Meningitis sa mga bagong silang

Ang meningitis ay isang mapanganib na nakakahawa at nagpapasiklab na patolohiya, dahil ang masakit na proseso ay kumakalat sa mga lamad ng utak at spinal cord. Ang meningitis sa mga bagong silang ay itinuturing na lalo na malubha at hindi kanais-nais: ang sakit ay sanhi ng isang viral, bacterial o fungal infection, maaaring makaapekto sa nervous system, at sa ilang mga kaso kahit na ang pagkamatay ng sanggol ay posible. Ang meningitis ng bacterial na pinagmulan ay may pinakamaraming negatibong pagbabala.

Epidemiology

Ang saklaw ng meningitis sa mundo ay nagbabago sa pagitan ng 5 at 140 kaso bawat 100,000 tao, anuman ang edad. Kasabay nito, ang mga bagong silang ang account para sa pinakamalaking bilang ng mga kaso. Halimbawa, ang purulent meningitis ay nasuri sa humigit-kumulang isang bagong panganak na bata sa 2.5 libo. Ang meningoencephalitis ay matatagpuan sa isang bata sa 3 libong bata na ipinanganak na buhay. Ang mas tumpak na data ay hindi maaaring makuha dahil sa imposibilidad ng pagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang sa ilang mga atrasadong bansa. [ 1 ]

Hanggang sa 80% ng mga kaso ng neonatal meningitis ay matatagpuan sa mga premature na sanggol. Ang rate ng pagkamatay, depende sa antas ng pag-unlad ng bansa, ay mula 14 hanggang 75%. Ang mga malubhang komplikasyon ay nabubuo sa humigit-kumulang 20-50% ng mga pasyente. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pagkawala ng paningin at pandinig, hydrocephalus, muscle spasms, epilepsy, at psychomotor retardation. [ 2 ]

Mga sanhi meningitis sa mga bagong silang

Upang simulan ang pag-unlad ng meningitis, ang pathogen (microbe, virus o fungus) ay dapat tumagos sa cranial cavity ng fetus o bagong panganak na bata. Kadalasan, lumilitaw ang sakit bilang resulta ng paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa sanggol.

Hindi gaanong bihira ang mga kaso kapag ang pag-unlad ng meningitis ay nauugnay sa isang pinsala sa craniocerebral - halimbawa, sa panahon ng mahirap na panganganak. Ang mga pathogen flora ay pumapasok sa cranium, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Gayunpaman, ang pinakakaraniwang uri ng impeksyon ay ang pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ito ay posible kapag ang impeksyon ay nagtagumpay sa placental barrier o nabuo bilang pangalawang sakit.

Mayroong partikular na panganib sa mga mahihinang sanggol na may hindi sapat na proteksyon sa immune, tulad ng mga sanggol na wala pa sa panahon at mababang timbang. At sa mga bata na may mga kondisyon ng immunodeficiency (halimbawa, may AIDS), madalas na napansin ang meningitis ng fungal etiology.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng meningitis sa mga bagong silang ay kinabibilangan ng:

• mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng ina;
• intrauterine hypoxia;
• mga obstetric procedure na isinagawa para sa diagnostic o therapeutic na layunin;
• resuscitation sa kaso ng bagong panganak na asphyxia;
• napaaga na kapanganakan;
• mababang timbang ng kapanganakan;
• morphofunctional insufficiency;
• intracranial trauma sa panahon ng panganganak;
• pangmatagalang parenteral na pangangasiwa ng mga gamot sa sanggol;
• metabolic pathologies (halimbawa, galactosemia). [ 3 ]

Ang ilang grupo ng mga bata ay nasa pinakamataas na panganib na magkaroon ng meningitis. Kabilang dito ang:

