Mataas na lagnat sa hindi malamang dahilan sa isang bata

Ang temperatura na walang dahilan sa isang bata ay maaaring isang normal na reaksyon ng katawan sa mga kondisyon sa kapaligiran, ngunit maaari rin itong sintomas ng isang sakit. Kadalasan, ang isang mataas na temperatura ay ang unang sintomas, kaya walang dahilan para dito. Ngunit mahalaga pa rin na mahanap ang sanhi ng hyperthermia sa isang bata, dahil kung minsan ito ay isang mahalagang sintomas ng isang malubhang patolohiya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang mga istatistika sa paglaganap ng problemang ito ay nagpapakita na ang lagnat sa mga bata ay ang pinakakaraniwang reklamo kapag bumibisita sa isang doktor. Sa 76% ng mga bata, ang lagnat ay ang tanging sintomas, nang walang iba pang nakikita at malinaw na mga sanhi. Ayon sa istatistika, mas bata ang bata, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng lagnat dahil sa isang nakakahawang ahente, ito man ay isang viral o bacterial agent. Sa mga bata, ipinakita ng isang sistematikong pagsusuri na ang nakakahawang sakit (37.6%) ang pangunahing sanhi ng lagnat na walang dahilan, na sinusundan ng mga malignant na tumor (17.2%), iba't ibang sakit (16.1%), at mga sakit sa vascular at collagenoses (14.0%).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi ng lagnat na walang dahilan sa isang bata

Ang lagnat ay karaniwang reklamo sa mga bata. Karamihan sa mga lagnat ay dahil sa self-limited na mga impeksyon sa viral at nangangailangan ng hindi hihigit sa sintomas na paggamot. Paminsan-minsan, ang lagnat ay sanhi ng mga karaniwang bacterial infection na nasuri sa kasaysayan at pisikal na pagsusuri at nangangailangan ng antibiotic na paggamot nang walang pagsusuri sa laboratoryo. Sa ilang mga klinikal na sitwasyon, ang sanhi ng lagnat ay hindi madaling matukoy. Ang bawat bata ay may lagnat paminsan-minsan, at kadalasan ay walang dapat ikabahala. Ngunit mahalagang malaman kung ano ang gagawin kapag nangyari ito.

Ang lagnat ay temperaturang 37.5º pataas. Upang pag-usapan ang mga sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan, kailangan mong malaman ang pathogenesis ng naturang proseso.

Ang katawan ay may ilang mga paraan upang mapanatili ang normal na temperatura. Kabilang sa mga organo na kasangkot sa regulasyon ng temperatura ang utak, balat, kalamnan, at mga daluyan ng dugo. Ang katawan ay tumutugon sa mga pagbabago sa temperatura sa mga sumusunod na paraan:

1. pagtaas o pagbaba sa produksyon ng pawis;
2. paggalaw ng dugo palayo o mas malapit sa ibabaw ng balat;
3. pag-alis ng labis na likido o pagpapanatili nito sa katawan;
4. natural na gustong maghanap ng mas malamig o mas maiinit na kapaligiran.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga panganib na kadahilanan para sa pagtaas ng temperatura ng katawan dahil sa malubhang systemic o malignant na mga sakit ay mas mataas sa mga pamilya kung saan nangyayari ang naturang patolohiya.

Ang ganitong mga sakit ay kabilang sa mga pinaka-seryosong sanhi ng lagnat, at samakatuwid ang bata ay dapat na maingat na suriin, kung, siyempre, may mga batayan para dito.

Sa mga sanhi ng physiological ng pagtaas ng temperatura ng katawan nang walang iba pang mga manifestations, ang pagngingipin ay pinaka-karaniwan sa mga bata sa unang taon ng buhay. Ang pathogenesis ng paglitaw ng mataas na temperatura sa panahon ng pagngingipin ay maaaring ang ganitong kondisyon sa isang sanggol ay maaaring sanhi ng pagbaba ng reaktibiti ng katawan. Pagkatapos ng lahat, kapag ang mga ngipin ay nagsimulang sumabog, ang katawan ay palaging nakikita ito bilang isang nakababahalang sitwasyon. Maraming biologically active substances at bitamina ang inilabas para sa prosesong ito, na maaaring bahagyang maging sanhi ng pag-activate ng thermoregulation center. Ngunit ang gayong temperatura ay hindi dapat lumampas sa mga numero ng subfebrile, anuman ang paglabas ng ngipin. Dapat itong isaalang-alang ng mga magulang bago isipin na ang temperatura ng isang bata ay hindi maipaliwanag dahil sa mga ngipin.

