Masahe na may osteochondrosis ng lumbosacral spine

Ang mga diskarte ng masahe ay nabawasan sa karaniwang stroking, paggiling, pagmamasa, panginginig ng boses, atbp. Ang paggalaw ay ginawa mula sa paligid sa sentro sa kahabaan ng daloy ng lymph at venous blood.

Classical (curative) massage

Plan ng masahe: epekto sa paravertebral zones ng sacral, panlikod at mas mababang mga bahagi ng spinal thoracic (S3-S1 L5-L4, Th ₁₂ -Th ₁₁ ). Ginagawa ang masahe sa lugar ng mga kalamnan ng gluteus, lugar ng sacrum, ang mga crests ng mga butong iliac.

Masahe ng mga masakit na puntos. Pagkalog ng pelvis.

Ang panimulang posisyon ng pasyente ay namamalagi sa tiyan, ang unan (cotton-gauze) ay inilalagay sa ilalim ng tiyan at sa ilalim ng bukong bukong.

Depende sa estado ng pamamaraan ng kalamnan ay inilapat nang pili, halimbawa, pinaikling kalamnan mamahinga ang mga bisita soft vibrating paggalaw at stretches, at kung saan ang mga kalamnan ay weakened at gipotrofichny sa paggamot isama ang halos lahat ng mga pamamaraan ng massage, mula sa liwanag pagkakalantad sa malakas.

Nagsisimula ang masahe sa pangkalahatang mababaw at malalim na pag-stroking ng lahat ng mga kalamnan sa likod.

Ang ibabaw ng planar na stroking ay ginaganap sa anyo ng isang spiral stroking, simula sa gluteal region. Ang presyon ng mga kamay ng massage therapist ay unti-unting lumalaki. Ang alternating rubbing (ito ay mas maginhawa upang magsagawa sa isang pahilig na direksyon), ang malalim na planar stroking ay ginagampanan ng palm ibabaw ng kamay at ang mga phalanges ng mga daliri ng parehong mga kamay. Ang mga kamay ng masahista ay naka-install sa isa sa tabi ng isa sa lugar ng sacrum at lumipat paitaas kahilera sa gulugod, isang kamay sa kanan, at ang isa sa kaliwa ng gulugod. Kapag nakaabot ang mga base ng palma sa mas mababang mga buto-buto, ang presyon ay ganap na humina at ang parehong mga armas ay bumalik sa kanilang orihinal na panimulang posisyon sa isang arcuate motion. Ang pangalawang linya ng paggalaw ay lumilipat sa umpisa mula sa ibaba paitaas at sa mga panig sa pagitan ng mas mababang mga buto-buto at ang tuktok ng ilium sa intercostal at axillary lymph node. Ang ikatlong linya ng stroking ay dumadaan sa pag-ilid sa pangalawang sa inguinal lymph nodes.

Matigas na kahoy ginanap transversely o sa isang pahilig direksyon, planar malalim stroking, planing (sa isang pahilig direksyon) spiraling pulbos apat na mga daliri ng isa o parehong mga kamay sa parehong linya bilang ang planar stroking krus pagmamasa, stroking may weights sa kahabaan ng parehong linya bilang ang planar malalim stroking, pagmamasa kalahating bilog, otglazhivanie thumb sa kahabaan ng paravertebral line, sa itaas ng tagaytay ng ilium, at sa kahabaan ng sacroiliac joint; spiral-like rubbing na may thumb thumb kasama ang parehong linya bilang stroking; alternating pagpindot na may dalawang thumbs kasama ang paravertebral linya; bantas; yakapin ang stroking. Kasabay nito ang dalawang kamay massage therapist ay nagtatakda ng sekrum upang ang mga thumbs ay kahanay sa midline ng likod at ang natitira sa mga daliri ay nakaayos sa isang pahilig direksyon, tulad ng naghahanap upang paligiran ang baywang. Mula sa posisyon na ito, parehong mga kamay nang sabay-sabay lumipat mula sa ibaba hanggang sa itaas at bahagyang laterally.

Patting: flat surface stroking.

Bilang karagdagan sa stroking at rubbing, pagmamasa, patting at panginginig ng boses ay ginagamit.

Ang mahabang mga kalamnan sa likod sa gilid ng kurbada ay pangunahin sa pamamagitan ng pag-triturating at patting. Para sa paggiling, ang elevation sa base ng unang daliri ng kamay (pagkatapos ay) ay nakararami ginagamit. Ang mga kalamnan na ito ay hindi pinapalitan ng lahat, ngunit bago ang "zapadeniya" sa rehiyon ng lumbar.

Dahil sa kawalaan ng simetrya ng pelvic girdle (itinaas sa gilid ng lumbar "zapadeniya"), ang diskarte ng costal arch sa wing ng ilium ay nangyayari. Nagdudulot ito ng pag-apruba ng mga punto ng attachment ng mga kalamnan ng rehiyon ng lumbar. Sa site na ito, ang massage ay katulad sa massage ng upper thoracic region at hinahabol ang gawain ng pagpapahinga sa mga kalamnan, pagpapalawak ng puwang sa pagitan ng iliac wing at ang costal arch. Ang pagpapalawak na ito ay nagtataguyod ng pagpapahaba ng mga kinontrata na mga kalamnan ng lumbar.