• mga batang ipinanganak nang maaga;
• mga sanggol na ipinanganak pagkatapos ng isang mahirap na pagbubuntis para sa ina;
• mga bata na nakaranas ng hypoxia o mga nakakahawang proseso sa utero;
• mga sanggol na may kapansanan sa mga function ng nervous system;
• mga bagong silang na may traumatikong pinsala sa mga istruktura ng utak;
• mga bata na may iba pang nakakahawang foci (sinusitis, endocarditis, impeksyon sa paghinga o bituka, atbp.). [ 4 ]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pag-unlad ng meningitis sa mga bagong silang ay naiiba nang malaki mula sa mekanismo ng impeksiyon sa mas matatandang mga bata at mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang nakakahawang sugat, na kasunod na pumukaw ng meningitis, ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, sa panahon ng panganganak, o sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. [ 5 ]

Ang intrauterine meningitis ay karaniwang clinically detected sa loob ng 2-3 araw mula nang ipanganak ang bata. Ang pamamaga ng postnatal ay bubuo sa ibang pagkakataon, halimbawa, pagkatapos ng 4 na araw ng buhay.

Ang nangingibabaw na pathogen ng maagang meningitis ay isang kinatawan ng microflora ng ina. Ang late meningitis ng mga bagong silang ay pangunahing impeksyon sa ospital.

Bilang karagdagan sa panahon ng pagsisimula ng meningitis, ang pagkakaroon ng iba pang mga nakakahawang foci ay itinuturing na isang mahalagang link ng pathogenetic. Kung ang meningitis sa isang bagong panganak ay bubuo nang nakapag-iisa, nang walang iba pang nakikitang mga nakakahawang proseso, pagkatapos ay nagsasalita tayo ng isang pangunahing o nakahiwalay na sakit. Kung mayroong isang kumbinasyon ng mga nakakahawang foci, kung gayon ang meningitis ay inuri bilang pangalawang patolohiya. Halimbawa, ito ay posible kung ang meningitis ay nangyayari laban sa background ng pneumonia, sepsis, omphalitis, atbp. [ 6 ]

Ang maagang meningitis sa mga bagong silang ay kadalasang sanhi ng β-hemolytic streptococcus group B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes. Karamihan sa mga pathogens ng late meningitis ay mga oportunistikong microorganism. Ang mga ito ay maaaring mga kinatawan ng pamilyang enterobacteria, mas madalas - pseudomonas, flavobacteria at iba pang "non-fermenting" microbes. Meningitis na sanhi ng enterococcus spp. ay napakabihirang.

Ang mga bagong silang na may pangmatagalang intravenous catheter ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng meningitis na dulot ng Staphylococcus aureus, coagulase-negative staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, at mga impeksyon ng Candida.

Ang pinaka-malamang na ruta ng paghahatid ng impeksyon ay ang mga sumusunod:

• Hematogenous na ruta, na nagiging posible bilang resulta ng malawakang bacteremia. Halimbawa, sa tatlo sa apat na kaso ng purulent meningitis, ang bacteremia ang "salarin". Kadalasan, ang impeksyon sa simula ay pumapasok sa respiratory tract, ngunit kung minsan ang meningitis ay maaaring pangunahin.
• Ang ruta ng pakikipag-ugnay ay itinuturing na pinaka-malamang sa mga kaso ng suppuration ng cephalohematoma, otitis media, osteocranial osteomyelitis, pamamaga ng balat at malambot na mga tisyu, congenital anomalya sa pagbuo ng central nervous system, atbp.
• Maaaring pumasok ang impeksyon mula sa lymphatic system at perineural space: ang ruta ng impeksyon na ito ay itinuturing na pinakabihirang.

