Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga di-matunog na pagbabago sa mammary gland
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Dysplasia
Ang dysplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mahusay na proporsyon, ang sukat ng pagsasaayos ng mga glandula ng mammary at sanhi ng hypertrophic, hyperplastic at hypoplastic na proseso. Ang hypertrophy ng dibdib ay masuri na may pagtaas sa dami ng suso sa pamamagitan ng higit sa 50%. Ang kalubhaan ng hypertrophy ay tinatantya ng laki ng suso sa taas at ng pagtaas sa front projection. Ang hypertrophy ng mga glandula ng mammary ay maaaring bilateral at one-sided. Ang pangangailangan para sa pagsusuri ng echographic ay may aral sa unilateral hypertrophy ng mammary gland upang ibukod ang tumor etiology ng proseso.
Ang pagtaas sa mammary gland dahil sa paglago ng lahat ng mga bahagi na bumubuo nito ay isang tunay na hypertrophy. Bilang isang tuntunin, ang prosesong ito ay nauugnay sa isang mas mataas na nilalaman ng mga sex hormones. Ang isang partikular na halimbawa ay ang physiological asymmetric hypertrophy ng isa sa mga glandula ng mammary sa mga batang babae na may edad na 8-9 na taon. Nagpapakita ang Echograms ng pagtaas sa sukat ng organ nang hindi nakakagambala sa echostructure.
Ang pagtaas sa mammary gland dahil sa paglago ng fatty component ay mataba (false) hypertrophy. Kasabay nito sa echogram ng isang pinalaki na mammary gland ang nakakataba na bahagi ay namamayani sa anyo ng maraming hypoechoic na istruktura na bumubuo sa buong hanay ng pinalaki na dibdib na tisyu. Ang ganitong uri ng hypertrophy ay katangian ng mga proseso na may kinalaman.
Ang tunay at huwad na hypertrophy ay dapat na iba-iba sa mga tiyak na proseso ng paglaganap ng nag-uugnay na tissue at edema sa mga glandula ng mammary pagkatapos ng paulit-ulit na erysipelas. Sa kasong ito, ang kapal ng balat ng nabagong mammary gland ay nadagdagan.
Tinutukoy ng echogram ng glandula ang pagpapalit ng hyperechoic fibrous na mga istraktura at mga lugar ng glandular tissue na may medyo nabawasan na echogenicity.
Dyshormonal hyperplasia ng dibdib
Ang dyshormonal hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang grado ng kalubhaan ng mga hyperplastic na proseso sa mga glandula ng mammary. Sa kondisyon na sila ay nahahati sa:
- hyperplasia ng protocol epithelium sa pamamagitan ng pagtaas ng terminong pantubo ng sanga at ang bilang ng mga layer ng cell ng pader ng maliit na tubo;
- sclerosis ng connective tissue.
Ang sclerosis ng nag-uugnay na tissue ay isang malubhang anyo ng hindi pa nababayarang involution ng dibdib at humahantong sa pagpapaunlad ng mga cyst (maraming microcyst o isang cyst, kung minsan ay may malaking sukat), na ipinahayag ng tissue fibrosis. Ang mga prosesong ito ay nagpakilala sa nagkakalat na dyshormonal hyperplasia (nagkakalat ng fibrocystic mastopathy). Sa pamamagitan ng echography, mayroong isang pampalapot ng mga pader, isang pinalaki lumen, isang hindi pantay na tabas ng ducts. Ang mga extension ng Pocket sa anyo ng mga hypoechoic zone sa kahabaan ng pangunahing axis ng maliit na tubo ay madalas na tinutukoy. Ang mga protrusions ng mga ducts ay mahirap na iba-iba sa cysts. Sa dyshormonal hyperplasia, ang parenkayma ay maaaring makakuha ng isang mas mataas na echogenicity dahil sa pagpapalitan ng hyperechoic nag-uugnay na mga elemento ng tissue sa mga mas kaunting echogenic glandular na istraktura. Kadalasan sa likod ng mga lugar ng fibrosis ay lumilitaw ang acoustic shadow, na hindi nagpapahintulot sa iyo na malinaw na iibahin ang mga istraktura na matatagpuan sa ibaba. Ang nagkakalat na anyo ng dyshormonal hyperplasia ay nangangailangan ng dynamic na kontrol at paggamot na naglalayong gawing normal ang hormonal background.
