Magnesium sulfate

Mga aparatong medikal Magnesium sulfate - Epsom asin, magnesiyo sulpate - isang cardiovascular agent, na kung saan ay karaniwang inireseta para sa presyon ng dugo stabilize - sa mga partikular na sa isang pag-atake ng hypertension.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga pahiwatig Magnesium sulfate

Ang spectrum ng paggamit ng magnesium sulfate ay lubos na malawak:

• atake ng hypertension (krisis);
• ventricular tachyarrhythmia;
• nakakagulo na mga kondisyon;
• eclampsic state;
• mababang magnesiyo nilalaman;
• pinabilis na pagkonsumo ng magnesiyo sa katawan.

Ang magnesium sulfate ay kadalasang ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot para sa wala sa panahon na paggawa, pagpalya ng puso, pagkalasing sa mga droga ng mabigat na metal na asing-gamot, lead, barium salt.

[7], [8], [9], [10]

Paglabas ng form

Ang magnesium sulfate ay ginawa bilang isang injectable paghahanda, na kung saan ay isang malinaw, walang kulay likido sangkap.

Ang komposisyon ng likido ay kinakatawan ng magnesium sulfate heptahydrate, na naglalaman ng 250 mg sa 1 ml.

[11], [12]

Pharmacodynamics

Ang magnesiyo ay napakahalaga para sa katawan ng tao:

• nagpapakita ng mga antagonistic properties ng kaltsyum;
• tumatagal ng bahagi sa karamihan ng mga proseso ng metabolic;
• binabawasan ang produksyon ng mga catecholamines;
• nagpapabilis sa neurochemical impulses, ang excitability ng muscular system;
• binabawasan ang antas ng acetylcholine sa central nervous system at peripheral na NA;
• tumutulong upang maalis ang sakit, pulikat, spasms, atbp.

Bilang karagdagan, ang pagpapakilala ng magnesium sulfate ay humahantong sa pagpapalawak ng mga vessel ng arterya, nagpapababa sa presyon ng dugo, nagpapagaan ng stress sa kalamnan ng puso, tumitigil sa reaksyon ng pinsala sa reperfusion ng kalamnan sa puso.

Ang magnesium ay pumipigil sa dugo clotting at thrombus formation - ito ay dahil sa isang pagbawas sa produksyon ng thromboxane A ₂, ang activation ng prostacyclin at high-density na lipoproteins.

Ang isang malaking halaga ng magnesiyo ay maaaring humantong sa hindi nakapipinsalang isotropic action at sa relaxation ng makinis na kalamnan.

[13], [14], [15], [16],

Pharmacokinetics

Matapos ang pamamaraan sa pag-iniksyon, ang magnesium sulfate sa lalong madaling panahon ay nakakakuha sa mga istraktura ng tissue at mga likido sa katawan, habang napapasok sa pamamagitan ng barrier ng dugo-utak, sa pamamagitan ng inunan, na matatagpuan din sa gatas ng suso.

Ang pagpapalabas ng magnesium sulfate ay ginagawa sa pamamagitan ng mga bato.

Ang systemic effect ng bawal na gamot ay nakita para sa 60 segundo pagkatapos ng intravenous iniksyon at 60 minuto pagkatapos intramuscular injection. Tagal ng pagkakalantad:

• pagkatapos ng IV na pagbubuhos - kalahati ng isang oras;
• pagkatapos ng isang / m iniksyon - hanggang sa 4 na oras.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dosing at pangangasiwa

 Ang magnesium sulfate ay ginagamit sa pamamagitan ng iniksyon, ayon sa indibidwal na mga scheme:

• Kapag may kakulangan ng magnesiyo sa katawan, 4 na ML ng gamot sa / m ay na-injected bawat 6 na oras.
• Sa mataas na presyon ng dugo, 5 hanggang 20 ML ng gamot ay na-injected araw-araw sa / m, na may kurso ng 15-20 administrasyon.
• Ang hypertension (na may krisis) ay ipinakilala mula sa 10 hanggang 20 ML IM o sa / sa mabagal.
• Sa mga paglabag sa puso ng ritmo, ang intravenous administration ng 4-8 ml ng gamot ay ginagamit para sa 5-10 minuto. Kung kinakailangan, ulitin ang pagbubuhos.
• Sa ischemic stroke, ang intravenous injections ng 10-20 ml ng gamot ay ginagamit araw-araw sa loob ng isang linggo.
• Upang itigil ang convulsive syndrome gumamit ng 5 hanggang 20 ML sa anyo ng IM injections.
• Ang mga pasyente na may toxicosis ng mga buntis na kababaihan ay injected 10-20 ml sa 2 beses sa isang araw IM.
• Upang mabawasan ang sakit sa panahon ng paggawa, mag-iniksyon mula 5 hanggang 20 ML IM.
• Ang nakakalason pinsala na may mabigat na riles ay eliminated sa pamamagitan ng intravenous pagbubuhos ng 5-10 ML ng magnesiyo sulpate.

Gamitin Magnesium sulfate sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay ginagamot sa magnesium sulfate lamang sa mga matinding kaso, kung ang inaasahang epekto ng bawal na gamot ay lumampas sa potensyal na panganib sa sanggol sa mga tuntunin ng kahalagahan nito.