Mga sintomas meningitis sa mga bagong silang

Ang mga sintomas ng meningitis sa mga bagong panganak ay madalas na kumakatawan sa isang kumbinasyon ng mga pangkalahatang nakakahawang pagpapakita at mga sakit sa neurological. Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay nakasalalay sa panahon ng pagbubuntis, ang bigat ng katawan ng sanggol, ang antas ng pag-unlad ng mga organo at sistema nito, at kung mayroong anumang magkakatulad na mga pathology. [ 7 ]

Ang mga unang palatandaan ng maaga at huli na meningitis ay medyo naiiba:

Mga sintomas	Maagang meningitis	Late meningitis
Oras ng paglitaw ng mga unang palatandaan	Ang unang 2 araw mula sa sandali ng kapanganakan	Hindi mas maaga kaysa sa isang linggong edad
Pangkalahatang mga palatandaan ng impeksyon	Mangibabaw	Huwag manaig
Mga karamdaman sa paghinga	Katangian	Hindi tipikal
Mga karamdaman sa neurological	Hindi tipikal	Katangian
Nakakahawang pinagmulan	Ina ng bagong panganak	Ina ng isang bagong panganak, kawani ng medikal, mga instrumento
Ang posibilidad ng nakamamatay na kinalabasan	Medyo mataas	Medyo mababa
Prematurity	Likas	Hindi likas
Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak	Siguro	Walang koneksyon

Kung isasaalang -alang natin ang mga pangkalahatang sintomas ng somatic, kung gayon una sa lahat, ang nakakahawang pagkalasing ay nakakaakit ng pansin, ang mga palatandaan na kung saan ay itinuturing na:

• kulay abo-maputlang kulay ng balat, "marbled" pattern;
• pag-yellowing ng balat at mauhog lamad;
• pagtaas o pagbaba sa temperatura ng katawan;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• paglabag sa paggana ng motor ng bituka;
• pagsusuka;
• lethargy o kawalan ng pagsuso reflex;
• pinalaki ang atay / pali;
• walang pagtaas ng timbang. [ 8 ]

Karaniwang malawak ang mga sintomas ng neurological. Ang ilang mga bagong panganak ay nagpapakita ng pagkalumbay ng gitnang sistema ng nerbiyos, na nagpapakita ng sarili bilang pag -aantok, kawalang -interes, mahina na reflexes, at hypotonia ng kalamnan. Ang iba pang mga sanggol ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng hyperarousal, hindi normal na pag -iyak, panginginig ng mga kamay, paa, at baba, pati na rin ang mga kombulsyon. [ 9 ]

Ang pagkalat ng patolohiya sa mga nerbiyos na cranial ay ipinakita ng Nystagmus, "lumulutang" na mga eyeballs, iba't ibang uri ng strabismus, atbp.

Ang malaking fontanelle ay nakausli at tumitibok, ang posterior cervical muscles ay hindi sumusuko at matigas (matigas): lahat ng ito ay mga tipikal na senyales ng meningitis sa mga bagong silang, at lalo itong binibigkas sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng isang pagtaas ng diametrical na pagpapalaki ng ulo, na humahantong sa craniosynostosis.

Kabilang sa mga huli na pagpapakita, ang pinaka -katangian ay ang mga sumusunod:

• ibinabalik ang ulo;
• mga palatandaan ng meningeal;
• Ang posisyon ng katawan ay nasa gilid, ang ulo ay itinapon, ang mga tuhod ay pinindot sa tummy.

Minsan ang lesage syndrome ay sinusunod: ang sanggol ay itinaas sa pamamagitan ng paghawak ng "armpits", habang ang kanyang mga binti ay nananatiling baluktot sa tuhod.

Mga yugto

Ang meningitis sa mga bagong silang ay maaaring dumaan sa apat na yugto ng pag-unlad:

• Unang yugto: sa panahon ng panganganak, ang bakterya ay unang pumasok sa katawan ng fetus, at ang impeksiyon ay nagsisimulang kumalat sa itaas na respiratory tract at digestive system. Ang pagkalat ay hindi sinamahan ng isang malinaw na immune response o mga klinikal na sintomas.
• Ang ikalawang yugto: ang nakakahawang ahente ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang bacteremia ay bubuo, pagkatapos kung saan ang bakterya ay lumampas sa atay at pumasok sa gitnang sistema ng nerbiyos.
• Ikatlong yugto: Ang impeksiyon ay kumakalat sa mga lamad ng spinal cord at utak.
• Ikaapat na yugto: ang mga lamad ng utak ay nagiging inflamed, at ang posibilidad ng mga kaguluhan sa parenchyma ng utak ay tumataas.