Kadalasan ang konsepto ng "dishormonal hyperplasia" ay kinabibilangan ng naturang pathological proseso (na kilala para sa kanilang mga panganib ng pagkabulok sa cancer) bilang adenosis, adenomatosis, vnutrikanaltsevoy papillomas at hindi tipiko hyperplasia. Lahat sila ay mga variant ng nodal hyperplasia (nodal fibrocystic mastopathy). Sonography nodal form dishormonal hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng solong o maramihang mga seksyon ng nabawasan echogenicity walang malinaw na contours at mga hangganan, madalas kakaiba. Ayon sa ultrasound, imposibleng maliwanag na iibahin ang site ng adenosis mula sa maagang yugto ng kanser sa suso. Ayon sa desisyon ng American Congress of Pathologists (1968), ang lahat ng uri ng nodular hyperplasia ay dapat magkaroon ng morphological verification. Upang matukoy ang likas na katangian ng mga pagbabago, ang pagbutas ay ginaganap sa ilalim ng kontrol ng ultrasound na sinusundan ng isang pagsusuri ng cytological o histological.
Cysts
Cysts - ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng dibdib. Karaniwang para sa paglitaw ng mga cysts ay ang edad ng mga kababaihan ng menstruating (sa pagitan ng 35 at 50 taon). Sa pagsisimula ng menopos, kadalasang urong cysts, ngunit maaaring sila kahit na lilitaw upang dagdagan ang laki sa panahon ng menopos hormone therapy sa background ng estrogens, steroid, kapag tumatanggap ng mga gamot na mabawasan ang presyon, digitalis derivatives. Ang laki ng mga cyst ay maaaring mula sa ilang millimeters hanggang 5-6 cm. Ang mga cyst ay maaaring alinman sa unilateral o bilateral; solong at maramihang. Mas karaniwan ang maraming bilateral cysts. Ang malapitan na mga cyst ng dibdib ay may posibilidad na magsama, magkaisa sa isang solong lukab. Ang prosesong ito ay maaaring masubaybayan ng mga dynamic na pagmamasid - sa lugar ng maraming malapit na matatagpuan cysts isang multi-silid cystic pagbuo na may septa ay nabuo; Pagkaraan, may kaugnayan sa lysis ng septa, nabuo ang single-cell cyst. Ang panahon ng pagbabalik ng mga partisyon ay karaniwang tumatagal ng ilang buwan. Ang mga pinaka-karaniwang mga cyst ay nabuo sa terminal na bahagi ng duct sa gatas (ang unang order galactophore). Ang ilang mga may-akda ay nakikilala ang mga microcysts (mas mababa sa 3 mm ang lapad) na may mababang panganib ng pagkabulok sa kanser at mas malaking mga cyst (higit sa 3 mm) - na may mataas na peligro ng pagkabulok. Ang mga cyst ng dibdib ay maaaring may mga tipikal na senyales ng likido na naglalaman ng mga formasyon, katangian para sa mga cysts ng iba pang mga localization:
- bilog o hugis-itlog;
- compressibility;
- walang reflection mula sa mga panloob na nilalaman;
- distal na pampalakas;
- isang malinaw na pagkita ng kaibhan ng panloob at panlabas na mga contours;
- maliwanag na hulihan na pader;
- bilateral lateral acoustic shadows.
Sa pagkakaroon ng lahat ng mga tampok na echographic sa itaas, ang katumpakan ng diagnosis ng ultrasound ng mga cyst ay mula 98 hanggang 100%.
Ang echographic sign ng distal palsy enhancement sa likod ng cyst sa mammary gland ay hindi palaging tinutukoy.
Ang wala na pseudo enhancement ay wala:
- sa maliliit na sukat ng mga cyst;
- sa likod ng mga cyst na matatagpuan sa mga istruktura na may mataas na echogenicity;
- sa likod ng mga cyst na matatagpuan malapit sa kalamnan ng pektoral;
- na may kalubhaan ng fibrous capsule ng mga cyst.
