Maxgistin

Ang Maxhistin ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga vestibular disorder.

Mga pahiwatig Maxgistin

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay kinabibilangan ng:

• Meniere's disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng 3 pangunahing sintomas - pagkahilo (sa ilang mga kaso na may pagsusuka at pagduduwal), pagkawala ng pandinig, at ang hitsura ng ingay sa tainga;
• symptomatic therapy upang maalis ang vestibular vertigo ng iba't ibang pinagmulan.

Paglabas ng form

Magagamit sa anyo ng tablet. Ang isang paltos ay naglalaman ng 10 tableta. Ang pakete ay naglalaman ng 3 o 6 na blister strip.

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap ng gamot (betahistine) sa katawan ay hindi gaanong nauunawaan. Kabilang sa mga pinaka-maaasahang hypotheses ay ang mga sumusunod:

Ang epekto ng aktibong sangkap sa histaminergic na istraktura: mayroon itong bahagyang panloob na aktibidad na may kaugnayan sa H1 receptors, at bilang karagdagan, ito ay gumaganap bilang isang antagonist ng histamine receptors (H3) sa loob ng nerve tissues at may mahinang epekto sa H2-histamine receptors. Bilang karagdagan, pinatataas ng betahistine ang rate ng metabolismo at pagpapalabas ng sangkap na ito, hinaharangan ang mga receptor ng H3 (presynaptic) - sa gayon ay nagdudulot ng pagbawas sa kanilang bilang.

Ang Betahistine ay nagdaragdag ng daloy ng dugo sa rehiyon ng cochlear at utak - ang proseso ng sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan na matatagpuan sa panloob na tainga (stria vascularis) ay nagpapabuti - dahil sa pagpapahina ng pag-igting sa mga precapillary sphincters na kasangkot sa proseso ng microcirculation sa panloob na tainga. Bilang karagdagan, ang aktibong sangkap ay tumutulong upang mapabilis ang intensity ng daloy ng dugo ng tserebral.

Pinasisigla ng Betahistine ang vestibular compensation - pinatataas ang rate ng pagbawi ng aktibidad ng vestibular apparatus sa mga hayop na may unilateral neurectomy. Nakamit ng sangkap ang epekto na ito sa pamamagitan ng pagpapabuti ng regulasyon ng pagpapalabas ng histamine at mga proseso ng metabolismo, at kumikilos din bilang isang antagonist ng mga receptor ng H3. Kapag ginagamot ang gamot na ito pagkatapos ng neurectomy sa mga tao, ang panahon ng pagbawi ng pag-andar ng vestibular apparatus ay nabawasan din.

Ang Betahistine ay nakakaapekto sa aktibidad ng neuronal sa loob ng vestibular nuclei - depende sa dosis, pinapabagal nito ang pagbuo ng kanilang pinakamataas na potensyal sa loob ng medial at lateral nuclei.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng panloob na paggamit, ang betahistine ay halos ganap at medyo mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang gamot pagkatapos ay mabilis na sumasailalim sa isang metabolic na proseso, na nagreresulta sa pagbuo ng pyridyl-2-acetic acid, na isang produkto ng pagkabulok. Ang mga rate ng akumulasyon ng betahistine sa plasma ng dugo ay napakababa, kung kaya't ang lahat ng mga pagsusuri sa pharmacokinetic ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtukoy sa antas ng konsentrasyon ng produkto ng pagkabulok nito sa ihi.

Kapag ang gamot ay kinuha kasama ng pagkain, ang peak concentration indicator ay mas mababa kaysa kapag kinuha sa walang laman na tiyan. Gayunpaman, ang kumpletong pagsipsip ng aktibong sangkap ay pareho sa parehong mga sitwasyon - ito ay isang senyales na ang pagkain ay nagpapabagal lamang sa proseso ng pagsipsip.

Mas mababa sa 5% ng betahistine ang nakagapos sa mga protina ng plasma.

Halos lahat ng hinihigop na betahistine ay na-convert sa pyridyl-2-acetic acid (na walang aktibidad na pharmacological). Ang panloob na akumulasyon ng metabolite na ito sa ihi at plasma ng dugo ay umabot sa tuktok nito 1 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Bumababa ang indicator na ito na may kalahating buhay na humigit-kumulang 3.5 oras.