Mga Form

Ang meningitis ay maaaring pangunahin at pangalawa.

Ang pangunahing meningitis sa mga bagong silang ay maaaring purulent (streptococcal, pneumococcal, meningococcal nature) o serous (sanhi ng cytomegalovirus, herpes, mumps, tuberculosis infection, Coxsackie, atbp.).

Ang pangalawang meningitis sa mga bagong silang ay bubuo bilang isang komplikasyon ng purulent cephalohematoma, bukas na TBI, mga surgical neurosurgical procedure, pulmonary abscess, at septic process.

Bilang karagdagan, ang meningitis ay inuri depende sa pathogenetic factor: kaya, ang pamamaga ay maaaring bacterial, viral, fungal o protozoal.

Ang bacterial meningitis sa mga bagong silang ay madalas na nangyayari at maaaring umunlad sa panahon ng intrauterine, sa panahon ng panganganak, o pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Ang purulent meningitis sa mga bagong silang ay sanhi ng impeksyon sa bacterial - meningococci, staphylococci, streptococci, atbp Ang bakterya ay tumagos sa placental barrier sa katawan ng bata - kung ang buntis ay naghihirap mula sa mga nakakahawang at nagpapasiklab na mga pathology, halimbawa, pyelitis. Ang purulent form ng meningitis ay lalong mapanganib at sa bawat pangalawang kaso ay nagtatapos sa kamatayan para sa bagong panganak. Kahit na sa kaso ng pagbawi, ang bata ay may masamang epekto sa anyo ng mental retardation, paralysis, atbp.

Ang pangalawang purulent meningitis sa isang bagong panganak ay bunga ng isang umiiral na purulent na proseso sa katawan - halimbawa, omphalitis, sepsis, cephalohematoma, salmonellosis, pulmonary abscess.

Ang viral meningitis sa mga bagong silang ay may pinaka-kanais-nais na pagbabala. Ang impeksiyon ay maaaring kinakatawan ng iba't ibang uri ng mga virus, at ang klinikal na larawan ay ipinakita sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, mga kalamnan ng matigas na leeg, dyspepsia. Ang mga sintomas ng impeksyon sa viral ay katangian din: tonsilitis, conjunctivitis, atbp.

Ang herpetic meningitis sa mga bagong silang ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng herpes simplex virus type I at II. Ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak kung ang babae ay may genital herpes. Ang pagbabala para sa patolohiya ay medyo kanais-nais. [ 10 ]

Ang congenital meningitis sa mga bagong silang ay isang sakit na nakukuha ng sanggol sa panahon ng intrauterine development - halimbawa, sa panahon ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa katawan ng ina. Kung pinag-uusapan natin ang nakuhang meningitis, pagkatapos ay ang impeksiyon ay nangyayari pagkatapos ipanganak ang sanggol, o sa panahon ng panganganak.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas sa late detection ng meningitis, na may mga walang kakayahan na medikal na taktika (o walang paggamot sa lahat), na may malubhang depekto sa pag-unlad, malubhang sakit sa paghinga, impeksyon sa intrauterine. Ang pinakakaraniwang negatibong kahihinatnan ay maaaring mga seizure at cerebral edema.

Kabilang sa mga pangmatagalang komplikasyon, ang mga sumusunod ay madalas na binabanggit:

• nagpapasiklab na reaksyon sa mga dingding ng ventricles ng utak;
• pamamaga ng ependyma ng ventricles;
• mga abscess sa utak;
• hydrocephalus.

Ang pag-unlad ng naturang mga komplikasyon ng meningitis sa mga bagong silang ay karaniwang sinusunod laban sa background ng hindi napapanahon o hindi tamang paggamot.