Ito ay mas kapaki-pakinabang na gumastos ng masahe sa at. Nakahiga sa gilid (sa gilid ng kurbatang kudlit). Ang therapist ay nakatayo sa harap ng pasyente. Inilalagay niya ang kanyang kaliwang kamay sa mas mababang hangganan ng dibdib (nang hindi hinawakan ang lugar ng "abrasion" ng mga kalamnan); Ang kanang kamay ay matatagpuan sa tuktok ng ilium. Sa papalapit na paggalaw ng mga kamay, ang mga malambot na tisyu ay ipinapadala sa zone ng "Westernization" para sa pagpapahinga, pagpuno ito (nang hindi nakakakuha ng mga daliri sa recess), at pagkatapos ay sa pamamagitan ng pag-iinat ng mga armas, ang mga kalamnan ay nakababa. Ang kilusan ay paulit-ulit na 6-8 beses; pagkatapos ng pagtatapos ng kanilang mga kamay sa massage therapist (nakatiklop sa "lock") nakukuha ang kalabuan ng ilium at hinila ang pelvis pababa. Kasabay nito, ang mga "lubog" na mga kalamnan ay nakaunat at pinalalabas sa anyo ng mga maliliit na hibla.

Kung mayroong sa gilid ng kurbada ng kumbinasyon ng muscular cushion (muscular umbok), inirerekomenda rin ito. Nakahiga sa kanyang tiyan. Ang masahe ay nakatayo sa gilid ng kurbada ng kudlit. Upang mabawasan ang pag-igting ng muscular roller, ang mga nakakarelaks na diskarte ay unang ginamit, at pagkatapos ay inirerekomenda din ang trituration, kneading at finger-pinching technique; na naglalayong palakasin ang mga kalamnan.

Nagtatapos ang massage gamit ang isang pagwawasto pagkilos, i.e. Gamit ang presyon sa muskular roller sa likod na ibabaw ng pangunahing at gitnang mga phalanges sa direksyon mula sa spinal column.

Dahil sa maliit na ibabaw ng hagdan ng lugar para sa parehong mga kamay, kapag pinindot, ang isang brush ay superimposed sa iba pang at isang sliding rhythmic kilusan ay ginawa mula sa itaas pababa, bypassing ang tuktok ng ilium.

Pansinin! Sa lahat ng mga kaso ng masahe sa lugar ng "sunken" na mga buto-buto at kalamnan, hindi mo dapat pahintulutan ang presyon.

Mahalaga ang kalakip sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan. Dahil sa pagbabago sa posisyon ng pelvic girdle, ang ratio ng tonus ng mga kalamnan ng tiyan ay masakit na mga pagbabago, lalo na ang pahilig na mga kalamnan ay nagiging weaker.

Upang palakasin ang mga kalamnan, ang mga karaniwang paraan ng masahe (comb-tulad ng paghuhugas ng mga kalamnan sa tiyan, mga kalamnan ng pag-iwas, pagpindot sa mga kalamnan ng tiyan, atbp.) Ay ginagamit.

Masahe ng mga kalamnan ng mas mababang paa

A. Masahe ng hip joint region. Ang unang posisyon ng pasyente ay namamalagi sa tiyan, ang mga kalamnan ng apektadong paa ay dapat na maging lundo hangga't maaari.

Ang mga diskarte sa massage ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• malalim na pabilog na stroking ng pads ng apat na mga daliri;
• pabilog na pingkian na may thumb pad.

Ang daliri ng masahista ay inilagay sa pagitan ng malaking dumura at ang kabit ng ischium sa buttock. Inirerekomenda na tumagos nang mas malapit hangga't maaari sa acetabulum.

B. Massage hita muscles: Bow stroke (hand-set sa itaas na ikatlong ng binti kaya na ang parehong mga kamay ay inilagay sa tabi ng bawat isa at ang mga tip ng kanyang gitnang daliri ay nasa parehong antas, daliri mahigpit na magkasama) ginanap bago podyagodichnoy folds; alternating grinding (parehong sa paayon at nakahalang direksyon); Ikiling mo uninterruptible stroking sa pamamagitan ng prying sa kanyang mga fists (mga kamay at mga daliri ng parehong mga kamay ay binubuo ng "scoop" at niyayakap ang hita sa magkabilang panig). Simulan stroking sa itaas na ikatlong ng leg sa direksyon na podyagodichnoy folds, at pagkatapos ay ang reception ay nagpatuloy (thenar parehong mga kamay) sa direksyon ng singit lymph nodes; spiral grinding na may apat na daliri ng isa o parehong mga kamay; pamamalantsa; paayon na walang tigil na pagmamasa. Ang pagtanggap ay ginanap sa parehong mga kamay, habang ang hita ay nakabalot sa magkabilang panig upang ang mga daliri ay itinuturo sa hita. One braso ng masahista ay matatagpuan sa harap ng isa sa 5-7 cm kalamnan seized, hinila at kinatas ang thenar at mga daliri .; plane flat-sequential stroking; kalahating bilog na pagmamasa (halili na isinagawa ng isa, pagkatapos ay ang kabilang banda); embracing intermittent stroking; nakahalang pagmamasa; embracing an uninterrupted stroking; pagkakalog at pangkalahatang stroking.

