Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga salik na tumutukoy sa kalubhaan ng jaundice
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kahit na may kumpletong biliary obstruction, ang kalubhaan ng jaundice ay maaaring mag-iba. Kasunod ng mabilis na pagtaas, ang mga antas ng serum bilirubin ay nagsisimulang bumaba pagkatapos ng humigit-kumulang 3 linggo, kahit na nagpapatuloy ang sagabal. Ang kalubhaan ng jaundice ay depende sa parehong produksyon ng apdo pigment at ang excretory function ng mga bato. Ang rate ng pagbuo ng bilirubin mula sa heme ay maaaring mag-iba; bilang karagdagan sa bilirubin, ang iba pang mga produkto ay maaaring mabuo na hindi sumasailalim sa diazoreaction. Bilirubin, higit sa lahat unconjugated, ay maaari ding excreted mula sa serum ng bituka mucosa.
Sa matagal na cholestasis, ang balat ay nakakakuha ng maberde na kulay, marahil dahil sa pagtitiwalag ng biliverdin, na hindi kasangkot sa reaksyon ng diazo (van den Bergh), at posibleng iba pang mga pigment.
Ang conjugated bilirubin, na nalulusaw sa tubig at maaaring tumagos sa mga likido sa katawan, ay nagdudulot ng mas matinding jaundice kaysa sa unconjugated bilirubin. Ang extravascular space ng katawan ay mas malaki kaysa sa intravascular space. Samakatuwid, ang hepatocellular at cholestatic jaundice ay karaniwang mas matindi kaysa hemolytic.
Ang mga sumusunod na uri ng jaundice ay nakikilala:
- Suprahepatic (hemolytic).
- Hepatic (parenchymal).
- Subhepatic (mekanikal).
Sa suprahepatic jaundice, ang erythropoietic system ay pangunahing apektado, na may tumaas na pagkasira ng mga erythrocytes, hyperproduction ng bilirubin, at hindi sapat na pagsipsip ng atay.
Sa hepatic jaundice, ang pathological na proseso ay naisalokal sa hepatocytes, cholangioli, mayroong isang nakahiwalay o pinagsamang disorder ng pagkuha, conjugation at excretion ng bilirubin mula sa mga selula ng atay.
Sa subhepatic jaundice, ang proseso ng pathological ay naisalokal sa extrahepatic bile ducts, ang paglabas ng bilirubin sa pamamagitan ng mga duct ng apdo ay nagambala sa pagpasok nito sa dugo, at mayroon ding pagbawas sa paglabas ng pigment mula sa mga hepatocytes.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]