Sa turn, ang neonatal meningitis ay maaaring maging isang trigger para sa pagbuo ng parehong hydrocephalus at multicystic na proseso ng encephalomalacia o porencephaly, atrophic na mga pagbabago. Ang ganitong mga kahihinatnan ay direktang nakakaapekto sa kalidad ng pagbabala sa buhay ng sanggol.

Diagnostics meningitis sa mga bagong silang

Itinuturo ng mga eksperto na ang meningitis sa mga bagong silang ay karaniwang hindi sinamahan ng hindi malabo na mga klinikal na palatandaan na sapat para sa maagang pagsusuri. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ay may mahalagang papel:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo (ang leukopenia ay itinuturing na negatibong senyales);
• biochemistry ng dugo (pagtatasa ng CRP, kabuuang protina at mga fraction, urea, creatinine, kabuuang bilirubin, glucose, transaminase);
• pagpapasiya ng kalidad ng pamumuo ng dugo;
• pagpapasiya ng nilalaman ng konsentrasyon ng procalcitonin.
• Napakahalaga din ng instrumental diagnostics:
• X-ray na pagsusuri ng bungo at mga organo na matatagpuan sa dibdib;
• pagtatasa ng fundus ng isang ophthalmologist;
• electroencephalography;
• electrocardiography.

Sa anumang kaso ng pinaghihinalaang meningitis sa mga bagong silang, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay may mapagpasyang diagnostic na kahalagahan. Ang pag-aaral na ito ay sapilitan kung ang bata ay walang contraindications, tulad ng:

• estado ng pagkabigla;
• thrombohemorrhagic syndrome;
• malubhang tserebral edema;
• edema ng optic disc (papilloedema).
• Maaaring kabilang sa pagsusuri ng CSF ang:
• pagpapasiya ng bilang ng mga cell sa kanilang morphological assessment;
• pag-aaral ng nilalaman ng protina at glucose;
• bacterioscopic na pagsusuri ng isang nakapirming patak ng cerebrospinal fluid na may Gram staining;
• Paglilinang ng cerebrospinal fluid sa isang elective nutrient medium na may antibiogram;
• pagkakakilanlan ng microbial antigens sa cerebrospinal fluid (gamit ang latex agglutination reaction, RIEF method).

Ginagamit ang computer at magnetic resonance imaging kapag may hinala ng abscess sa utak, thromboembolism, infarction, o pagdurugo sa mga istruktura ng utak ng subarachnoid. [ 11 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostics ay ginagawa sa intracranial hemorrhage, na may cerebrospinal puncture na gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Sa kaso ng pagdurugo, ang mga binagong erythrocytes at isang mataas na nilalaman ng kabuuang albumin ay nabanggit sa cerebrospinal fluid. Kinakailangan din na ibukod ang meningism, isang patolohiya kung saan ang mga klinikal at pangkalahatang mga palatandaan ng utak ay tipikal, habang ang mga pathological na pagbabago sa cerebrospinal fluid ay wala.

Ang meningitis ng maagang panahon ng neonatal ay dapat na makilala mula sa trauma ng kapanganakan ng central nervous system. Kung kinakailangan, magsagawa ng ultrasound ng utak o computed tomography.

Paggamot meningitis sa mga bagong silang

Ang meningitis sa mga bagong silang ay nangangailangan ng agarang paggamot sa isang setting ng ospital: sa intensive care unit o ICU. Kadalasan ay nangangailangan ng artipisyal na bentilasyon, cardiotonic supportive therapy, at patuloy na pagsubaybay sa mga pangunahing vital sign. Mahalaga na patuloy na subaybayan ang balanse ng tubig-electrolyte, mga antas ng glucose sa dugo, atbp. Ang talamak na panahon ng meningitis ay isang kontraindikasyon para sa pagpapasuso. Angkop na magpalabas ng gatas at ibigay ito sa sanggol mula sa isang hiringgilya o bote. Kung wala ang sucking reflex, ang sanggol ay pinapakain sa pamamagitan ng probing.