B. Massage tuhod area: kabuuang bows uninterruptible stroke (direksyon - mula sa tuktok katlo ng mga binti sa ilalim ikatlong ng femur); alternating rubbing; stroking sa pamamagitan ng prying may thenar (direksyon - mula sa ibaba pataas sa mas mababang gilid ng patella, at pagkatapos ay -. Sa papliteyal lymph nodes Ang ikalawang paglipat - mula sa paunang posisyon ng paglipat ng up, ngunit thenar naka-mount sa patella, kung saan sila mahusay na tumakbo sa papliteyal fossa ikatlong turn kapag thenar. Naka-mount sa itaas ng itaas na gilid ng patella stroke at samakatuwid din patungo sa papliteyal fossa pamamaraan na ito ay inirerekomenda upang bilisan resorption ng mga pagbuhos sa joints ng ang lukab) .; spiral grinding na may apat na daliri ng isa o parehong mga kamay; embracing an uninterrupted stroking; pamamalantsa na may dalawang hinlalaki sa gilid ng patella at kasama ang magkasanib na mga slits; spiral grinding na may isa o dalawang mga thumbs kasama ang parehong mga linya at sa parehong direksyon; pagyupi ng mga hinlalaki sa paligid ng patella at sa nakapagsalita ng leeg; patella patching na may dalawang thumbs; pagyurak ang patella na may dalawang hinlalaki; patella patching na may dalawang thumbs; spiral twisting ng patella na may isang hinlalaki; patella smoothing; isang pangkalahatang embracing tuloy-tuloy na stroking.

Masahe sakit puntos Femur sa gluteal fold, sa hangganan ng mga upper at middle katlo ng mga hita at sa pagitan ng gitna at mas mababang ikatlong ng femur: stroking at pulbos circularly tuloy-tuloy na vibration kamay puncturing.

D. Masahe ng mga kalamnan ng bisiro

1 Bumalik massage ng mga kalamnan ng leeg . Ang unang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan.

Mga pagtanggap ng masahe:

• ibabaw ng planar stroking sa parehong mga kamay (direksyon - mula sa takong sa mas mababang mga third ng hita);
• alternating rubbing;
• planar malalim na stroking;
• spiral grinding na may apat na daliri;
• Pagmamulmos ng isang tuluy-tuloy na stroking sa parehong mga kamay;
• longitudinal continuous kneading;
• embracing intermittent stroking;
• nakahalang pagmamasa, pagtanggap ng tuluy-tuloy na pag-stroking;
• felting;
• Sumasakop sa isang hiwalay na-sequential stroking;
• pagkakalog at pangkalahatang stroking.

Kapag pinapalitan ang posterior muscle group, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa massage ng gastrocnemius na kalamnan, habang ang panlabas at panloob na tiyan ay hiwalay na hagkan.

Kapag pinapasok ang panlabas na tiyan, ang mga paggalaw ay nagsisimula sa tendon ng Achilles (sakong). Ang mga hinlalaki ng thumb sa tudling sa pagitan ng mga kalamnan sa peroneal at gastrocnemius, at ang iba pa - kasama ang midline ng kalamnan ng gastrocnemius. Kapag masahe ang panloob na tiyan thumb ay dapat na kasama ang panloob na bahagi ng tibia, at ang mga natitirang mga daliri ng kamay - mula sa panloob na gilid ng Achilles litid sa midline, kasunod ang kulubot sa noo sa pagitan ng mga panlabas at panloob na tiyan ng gastrocnemius kalamnan. Ang mga daliri ay nagtatagpo sa popliteal fossa. Papliteyal fossa ay lubos na sensitibo sa ang presyon, ayon sa kaniyang tissue nakaposisyon sasakyang-dagat, palakasin ang loob mga putot at lymph nodes, kaya ang lahat ng mga massage pamamaraan ay dapat na gumanap na may pag-iingat.

2. Masahe ng anterolateral grupo ng mga kalamnan ng mas mababang binti.

Mga pagtanggap ng masahe:

• ang pangkalahatang pantakip na tuloy-tuloy na paulit-ulit na stroking mula sa base ng mga daliri hanggang sa mas mababang ikatlong ng hita (gumanap sa parehong mga kamay);
• alternating rubbing;
• pagpapaputi ng anterolateral grupo ng mga mas mababang mga kalamnan ng binti na may mga hinlalaki ng mga kamay;
• spiral grinding sa hinlalaki ng kamay;
• pamamalantsa sa iyong mga hinlalaki;
• tweezed kneading na may parehong mga kamay;
• isang pangkaraniwang pagtanggap ng paulit-ulit na stroking.

Masahe nauuna kalamnan grupo ng pagsisimula mula sa mga panlabas bukung-bukong at patuloy hanggang sa ang mga panlabas na femoral condyle. Kapag nagsasagawa ng massage techniques tulad ng brush shank top cover, kung saan ang thumb ay nasa harap ibabaw ng lulod at gumagalaw paitaas kahabaan ng panloob na gilid ng lulod, at ang iba pang mga - sa harap gilid ng mga panlabas bukung sa harap gilid ng ulo ng fibula.

Sa panahon ng massage sa labas ng binti at sumasaklaw sa shin brush, ngunit ngayon ang thumb slide paitaas mula sa front gilid ng lateral malleolus sa anterior margin ng fibula, at ang iba pang mga daliri ay nasa linya ng hangganan sa pagitan ng fibula at ang guya kalamnan.

E. Masahe ng bukung-bukong.

Ang pamamaraan ay nagsisimula sa harap na ibabaw nito, pagkatapos ay ipinapasa sa ibabaw ng gilid sa ilalim ng mga ankle at sa likod, na sakop ng Achilles tendon. Ang pag-guhit ay ginagampanan ng mga pad ng malaki at ang natitirang 4 na mga daliri, pag-aayos ng mga halili sa ibabaw ng magkasanib na bahagi. Ang stroking at rubbing ay maaaring gawin gamit ang dalawang kamay sa parehong oras - ang bawat isa sa sarili nitong.