[ 10 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng proseso ng pagtaas ng temperatura ng katawan mismo ay binubuo ng isang serye ng mga reaksyon sa bahagi ng katawan. Ang mga kemikal na sangkap na tinatawag na mga cytokine at mediator ay ginawa sa katawan bilang tugon sa pagsalakay ng isang mikroorganismo o iba pang nanghihimasok.

Ang katawan ay napipilitang gumawa at mag-activate ng mas maraming macrophage bilang tugon, na mga cell na pumunta sa labanan. Ang mga cell na ito ay mahalagang kumakain ng infecting organism. Aktibong sinusubukan ng katawan na lumikha ng mga natural na antibodies na lumalaban sa impeksyon. Makikilala ng mga antibodies na ito ang impeksyon sa susunod na subukan nitong sumalakay.

Maraming bakterya ang nakapaloob sa isang lamad. Kapag nasira ang lamad na ito, ang mga nilalaman na maaaring lumabas sa mikroorganismo ay maaaring nakakalason sa katawan at nagpapataas din ng produksyon ng mga macrophage. Ang mga macrophage, upang madagdagan ang intensity ng kanilang trabaho, ay gumagawa ng mga aktibong sangkap at mediator na pumapasok sa utak. Ang utak ay may sentro para sa pag-regulate ng temperatura ng katawan. Ang mga sangkap na ito ay kumikilos sa sentrong ito, at sa gayon ay nagpapataas ng temperatura. Ang lahat ng ito ay isang proteksiyon na reaksyon, dahil ang mga organismo ay hindi makatiis sa pagtaas ng temperatura at mamatay.

Tumataas ang temperatura sa maraming dahilan: mga nakakahawang sakit, epekto ng ilang gamot, heat stroke, pagsasalin ng dugo, mga pagbabago sa pisyolohikal sa katawan.

Ang lagnat sa isang sanggol na wala pang 3 buwang gulang ay hindi pangkaraniwan at dahilan ng pag-aalala. Ang mga lagnat sa mga sanggol na may edad 3 hanggang 6 na buwan ay may mas mataas na posibilidad na maging malubha. Karamihan sa mga lagnat sa mga batang higit sa 6 na buwang gulang ay hindi malubha, at karamihan sa mga lagnat ay sanhi ng isang hindi malubhang impeksyon sa viral. Maraming mga impeksyon sa viral na nakakaapekto sa maliliit na bata ang nagiging sanhi ng lagnat na tumatagal ng hanggang 48 oras bago lumitaw ang iba pang mga sintomas. Ang isang maliit na bilang ng mga karaniwang virus ay nagdudulot ng mga lagnat na mas tumatagal. Ang aktwal na antas ng temperatura sa isang lagnat ay hindi isang magandang gabay sa kung gaano kasakit ang isang sanggol kapag siya ay higit sa 6 na buwang gulang. Kaya't huwag husgahan kung gaano kasakit ang isang sanggol sa mababang antas ng lagnat na tumatagal ng halos isang linggo, halimbawa.

Ang mas mahabang pagtaas ng temperatura nang walang iba pang mga sintomas at nakikitang dahilan ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa bacterial. Para sa gayong sanhi ng lagnat, ang simula ng sakit ay mas tipikal sa hyperthermia na walang iba pang mga sintomas. Ang isang bacterial na sanhi ng lagnat ay maaaring sa anumang lokalisasyon - maaari itong maging bacterial pneumonia, meningitis, poliomyelitis.

Kung pinag-uusapan natin ang mga mas matatandang bata, kailangan nating isipin ang tungkol sa mga sistematikong sakit na may pinsala sa connective tissue. Ang ganitong mga sakit ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang matagal na pagtaas sa temperatura ng katawan nang walang iba pang mga pagpapakita, at pagkaraan ng ilang oras ay lumilitaw ang isang pantal, sakit sa kasukasuan at iba pang mga sintomas ng katangian.