Ang bacterial meningitis sa mga bagong silang ay isang indikasyon para sa antibiotic therapy: ang mga penicillin ay kadalasang mga gamot na pinili. Pagkatapos magsagawa ng cerebrospinal puncture, ang paggamot ay binago sa pabor ng isang antibyotiko na pinaka-angkop para sa pagkilos sa nakitang pathogen. [ 12 ]

Sa kaso ng viral etiology ng meningitis, ang mga diuretics ay inireseta (upang maiwasan ang cerebral edema at upang patatagin ang presyon ng dugo), anticonvulsants at antiallergic na gamot. Ang symptomatic therapy ay ibinibigay din.

Ang isang nakumpirma at natukoy na fungal pathogen ay nangangailangan ng reseta ng mga antifungal na gamot. Bilang karagdagan, ang immune correction at bitamina therapy ay ipinahiwatig.

Mga gamot

Ang neonatal microbial meningitis sa mga bagong silang ay kadalasang ginagamot sa mga sumusunod na antibiotic, depende sa pathogen:

• sa kaso ng Escherichia coli o streptococcal infection, ang ampicillin na may gentamicin (cefotaxime) ay inireseta;
• Sa kaso ng impeksyon ng L. monocytogenes, ang ampicillin ay inireseta, o ang kumbinasyon nito sa gentamicin.

Kung ang mga gramo-positibo at gramo-negatibong mga microorganism ay napansin sa panahon ng pagsusuri ng cerebrospinal fluid, pagkatapos ay ang therapy na may ceftriaxone o cefotaxime ay nagsimula. Kapag tinutukoy ang mga pseudomonas, ang pinagsamang paggamit ng amikacin na may ceftazidime ay epektibo.

Kung ang pagkakakilanlan ng pathogen ay hindi matagumpay, pagkatapos ay ang empirical na paggamot ay inireseta gamit ang ikatlong henerasyong cephalosporin antibiotics.

Upang maalis ang mga kombulsyon, ang 0.5% na diazepam ay ibinibigay sa isang dosis na 1-3 mg bawat kilo ng timbang sa anyo ng intravenous o intramuscular injection (dahan-dahang intravenously sa paggamit ng 10% glucose). Ang Phenobarbital ay angkop bilang isang maintenance na gamot sa halagang hanggang 10 mg bawat kilo ng timbang bawat araw (pasalita).

Ang mga immunocorrecting na gamot ay mga immunoglobulin (halimbawa, pentaglobin), na ibinibigay kapag may mga halatang pagpapakita ng pinigilan na kaligtasan sa sakit. Sa pagtatapos ng talamak na panahon, posible na gumamit ng mga suppositories ng Viferon, na naglalaman ng RCLI α-2b. Ang dosis ay 150 thousand IU dalawang beses sa isang araw sa loob ng sampung araw. Minsan ang Viferon ay pinapalitan ng Kipferon.

Pagkatapos ng normalisasyon ng komposisyon ng cerebrospinal fluid, nagpapatuloy sila sa paggamot sa mga neuroprotectors at neurotrophic agent.

Mga bitamina

Sa yugto ng pagbawi ng meningitis, ang isang kinakailangang panukala ay ang pagkuha ng mga bitamina na makakatulong upang maitatag ang pangunahing mahahalagang proseso sa katawan ng bagong panganak. Ang pinaka-epektibo ay itinuturing na mga bitamina ng B group - sa partikular, B ₁, B ₆, B ₁₂.

Ang mga paghahanda ng bitamina ay nag-o-optimize ng mga proseso ng metabolismo ng tissue, nagpapalakas ng mga kalamnan at sistema ng nerbiyos, nagpapabuti sa adaptasyon ng katawan pagkatapos ng paggamot, at nag-regulate ng karamihan sa mga biochemical na reaksyon.