Mga pagtanggap ng masahe:

• yumakap sa pagpindot sa pagpindot, pagpapalit ng paggiling sa parehong mga kamay mula sa base ng daliri sa gitna ng shin;
• stroking kanyang thumbs sa ankles mula sa ibaba pataas (kamay masahista ay gayon: thumbs ay inimuntar sa hulihan ibabaw ng mga kasukasuan ng buol, at ang iba pang mga daliri pick up ang mga paa sa ilalim ng sakong). Ang spiral-tulad ng paghagis sa hinlalaki (ang hinlalaki ay maingat na kumakalat sa mga tendensyang extensor, na napapasok sa malalim na gilid mula sa nauunang pader ng capsule ng kasukasuan ng bukung-bukong);
• isang pangkaraniwang pagtanggap ng paulit-ulit na stroking.

Ang pinakamahalaga ay naka-attach sa massage ng Achilles (sakong) litid, na may kasamang malaking pisikal na pagkarga. Ang isa sa mga paraan ng pagpapalakas ng tendon ay massage. Ang mga diskarte sa massage ay nagsisimula sa sakong, pagkatapos ay pumasa sa litid at pagkatapos ay sa kalamnan ng guya.

Inirerekomenda na ilapat ang sumusunod na pagkakasunod-sunod sa panahon ng pamamaraan:

• stroking isa o parehong mga kamay;
• spiral-like rubbing na may isang pad ng isang hinlalaki (ang hinlalaki ng kabilang banda ay nagsisilbi bilang isang suporta at matatagpuan sa kabilang panig ng litid);
• gilt-stroking;
• tweezed kneading na may parehong mga kamay;
• pinching stroking.

E. Foot massage.

Kapag ang massage ang paa, ang bawat daliri ay hiwalay na hagod at sa direksyon sa base ng daliri. Sa paa, ang trituration ay pinakamahusay na isinagawa sa mga depressions sa pagitan ng mga metatarsal buto, na nagpo-promote ng mas mahusay na sirkulasyon ng dugo sa buong paa.

Masahe sa hulihan ng paa ay ang mga sumusunod:

• Pagsagip ng isang walang patid na stroking sa parehong mga kamay mula sa base ng mga daliri sa gitna ng shin;
• alternating rubbing;
• pinagsama-samang pagpindot na presyon;
• spiral grinding na may apat na daliri;
• pagpapaputok ng mga muscles na may interosseous na may hinlalaki;
• spiral-like rubbing of interosseous muscles with thumb;
• pagpapaputok ng mga muscles na may interosseous na may hinlalaki;
• pagpindot;
• pangkalahatang stroking.

Massage ang soles gamit ang hinlalaki o ang kasukasuan ng gitnang daliri, nakayuko sa isang talamak na anggulo, sa direksyon mula sa mga daliri hanggang sa takong at bukung-bukong joint. Ang mga paggalaw ng masahe ay dapat na malakas, hanggang ang pasyente ay nararamdaman ng bahagyang sakit. Ang mga pamamaraan ng masahe ay ang mga sumusunod:

• planar stroking sa isang kamay (kanang kamay therapist tumatagal ng kanang paa ng pasyente ng dorsum upang ang thumb ay inilatag down na gubat ng iyong panali sa pagitan ng mga panlabas na bukung-bukong at Achilles litid, at ang mga palad ng kaniyang kaliwang kamay stroking gumagawa mula sa ibaba ng mga daliri sa sakong;
• paglalagak sa isang kamay;
• magsuklay-tulad ng stroking;
• pagsamahin-tulad ng paggiling;
• pagpapaputok ng mga muscles na may interosseous na may hinlalaki;
• spiral-like rubbing of interosseous muscles with thumb;
• pagyupi ng magkasanib na ng hinlalaki ng mga kalamnan na interosseous;
• pagpindot sa isang thumb pad;
• pangkalahatang planar stroking.

Mga instrumento sa pamamaraan sa pamamaraan ng masahe ng lumbosacral spine

1. Sa panahon ng massage, ang lumbosacral rehiyon ay hindi kinakailangang gamitin ang lahat ng mga trick, lalo na sa panahon ng unang pamamaraan ay dapat lamang piliin ang mga na pinaka-angkop sa kasong ito sa view ng ang paunang estado ng tisiyu hagod na lugar at ang kanyang pangkatawan at topographic tampok.
2. Sa pagkakaroon ng kalamnan sakit, lalo na upang madagdagan ang kanilang mga tono sa panlikod gulugod, sa unang lugar ay dapat na hagod sacrospinal kalamnan at lamang pagkatapos easing ang kanilang stress at mabawasan ang sakit kapag paltspatsii pass sa massing ng mga kalamnan innervated pamamagitan ng sciatic magpalakas ng loob, pati na rin sa mga epekto sa kabastusan mismo.
3. Kapag pinapanatili ang apektadong binti sa matinding yugto, ang mga sumusunod na diskarte ay inirerekomenda:
   • stroking (ibabaw planar at kabilogan);
   • pagkaluskos ng mga joints at mga kalamnan ng mga nauunang mga grupo ng hip at shin;
   • madaling felling ng mga kalamnan;
   • Mag-vibrate na ibabaw ng stroking at tuluy-tuloy na vibration ng mas mababang binti at mga kalamnan ng hita.
4. Sa subacute yugto, ang massage ng apektadong mga ugat ng sciatic ay ipinahiwatig, at ang mga sumusunod na pamamaraan ay dapat gamitin:
   • planar stroking malalim na palad ibabaw ng hinlalaki sa kahabaan ng magpalakas ng loob mula sa gitna ng papliteyal cavity sa gluteal fold sa mas mababang gilid ng ischial tuberosity;
   • na nagrubbing kasama ang lakas ng loob na may parehong mga thumbs, gumagalaw isa pagkatapos ng iba pang at naglalarawan ng mga semicircles sa magkabilang tapat direksyon;
   • panginginig ng boses - puncture na may dulo ng hinlalaki.
5. Pagbubungkal sa rehiyon ng lumbosacral, kailangan na magbayad ng espesyal na atensiyon sa anggulo sa pagitan ng gulugod at ng gulugod ng ilium. Sa site na ito, inirerekumenda na gamitin ang smoothing, circular rubbing sa iyong hinlalaki at matatag na vibration. Ang malalim na smoothing ay mas mahusay na ginawa mula sa ibaba pataas at sa labas.
6. Kapag ang masahe sa popliteal fossa, ang mga pamamaraan ng masahe ay dapat maingat na gumanap dahil sa katotohanang mayroong vascular-neural bundle. Partikular na atensiyon ay dapat bayaran sa massage panlabas at panloob na mga gilid ng papliteyal fossa, kung saan ang mga litid ng semimembranosus, semitendinosus, biceps femoral kalamnan at pinuno ng gastrocnemius kalamnan.

