Mammographic signs of breast diseases

May dalawang grupo ng mga pag-aaral ng radiation sa dibdib: pag-check at diagnostic. Ang una ay ang periodic mammogram ng mga malusog na kababaihan upang makilala ang mga nakatagong sakit, lalo na ang kanser. Sa makasagisag na pagsasalita, ito ay isang "mammogram ng malusog na kababaihan na gustong manatiling malusog". Sa lahat ng kababaihan na walang mga palatandaan ng sakit sa dibdib, inirerekomenda na ang isang mammogram ("pangunahing mammograms") ay isasagawa sa edad na 40 taon. Ang paulit-ulit na pagsusuri sa klinikal at mammographic ay dapat gawin sa pagitan ng 2 taon, kung ang isang babae ay hindi kasama sa grupo na may mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Ang mga pagsusuri sa masa ng mga babaeng populasyon na gumagamit ng mammography (mammography screening) ay nagbibigay ng pagbawas sa mortality mula sa kanser sa suso sa pamamagitan ng 30-50% at isang makabuluhang pagbawas sa dalas ng mastectomy.

Ang diagnostic mammography ay ginagawa sa mga pasyente na pinaghihinalaang pagkakaroon ng mammary gland sa batayan ng clinical data. Ang mga pahiwatig para sa pag-aaral na ito ay iba-iba: palpable seal, naglalabas mula sa utong, mastodynia, komplikasyon pagkatapos prosteyt sa dibdib, atbp. Ang pangunahing gawain ng diagnosis ng radyasyon ay ang pagtuklas ng kanser sa suso, lalo na sa yugto kung hindi ito natutukoy ng pasyente sa panahon ng pagsusuri sa sarili, o ng doktor sa pagsusuri at palpation ng mammary gland, i.e. Di-maaaring palpable kanser.

Ang kanser sa suso ay isang talamak at dahan-dahang pag-unlad ng sakit. Ang tumor ay nagmumula sa epithelium ng ducts ng gatas o glandular lobules. Alinsunod dito, mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser: protocoll at lobular. Ang pagbabagong-anyo ng epithelium ay stereotypic: norm - hyperplasia - atypia - kanser. Bago ang pagbuo ng isang tumor na may diameter na 1 mm, isang average ng 6 na taon, at hanggang sa 1 cm - isa pang 6-10 taon.

Depende sa yugto ng morphogenesis bukol ilihim noninvasive (neinfiltriruyuschy) ductal carcinoma (madalas termed "intraductal kanser na bahagi sa lugar ng kinaroroonan», o, sa dinaglat na form, DCIS) at nagsasalakay (infiltrating) ductal carcinoma. Gayundin, ang lobular carcinoma ay nahahati sa mga di-nagsasalakay (di-nagsasangkot na kanser sa lugar ng kinaroroonan, o LCIS) at nagsasalakay (infiltrating).

Ang pangunahing pag-sign ng tumor sa mammograms at tomograms ay ang imahe ng buko node. Mula sa mga nakapaligid na tisyu ang tumor ay naiiba sa tumaas na densidad. Iba't ibang ang hugis ng node. Minsan ito ay isang anyo ng isang bilog o isang hugis-itlog, at ang isang karagdagang protuberance sa anyo ng isang katanyagan departs mula sa ilang mga bahagi nito. Ang higit pang tipikal ay isang bituin na hugis na hugis na nabuo sa pamamagitan ng isang siksik na gitnang core ng isang hindi regular na configuration, mula sa kung saan dahan-dahan tapering strands mag-abot sa nakapaligid na tissue.

Ang ikalawang pinakamahalagang mag-sign ng kanser ay microcalcination. Ang terminong ito ay tumutukoy sa pinakamaliit na pag-iipon ng mga calcareous salt sa zone ng paglago. Nakakatulad sila ng mga butil na nakakalat sa isang limitadong lugar o bumubuo ng mga aggregation. Ang form ng microcalcinates sa kanser ay magkakaiba, hindi katulad ng mas tamang paraan ng calcified cyst o deposito ng dayap sa dyshormonal proliferates o arterya dingding. Para sa isang kanser node, jagged o pinong-kulot na balangkas, ang mga pagbabago sa istraktura ng nakapalibot na tissue ay katangian. Ang mga sintomas sa ibang pagkakataon ay kinabibilangan ng pagbawi ng balat at pagpapalapad, kapinsala ng tsupon.

Upang ang surgeon ay makahanap ng di-matibay na pormasyon sa operating table, ang diagnostic ng radiation ay nagdudulot sa kanya ng karayom. Sa pamamagitan ng karayom ipakilala ang isang espesyal na metal thread na may isang hugis-salapang aparato sa dulo. Pagkatapos ay alisin ang karayom, at ang thread ay iniwan sa order para sa siruhano upang i-orient sa ito.