Ang karagdagang pangangasiwa ng mga bitamina at mahahalagang microelement ay makabuluhang nagpapabilis sa proseso ng rehabilitasyon.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapy para sa neonatal meningitis ay kasama sa yugto ng pagbawi at maaaring kabilang ang klasikal na masahe at iba pang mga pamamaraan sa hardware. Ang electrophoresis na may mga bitamina at ilang mga gamot ay nakakatulong upang makapagpahinga o, sa kabaligtaran, i-activate ang mga kinakailangang grupo ng kalamnan. Ang magnetic therapy, electrosleep, at laser-magnetic therapy ay ginagamit para sa mga karamdaman sa koordinasyon: ang mga pamamaraang ito ay nakakatulong upang maibalik ang paggana ng central nervous system.

Ang iba pang mga pamamaraan ay maaari ding gamitin. Ang mga ito ay pinili ng doktor depende sa partikular na sitwasyon.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamit ng mga katutubong recipe upang gamutin ang meningitis sa mga bagong silang ay higit sa peligro, dahil pinag-uusapan natin ang isang seryoso at malubhang patolohiya na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal. Gayunpaman, umiiral ang mga naturang recipe, at ibibigay namin ang ilan sa mga ito - pangunahin para sa mga layuning pang-impormasyon. Ipinaaalala namin sa iyo: ang meningitis sa mga bagong silang ay hindi dapat gamutin nang nakapag-iisa, at anumang paggamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

1. Gumawa ng pagbubuhos ng poppy na may gatas: gilingin ang isang kutsarita ng mga buto ng poppy sa isang malambot na masa, ilagay sa isang termos, ibuhos sa 125 ML ng pinakuluang gatas, isara nang mahigpit at iwanan ng 8 oras. Ibigay ang pagbubuhos sa bata ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsara sa isang pagkakataon.
2. Maghanda ng barley decoction: kumuha ng 2 tablespoons ng unhulled barley grains, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at pakuluan sa mababang init sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Pagkatapos ay alisin mula sa init at palamig, salain, bigyan ang bata na uminom ng tatlong beses sa isang araw.
3. Maghanda ng pagbubuhos ng cranberry: ibuhos ang 20 g ng mga durog na berry (na may mga dahon) na may 300 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 4 na oras, i-filter. Bigyan ang bata ng 30 ML ng pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw.

Herbal na paggamot

• Ang halamang lavender ay nagpapagaan ng tono ng kalamnan, nag-aalis ng sakit, at nagpapagaan ng mga pulikat. Upang gamutin ang meningitis, maghanda ng pagbubuhos ng 40 g ng lavender at 500 ML ng tubig na kumukulo. Bigyan ang sanggol ng kaunting mainit na pagbubuhos, at ilapat ang mga mainit na compress sa likod ng ulo at likod ng leeg.
• Ang pagbubuhos ng mga dahon ng mint ay inihanda: 2 kutsarita ng mga tuyong dahon ay ibinuhos na may 200 ML ng tubig na kumukulo at ibuhos sa loob ng isang oras. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala, pinalamig, at ibinibigay sa sanggol nang tatlong beses sa isang araw, 5 ml bawat oras. Ang isang katulad na pagbubuhos ay maaari ding ihanda mula sa mansanilya.
• Ang isang pagbubuhos ng mga bulaklak ng linden at mga hips ng rosas ay inihanda tulad ng sumusunod: ¼ tasa ng hilaw na materyal ay ibinuhos na may 500 ML ng tubig na kumukulo, na-infuse sa loob ng 20 minuto, sinala. Bigyan ang bata ng 1 kutsarita tatlong beses sa isang araw.

Inirerekomenda ng ilang mga herbalista na bigyan ang sanggol ng mga pagbubuhos ng tinik ng kamelyo, wormwood, ugat ng valerian, mistletoe, at burnet. Gayunpaman, inuulit namin: alinman sa mga iminungkahing recipe ay hindi dapat gamitin nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor.

