Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Malignization ng gastric ulcer
Huling nasuri: 07.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ayon sa modernong data, ang dalas ng malignancy ng gastric ulcer ay hindi hihigit sa 2%. Ang data mula sa mga nakaraang taon ay labis na nasasabi. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang malignancy ng gastric ulcer ay kinuha bilang pangunahing ulcerative form ng gastric cancer, na sa klinikal na kurso ay halos hindi naiiba sa talamak na gastric ulcer. Bilang karagdagan, ang pangunahing ulcerative form ng gastric cancer ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon nang walang generalization ng proseso at magbigay ng mga panahon ng pagpapatawad na may ulcer healing. Kasabay nito, ang mahusay na gana at kasiya-siyang kondisyon ng pasyente ay pinananatili sa loob ng mahabang panahon.
Mga sintomas malignization ng gastric ulcer
Ang malignancy ng tiyan ay maaaring matukoy batay sa mga sumusunod na palatandaan:
- ang sakit sa rehiyon ng epigastric ay nagiging pare-pareho, nagliliwanag sa likod, ang sakit ay lalo na matindi sa gabi;
- ang sintomas ng lokal na sakit sa panahon ng palpation ay nawawala, ang sakit sa epigastrium ay nagiging diffuse;
- ang isang progresibong pagbaba sa timbang ng katawan ng pasyente ay nabanggit;
- nawawala ang gana;
- lumilitaw ang isang unmotivated, pagtaas ng kahinaan.
Diagnostics malignization ng gastric ulcer
- nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong anemia, isang patuloy na positibong reaksyon ng Gregersen (isang reaksyon sa nakatagong dugo sa dumi ng tao) at isang patuloy na pagbaba sa kaasiman ng gastric juice, pagtuklas ng lactic acid sa loob nito; isang patuloy na pagtaas sa ESR;
- Ang pagsusuri sa X-ray sa tiyan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkasira ng ulser: isang malawak na pasukan sa bunganga ng ulser, hindi tipikal na kaluwagan ng mucosa sa paligid ng "niche", pagkawala ng mga fold at peristalsis sa apektadong segment, ang infiltration shaft sa paligid ng ulcer ay lumampas sa diameter ng ulcer crater, ang sintomas ng isang sunken niche, ang hitsura ng isang pagpuno ng depekto;
- Sa panahon ng FGDS, lumilitaw ang mga katangiang palatandaan ng isang "malignant ulcer". Ang ganitong mga ulser ay kadalasang may irregular na hugis, hindi pantay, hindi malinaw, bukol na mga gilid. Ang ilalim ng ulser ay hindi rin pantay, bumpy, maaaring patag, mababaw, natatakpan ng kulay-abo na patong. Sa ilang mga lugar ng ulser, ang mga gilid ay maaaring masira. Ang diffuse infiltration at pagpapapangit ng dingding ng tiyan sa lugar ng ulser ay katangian. Ang isang karaniwang palatandaan ay ang tigas ng mga gilid ng ulser sa panahon ng target na biopsy at nadagdagan ang pagdurugo sa lugar ng sugat ng ulser. May mga pagguho sa mauhog lamad na nakapalibot sa ulser. Upang makagawa ng isang pangwakas na paghuhusga tungkol sa likas na katangian ng ulser, kinakailangan na magsagawa ng isang naka-target na biopsy mula sa mga gilid at ibaba ng ulser sa ilang mga lugar (hindi bababa sa 5-6 biopsy) na may kasunod na histological at cytological na pagsusuri ng materyal.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]