Sa sugat ng rehiyon ng lumbosacral, ang mga espesyal na kumbinasyon ng mga pamamaraan ay isinasagawa:

• screwing,
• pagkakalog ng pelvis,
• masahe ng tagaytay ng ilium,
• pag-aalis ng balat na may alitan,
• masahe ng puwit,
• massage ng rehiyon ng iliac,
• massage ng sacrum,
• lumiligid ng platen,
• saws,
• gupitin,
• pag-igting,
• interstystootrekovy reception,
• massage ng mas mababang paa't kamay.

Pagtanggap ng screwing. Ang unang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan. Ang tagahirapan ay nakatayo sa kaliwa ng pasyente, ay may kanang kamay sa sacrum gamit ang kanyang hinlalaki sa kaliwa, ang natitira sa kanan ng gulugod. Ang mga daliri ng II-V ng masseur brush ay nagsasagawa ng screwing at circular na paggalaw, kung saan ang mga tisyu sa balat ay nawala sa rehiyon ng lumbar. Sa pamamagitan ng paggalaw ng mga daliri sa proximal na direksyon, ang lahat ng mga ugat ng segmental ay ginagawa sa pamamagitan ng, habang ang hinlalaki ay nagsisilbing isang suporta.

Pagkalog ng pelvis. Ito ay isinasagawa sa parehong paunang posisyon. Ang mga palma ng masahista ay matatagpuan sa crests ng iliac buto. May mga maikling paggalaw ng vibrational sa pagitan ng mas mababang gilid ng mga buto-buto at ang tuktok ng ilium.

Masahe ng tuktok ng ilium. Ang panimulang posisyon ay pareho (marahil ay nakaupo sa isang upuan). Ang masseuse ay may mga daliri ng II-V sa iliac crest at pinapalitan ang mga tisyu na may maliliit na pag-aalis ng balat na may alitan at dosis na presyon patungo sa gulugod. Sa kasong ito, ang mga kalamnan na matatagpuan sa sulok sa pagitan ng gulugod at ang iliac crest ay mas pinagsanib ng masa.

Pag-aalis ng balat na may alitan. Ang panimulang posisyon ay pareho. Ang masahe ay may brush sa lumbosacral region at ang mga tip ng mga daliri ng II, III at IV (posibleng presyur sa likod ng ikalawang kamay) ay gumaganap ng mga maliit na circular na paggalaw. Sa kasong ito, ang mga daliri ng kamay ay dapat magkasya sa masikip laban sa balat at ilipat ito.

Gluteus muscle massage. Ang panimulang posisyon ay pareho. Ang mga kalamnan ay itinuturing ng alitan na may shift mula sa iliac at ang iliac crest sa sacrum. Ang alitan ay dapat gawin sa pamamagitan ng maliliit, malalim na kapana-panabik na mga lupon upang makita ang mga pagbabago sa mga kalamnan. Ang pagdulas ng mga daliri sa balat nang hindi nagbabago ay walang epekto. Ang pag-igting sa ibaba ng iliac crest mula sa hulihan ay partikular na mahusay na nabawasan sa pamamagitan ng mababang presyon ng panginginig ng boses na sinamahan ng pagkikiskisan (J. Cordes et al.).

Masahe ng rehiyon ng iliac. Pagkabigo sa pag-aalis ng balat at pagtanggap ng pag-stroking ng mga masahuhusay na pag-uugali kasama ang median, arched at lateral ridal sakrals mula sa caudal hanggang sa cranial areas. Ang massage ay dapat makumpleto sa pagitan ng iliac crest at ang huling lumbar vertebra.

Tanggapin ang rolling roll. Para sa masahe ang kaliwang bahagi ng panlikod na rehiyon ng kanang kamay daliri upang mailagay pabalik sa unahan ng anuman seksyon na malapit sa mahabang extensor pabalik upang ang isang matalas na anggulo ay nabuo sa pagitan ng mga ito. Ang daliri ay ipinasok sa uka ng mahabang extensor at namamalagi kahilera sa muscular margin. Ang hinlalaki ng kaliwang kamay ay din cranial mula sa kaliwa. Extensor pabalik sa harap ng kanyang kaunting tapang bilang isang unan, at sa pamamagitan ng twisting nang bahagya at dosed presyon pangunahing pormasyon ng paglaban ng hinlalaki ng kaniyang ilunsad ito sa mga tinik. Kung hindi naman, ang mga hinlalaki ng brush ay gumagalaw sa masseur sa cranial direction.

