Climacteric keratoderma: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Climacteric keratoderma (kasingkahulugan: Haxthausen's disease, hypoestrogenic keratodermatitis ng mga palad at talampakan, postmenopausal keratoderma).

Si Haxthausen ang unang nagbigay ng detalyadong klinikal na paglalarawan ng mga pagbabago sa balat sa panahon ng menopause sa mga kababaihan noong 1934 at iminungkahi ang pangalang "Kеratodermia climacterium".

Mga sanhi at pathogenesis. Sa kasalukuyan, itinuturing ng maraming dermatologist ang keratoderma climacteric bilang bahagi ng climacteric syndrome. Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa hypofunction ng mga ovary (pagkupas ng function ng mga glandula ng kasarian) at ang thyroid gland. Ang dermatosis na ito ay nakakaapekto sa 15-20% ng mga kababaihan.

Mga sintomas ng climacteric keratoderma. Pangunahing nangyayari ang climacteric keratoderma sa mga kababaihan. Ang sakit ay sinusunod sa mga kababaihan sa humigit-kumulang na edad na 45-55, madalas bago o sa panahon ng menopause, sa mga lalaki - sa pagitan ng 50-60 taon. Ang dermatosis ay nagsisimula sa simetriko na pamumula at pampalapot ng sungay na layer ng mga palad at talampakan, pagbabalat. Nagiging accentuated ang mga furrow, nabubuo ang focal o diffuse keratoderma. Sa kasong ito, ang balat ay mukhang tuyo, lumilitaw ang masakit na mga bitak, at ang pagtaas ng mga sungay na layer ay sinusunod sa gilid ng mga palad at talampakan. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pangangati, na tumataas sa gabi. Ang klinikal na larawan kung minsan ay kahawig ng malibog na eksema. Gayunpaman, ang mga katangian ng mga palatandaan ng eksema (ang hitsura ng mga paltos, oozing, crusting, atbp.) Ay wala. Kadalasan, ang climacteric keratoderma ay sinamahan ng patolohiya ng mga panloob na organo. Ang sakit ay paikot - ang mga exacerbations ay kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad. Sa maraming mga pasyente, pagkatapos ng pagtatapos ng climacteric period, ang mga pagpapakita ng sakit ay nawawala.

Histopathology. Ang minarkahang hyperkeratosis at bahagyang parakeratosis ay sinusunod; Ang acanthosis microabscesses ay hindi sinusunod. Sa dermis, mayroong iba't ibang antas ng infiltrate na binubuo ng mga lymphoid cells, dilat na mga capillary, at pagkabulok ng mga nababanat na collagen fibers.

Differential diagnosis. Ang climacteric keratoderma ay dapat na makilala mula sa palmoplantar psoriasis, rubromycosis ng mga palad at talampakan, keratotic (horny) eczema, at palmoplantar syphilid.

Ang paggamot ng climacteric keratoderma ay naglalayong iwasto ang mga endocrine disorder. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga estrogen at mga gamot sa thyroid. Inirerekomenda na uminom ng bitamina A at E (aevit) nang pasalita, uminom ng mainit na soda bath para sa mga kamay at paa, mga ointment na may 5-10% salicylic acid, mga pastes at ointment na may naphthalone, tar, at corticosteroids.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]