May mga bilog na mga cyst, ang mga lateral acoustic shadow ay nabanggit. Kadalasan, ang cyst ay tumutukoy sa mga echostructures na nakikita, ang hitsura nito ay dahil sa di-wastong pag-aayos ng kagamitan. Kinakailangang kontrolin at ayusin ang pangkalahatang pakinabang at pokus na lugar sa bawat partikular na kaso. Maaaring kailanganin ang mga superficially located cysts upang masuri gamit ang isang espesyal na silicone gasket o water nozzle. Ang mode ng compression ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang compressibility o stress ng cyst walls. Ang pagbabago ng eroplano ng posisyon ng sensor ay ginagawang posible upang masuri ang estado ng panloob at panlabas na tabas ng mga cyst wall at upang ipakita ang intracavitary paglaganap. Ang mga cystic formations ng dibdib ay hindi laging may perpektong bilugan na hugis at kahit na mga balangkas. Ito ay dahil sa antas ng kapunuan ng kato at ang panloob na presyon sa mga pader nito. Ang multicomponent na mga istraktura ng mammary gland ay may isang mahusay na pagkalastiko, na nangangailangan ng sapat na presyon mula sa mga nilalaman ng cyst upang maikalat ang mga pader. Ang hugis ng unfilled cyst ay maaaring magkakaiba: mula sa bilugan hanggang hindi regular, oblate, polygonal.
Hyperechoic na imahe ng mga panloob na nilalaman.
Echographic na palatandaan ng isang kato:
- Round o hugis na hugis.
- I-clear ang mga makinis na contours.
- Anechogenous ehostruktura nang walang reflections.
- Distal ng tunog effect - maaaring matukoy ang epekto ng distal pseudo-amplification, pag-ilid acoustic na mga anino.
- Ang epekto ng compression sa anyo ng edukasyon ay isang malinaw na pagbabago sa form.
- Pagbabago ng panloob na istraktura laban sa background ng compression - walang pagbabago.
Hindi pangkaraniwang mga cyst
Ang mga atypical cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaputok ng mga pader at ang pagkakaroon ng mga reflection mula sa mga panloob na nilalaman. Ang pinaka-karaniwang atypical na istraktura ay:
- matagal na buhay cysts;
- paulit-ulit na mga cyst;
- mga cyst na naglalaman ng calcium.
Matagal na pag-iral cysts ay madalas na sinamahan ng pamamaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng reflection mula sa panloob na istraktura, iba't ibang grado ng pampalapot ng mga pader ng malayo sa gitna psevdousileniya elusion epekto. Ang ultrasound na imahe ng mga hindi normal na mga cyst na walang distal na reinforcement ay halos imposible upang makilala mula sa imahe ng isang solid na volumetric formation. Tanging ang paggalaw ng mga istruktura sa loob ng cyst sa panahon ng pananakot ay maaaring ipahiwatig ang likas na katangian ng pagbuo. Para sa napaka siksik nilalaman ng mga paggalaw naging halos hindi maulinigan sa mata, at pagkatapos ay ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mga mammary gland maaaring i-install lamang ng mga mithiin sa ilalim ng ultratunog gabay.
Ang lihim ng hemorrhagic, tulad ng mga nilalaman ng isang nahawaang kato, ay nailalarawan sa pamamagitan ng anyo ng panloob na pagmumuni-muni. Ang mga pader ng tulad ng isang cyst ay madalas na makapal. Ang hindi normal na cyst ay maaaring magkaroon ng hyperechoic inclusions sa cavity dahil sa nilalaman ng calcifications. Pagkalkula ng mga cyst wall hinders ang pagtatasa ng istraktura ng cyst dahil sa ang hitsura ng isang acoustic lilim. Ang atypicality ng cysts ay maaaring sanhi ng intracavitary growths. Ang mga di-katumpakan na paglago sa 75% ng mga kaso ay likas na nasa likas na katangian at karaniwan ay mga papilloma. 20% ay malignant tumor. Ang natitirang 5% ay bumubuo ng iba pang mga pagbabago sa cyst wall. Ang kumbinasyon ng kanser sa kanser ay napakabihirang (0.5% ng lahat ng kanser sa dibdib), ngunit sa mga intracavitary na mga halaman dapat itong palaging malimutan.
Ang pagkakakilanlan ng mga atypical cysts ay nagpapahiwatig ng isang ganap na iba't ibang mga taktika sa pamamahala kaysa sa mga simpleng cyst. Ang biopsy na puncture sa ilalim ng ultrasound control na may cytological examination ay ipinag-uutos kapag ang isang hindi normal na cyst ay napansin.
Echographic na mga katangian ng hindi normal na katawang:
- Round o hugis na hugis.
- I-clear ang mga contour (makinis o hindi pantay).
- Homogenous ehostruktura na may panloob na reflections ng iba't ibang intensity.
- Distal acoustic effects - maaaring maipahayag ang epekto ng distal na pseudo amplification, lateral acoustic shadows.
