Mga halimbawa para sa pagbabanto ng ihi

Ang mga pagsubok sa ihi ng ihi ay nagpapakilala sa kakayahan ng mga bato na palakihin ang ihi sa mga kondisyon ng artipisyal na nilikha na hyperhydration. Ang estado ng hyperhydration ay nakamit sa pamamagitan ng isang load ng tubig, na maaaring maging solong o prolonged.

Sa isang solong pag-load ng tubig, ang paksa ay sumasailalim ng walang laman na tiyan sa loob ng 30-45 minuto, nag-aalok ng inumin ng tubig (tubig, mahinang tsaa) sa isang rate ng 20-22 mg / kg ng timbang ng katawan. Pagkatapos, ang mga bahagi ng ihi ay nakolekta kung saan tinutukoy ang kamag-anak na density at osmolality. Sa matagal na pag-load ng tubig, ang mga subject uminom ng likido sa halagang katumbas ng 2% ng timbang ng katawan para sa 30-40 min. Para sa susunod na 3 oras, ang mga sample ng ihi ay nakolekta tuwing 30 minuto para sa pananaliksik. Kasunod nito, pinananatili ang pag-load ng tubig, tinatapos ang bawat 30 minuto ng isang likido na ang volume ay 50 ML higit sa bahagi ng kinuha na ihi.

Sa malusog na indibidwal, kapag nagdadala ng isang sample para sa maximum na pagbabanto, ang kamag-anak density ng ihi ay nabawasan hanggang 1003, at ang ihi osmolality ay nabawasan sa 50 mOsm / l. Sa unang 2 oras ng sample, higit sa 50% ng kabuuang dami ng likido na pinalabas ay inilabas, sa loob ng 4 na oras higit sa 80%. Ang pinakamataas na rate ng ihi output ay lumampas sa 2-3 ML / min. Ang index ng konsentrasyon ay laging mas mababa sa 1, mas madalas 0,2-0,3; Ang osmolarity clearance ay hindi nagbabago nang malaki. Paglilinis ng osmotically libreng tubig - ang halaga ay palaging positibo at, bilang isang panuntunan, ay higit sa 10 ml / min.

Paglabag ng ihi pagbabanto linawin function na sa kidney failure sa pagsubok sa ihi pagbabanto upang mabawasan ang kamag-anak density mas mababa 1004-1005, ihi osmolality halaga paglampas sa 80 mOsm / l, sa mga halimbawa ng bawat pagbabanto.

Ang kumpletong pagkawala ng osmotic pagbabanto ay ipinahiwatig ng isostenuria at hypersthenuria. Sa isang malusog na tao, ang kawalan ng kakayahang makilala ang diluted na ihi ay sinusunod sa paglipat mula sa matagal na hypokinesia sa ordinaryong aktibidad ng motor (mga flight sa espasyo). Ang pagka-antala sa pagpapalabas ng tubig ay dahil sa muling pagbayad ng mga likidong espasyo.

Sa klinikal na kasanayan, ang kakayahan ng mga bato sa pinakamataas na pagbabanto hindi direktang may kinalaman sa bato patolohiya ay nakita ng mga syndromes na may labis na produksyon ng antidiuretic hormone. Ito ay posible kung ectopic pagtatago ng antidiuretic hormone (kanser sa baga, pancreatic kanser, leukemias, ni Hodgkin lymphoma, thymoma); sakit sa central nervous system (CNS) - mga bukol sa utak, encephalitis, meningitis; Ang ilang sakit ng baga (pneumonia, tuberculosis, abscess). Sa karagdagan, may kapansanan sa kakayahan upang mapansin kapag dumarami nadpochechnikovoi kabiguan, hypothyroidism, pagpalya ng puso, atay sirosis, labis na katabaan, malabsorption syndrome. Ito disorder ay maaaring mangyari sa pagtanggap ng isang bilang ng mga bawal na gamot (analogs ng antidiuretic hormone, droga, stimulating ang produksyon ng antidiuretic hormone, amitriptyline, barbiturates, nikotina, morphine, sulfonylurea derivatives, at iba pa.).

Sa nephrological practice, ang kapansanan sa kakayahang maghalo ng ihi ay sinusunod sa malubhang nagkalat na sakit sa bato at sa mga pasyente na may transplanted kidney.

[1], [2], [3], [4], [5]