Meniskus ng kasukasuan ng tuhod

Ang articulating ibabaw ng mga tibia ay hindi tumutugma sa mga nasa femoral. Upang mapanatili ang isang pare-parehong pamamahagi ng presyur sa bawat yunit ng lugar sa naaangkop na saklaw, at may mga tulad anatomiko na mga entity bilang menisci. Ang meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay isang kalahating bilog na nag-uugnay na cord ng tissue na sumasakop sa espasyo sa pagitan ng tibia at femur. Ang lugar ng pakikipag-usap sa mga ibabaw sa joint ay maliit, menisci makabuluhang taasan ito. Ang mga ito ay nakakapagpagaling sa panahon ng paggalaw, na nagpapahintulot sa tibia na baguhin ang hugis ng magkasanib na ibabaw sa ganap na alinsunod sa pagbabago sa ibabaw ng femur.

Mag-ingat sa pag-aaral ng meniskus form na humantong anatomista sa konklusyon na ang kanilang beveled ibabaw hindi lamang bilang isang hadlang, pinipigilan ang pag-aalis ng lulod, ngunit din nag-aambag sa ang pamamahagi ng mga vertical load sa mga ito ngunit uusapan, na matinding paggalaw (jumping, pagtakbo, at iba pa. N.) makabuluhang binabawasan ang stress effect.

Ang tuhod joint meniscus ay mahigpit na naka-attach sa tibia. Kapag nakatiklop, sila ay inalis na posteriorly. Ang kadaliang mapakilos ng meniskus ay nagpapahintulot sa kanila na lumipat sa direksyon ng anteroposterior nang hiwalay sa bawat isa sa panahon ng panloob at panlabas na pag-ikot ng tibia. Ang panggatong meniscus ng kasukasuan ng tuhod ay may mas mahigpit na attachment sa kapsula kaysa sa lateral one. Sa pagsasaalang-alang na ito, maraming mga may-akda ang nakatala sa isang mas mataas na saklaw ng mga ruptures ng panloob na meniskus. Ang pinaka-matibay na ito ay nakalakip sa lugar ng pag-urong ng posterior na pahilig ligament. Ang tuhod joint meniscus ay pangunahing avascular. Tanging ang kanilang paligid bahagi ay vascularized. Ang vascular zone ng mga meniskus feed sa pamamagitan ng alternating ang compression at decompression ng kartilago ng meniskus sa panahon ng mga cyclic na paggalaw. Ito ay umalis sa gitnang bahagi ng meniscus avascular at libre mula sa pagsasalita, ngunit ito ay lugar na ito na predisposed sa degenerative pagbabago.

Half ng load ng compression sa joint ng tuhod. B ay ipinadala sa pamamagitan ng meniskus sa extension at 85% ayon sa pagkakabanggit sa 90 ° flexion sa joint. Pagkatapos nito, ang lugar ng contact sa pagitan ng femur at tibia ay nababawasan ng 50%. Kahit na ang bahagyang meniscectomy ay humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa presyon sa bawat yunit ng lugar.

[1], [2]

Mga uri ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod

Ang discoid tuhod joint meniscus ay ang pinaka-karaniwang anyo ng meniskus sa lateral section ng joint. Ang dalas nito ay mula 2 hanggang 15%. Sa sitwasyong ito, ang gilid ng meniskus ay sumasakop sa halos buong panlabas na sangay ng tibia. May tatlong uri ng meniskus na ito. Ang unang dalawa ay puno at hindi kumpleto - ang karaniwang mga variant ng istraktura. Ang peripheral attachment sa mga kasong ito ay karaniwan. Ang ikatlong uri ay tinatawag na isang "uri ng litid Wrisberg», kung saan Wrisberg pinaikling ligament meniscus attaches sa panggitna femoral condyle, at dahil doon nagiging sanhi ito upang ilipat paurong sa full extension sa joint. Ang unang dalawang uri ng meniskus ay normal na mga variant, bagaman ang predispos sa mga pagbabago at pagkasira ng mga degenerative, lalo na sa mas lumang grupo ng edad. Ang pangatlong uri - kadalasang ginagawang madama sa mga unang taon ng buhay, klinikal na ito ay nagpapakita bilang isang "pagbagsak" na pinagsamang. May ilang mga katangi-radiographic mga pagbabago na samahan ang discoid meniskus ng tuhod: isang pagyupi ng lateral condyle ng femur, ang pagpapalawak ng mga panlabas na departamento ng magkasanib na espasyo, tasa-hugis lukong ng lateral lulod, mataas na posisyon ng ulo ng fibula, ang pagyupi ng mga panlabas na umbok intercondylar mataas na lugar.