Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga endoscopic na palatandaan ng esophageal diverticula
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang esophageal diverticulum ay isang blind organic protrusion ng esophageal wall ng nakuha o congenital (hindi gaanong karaniwan) na kalikasan. Esophageal diverticula ang account para sa 40% ng lahat ng gastrointestinal diverticula.
Tunay na diverticula. Ang dingding ng diverticulum ay naglalaman ng lahat ng mga elemento ng esophageal wall. Mas madalas silang congenital.
Maling diverticula. Ang mga ito ay mahalagang hernial protrusions ng mauhog lamad sa pamamagitan ng mahina na mga spot sa muscular wall. Madali silang mag-inat, ma-strangulated, at magbutas.
Ang diverticula ay maaaring:
- single - 70-90%,
- maramihang - 10-30%.
Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang diverticula ay:
- Pulsive. Nangyayari ang mga ito bilang isang resulta ng pagtaas ng presyon sa esophagus dahil sa isang pagkagambala sa koordinasyon sa pagitan ng pagtulak ng pagkain at pagbubukas ng isa sa mga muscular sphincters - false diverticula.
- Traksyon. Bumangon sila bilang isang resulta ng pag-uunat ng esophageal wall sa pamamagitan ng paraesophageal scar strands - totoong diverticula.
Ayon sa kanilang hugis, ang diverticula ay maaaring:
- Pabilog.
- Oval.
- Hugis peras.
- Saccular.
Ang diameter ng mensahe ay depende sa hugis ng diverticulum at laki nito.
Ayon sa topograpiya, ang diverticula ay:
- Pharyngeal-esophageal. Kabilang dito ang cervical diverticula at Zenker's diverticulum. Sila ay bumubuo ng 3-5%. Mas madalas na congenital, na may likas na pulsation, matatagpuan ang mga ito sa likod ng dingding ng pharynx at esophagus (prevertebrally). Ang mga sukat ay mula sa isang cherry pit hanggang sa ulo ng isang bata.
- Epibronchial (bifurcation, upper thoracic). Binubuo nila ang 70-80%, kadalasang traksyon, sanhi ng tuberculous bronchoadenitis. Malawak ang pasukan nila. Ang mga komplikasyon ay bihira.
- Ang epiphrenic (supradiaphragmatic, lower thoracic), mas madalas na pulsation, ay matatagpuan sa anterior at left lateral walls.
Mga komplikasyon ng esophageal diverticula.
- Diverticulitis:
- catarrhal - hyperemia ng mauhog lamad,
- atrophic - pagnipis ng mauhog lamad,
- erosive-ulcerative,
- fibrinous-purulent,
- cicatricial-deforming.
- Pagbubutas.
- Dumudugo.
- Kanser sa esophageal diverticulum.
Dapat ipahiwatig ng endoscopic protocol ang antas ng diverticulum, pader, laki, lalim, diameter ng pagbubukas ng pasukan, likas na katangian ng mucosa, mga nilalaman ng diverticulum, at pag-alis ng laman ng diverticulum.
[