- Ang epekto ng compression sa anyo ng edukasyon ay isang malinaw na pagbabago sa form.
- Pagbabago ng panloob na istraktura laban sa background ng compression - ang mga reflection mula sa panloob na nilalaman ay maging mas maayos.
Galactocele
Galactocele ay isang cyst na bumubuo sa mammary glandula sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas at naglalaman ng gatas. Ang Galactocele ay nabuo bilang isang resulta ng pagharang ng isa o ilang ducts ng gatas. Ang stasis ng gatas ay maaaring mabilis na humantong sa mastitis at isang abscess. Patuloy na umiiral at pagkatapos ng pagtatapos ng galactocele na panahon ng paggagatas ay nabago sa isang chocolate cyst. Ang palpation ng galactocele laban sa background ng isang pinalaki lactating glandula ay mahirap. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pagkakabuo ng galactocele ay maaaring magkamali na itinuturing bilang isang pag-compress ng tissue ng mammary gland laban sa background ng mastitis. Kapag UZM galactocele visualized bilang isang kato sa echogenic o mga nilalaman tulad ng nakadilat (spherical) Milky daloy na may isang malinaw na epekto distal psevdousileniya.
Echographic na palatandaan ng galactocele
- Round o hugis na hugis.
- I-clear ang mga makinis na contours.
- Hypoechoic o anechogenous ehostruktura.
- Distal acoustic effects - distal na pseudo amplification, lateral acoustic shadow ay maaaring matukoy.
- Ang epekto ng compression sa anyo ng edukasyon ay isang iba't ibang antas ng pagbabago sa anyo.
- Pagbabago ng panloob na istraktura laban sa background ng compression - ang mga reflection mula sa panloob na nilalaman ay maging mas maayos.
Seborrheic cysts
Sebaceous (seborrheic), o epidermal, cysts ay maaaring umabot sa isang sukat ng hanggang sa 1.5 cm, na posible upang diagnose ang mga ito sa ultratunog. Ang bituin na ito ay naglalaman ng isang lihim na lihim, taba at sa ilang mga kaso ay maaaring calcified. Ang subcutaneous na lokasyon ng pagbuo ay nagpapahintulot sa iyo na mag-diagnose nang tama. Ang ultratunog larawan ay tumutugma sa isang bilugan o hugis-itlog na volumetric formation na may malaking bilang ng mga reflection ng medium at mababang intensity. Ang epekto ng distal na pseudo-enhancement ay maaaring alinman sa ipinahayag o hindi tinutukoy. Kadalasang minarkahan ng lateral acoustic shadow.
Echographic mga senyales ng seborrheic cysts
- Round o hugis na hugis.
- I-clear ang mga makinis na contours.
- Hypoechoic o anechogenous ehostruktura.
- Distal acoustic effects - distal na pseudo amplification, lateral acoustic shadow ay maaaring matukoy.
- Ang epekto ng compression sa anyo ng edukasyon ay isang iba't ibang antas ng pagbabago sa anyo.
- Ang pagbabago ng panloob na istraktura ng edukasyon laban sa isang background ng compression - ang mga reflection mula sa mga panloob na nilalaman ay maging mas maayos.
Pagpapalawak ng ducts ng gatas ng dibdib
Ang pagpapalawak ng mga duct ng gatas ng dibdib ay maaaring magpatuloy sa tago. Ang clinical manifestation ng pagpapalawak ng mga pangunahing at lobar ducts ay maaaring maging discomfort sensations sa mammary glands, karaniwang sa rehiyon ng ilong, pati na rin ang paglabas mula sa utong ng isang iba't ibang mga likas na katangian. Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan ang pagluwang ng lapat ay isang pagmumuni-muni ng natural na physiological state:
- sa panahon ng paggagatas at sa panahon ng pagbubuntis;
- sa ika-2 bahagi ng panregla cycle (bilang isang pagmuni-muni ng hormonal katayuan ng sex hormones).
Ang sanhi ng pathological pagpapalawak ng mga ducts ng gatas ay maaaring nagpapasiklab na proseso laban sa background ng mga bitak na bitak at intra-cellular mastitis. Ang pagluwang ng mga ducts ng gatas ay maaaring mangyari dahil sa pagkagambala sa mga proseso ng physiological resorption ng protocol epithelium. Bilang isang resulta, ang isang likido na lihim na natipon sa lumen ng maliit na tubo. Ang mga solong extension ng pangunahing ducts ng excretory sa rehiyon ng lacteal sinus ay maaaring makita sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae. Bilang isang uri ng ductal involution, ang pagluwang ng mga duct ng gatas ay nangyayari pagkatapos ng 50 taon.