Nakita ng reception. Ang hinlalaki at hintuturo ng parehong mga kamay ay pinalalakas at inilagay sa gulugod sa isang paraan na ang balat ng pison ay bumubuo sa pagitan ng mga ito. Sa pamamagitan ng gerilya ng counter-movements ng parehong mga kamay, ang tissue massage ay ginagawa sa mga cranial area.

Pagtanggap ng shift. Ang tindero ay nakatayo sa kanan ng pasyente (IP - nakahiga). Gamit ang kanyang kaliwang kamay niya ang mga pag-aayos pelvis ng pasyente, clasping ang pakpak ng ilium, at right palm gumaganap helical kilos tungo sa gulugod mula sa caudal patungo sa cranial departamento (ang balat ay palaging pinapanigang). Ang kaliwang kamay sa parehong oras ay gumagawa ng isang bahagyang kilusan sa kabaligtaran direksyon.

Pagpasok ng pag-igting. Ang tindero ay nakatayo sa kanan sa ulo ng dulo ng sopa. Ang index at gitnang mga daliri ng kanang kamay ay bahagyang diborsiyado, ang mga tip ng mga daliri ay dapat itutungo sa direksyon ng caudal at matatagpuan sa mas mababang bahagi ng rehiyon ng lumbar sa magkabilang panig ng mga proseso ng spinous. Ang balat sa ilalim ng mga daliri ay nawala sa direksyon ng cranial.

Pansinin! Ang massage ng mga mas mababang paa't kamay ay ginanap lamang pagkatapos ng massage ng kaukulang radicular segment sa likod, pangunahin sa anyo ng paggiling na may paglilipat ng balat at pagmamasa ng maliit na circular motions na may panginginig ng boses.

Masahe ng nag-uugnay na tissue ng hita. Ang panimulang posisyon ng pasyente ay namamalagi sa likod.

Ang pamamaraan ng screwing ang mga daliri ay gumagana ang posterior gilid ng malawak na fascia ng hita mula sa distal sa proximal lugar. Sa kasong ito, ang hinlalaki ng kamay ay nagsisilbing isang suporta para sa pagtanggap.

Masahe nagreresulta hita inirerekomenda ng pulbos na may malalim na balat offset mula sa inner side sa papliteyal fossa pagpasa channel adductors. Sa huling bahagi ng mga pamamaraan ay dapat na natupad sa mga maliliit na pabilog pagmamasa kilusan na may light vibration sa kahabaan ng panggitna gilid ng sartorius kalamnan kapag pagsulong sa proximal direksyon, depende sa setting daliri (J.Cordes et al.).

Masahe ng anterior sulcus muscle. Ang kanang kamay ng masahe ay nakakabit sa kanang paa ng pasyente, ang kaliwa ay nakalagay sa shin sa isang paraan na ang hinlalaki ng kamay ay matatagpuan sa tuwid sa lateral na gilid ng anterior tibial na kalamnan. Ang pag-ikot ng mga paggalaw ng paa ng pasyente, ang kalamnan ay nagmamasa tungkol sa kaliwang hinlalaki.

Nakakonekta ang tissue massage

A. Masahe ng lateral surface ng puno ng kahoy. Kapag ang massage ng mga lateral na bahagi ng puno ng kahoy gamit ang pang-ilalim ng balat at fascial pamamaraan, ang epekto sa katawan ay sa pamamagitan ng brachial plexus:

A) Maikling paggalaw ng masahe na may teknik na fascial sa gilid ng latissimus na kalamnan ng likod. Ang masahe ay may mga daliri sa simula ng mga kalamnan sa itaas na ikatlong ng iliac crest. Ang pag-igting ay patayo sa lateral edge ng fascia. Ang mga paggalaw ng masahe ay inirerekomenda na maisagawa hanggang sa antas ng blades ng balikat o mga balikat.

B. Masahe ng dorsal ibabaw ng dibdib:

• maikling paggalaw ng masahe sa gulugod. Ang masahe ay nasa likod ng pasyente at gumagana sa ikatlong daliri ng parehong kamay. Ang massage ay ginagampanan ng mga maikling paggalaw mula sa medial na gilid ng kalamnan, pagtuwid ng gulugod, simula sa caudal patungo sa mga cranial area kasama ang spine;
• maikling paggalaw sa paggalaw sa gilid ng kalamnan, pagtuwid sa gulugod. Ang unang posisyon ng pasyente at ang mga kamay ng masahe ay kapareho ng inilarawan sa itaas. Ang massage ay ginagampanan gamit ang subcutaneous o fascial na pamamaraan, pati na rin ang mga maikling paggalaw ng masahe sa gulugod;
• ang koneksyon ng massage sa gulugod at sa gilid gilid ng kalamnan, na straightens ang gulugod. Ang masahista ay naglalagay ng mga daliri ng mga kamay na malapit sa gilid ng kalamnan, na itinutuwid ang gulugod. Ang pag-aalis ng mga tisyu at pag-igting ay isinasagawa sa cranial direction. Ang pag-igting ay dinala ng bahagyang pag-ikot ng brush.