Sa mga bata, ang pagtaas ng temperatura nang walang dahilan ay maaari ding mangyari dahil sa mga proseso ng tumor, pati na rin ang mga malignant na sakit sa dugo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas ng lagnat na walang dahilan sa isang bata

Ano ang mga palatandaan na maaaring may lagnat ang aking anak? Ang mga bata na may lagnat ay maaaring maging mas cranky o lethargic habang tumataas ang kanilang temperatura. Gayunpaman, ang bawat bata ay maaaring makaranas ng mga sintomas nang naiiba. Ang iyong anak ay maaaring hindi gaanong aktibo o madaldal kaysa sa karaniwan ay kapag sila ay malusog. Maaari silang mukhang mas cranky, magkaroon ng isang nabawasan na gana, o maging mas uhaw. Ang iyong anak ay maaaring makaramdam ng mainit sa panahon ng hyperthermia o malamig habang bumababa ang kanilang temperatura. Alalahanin na kahit na ang iyong anak ay naramdaman na sila ay "nasusunog," ang kanilang aktwal na rectal o oral na temperatura ay maaaring hindi ito mataas.

Ang mga malamig na sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang araw o oras kung ang sanhi ay isang impeksyon sa virus. Pagkatapos ay makikita mo na ang sanggol ay may isang runny ilong, ubo, pamamaga ng mga eyelid at iba pang mga sintomas. Samakatuwid, dahil ang isang mataas na temperatura ng katawan nang walang dahilan ay madalas na sinamahan ng karagdagang pag-unlad ng mga sintomas ng isang nakakahawang sugat, ang mga magulang ay kailangang maging alerto sa bagay na ito.

Ang temperatura ng isang bata na walang malamig na sintomas ay madalas na nangyayari kapag ang nakakahawang sugat ay sanhi ng bakterya. Sa mga ganitong kaso, ang lahat ay nagsisimula sa isang mataas na temperatura ng katawan, na maaaring tumagal ng mahabang panahon, at pagkatapos ay lilitaw ang isang ubo. Ito ay mas karaniwan para sa bacterial pneumonia.

Kung mayroong isang mataas na temperatura at walang ubo o iba pang mga sintomas ng paghinga, kailangan mong maghanap ng iba pang mga sanhi. Minsan ang bata mismo ay hindi masasabi kung ano ang masakit, kaya kailangan mong tanungin siya kung ang kanyang mga binti, tummy, o ulo ay nasasaktan.

Ang temperatura ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng pagtaas - mula 37 hanggang 40 nang walang dahilan sa isang bata, anuman ang edad: mula sa ilang buwan hanggang 13 taon at mas matanda. Bilang isang patakaran, ang pattern ay sinusubaybayan sa kaso kung saan, halimbawa, ang edad ng bata ay hanggang sa isang taon, at ang temperatura ay nagbabago sa paligid ng 37-37.5 degrees, kung gayon, malamang, ang sanhi ay pagngingipin. Ang mas mataas na temperatura sa mga mas batang bata, mas seryoso ang dahilan para dito. Tulad ng para sa mga matatandang bata, maaari nilang ilarawan ang kanilang kondisyon nang mas detalyado. Kung mayroong temperatura, ang bata ay maaaring makipag -usap tungkol sa sakit sa mga kalamnan, kasukasuan, pati na rin ang iba pang mga pagpapakita.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng isang lagnat ay maaaring maging makabuluhan. Pagdating sa mga sanggol, ang ilang mga bata ay may posibilidad na magkaroon ng febrile seizure. Ito ay isang uri ng pagsasaayos na dulot ng mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga febrile seizure at seizure dahil sa mga impeksyon, tulad ng meningitis, ay maaaring magkamukha. Kung ang isang bata ay nagkaroon ng seizure sa unang pagkakataon, mahalagang ibukod ang mga seryosong kondisyon, tulad ng meningitis, bago magpasya na ito ay isang febrile seizure.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics ng lagnat na walang dahilan sa isang bata

