Mga deformidad ng panlabas na tainga: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga panlabas na tainga ay kabilang ang pagbabago ng hugis at sukat ng auricle at ang panlabas na auditory meatus, na maaaring maging parehong katutubo at nakuha bilang isang resulta ng pinsala o namumula-mapanirang sakit. Katutubo depekto ng panlabas na tainga ay nakararami malformations at ay madalas na sinamahan ng parehong abnormalities pandinig at vestibular patakaran ng pamahalaan, at iba pang mga abnormalities ng ang bungo, gaya ng mandibular dysostosis Nazhera at Regnier, craniofacial dysostosis Crouzon, sapul sa pagkabata pagkalumpo ng mga kalamnan sa mukha at iba pa. Ang mga pagbabagong ito , ayon Zh.Portmana nangyari sa panahon ng embryonic unlad ng hasang arko.

Mayroon ding pagtingin na ang mga karamdaman na ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng intrauterine infection (rubella sa ina) o trauma.

Mga depekto sa pagbuo ng auricle. Isara French espesyalista sa larangan ng birth defects ng ulo at maxillofacial J.Robin (1923, 1929) divides ang lahat ng mga defects ng tainga para sa mga katutubo at nakuha - partial at puno, pati na rin anomalya ng hugis, posisyon at numero. Ang mga nakuha na deformities ng auricle ay tinutukoy ng uri ng pinsala o sakit at inilarawan sa itaas.

Ang mga congenital malformations ng auricle ay nahahati sa mga sumusunod na species.

• Pagsusuplay ng anuricle (isa o pareho) sa kanilang normal na laki o kapag pinagsama sa isang macro. Ang protrusion ng tainga ay maaaring may dalawang uri: kabuuan at bahagyang. Sa unang kaso ay nalalapat sa pagpapapangit input sa ang tainga kanal na maaaring isinara sa ibaba ng ang lukab ng auricle, sa ikalawang bending anterior pinna ay maaari lamang hawakan ang lugar ng curl, na kung saan ay sanhi ng pagbawas ng navicular fossa.
• Ang Macrotonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pagtaas sa isa o pareho ng mga auricle sa kanilang normal na posisyon.
• Ang Microtia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa laki ng auricle, pagkasayang nito, at isang kumbinasyon na may mga depekto sa hugis.
• Ang polyotia ay nailalarawan sa presensya sa preco-caecal region ng ilang formations ng balat na naglalaman sa loob ng mga elemento ng cartilaginous tissue.
• Ang paghihiwalay ng umbok (coloboma) ay maaaring maging congenital o nakuha (sa mga kababaihan) bilang resulta ng pagbubutas ng umbok, na may suot na mabigat na hikaw.
• Ang Giantism ng umbok ay kinakatawan bilang isang masakit na nadagdagan na umbok sa isa o magkabilang panig.
• Agenesis ng auricle ay ang kabuuang kawalan ng tainga concha ng isang likas na karakter.
• Dystopia ng auricle, madalas na sinamahan ng sindrom ng Robin; ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng ihi pababa at posteriorly, na sinamahan ng aplasia ng mas mababang panga.

Mga depekto sa pag-unlad ng panlabas na auditory canal.

Pathological anatomy. P.Robin divides ang lahat ng mga depekto sa mga panlabas na auditory meatus congenital narrowing, at payat na payat may lamad atresia, pati na rin ang mga depekto sa hugis. May lamad atresia ay naisalokal sa hangganan sa pagitan ng may lamad-kartilago at osseous bahagi panlabas na auditory meatus, kung saan isang orihinal na ay naka-imbak kumpleto o bahagyang dayapragm, pinahiran sa magkabilang panig ng sheet balat, sa pagitan ng kung saan ay mananatili sa isang manipis na layer ng mesenchymal tissue.

Ang buto katutubo atresia ay din kumpleto at bahagyang at ay madalas na pinagsama sa mga depekto sa pag-unlad ng istraktura ng tympanum.

Mga sintomas. Hindi kumpleto atresia ng panlabas na auditory meatus ay nagpakita ng walang subjective sintomas, ngunit kapag makitid apertures hadlang ng mahalagang mga produkto na aktibidad dermis pandinig ay nangyayari para sa sound i-type ang pagpapadaloy. Kumpleto na ang atresia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbibigkas ng pagkawala ng pagdinig sa isa o dalawang tainga.

Diagnostics. Sa pagtukoy ng mga indications para sa operasyon ng kirurhiko, mahalaga na ma-diagnose ang hugis ng atresia, na kung saan ang buto na form ng pag-unlad disorder ay dapat na hindi kasama. Sa mga modernong kundisyon, ang pinaka-epektibong paraan ng diagnostic ay nakalkula ang tomography na may pag-aalis ng mga istruktura ng panlabas na auditoryong kanal at ang tympanum.

Paggamot. Ang layunin ng paggamot ay upang ibalik ang lumen ng panlabas na auditory canal upang masiguro ang tunog ng produksyon at normalisasyon ng pandinig function. Ang paggamot ay binubuo sa kirurhiko plastic ng panlabas na auditory kanal.

Sa pagkakaroon ng lamad atresia makabuo BTE patchwork diskarte plastic panlabas na auditory meatus sa pagkakatay ng subcutaneous tissues at ang pagbuo ng ang channel ng mga panlabas na auditory canal.

Postoperatively, ang bagong nabuo outer tube ay ipinapasok sa auditory meatus, dilator unresponsiveness ng synthetic materyal, na kung saan ay dahil lamang ng ilang minuto sa panahon toilet panlabas na auditory meatus. Ang bagong nabuo panlabas na auditory canal ay may binibigkas ugali sa pagkakapilat at stenosis dahil sa connective tissue Gayunpaman, pananatilihin ang dilator sa tainga kanal panatilihin ang haba (isang buwan o higit pa).

Kapag buto atresia surgery ay ipinahiwatig lamang sa pagkakaroon ng normal na pagkakagawa ng tympanum at ang panloob na tainga (ang integridad ng mga ossicular chain, ang normal na pag-unlad ng kokli at vestibular organ), sa gayon ay dapat na hindi normal na mga antas ng pakikinig sa tunog pagpapadaloy tissue. Kung hindi, ang kirurhiko paggamot ay walang kabuluhan.

[1], [2], [3], [4]