Mga gamot na antipirina para sa mga bata

Bagama't ang lagnat ay nagpapahiwatig ng paglaban ng katawan laban sa impeksiyon at nag-aambag sa isang hindi tiyak na pagtugon sa immune sa impeksiyon, ang lagnat na 38°C o mas mataas sa isang bata ay ang pinakakaraniwang sintomas na nararanasan ng mga pediatrician at emergency na manggagamot. Ang antipyretics - antipyretics para sa mga bata - ay ginagamit upang gawing normal ang temperatura ng katawan.

Mga pahiwatig antipyretics para sa mga bata

Anuman ang sanhi ng subfebrile o febrile reactionantipyretics ay ginagamit kapaglagnat sa isang bata - upang ibalik ang mga pagbabasa ng temperatura sa normal.

Inireseta ang mga ito, naiintindihan ng mga doktor na kahit na ang medyo katamtamang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga bata, lalo na sa edad na tatlong buwan hanggang limang taon, ay maaaring humantong sa mga potensyal na malubhang kahihinatnan: pag-aalis ng tubig sa katawan (na may erythrocytosis - pamumuo ng dugo), febrile convulsions, pagkagambala sa metabolismo ng electrolyte at balanse ng enerhiya, pagkalasing ng katawan at paggulo ng sympathetic nervous system.

Ang mga antipyretics ay hindi dapat gamitin nang basta-basta, nang walang payo ng doktor, para sa mga bata sa unang tatlo hanggang apat na buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Pharmacodynamics

Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng physiologically active lipid compounds (fatty arachidonic acid derivatives) na tinatawag na prostaglandin E(2) - PGE(2) ay tumataas sa ilang bahagi ng utak. Bilang mga nagpapaalab na tagapamagitan, pinapataas nila ang aktibidad ng mga neuron na kumokontrol sa thermoregulation sa hypothalamus.

Ang mekanismo ng pagkilos ng karamihan sa mga antipyretics ay upang harangan ang COX, isang cyclooxygenase enzyme na na-synthesize sa CNS, at bawasan ang mga antas ng PGE(2) sa hypothalamus.

Ang antipyretic na epekto ng Paracetamol ay dahil sa pagharang sa COX-3 - cyclooxygenase-3, na kumokontrol sa mga reaksyon ng pananakit at lagnat; bilang isang resulta, ang biosynthesis ng prostaglandin ay nabawasan, na humahantong sa isang restructuring ng CNS thermoregulation center.

Ang mga NSAID, tulad ng protopionic acid derivative na Iibuprofen, ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa COX-2, na nagpapa-aktibo sa conversion ng arachidonic acid sa mga phospholipid sa utak sa mga prostaglandin. Nagdudulot ito ng pagbaba sa synthesis ng prostaglandin PGE2.

Pharmacokinetics

Pagkatapos kumuha ng Paracetamol ay mabilis na nasisipsip sa maliit na bituka, pumapasok sa dugo (10% ng aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma) at dinadala sa mga tisyu. Pagkatapos ng isang solong dosis, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay nabanggit, sa karaniwan, pagkatapos ng 30 minuto na may unti-unting pagbaba sa loob ng 6 na oras. Ang paracetamol ay 95% na binago sa atay, at pinalabas ng mga bato (na may ihi).

Pagkatapos ng intraintestinal absorption ng pasalitang kinuha na Ibuprofen, higit sa 90% ng gamot ay nakasalalay sa mga protina ng plasma ng dugo, at ang pinakamataas na konsentrasyon sa serum ay naabot pagkatapos ng 1-2 oras. Karamihan sa gamot ay na-metabolize ng hepatic isoenzymes at pinalabas, tulad ng Paracetamol, kasama ng ihi.

Gaano katagal ang antipyretics para sa mga bata? Pagkatapos ng paglunok, binabawasan ng Paracetamol ang lagnat sa loob ng halos isang oras at tumatagal ng halos apat na oras, habang ang Ibuprofen ay nagsisimulang gumana pagkatapos ng kalahating oras at ang antipyretic na epekto ay tumatagal ng anim hanggang walong oras. Ang mga rectal suppositories para sa lagnat ay nagsisimulang gumana mga 20 minuto mamaya kaysa sa mga oral na remedyo.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Ibuprofen ay: mga karamdaman sa coagulation ng dugo, kabiguan sa pagganap ng mga bato o atay, pagpalala ng mga nagpapaalab na sakit ng GI tract, ang pagkakaroon ng nonspecific ulcerative colitis, bronchial hika sa kumbinasyon ng maraming polyp ng ilong lukab at paranasal sinuses , intracranial hypertension.

Ang mga kontraindiksyon ng Paracetamol ay kinabibilangan ng: liver o kidney failure, anemic condition, mababang white blood cell count at mataas na antas ng bilirubin sa dugo, edad ng bata sa ilalim ng dalawang buwan.

Mga side effect antipyretics para sa mga bata

Ayon sa mga tagubilin, ang Paracetamol ay maaaring magkaroon ng mga side effect tulad ng: pananakit ng ulo, liver dysfunction, pagduduwal at pagsusuka, hirap sa paghinga, pagkagambala sa pagtulog at nervous excitement. Ang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga reaksyon sa balat.

Ang Ibuprofen, ang mga kasingkahulugan at analog nito (ibig sabihin, ang mga NSAID na may iba pang aktibong sangkap na kumikilos sa katulad na paraan) ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, pagsakit ng sikmura sa pananakit/pasma sa rehiyon ng epigastric, mga digestive disorder na may utot at pagtatae (o paninigas ng dumi. ), nadagdagan o nabawasan ang BP, bronchial spasm, mga pantal sa balat.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis ng Paracetamol, maaaring mayroong isang matalim na pagtaas sa antas ng abnormal na hemoglobin (methemoglobin) sa dugo at pagbaba sa antas ng mga platelet at butil na leukocytes (granulocytes), hemolysis ng erythrocytes hanggang sa anemia, pati na rin malubhang kapansanan sa pag-andar ng atay. Sa kaso ng labis na dosis posibleParacetamol pagkalason (ang antidote ay ibinibigay sa bibig na acetylcysteine).

Ang labis na dosis ng ibuprofen ay ipinakikita ng pananakit ng ulo at epigastric, pagkahilo at ingay sa tainga, pagduduwal at pagsusuka.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paracetamol ay hindi dapat gamitin kasabay ng hindi direktang anticoagulants, non-specific analgesics, anticonvulsants (ginagamit sa epilepsy), antibiotics ng macrolide group (Erythromycin, Josamycin,Azithromycin).

Ang ibuprofen ay hindi dapat isama sa pagkuha ng iba pang mga NSAID,acetylsalicylic acid at anticoagulants, mga cytostatic na gamot (Methotrexate at iba pa).

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet na gamot, suspensyon at syrup ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura ng kuwarto, suppositories - sa refrigerator.

Shelf life

Ang buhay ng istante ng mga paghahanda ay ipinahiwatig sa pakete at sa label ng mga vial (na may syrup o suspensyon), bilang panuntunan, ito ay tatlong taon. Ang mga syrup at suspension pagkatapos buksan ang bote ay maaaring gamitin sa loob ng isang buwan.