Larawan ng isang hindi normal na maliit na tubo. Kapag ang echography ay tinutukoy sa pamamagitan ng maramihang malalim na ducts ng gatas, na ang diameter ay lumampas sa 2.5-3.0 mm. Ang dingding ng mga ducts ay maaaring maging kahit o crimped na may bulsa-tulad ng mga extension. Ang kapal o pagkamagaspang ng pader ng maliit na tubo ay maaaring dahil sa pagpapapangit nito mula sa labas o pagpapalawak sa loob ng panloob na tabas. Ang mga duct ng gatas, na matatagpuan malapit sa mga cysts sa anyo ng mga matagal na anechoic na istruktura, ay maaaring makagaya sa mga cyst.
Ang pagpapasiya ng hyperechoic structure kasama ang panloob na tabas.
Sa pagkuha ng lumen ng maliit na tubo, ang isang tumor ay maaaring magbunyag ng pagpapalaki ng mga distal na seksyon nito. Ang mga nilalaman ng dilat na bahagi ng maliit na tubo ay magiging anechogenous sa pagkakaroon ng likido at hypoechoic kapag ang bukol mass ay ipinamamahagi sa loob. Ang echography ay nagbibigay-daan upang ibunyag hindi lamang ang mga persistent dilations ng ducts, ngunit din lumilipas o functional dilatations ng ducts.
Ang pagtuklas ng dilat (higit sa 2.5 mm) na ducts ng gatas sa unang yugto ng panregla ay maaaring magpahiwatig ng "dysfunctional mammary gland". Ang nasabing larawan ay nagaganap sa iba't ibang mga dysfunctional at nagpapaalab na proseso ng pelvic organs, ang thyroid gland, ang background ng pagkuha ng mga Contraceptive, atbp. Ang parehong mga pagbabago ay maaaring napansin sa mga kababaihan na may mga kondisyon na natukoy sa clinically, tulad ng mastosis, mastalgia, fibrocystic mastopathy. Kapag may sapat na paggamot sa mga sakit ng matris at mga ovary, pati na rin ang mga sakit sa atay (pagkagambala sa paggamit ng estrogen), may pagkawala ng mga palatandaan ng echographic ng pagpapalaki ng maliit na tubo. Kung ang normalization ng laki ng mga ducts ay hindi sinusunod laban sa background ng therapy, pagkatapos ay nagsasalita sila hindi ng dysfunctional pagluwang, ngunit ng permanenteng pagpapalawak ng mga ducts ng gatas, na kung saan ay mayroon ng isang organic na katangian. Ang patuloy na pagluwang ng mga duct, bilang isang patakaran, ay sinamahan ng pagpapapangit ng nakapaligid na mga tisyu at isang tanda ng diffuse dyshormonal hyperplasia. Ang pagtuklas ng malalaking ducts sa mammary gland sa isang babae sa malalim na menopos ay maaaring magsilbi bilang isang di-tuwirang mag-sign ng isang hormone-paggawa ng tumor ng ovaries o endometrium.
Talamak na pamamaga ng mammary glandula (mastitis)
Ang pamamaga ng tisyu ng dibdib, anuman ang uri ng proseso, ay nag-uugnay sa isang malaking pangkat ng mga sakit na tinatawag na mastitis. Ang nagpapaalab na proseso ay nakakaapekto sa isa o higit pang lobules ng dibdib, napakababa na ang lahat ng glandula ay kasangkot sa proseso. Ang pamamaga ay maaaring dahil sa stasis ng gatas, tsupon ng tsupon, maaaring mangyari laban sa background ng ectasia ng mga ducts ng gatas sa mga kababaihan na may diyabetis at laban sa isang background ng nabawasan kaligtasan sa sakit, at din para sa walang maliwanag na dahilan. Ang pinaka-karaniwang mga sintomas ng nagpapaalab na proseso sa mammary gland ay compaction, sakit at pamamaga, lokal na lagnat at pamumula ng balat, kahinaan, panginginig at lagnat at / o paglabas mula sa utong. May mga nagkakalat at focal form ng mastitis na may kinalabasan sa isang abscess.
Sa talamak na pamamaga, ang mammography ng X-ray ay nagpapakita ng walang-patid na pag-iilaw, katangian ng edema at paglusot, kung minsan ay sinamahan ng pampalapot ng balat at pagkawala ng transparency ng subcutaneous tissue. Ang posibilidad ng compression ng suso dahil sa malubhang sakit ay binabawasan ang diagnostic na halaga ng X-ray mammography.