Homeopathy

Ang meningitis sa mga bagong silang ay isang sakit na mahirap gamutin at hindi mahuhulaan sa mga tuntunin ng pag-unlad ng mga masamang epekto. Gayunpaman, nangangailangan ito ng agarang interbensyong medikal, dahil ang pinakamaliit na pagkaantala ay maaaring magastos hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng sanggol. Samakatuwid, ang isang bihirang homeopath ay aako ng responsibilidad para sa pagrereseta ng anumang mga remedyo sa sitwasyong ito.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga homeopathic na remedyo na inirerekomenda ng mga espesyalista para sa paggamot ng meningitis sa pagkabata:

• Sincum cyan. X4 at Tabakum X3 (halos humigit-kumulang bawat isa at kalahating oras);
• Sincum cyan. X3-X4 at Arsen iodine. X4 (sa kaso ng matagal na meningitis);
• Aconite, Baptisia, belladonna, Bryonia, Digitalis, Gelsemine, Cuprum, Physostigma, Cimicifuga – sa mga indibidwal na piniling dosis.

Inirerekomenda ang Belladonna hindi lamang bilang isang panterapeutika kundi bilang isang pang-iwas na lunas. Ang gamot na ito ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa lugar ng ulo at pinipigilan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Para sa mga layuning pang-iwas, pinapayuhan ang mga bata na uminom ng gamot tatlong beses sa isang araw sa ikaanim na dibisyon.

Paggamot sa kirurhiko

Maaaring kailanganin lamang ang operasyon para sa meningitis sa mga bagong silang kung magkaroon ng ilang partikular na komplikasyon, tulad ng purulent na pamamaga o abscess sa utak. Ang karaniwang kurso ng sakit ay hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iwas

Sa kasamaang palad, walang tiyak na pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng meningitis sa mga bagong silang. Kasabay nito, ang isang sapat at maalalahanin na diskarte, ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya.

• Ang pagbubuntis ay dapat na maingat na pinaplano.
• Ang isang babae ay dapat magparehistro sa isang klinika ng kalusugan ng kababaihan sa oras, sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound sa oras, at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri.
• Sa panahon ng pagbubuntis, ang umaasam na ina ay dapat kumain ng maayos, iwanan ang masamang gawi, iwasan ang stress, magpahinga hangga't maaari at lumakad sa sariwang hangin.
• Mahalagang gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas laban sa mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis.
• Kung kinakailangan at sa payo ng isang doktor, maaari kang kumuha ng mga multivitamin complex na paghahanda.
• Kung ang doktor ay nagpipilit sa paggamot o pagmamasid sa inpatient, pagkatapos ay kailangan mong makinig sa kanyang mga rekomendasyon.

Pagtataya

Kung walang paggamot, ang meningitis sa mga bagong silang ay nagtatapos sa kamatayan. Ang napapanahong paggamot ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala, ngunit ang timbang ng bata, ang kalubhaan ng patolohiya at ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay may mahalagang papel din. [ 13 ]

Ang dami ng namamatay sa mga bagong silang na ginagamot para sa microbial meningitis ay tinatayang humigit-kumulang 15%. Ang pinaka hindi kanais-nais ay ang mga nagpapaalab na proseso na sinamahan ng vasculitis o abscess ng utak. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon sa neurological sa anyo ng mental retardation, pagkawala ng paggana ng pandinig ay naroroon sa bawat ikalawang nabubuhay na bata na ang sakit ay sanhi ng isang gram-negative na bituka microorganism.

Ang kalidad ng pagbabala ay depende sa ilang lawak sa bilang ng mga nakakahawang ahente na nakita sa cerebrospinal fluid sa panahon ng diagnosis. [ 14 ]

Ang meningitis sa mga bagong silang na dulot ng grupo B streptococcus ay may mas mababang dami ng namamatay kaysa sa mga maagang komplikasyon ng septic na dulot ng parehong impeksiyon.