Magpahid ng insulin therapy

Ang pagpapakilala ng insulin gamit ang elektronikong aparato na nagbibigay ng pang-ilalim na pang-ilalim na pang-ilalim na paghahatid ng isang hormon na may kinakailangang oras ng panahon ay isang therapy ng pump insulin. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang glycemia at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

[1], [2], [3],

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Mga pahiwatig para sa paggamit:

• Madalas na matutulis na jumps (pagbaba / pagtaas) ng glucose sa dugo.
• Hindi nabagong anyo ng sakit.
• Pagpapakilos sa paraan ng pangangasiwa ng gamot.

[4], [5], [6], [7]

Pamamaraan magpahinga ng insulin therapy

May ilang mga mode ang paggamot:

1. Bolus bilis - ang pasyente ay nakapag-iisa na kumokontrol sa periodicity at dosis ng gamot. Ang pamumuhay na ito ay ginagamit bago kumain o kapag ang asukal ay nakataas sa dugo. Inirerekomenda ang mga gamot ng maikli at ultrashort na pagkilos.
2. Ang patuloy na pagpapakain na may kaunting dosis - ang mode na ito ay gumagalaw sa normal na paggana ng pancreas. Nagbibigay-daan sa iyo upang iwanan ang paggamit ng sintetiko hormones prolonged pagkilos.

Ang pangunahing plus ng pump ay na hindi na kailangan na pangasiwaan ang iyong sarili. Ang pamamaraang ito ay kontraindikado para sa mga pasyente na may karamdaman sa isip at ang imposibilidad ng pangangalaga sa sarili para sa mga matatanda na pasyente (mahihirap na paningin, panginginig ng paa).

Magpahid ng insulin therapy sa mga bata

Ang isang popular na aparato na ginagamit upang makabawi para sa metabolismo ng karbohidrat sa mga pasyenteng pediatric ay ang bomba. Ito ay isang micropump na may elektronikong aparato para sa maraming mga injection. Dahil ang aparato ay awtomatikong nagbibigay ng gamot, ito ay lubos na maginhawa para sa pagpapagamot sa mga bata at mga pasyente na walang oras o pagkakataon na mag-inject.

Ang mga pangunahing indicasyon para sa pump insulin therapy sa mga bata:

• Hindi na kailangan para sa madalas at masakit na pricks.
• Pinakamataas na physiological na paggamit ng insulin sa katawan.
• Walang kakulangan sa sikolohikal.
• Pagbawas ng panganib ng hypoglycemia.

Ang mga disadvantages ng paraan ng pump ay kinabibilangan ng:

• Mataas na halaga ng device.
• Ang pangangailangan upang subaybayan ang antas ng baterya ng aparato.
• Pagkasensitibo ng aparato sa mga electromagnetic wave.
• Ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapasiklab na reaksyon sa lokasyon ng karayom na nagpapakain sa gamot.
• Ang mga bata na may mga hindi sapat na halaga ng pang-ilalim ng balat tissue ay maaaring yumuko ang catheter at itigil ang pagpapakain ng hormon.

Ang bomba ay maaaring gumana sa dalawang mga mode:

1. Background - ang supply ng isang gamot ay nagbibigay ng matatag na antas ng baseline ng insulin sa dugo. Ang mode ay gumagalaw sa normal na operasyon ng pancreas. Ang dosis para sa normal na paggana ng katawan ay pinili ng dumadating na doktor at depende sa ritmo ng buhay, pisikal na aktibidad at iba pang mga katangian ng pasyente.

Ang aparato ay maaaring i-program para sa isang iba't ibang mga rate ng pangangasiwa ng hormon - bawat 30 o 60 minuto. Sa kasong ito, ang minimum na hakbang ng paghahatid ng droga ay 0.01 yunit. Karaniwan, ang mode ng background ay ginagamit upang magbayad para sa 1/3 ng araw-araw na dosis ng gamot.

2. Bolus - ang dalas ng pangangasiwa ng gamot ay depende sa bilang ng mga pagkain, samakatuwid, ang hormon ay inyeksyon bago ang bawat paggamit. Upang matukoy ang pinakamainam na dosis, kinakailangan upang sukatin ang antas ng glucose sa dugo bago ang bawat iniksyon para sa ilang araw. 30% ng dosis ay ibinibigay bago mag-almusal, 15% bago tanghalian, 35% bago ang hapunan at ang natitirang 20% bago ang oras ng pagtulog.

Bilang isang tuntunin, para sa mga bata gumamit ng dalawa o tatlong beses ang pagpapakilala ng gamot. Sa kasong ito, ang mga hormones ay pinagsama sa isang maikli at daluyan ng panahon ng aktibidad. Sa mga pasyente ng pagkabata, ang sensitivity ng insulin ay mas mataas kaysa sa mga nasa hustong gulang, kaya ang isang hakbang-hakbang na pagsasaayos ng dosis (sa loob ng 1-2 yunit) at maingat na pagmamanman ng mga magulang at mga doktor ay kinakailangan.

Kapag pumipili ng mga gamot para sa paggamot ng mga bata, ang isang kalamangan ay dapat ibigay sa maikling pagkilos na mga insulin analogue:

• Huwag maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.
• Mabilis na babaan ang antas ng asukal sa dugo.
• Mabilis na nawasak.

Pinapayagan ka nito na i-maximize ang supply ng mga gamot upang gumana ang malusog na pancreas.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng paggamit ng bomba, ang mga pasyente ay dapat mahigpit na sumunod sa diyeta at humantong sa isang aktibong pamumuhay. Gayundin, ang panganib ng pagkabigo ng aparato ay dapat isaalang-alang, na maaaring humantong sa matalim jumps sa mga antas ng glucose at ang pag-unlad ng ketoacidosis. Ang huling desisyon sa pagpapakilala ng pamamaraang ito ay kinuha ng doktor kasama ng mga magulang.