Nagkakalat na form ng mastitis
Ang nagkalat na uri ng mastitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng balat, nadagdagan ang echogenicity ng subcutaneous tissue at parenchyma na may pagkawala ng kalinawan ng kanilang pagkita ng kaibhan. Ang makapal na balat ay maaaring hypo- o hyperechoic. Ang kapal nito ay lumalampas sa kapal ng balat ng isang segment na simetriko sa contralateral na mammary gland. Kadalasan, sa paligid ng binago tissue, ang dilated milk ducts (hanggang sa 3-4 mm ang lapad) ay tinutukoy. Ang compression ng ducts ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang galactocele. Ang mga maliliit na ducts (protocol mastitis) na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hypoechoic purulent contents. Laban sa backdrop ng pamamaga, ang subcutaneous network ng maraming mga dilated lymphatic vessels sa anyo ng multidirectional anechoic tubular structures ay maaring makita. Ang mga pagbabagong echographic sa dibdib ay di-tiyak, dahil maaari nilang samahan ang parehong mastitis at edematous-infiltrative form ng kanser sa suso. Wala sa alinman sa RM o sa echography ay maaaring magkalat ng nagkakalat na pamamaga at edematous-infiltrative form ng kanser sa suso. Gayunpaman, sa 1 - 2 araw matapos ang pagkuha ng mga antibiotics sa nagkakalat na form ng mastitis, mayroong isang pagpapakitang pagpapabuti sa ultratunog na pagkita ng kaibahan ng mga tisyu ng mammary glandula.
Nodal form ng mastitis
Ang nodular form ng mastitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbubuo ng isang abscess. Karamihan sa mga abscesses ay nasa likod ng tsupon. Gayunpaman, ang pokus ng pamamaga ay matatagpuan sa ilalim ng balat, sa loob ng dibdib, sa harap ng pektoral na kalamnan. Ang pagbubuo ng isang abscess ay sinamahan ng iba't ibang mga sensations ng sakit, pamumula at pag-igting ng balat, palpation na nagbubunyag ng pagbuo.
Depende sa edad ng abscess, ang ultrasound pattern ay magkakaiba. Kaya, sa yugto ng pagbuo ng capsule sa paligid ng paligid ng diffusely binagong mga tisyu, ang unang hypoechoic edema zone ay unang nagsisimula na matukoy muna, na sinusundan ng fragmentary hyperechoic na mga seksyon ng kapsula. Sa oras na makumpleto ang pagbubuo ng abscess, ang hyperechoic capsule ng iba't ibang mga kapal ay malinaw na nakikita. Ang panloob na istraktura ng abscess ay nagbabago rin at nagiging mas magkakaiba sa hitsura ng mga anechogenous area - nekrosis zones at purulent melting, hyperechoic zones - mga site na detritus. Ang dinamikong pagsubaybay sa pagpapaunlad ng mastitis ay nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang isang makabuluhang bilang ng mga hindi kinakailangang kirurhiko na pagpapagamot.
Sa pamamagitan ng matagalang talamak na nagpapaalab na proseso sa mammary gland, lumilitaw ang hyperechoic linear na mga istraktura. Ang hitsura ng mga istruktura ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mga proseso ng fibrosis ng dibdib tissue o visualization ng mga pader ng manipis vessels. Ang nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng mammary ay karaniwang sinasamahan ng isang reaksyon mula sa gilid ng mga lymph node. Ang ultratunog ng mga glandula ng mammary ay may mas mataas na sensitivity kung ikukumpara sa PM sa pagtukoy ng abscess cavity. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay maaaring matukoy ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab, pigilan ang pagsisimula ng fistula bago mahayag ang mga manifestation sa balat. Sa tulong ng echography, maaari mong obserbahan ang iba't ibang yugto ng mastitis bago ang kanilang resolusyon. Ginagamit din ang Echography upang magsagawa ng diagnostic at therapeutic aspiration ng mga abscesses, habang ang pagkuha ng isang cytological materyal sa mga pasyente na may hindi malinaw na focal pagbabago sa mammary gland. Ang mammography ng X-ray na may mabagal na proseso ay inireseta 1 hanggang 2 linggo pagkatapos magsimula ng paggamot upang ibukod ang isang nakamamatay na tumor.