Napakahalaga sa mga diagnostic na sukatin nang tama ang temperatura ng katawan, gayundin ang kontrolin at bigyang-kahulugan ito. Kung ang ina ay nagsimulang sukatin ang temperatura ng katawan ng bata sa lugar ng kilikili, kung gayon ang karagdagang mga sukat ay dapat ding gawin sa lugar na ito. Sa mga bata, bilang karagdagan, posible na sukatin sa lugar ng singit, sa bibig, sa eardrum o sa tumbong. Dahil sa paraan ng pagsukat, iba't ibang mga thermometer ang ginagamit, ngunit dapat mong laging tandaan ang tungkol sa mga hakbang sa kalinisan at kaligtasan.

Kapag gumawa ng diagnosis ang isang doktor, mahalagang kumpirmahin ng doktor ang temperatura sa pamamagitan ng pagkuha nito mismo. Mahalagang bigyang-pansin ang mga palatandaan na kadalasang kasama ng lagnat - halimbawa, tachycardia, panginginig. Napakahalaga na magsagawa ng masusing pakikipanayam sa mga magulang. Kinakailangang magtanong tungkol sa mga sintomas mula sa lahat ng pangunahing sistema. Isama ang mga pangkalahatang reklamo - halimbawa, lagnat, pagbaba ng timbang, pagpapawis sa gabi, pananakit ng ulo at pantal.

Talakayin ang diyeta ng iyong anak, kabilang ang pagkonsumo ng pagawaan ng gatas at ang pinagmulan ng mga produktong ito. Pagkatapos ng lahat, ang mga impeksyon ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng pagkain.

Ang lagnat na walang dahilan at walang anumang iba pang sintomas ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri, na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo o instrumental na pag-aaral.

Kung ang isang bata ay nagkaroon ng lagnat sa loob ng ilang araw at pagkatapos ay bumalik sa normal ang lahat, hindi na kailangang mag-alala nang labis. Ito ay maaaring sintomas ng simpleng overheating o pagngingipin. Ngunit kung ang temperatura ay nakataas sa loob ng mahabang panahon at walang mahanap na dahilan, kung gayon ang naturang bata ay dapat na lubusang suriin.

Ang mga pagsusulit na dapat gawin ay limitado sa mga mandatoryong pagsusuri - pangkalahatang pagsusuri ng ihi, pagsusuri ng dugo, pagsusuri ng dugo ng biochemical, pagsusuri ng dumi. Kung may mga pagbabago sa pagsusuri ng ihi, maaaring masuri ang isang sakit sa daanan ng ihi. Sa maliliit na bata na hindi maaaring magreklamo ng pananakit ng likod o pananakit kapag umiihi, ang naturang pagsusuri ay maaaring maging napaka-kaalaman. Bukod dito, ang isang patuloy na impeksiyon ng mga bato o pantog ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng temperatura nang walang iba pang mga pagpapakita.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa amin na ibukod ang isang nakakahawang proseso ng viral o bacterial etiology bilang sanhi ng temperatura. Ang isang biochemical analysis ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang paggana ng atay at bato, ang normal na paggana ng immune system at gayundin ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na ahente.

Maaaring isagawa ang mga instrumental diagnostic upang matukoy ang lokalisasyon ng proseso at ang sanhi ng lagnat. Kadalasan, kung pinaghihinalaan ang pulmonya, isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray. Ang pinakakaraniwang paraan ng screening na maaaring gamitin para sa mga bata na may iba't ibang edad ay isang pagsusuri sa ultrasound. Ang mga panloob na organo ay sinusuri - ang puso, atay, pali, mga organo ng tiyan, bato. Pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon ng mga panloob na organo, ibukod ang mga depekto sa pag-unlad at posibleng nagpapasiklab at iba pang mga pagbabago.