Ang pag-iniksiyon ng magnesium sulfate sa gabi o sa panahon ng paggawa ay maaaring makaapekto sa pagkontra ng kalamnan ng uterine. Kinakailangang isaalang-alang at maging handa upang gumamit ng mga gamot upang pasiglahin ang paghahatid.

Ang pagpapasuso para sa tagal ng paggamot Magnesium sulfate ay hindi na ipagpatuloy.

Contraindications

Ang magnesium sulfate ay hindi dapat gamitin:

• na may hypersensitivity sa komposisyon ng bawal na gamot;
• na may mababang presyon ng dugo;
• na may isang naantala rate ng puso (mas mababa sa 55 bpm);
• na may atrioventricular block;
• na may kakulangan ng kaltsyum sa katawan;
• may napipighati na function ng respiratoryo;
• kapag naubos;
• na may malinaw na kaguluhan ng paggalaw ng bato;
• na may malalang pinsala sa atay;
• may kalamnan kahinaan;
• may mga oncological pathology.

[22], [23], [24], [25]

Mga side effect Magnesium sulfate

Ang paggamot na may Magnesium sulfate ay maaaring sinamahan ng hindi inaasahang epekto:

• isang makabuluhang pagbawas sa presyon ng dugo, pagbagal ng rate ng puso, arrhythmias, pagkawala ng malay, hanggang sa pag-aresto sa puso;
• igsi ng paghinga, depresyon sa paghinga;
• sakit sa ulo, pagkahilo, pakiramdam ng pagkapagod, pagkaantok, kapansanan sa kamalayan, pagkabalisa, panginginig sa mga limbs at mga daliri;
• kahinaan ng kalamnan;
• dyspepsia;
• allergy;
• pamumula ng balat, pantal, pangangati;
• isang pagtaas sa araw-araw na diuresis;
• atony ng matris;
• isang pagbaba sa antas ng kaltsyum sa dugo, hyperosmolar dehydration;
• edema at reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon.

[26], [27]

Labis na labis na dosis

Ang mga maaaring palatandaan ng isang pagbubuhos ng isang labis na malaking dami ng magnesiyo sulpit ay maaaring:

• pagpapahina at pagkawala ng reflexes sa litid;
• mga pagbabago sa ECG - pinalawig na PQ at pinalawak na QRS;
• respiratory depression;
• arrhythmia;
• baguhin ang pagpapadaloy ng puso hanggang sa isang pagtigil ng aktibidad para sa puso.

Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring kabilang ang nadagdagan na pagpapawis, pagkabalisa, pangkalahatang pagpaparahan, isang pagtaas sa pang-araw-araw na diuresis, may isang ugat na ugoy.

Ang paggamot ay ginagawa sa mga gamot na nakabatay sa kaltsyum - sila ay pinangangasiwaan ng intravenously, nang walang pagmamadali. Mga posibleng karagdagang paggamit ng diuretics, cardiovascular drugs, oxygen inhalations, artipisyal na overhead, at sa malubhang kalagayan - peritoneyal dialysis, o hemodialysis.

[28]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Injectable Magnesium sulfate pinahuhusay ang epekto ng mga gamot na pumipigil sa mga proseso sa central nervous system (narcotic at non-narcotic analgesics).

Ang pinagsamang paggamot na may kalamnan relaxants at Nifedipine Pinahuhusay ng neuromuscular blockade.

Ang mga gamot, mga gamot at antihypertensive na gamot na sinamahan ng magnesium sulfate ay maaaring makaapekto sa pagsugpo ng sistema ng paghinga.

Ang mga glycoside ng puso ay maaaring maging sanhi ng kaguluhan ng ritmo ng puso.

Sa kumbinasyon ng magnesium sulfate, ang pagiging epektibo ng antithrombotic na gamot, isoniazid, MAO inhibitors, bitamina K antagonists ay nabawasan.

May mga kaso ng pagkaantala sa pagkuha ng Mexiletina.

Sa kumbinasyon ng magnesium sulfate at propafenone, ang epekto ng dalawang droga ay sinusunod upang madagdagan, ngunit ang antas ng kanilang toxicity ay nagdaragdag din.

Ang negatibong epekto ng magnesium sulfate ay nakakaapekto sa pagsipsip ng mga antimicrobial agent ng tetracycline group, nagpapahina sa mga epekto ng Tobramycin at Streptomycin.

Ang magnesium sulfate ay hindi chemically pinagsama sa mga solusyon ng kaltsyum, na may ethyl alkohol, carbonates, alkalina phosphates, arsenic, strontium, salicylates, bicarbonates.

[29], [30], [31], [32]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang magnesium sulfate ay nakaimbak sa orihinal na pakete, sa mga silid na may temperatura ng hanggang 25 ° C, sa mga lugar na mahirap maabot para sa mga bata.

[33], [34]

Shelf life

Ang magnesium sulfate ay maaaring ma-imbak nang hanggang sa 2 taon, na obserbahan ang naaangkop na mga kondisyon.

[35], [36], [37]