Ang Pyridyl-2-acetic acid ay excreted sa ihi. Matapos kunin ang gamot sa isang dosis na 8-48 mg, humigit-kumulang 85% ng sangkap ay tinutukoy sa ihi. Ang aktibong sangkap ay excreted sa maliit na dami sa pamamagitan ng mga bato o may mga feces.

Ang rate ng pag-aalis ay hindi nagbabago sa dosis ng gamot, na nagpapahiwatig na ang betahistine pharmacokinetics ay linear. Ito ay nagbibigay-daan sa metabolic pathway na ginamit upang ituring na non-saturable.

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong uminom ng 24-48 mg ng gamot bawat araw (dapat nahahati ang dosis sa maraming dosis). Ang mga tablet na 8 mg ay dapat kunin ng 1-2 sa isang pagkakataon tatlong beses sa isang araw. Ang mga tablet na 16 mg ay dapat kunin ng 0.5-1 piraso din ng tatlong beses sa isang araw. Ang mga tablet na 24 mg ay dapat inumin dalawang beses sa isang araw, 1 piraso sa isang pagkakataon.

Inirerekomenda na kunin ang gamot pagkatapos kumain, at ang dosis ay dapat piliin nang paisa-isa para sa bawat pasyente, alinsunod sa epekto na nakuha.

Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay nagsisimulang humina pagkatapos lamang ng 2-3 linggo ng therapy. Minsan ang nais na epekto ay makakamit lamang pagkatapos ng ilang buwan ng pag-inom ng gamot. Mayroong impormasyon na kapag nagrereseta ng therapy sa mga unang yugto ng sakit, posible na maiwasan ang pag-unlad nito o pagkawala ng pandinig sa susunod na yugto.

Gamitin Maxgistin sa panahon ng pagbubuntis

Dahil walang kinakailangang impormasyon tungkol sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda na gamitin ito sa panahong ito. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga kaso ng agarang pangangailangan.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• ang pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga elemento ng gamot;
• pheochromocytoma.

Mga side effect Maxgistin

Ang mga side effect mula sa pagkuha ng Maxhistin ay kinabibilangan ng:

• Mga organo ng sistema ng pagtunaw: mga sintomas ng dyspeptic at pagduduwal, mga menor de edad na sintomas ng sakit sa tiyan (utot, pati na rin ang pagsusuka at gastrointestinal syndrome). Ang lahat ng mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala pagkatapos bawasan ang dosis o pag-inom ng gamot kasama ng pagkain;
• mga organo ng nervous system: paglitaw ng pananakit ng ulo;
• immune system: hypersensitivity sa anyo ng anaphylaxis, atbp.;
• balat at subcutaneous tissue: mga reaksiyong alerdyi sa mataba na tisyu sa ilalim ng balat, pati na rin ang balat, tulad ng mga pantal, urticaria, pangangati, o edema ni Quincke.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Mayroong ilang mga kaso ng labis na dosis ng Maxhistine - kapag ginagamit ang gamot sa isang dosis na hanggang 640 mg. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagpakita ng katamtaman o banayad na mga sintomas - tulad ng pag-aantok, pagduduwal at pananakit ng tiyan. Ang mga mas mapanganib na komplikasyon (tulad ng mga seizure, pagbuo ng mga cardiopulmonary disorder) ay nabuo sa kaso ng intensyonal na paggamit ng betahistine sa mataas na dosis (lalo na kapag pinagsama sa labis na dosis ng iba pang mga gamot).

Upang maalis ang mga karamdaman, inireseta ang supportive at symptomatic na paggamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang impormasyon na nakuha mula sa mga pag-aaral sa vitro ay nagpapakita na ang mga metabolic na proseso ng aktibong sangkap na Maxhistin ay pinipigilan kapag pinagsama sa mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng MAO (selegiline, na kabilang sa kategorya ng MAO subtype B, ay kabilang sa mga naturang elemento). Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay dapat na pinagsama nang may pag-iingat sa panahon ng paggamot.

Dahil ang betahistine ay isang analogue ng sangkap na histamine, sa kaganapan ng pakikipag-ugnayan ng sangkap na ito sa mga antihistamine na gamot, sa teorya ay maaaring makaapekto ito sa pagiging epektibo ng alinman sa mga gamot na ito.

[ 2 ], [ 3 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat itago sa mga karaniwang kondisyon, hindi naa-access sa mga bata. Ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

Shelf life

Ang Maxhistine ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.