Ang sonograms tinukoy bilang isang focal tumor formation na may hindi pantay na contours at inhomogeneous istraktura mamayani Kung glandular mga elemento, ang echogenicity ng tumor ay mababa, at pasalungat, kapag ito ay nadagdagan pagkalat stroma. Hindi maaaring magamit ang CT at MRI para sa mga pagsusuring masa ng pagsusulit, kaya hindi pa nila ginagamit upang matuklasan ang mga di-kanser na hindi mapapalitan. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang mga porma ng tumor ay nagbibigay ng isang demonstrative na imahe sa tomograms.

Ang mammography ay ipinahiwatig para sa lahat ng kababaihan na may dyshormonal hyperplasia ng glandula tissue (mastopathy). Hinahayaan kami ng mga mammogram na tukuyin ang anyo ng sugat, ang pagkalat at kalubhaan ng proseso, ang pagkakaroon ng malignant na pagkabulok. Ang mga paulit-ulit na larawan ay sumasalamin sa dinamika ng sakit, na nauugnay sa mga pagbabago sa cyclical sa katawan ng isang babae at mga aktibidad na medikal. Sa adenosis sa mga mammograms, ang maraming mga bilugan at di-malinaw na mga balangkas ng compaction ay natutukoy. Ang nakakatawang form ng mastopathy ay ipinahayag sa ang katunayan na ang anino ng glandular bahagi ay nagiging matinding at halos homogenous. Laban sa background na ito, ang ilang mga coarser strands ay maaaring ilalaan, minsan deposito apog ay makikita sa kahabaan ng ducts dairy. Kung sinaktan advantageously ducts, kapag galaktografii maaaring natutukoy sa pamamagitan ng pagpapapangit at pagpapalawak ng maliit na ducts, racemiform cavity sa kanilang bilis o cystic expansion end na mga seksyon ng mga ducts.

Ang maliit na cystic perestroika, bilang isang patakaran, ay nangyayari sa parehong mga glandula ng mammary. Ang mas malaking mga cyst ay nagbibigay ng mga bilog at hugis-itim na mga anino ng iba't ibang laki - mula sa 0.5 hanggang 3-4 cm na may malinaw, kahit na may arko na mga contour. Ang multi-chamber cyst ay may polycyclic na balangkas. Ang anino ng cyst ay palaging pare-pareho, walang deposito ng dayap. Ang radiologist ay gumagawa ng pagbutas ng cyst, aspirasyon ng mga nilalaman nito at nagpapakilala ng hangin o sclerosing na komposisyon dito. Ang pinaka-demonstrative na cyst sa sonograms.

Napakahalaga na sundin ang kumpletong evacuation ng cyst sa panahon ng pagbutas at upang maitaguyod ang kawalan ng intra-cystic enlargement (papilloma o kanser) sa loob nito. Kapag ang presyon ng sensor sa cyst, nagbabago ang hugis nito.

Mixed mastopathy matukoy variegated radiological larawan sa halip nang husto minarkahan shadow glandular tatsulok na may trabeculae, radially palabas mula sa base sa areola glandula, ay ipinapakita istruktura pagbabago ng ayos gland na may maramihang mga bahagi nagpapadilim at pagpapaputi ibang mga hugis at sukat. Ang larawang ito ay may simbolo na tinatawag na "lunar relief".

Ng mga benign breast formations, ang fibroadenoma ay madalas na sinusunod. Nagbibigay ito sa mga mammograms ng isang bilog, hugis-itlog o, mas bihirang, lobular shadow na may kahit na, paminsan-minsan ay bahagyang nilagang mga contour. Ang anino ng fibroadenoma ay matindi at magkakatulad, kung hindi ito naglalaman ng deposito ng dayap. Ang mga calcifications ay matatagpuan sa parehong sentro at sa kahabaan ng paligid ng node at mukhang malaking kumpol. Sa mga sonograms, ang heterogeneity ng fibroadenoma structure ay ipinahayag sa pangkalahatang mababang echogenicity nito. Hinahayaan ka ng sonograms na makilala agad ang fibroadenoma mula sa kato, na hindi gaanong madaling gawin sa mammograms.

Isinasagawa ang diagnosis ng mastitis batay sa clinical data, ngunit ang sonography ay isang mahalagang paraan ng auxiliary. Sa unang panahon ng mastitis, tinutukoy ang glossiness ng karaniwang pattern ng glandula. Sa glandular bahagi, may mga echo-negative inclusion na 0.3-0.5 cm ang laki, madalas na matatagpuan sa mga pangkat. Kung ang isang site na rarefaction ay lumilitaw sa background na ito, ito ay nagpapahiwatig ng pagkasira at pagpapaunlad ng purulent mastitis. Ang binagong abscess ay nagbibigay ng larawan ng echo-negative education.

Ang napapanahong pagkilala at paggamot ng mga sakit ng mga glandula ng mammary ay batay sa mahusay na pag-iisip na mga taktika sa pagsusuri. Dahil sa mataas na saklaw ng mga sakit na ito, isinasaalang-alang namin ito na kinakailangan upang sipiin ang mga tipikal na pamamaraan ng proseso ng diagnostic.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]