Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga kondisyon ng pag-iimbak at transportasyon ng mga bakuna
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga paglabag sa temperatura ng rehimen ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang sobrang pag-init ng bakuna ay humahantong sa pagbawas sa immunogenicity nito, pagyeyelo ng mga adsorbed na bakuna - sa kanilang desorption na may mabilis na pagpasok ng mga antigens sa dugo at pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi. Ang pagyeyelo ng immunoglobulin at sobrang pag-init ay humahantong sa pagsasama-sama ng protina, na nagiging sanhi ng mga reaksiyong colaptoid.
Ang pagyeyelo ng mga solvents ay humahantong sa pagbuo ng mga microcracks sa ampoule at kontaminasyon ng mga nilalaman nito. Ang pinakamabuting kalagayan na temperatura ay 2-8°, para sa pangmatagalang imbakan ng mga live na bakunang viral - minus 20°. Ang mga bakuna na dinala o inimbak na may mga paglabag sa rehimen ng temperatura ay hindi napapailalim sa paggamit.
Malamig na kadena
Kasama sa cold chain ang mga kagamitan sa pagpapalamig, espesyal na sinanay na mga tauhan para sa pagpapanatili nito, at isang sistema para sa pagsubaybay sa rehimen ng temperatura sa lahat ng yugto, hanggang sa klinika ng outpatient, polyclinic, maternity hospital, at FAP.
Sa lahat ng antas ng cold chain, ang mga resibo at pagpapadala ng mga bakuna ay nakarehistro, na nagtatala ng kanilang dami, mga petsa, mga numero ng batch, mga petsa ng pag-expire, at ang buong pangalan ng taong responsable. Hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, ang isang empleyado na hinirang sa pamamagitan ng order ay nagtatala ng temperatura ng imbakan (ang thermometer ay matatagpuan sa gitna ng gitnang istante) at mga pagbabasa ng indicator ng temperatura sa isang espesyal na log. Ang bawat institusyon ay dapat magkaroon ng emergency plan kung sakaling magkaroon ng mga problema sa cold chain.
Sa refrigerator (tingnan ang Fig. 1.1), ang mga bakuna ay dapat isaayos sa paraang ang bawat pakete ay may access sa malamig na hangin at ang gamot na may mas maikling buhay sa istante ay gagamitin muna. Kung ang mga live na bakuna ay naka-imbak sa frozen, pagkatapos lamang sa temperatura na minus 20°; pinahihintulutan ang pansamantalang (hindi hihigit sa 48 oras) na pagtaas ng temperatura sa 2-8° sa panahon ng transportasyon. Ang buhay ng istante ng mga bakuna na nakaimbak sa mga subzero na temperatura ay kapareho ng mga nakaimbak sa temperaturang 2-8°. Ang buhay ng istante ng OPV sa temperatura na minus 20±1° ay 2 taon, at sa temperatura na 6±2° - 6 na buwan, inirerekumenda na iimbak ito sa isang pare-parehong temperatura, na nagpapahintulot sa pagyeyelo at pagtunaw ng hindi hihigit sa 3 beses.
Upang mapataas ang katatagan, ang mga live na bakuna sa viral ay ginawa gamit ang isang pampatatag ng init, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga kondisyon ng imbakan ay maaaring lumabag.
Ang shelf life ng bakuna sa mga pasilidad ng pangunahing pangangalaga (sa ika-4 na antas ng Cold Chain) ay hanggang 1 buwan. Ang pagbubukas ng pinto ng refrigerator ay dapat na limitado hangga't maaari: Kahit na sa loob ng 30 segundo ang temperatura sa loob nito ay tumataas ng 8° at tumatagal ng halos kalahating oras upang mabawasan ito; hindi dapat itabi ang mga bakuna sa pintuan ng refrigerator. Ang pagbabawas at pag-load ng mga thermal container ay dapat isagawa sa loob ng hindi hihigit sa 10 minuto.
Ang pagyeyelo ng mga bakuna at toxoid na naglalaman ng adjuvant, gayundin ang mga solvent para sa mga lyophilized na bakuna, ay hindi pinahihintulutan. Kapag ini-export ang mga ito sa mga thermal container, pinalamig (mula 2 hanggang 8 °), ngunit hindi nagyelo, ginagamit ang mga elemento ng paglamig.
Kapag magkasamang nagdadala ng mga lyophilized at adsorbed na bakuna, bago i-load ang thermal container, ang mga elemento ng paglamig ay kinokondisyon (bahagyang na-defrost) upang maiwasan ang pagyeyelo ng mga adsorbed na MBP kapag nadikit sa ibabaw ng nakapirming elemento ng paglamig.
Ang resibo, pag-iimbak ng MIBP sa mga parmasya at institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, at ang kanilang dispensasyon sa mga mamamayan ay nangangailangan ng pagsunod sa "cold chain" at dapat na sinamahan ng:
- isang kopya ng lisensya para sa karapatang magbenta ng MIBP o mga aktibidad sa parmasyutiko;
- isang kopya ng sertipiko ng produksyon (maliban sa mga istasyon ng pagsasalin ng dugo) o ang sertipiko ng pagpaparehistro para sa gamot na ibinebenta;
- ang pasaporte ng OBTK ng manufacturing organization o isang kopya ng certificate of conformity para sa batch ng gamot na ibinebenta.
Ang MIBP ay ibinibigay sa mga mamamayan sa reseta ng doktor (sa anumang anyo ng pagmamay-ari) sa kondisyon na ang gamot ay ihahatid sa lugar ng paggamit sa isang thermal container o thermos na may yelo sa loob ng 48 oras. Ang petsa at oras ay ipinahiwatig sa packaging.
Pagkasira ng mga bakuna, hiringgilya at karayom
Ang mga nilalaman ng ampoules, vials, disposable syringes na may mga labi ng inactivated at live na tigdas, beke at rubella na mga bakuna, IG at serum ay ibinuhos sa lababo; Ang baso, karayom at mga hiringgilya ay inilalagay sa lalagyan nang hindi pinoproseso (nang hindi naglalagay ng takip sa karayom). Ang mga ampoules na may mga labi ng iba pang mga live na bakuna, mga tampon bago ilagay sa lalagyan ay naka-autoclave o inilagay sa loob ng 1 oras sa isang 3% na chloramine solution, at may BCG at BCG-M - sa isang 5% na chloramine solution o sa isang 3% na hydrogen peroxide solution. Ang mga punong lalagyan ay hermetically sealed at ipinadala para sa pagsunog. Ang mga hindi nagamit na batch ng mga gamot, kabilang ang mga may expired na shelf life, ay dapat ipadala para sirain sa district office ng Rospotrebnadzor.
[ 5 ]