Ang paggalit sa pamamagitan ng kilusan ay patuloy sa paglipas ng kalamnan at nagtatapos muli medyo cranial sa spinous na proseso. Kaya lumilitaw ang isang maliit na sinuous na linya;

• mahaba ang paggalaw ng masahe sa likod. Ang punerarya ay nakaupo sa likod ng pasyente at gumagana sa isang (parehong pangalan) kamay. Ang mga paggalaw ng mahabang masa ay ginagawang mula sa gilid ng latissimus na kalamnan ng likod sa gilid ng kalamnan, tuwid ang gulugod at sa pagitan ng mga buto-buto. Ang mga paggalaw ng masahe ay isinasagawa nang sunud-sunod sa ilalim na anggulo ng mga blades;
• pahaba massage ng paravertebral lugar. Ang masahe ay may mga daliri ng mga kamay sa lateral edge ng kalamnan, pagtuwid sa gulugod. Ang mga tisyu ay nawala sa direksyon ng cranial, ang pag-igting ay isinasagawa sa mas mababang mga anggulo ng mga blades.

B. Sacrum at pelvic massage:

1. massage sa gilid ng sacrum. Ang panimulang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran. Ang masahe ay may mga daliri ng kabaligtaran ng kamay malapit sa interannual fold sa gilid ng buto, ang mga tisyu ay inililipat patungo sa gluteal fascia. Ang pag-igting ay dinala;
2. maikling paggalaw ng masahe mula sa mas mababa sa itaas na mga dulo ng lumbosacral joint. Ang paggalaw ng masahe ay ginagawa sa parehong paraan tulad ng inilarawan sa itaas;
3. maikling paggalaw ng masa sa sacrum na may parehong kamay. Ang mga paggalaw ng masahe ay nagsisimula sa interannual fold at ginagawang sunud-sunod na isa pagkatapos ng isa sa kanang bahagi ng sacrum. Ang pag-igting ay isinasagawa sa cranial direction. Ang massage ay ginagawa nang walang presyon sa tisyu;
4. maikling paggalaw ng masa sa gilid ng iliac crest. Ang mga paggalaw ng masahe ay nagsisimula sa itaas na gilid ng lumbosacral joint, pahabain sa anterior superior iliac spine o sa likod ng axillary line;
5. massage ng pelvic area. Ito ay isinasagawa ng mga paayon na paggalaw na may parehong pangalan ng kamay ng masahe. Ang paggalaw ng masahe ay ginagawa hanggang sa ang spinous na proseso ng V lumbar vertebrae sa anterior superior iliac spine o sa gilid ng rectus abdominis na kalamnan tulad ng sumusunod:
   • ang mga daliri ng kamay ay dapat na mailagay malapit sa spinous na proseso ng V lumbar vertebra;
   • Inirerekomenda na ilipat ang tisyu sa ibang pagkakataon;
   • para sa lahat ng mga paggalaw na pahaba, ang mga diskarte sa masahe ay posible lamang kapag ang pasyente ay may "pagputol" na sensasyon kapag lumalawak ang tisyu.

Kapag overstretching ang mga tisyu, massage ang pelvic lugar ay inirerekomenda sa pamamagitan ng mga sumusunod na paraan:

• mula sa itaas na gilid ng lumbosacral joint sa anterior superior iliac spine o sa gilid ng projection ng tumbong;
• mula sa itaas na gilid ng lumbosacral joint sa spinous process ng V lumbar vertebra.

D. Masahe ng lugar ng malaking trokador. Ang panimulang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran.

Ang masahe ay may mga daliri sa likod ng hita na humigit-kumulang sa 10 cm distal sa trochanter. Ang pag-aalis ng mga tisyu ay isinasagawa sa dorsal margin ng iliac-tibial tract, at ang pag-igting ng mga tisyu sa gilid ng fascia. Ang mga paggalaw ng masahe ay inirerekomenda na isagawa bago ang mga lugar na matatagpuan sa likod ng trochanter. Kapag pinapabuti ang pagkalastiko ng mga tisyu, ang mga paayon na paggalaw ay maaaring isagawa. Isinasagawa ang pag-aalis sa direksyong proximal.

D. Masahe ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang panimulang posisyon ng pasyente ay namamalagi sa likod. Ang masahe ay gumagana sa tapat na kamay:

• massage ng iliac-tibial tract. Maikling massage paggalaw sa paggamit ng subcutaneous o fascial diskarte ginanap mula sa kalagitnaan ng hita sa isang proximal direksyon mula sa sentro - sa isang malayo sa gitna direksyon sa isang kasukasuan ng tuhod. Ang paayon massage ay inirerekomenda na isinasagawa gamit lamang ang pang-ilalim ng balat diskarte;
• massage sa lugar ng medial edge ng sartorius na kalamnan. Gumagana ang masahe sa isang kamay. Ang mga paggalaw ng maikling paggamot gamit ang subcutaneous o fascial na pamamaraan ay ginaganap mula sa gitna ng kalamnan sa proximal at distal na mga direksyon. Pangmatagalang masahe, na ginagamit lamang ang pang-ilalim ng balat na pamamaraan, depende sa mga indicasyon ay isinasagawa sa katulad na paraan;
• maikling paggalaw sa masa sa lugar ng soleus na kalamnan. Ang masahe ay ang dulo ng kanyang gitnang daliri ng parehong pangalan sa simula ng kalamnan ng gastrocnemius. Ang pag-igting ay nakuha sa distal direksyon. Sa mas mataas na pag-igting ng mga tisyu, ang mga paggalaw ng masahe ay inirerekomenda na isagawa gamit ang mga pamamaraan sa pang-ilalim ng balat;
• maikling paggalaw ng masahe sa bukung-bukong. Ang masaheng gitnang daliri ng kabaligtaran na mga lugar sa kamay sa lugar ng bukung-bukong bukung-bukong; Ang kabaligtaran ng kamay ay sumusuporta sa paa sa gitnang posisyon. Ang pag-igting ay ginagawa dahil sa pag-alis ng talampakan ng paa;
• maikling paggalaw ng masahe sa lugar ng takong. Ang masahe ay may mga daliri mula sa lateral o medial side ng sakong. Ang tapat na braso ay sumusuporta sa paa sa posisyon ng gitnang plantar flexion. Ang pagpasok ng pag-igting ay isinasagawa sa pamamagitan ng hulihan baluktot ng paa (pagkakalantad - dalawang maikling paggalaw ng masahe sa isang hilera);
• maikling paggalaw ng masahe sa likod at mga talampakan ng mga pangunahing joints ng toes. Ang masahista ay naglalagay ng kanyang mga daliri sa mga brush sa base ng toes ng toes (mga daliri ay nasa estado ng likod o plantar flexion). Ang pagpasok ng pag-igting ay isinasagawa sa pamamagitan ng hulihan o nag-iisang baluktot ng mga daliri ng paa;
• maikling paggalaw ng masahe sa lateral at medial surface ng paa. Ang masahe ay may mga daliri sa soles ng lateral o medial edge. Ang pag-igting ay inilapat sa direksyon ng nag-iisang. Ang mga paggalaw ng masahe ay isinasagawa sa direksyon mula sa sakong hanggang sa mga tambak ng mga daliri.

Mga tagubilin sa pamamaraan:

• sa talamak na kurso ng sakit, inirerekomenda na mag-aplay ng mga maliliit na dosis ng pagkakalantad;
• sa kalamnan ng hypertension at mababaw na hyperalgesia, hindi ginagamit ang dosis ng pagkakalantad;
• kapag ang kalamnan hyperalgesia ay inirerekomenda na gumamit ng katamtamang dosis, na may kalamnan pagkasayang - masinsinang epekto;
• Ang mga hyper-irritating zone at ang pinakamataas na punto ay dapat na pinapalitan nang husto, hindi sinasadya;
• ang intensity ng presyon ay dapat na tumaas mula sa ibabaw sa lalim ng mga tisyu, at, kabaligtaran, bumaba mula sa caudal-lateral sa cranial-medial zones; ito ay maipapayo na unti-unting pagtaas ito mula sa pamamaraan hanggang sa pamamaraan;
• ang average na tagal ng segmental massage ay 20 minuto; sa talamak na kondisyon, mas mababa prolonged exposure ay ipinapakita.

Pansinin! Ang segmental massage ay dapat na huminto kapag ang lahat ng mga reflex manifestations ay eliminated, bilang karagdagang pagpapatuloy ng ito ay maaaring maging sanhi ng mga bagong disturbances sa tisyu.

[1], [2], [3]

Acupressure

Kapag ang masahe ng lumbosacral region at mga mas mababang mga limbs ay higit na nagbabawal. Ang unang paggamot pamamaraan inirerekomenda 2-3 gamot na pampaginhawa epekto sa malayong puntos malawak na spectrum, lalo na analgesic aktibidad nailalarawan sa pamamagitan ng: C ₁₄ Koe-gu, C ₁₁ Qu chi - sa itaas na hita at E ₃₆ tsu-san-li, VB ₃₄ Jahn ling Quan, VB ₃₉ Hsuan-chung PP ₆ san-yin-jiao, PP ₇ yin-Chuan lin - sa mas mababa. Sa mga sumusunod, ang mga lokal at segmental na punto ay pinapalitan:

• sa lumbosacral lugar - V ₂, wei-shu, V ₂₄ tsi-hi-shu, V ₂₅ da chan-shu, V _{2 g} ng pan-guan-shu, V ₃₁ _ ₃₄ ba-Liao, V ₅₂ Chih sopas, VC ₃ yao-yangguang, VC ₄ min-V ₅₄ zhi-bian, mga lalaki;
• ang mas mababang limbs - V ₃₆ cheng-fu, 40 wei-zhong, V ₅₇ cheng-shan, V ₆₀ Kun-lun, V ₆₂ shen-Mayo, VB ₃₀ Juan TNW, VB ₃₄ Jahn-ling Quan, VB ₃₉ Xuan -chzhun, E ₃₆ tsu-san-li, PP ₆ san-yin-jiao, PP ₁₀ Xue-hi, II-lian yin.

Point massage, pati na rin ang iba pang mga uri ng reflex therapy, inirerekomenda na pagsamahin ang iba pang mga uri ng masahe.

Kaya, sa paggamot ng mga pasyente na dumaranas ng mga sakit sa spinal, ang massage ay may dalawang pangunahing thrust:

• upang makapagpahinga ang mga grupo ng kalamnan ng tense;
• upang pasiglahin ang pag-andar ng mga mahina na kalamnan.

Ang unang pangkat ng mga reception ay kinabibilangan ng:

• kasiyahan,
• pagkakalog,
• pagsakay,
• felting,
• pagpepreno paraan ng acupressure,
• mga pamamaraan ng pagkilos ng pinabalik.

Ang ikalawang pangkat ng mga reception ay kinabibilangan ng:

• mas malalim na stroking,
• planting,
• effleurage (bilang isang uri ng panginginig ng boses) at iba pang mga paraan ng pagkilos ng pinabalik.

[4]