[ 22 ], [ 23 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng lagnat ay dapat gawin pangunahin ng mga magulang, at kinakailangang ibukod ang mga kundisyong iyon kapag ang temperatura ay maaaring maging isang mapanganib na sintomas. Ang lahat ng mga sintomas na nauugnay sa hindi nakakapinsalang mga viral fevers ay maaari ding mangyari sa mas malalang sakit. Mahirap matukoy kung ang bata ay naaabala ng mga sintomas ng lagnat o may iba pang malubhang sakit. Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba na palatandaan ng mataas na temperatura na tutulong sa iyo na masuri kung kailangan mong humingi ng medikal na tulong:

1. ang iyong anak ay 3-6 na buwang gulang at may temperaturang higit sa 39 C.
2. Maputlang balat, labi o dila.
3. Gumising lamang sa matagal na pagsisikap.
4. Tuyong bibig at labi.
5. Hindi magandang nutrisyon sa mga sanggol at nabawasan ang paglabas ng ihi sa mga sanggol.

Ang ganitong mga differential diagnostics ay makakatulong sa ina sa ilang mga lawak upang matukoy kung gaano kalubha ang lagnat at kung ito ay kinakailangan upang makita ang isang doktor, at pagkatapos ay tukuyin ng doktor ang dahilan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Paggamot ng lagnat na walang dahilan sa isang bata

Ang paggamot sa temperatura nang walang dahilan ay, una sa lahat, symptomatic therapy - ito ang pangunahing bagay na dapat tandaan ng bawat ina. Imposibleng magbigay kaagad ng mga antibiotic o iba pang gamot na hindi inireseta ng doktor sa una o bawat pagtaas ng temperatura.

Kung ang sanggol ay may mataas na temperatura, kailangan itong ibaba sa mga ligtas na antas. Ang mga temperatura sa itaas ng 38.5 ay nangangailangan ng pagbaba, at kung ang temperatura ay mas mababa sa mga numerong ito, ito ay bababa sa sarili nitong, kailangan mo lamang na subaybayan ang prosesong ito.

Kung wala kang anumang mga gamot sa bahay, kung gayon ang mga katutubong pamamaraan ay maaaring gamitin bilang pang-emerhensiyang tulong sa ilang sandali. Ang pinapayagang gamitin sa mga bata upang mabawasan ang temperatura ay mga pisikal na pamamaraan.

Maaari mong hubarin ang bata, alisan ng takip, at i-air ang silid. Kung ang bata ay may malamig na mga kamay o paa laban sa background ng isang mataas na temperatura ng katawan, maaari mong kuskusin ang mga ito gamit ang iyong mga palad. Maaari mo lamang punasan ang bata ng tubig sa temperatura ng silid.

Ang hindi mo dapat gawin sa mga bata ay punasan sila ng suka, malamig na tubig, o punasan sila ng mga langis o taba ng hayop, dahil maaari itong maging sanhi ng karagdagang pag-init.

Sa mga gamot para sa paggamot sa mga bata sa anumang edad, dalawang gamot lamang ang pinapayagan - ibuprofen o paracetamol. Maaari mong bigyan ang mga ito ng halili, na sumusunod sa agwat ng oras. Ang paracetamol ay maaaring ibigay sa anyo ng syrup tuwing apat na oras. Ang dosis ay 10-15 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang ibuprofen ay ibinibigay sa 8-10 milligrams bawat timbang ng katawan ng sanggol. Mahalagang kunin ang dosis hindi ayon sa edad, ngunit sa bigat ng bata, dahil ang timbang ng bata ay maaaring hindi tumutugma sa edad.

Ang mga herbal na paggamot at homeopathic na mga remedyo ay ginagamit sa mga bata, ngunit isinasaalang-alang lamang ang sanhi ng temperatura. Kung natukoy ng doktor kung ano ang eksaktong sanhi ng pagtaas ng temperatura, maaaring magamit ang iba't ibang mga etiopathogenetic na pamamaraan ng paggamot.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa lagnat sa isang bata ay, una sa lahat, pag-iwas sa mga nakakahawang sakit na may mga hakbang sa kalinisan.

[ 29 ], [ 30 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mataas na temperatura ay karaniwang kanais-nais para sa pagbawi kung ang naturang pagtaas ay hindi lalampas sa tatlo hanggang limang araw. Sa kasong ito, maaaring ito ay sintomas ng isang simpleng impeksyon sa viral.

[ 31 ]