Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Prostate Cancer

Ang insidente ng kanser sa prostate ay depende sa edad, lahi at pagmamana ng mga pasyente.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga kadahilanan sa panganib ng genetiko para sa kanser sa prostate

Sa kanser sa prostate (PCa) sa malapit na mga kamag-anak, ang panganib na umunlad ang sakit ay nagdaragdag ng hindi bababa sa dalawang beses kung ang dalawang kamag-anak ay may sakit at higit pa - 5-11 beses. Tungkol sa 9% ng mga kaso ng kanser sa prostate ay totoo namamana kanser sa prostate. Malamang na kung ang PCa ay nasa tatlong kamag-anak at higit pa o dalawang kamag-anak sa edad na 55 taon.

Ayon sa mga autopsy, ang pagkalat ng sakit sa buong mundo ay halos pareho. Kasabay nito, nagkakaiba ang insidente mula sa bansa hanggang sa bansa: sa Estados Unidos at Hilagang Europa ito ay mas mataas kaysa sa Timog-silangang Asya. Gayunpaman, ang Hapones na naninirahan sa Hawaii, ang pagtaas ng saklaw, at sa mga taong naninirahan sa California - ay malapit sa mga Amerikano. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga datos na ito, ang ilang mga kadahilanan ng kapaligiran ay naglalaro ng isang papel sa paglipat mula sa nakatago sa klinikal na ipinakilala na kanser. Gayunpaman, ang Hapones ay mas malamang kaysa sa mga Europeo at Amerikano upang makita ang mutasyon ng p53 gene. Bilang karagdagan, ang mga mutation ng mga receptors androgen sa nakatagong mga kanser sa prostate ay mas karaniwan kaysa sa mga sakit na ipinahayag sa clinically.

Dahil sa mataas na pagkalat ng PCa, kinakailangan na pag-aralan ang mga salik na nagpapasimula ng pagbabago ng nakatagong kanser sa mga makabuluhang porma ng clinical, at pag-unlad ng mga hakbang upang maiwasan ang prosesong ito.

Maling pamumuhay - ang pangunahing dahilan ng panganib para sa kanser sa prostate

Marahil, ang sobra ng mga taba ng hayop sa niche, ang kakulangan ng bitamina E, selenium, lignans at isoflavones, ang proteksiyon na pagkilos ng sikat ng araw (pinahusay na pagbubuo ng bitamina D) ay mahalaga. Ang pinaka-malamang at pinakamahusay na pinag-aralan kadahilanan, na nagdaragdag ng panganib ng kanser sa prostate, ay ang pagkonsumo ng mga pagkain na mataba at, sa isang mas mababang antas, ng "red" na karne. Ang epekto ng paninigarilyo ay hindi malinaw na itinatag, ngunit sa pangmatagalan at maraming paninigarilyo mga lalaki, ang PCa ay mas agresibo. Ayon sa isang pag-aaral ni Giovannucci E. Et al. (1999), ang panganib ng pagkakaroon ng kanser para sa mga lalaki na naninigarilyo ng higit sa isang pakete ng sigarilyo araw-araw sa loob ng sampung taon ay mas mataas na 85%, at ang panganib ng kamatayan mula sa PCa ay higit sa 200% kaysa sa mga di-naninigarilyo. Gayunpaman, walang makabuluhang pagkakaiba sa mga antas ng sakit at pagkamatay sa pagitan ng dalawang grupo. Hickey et al. (2001) sinuri ang mga posibleng biological na mekanismo na nagpapaliwanag ng ugnayan sa pagitan ng paninigarilyo at PCa: ang nakakapinsalang epekto ng kadmyum na nakalagay sa tabako; mga pagbabago sa hormonal background; immune suppression; mutations ng mga gene (hal., p53). Kaya, ang paninigarilyo ay maaaring ituring na isang panganib na kadahilanan para sa kanser sa prostate at ang agresibong kurso nito.

Sa kasalukuyan, walang data sa epekto ng alkohol sa pagpapaunlad ng PCa. Ito ay kilala na ang red wine na may kaugnayan sa nilalaman ng resveratrol sa ito ay may proteksiyon na epekto sa mga selula ng prosteyt glandula.

Kamakailan lamang, ang mga pag-aaral ng mga micro- at macronutrients na kasama sa normal na diyeta ay isinasagawa upang makahanap ng mga kadahilanan na maaaring magbago o mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa prostate. Ayon sa dalawang randomized na pagsubok, sa araw-araw na paggamit ng selenium sa isang dosis ng 200 mg at bitamina E ng 50 mg, ang panganib ng PCa ay nabawasan ng 52 at 36%, ayon sa pagkakabanggit. Sa pamamagitan ng 2013, ang pag-aaral ng SELECT (Selenium at Vitamin E Prostate Cancer Prevention Trial) ay makukumpleto na mag-uuri sa pagiging episyente ng selenium at bitamina E bilang mga chemopreventive agent.

Maraming mga pag-aaral na nakatuon sa pag-aaral ang espiritu ng mga gamot na nakakaapekto sa androgenic status (3a-reductase inhibitors), taba metabolismo (marangal) at pamamaga (NSAID). Dahil ang androgens ay kasangkot sa pathogenesis ng kanser sa prostate, ang 5α-reductase inhibitors ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang sakit sa pamamagitan ng 25%, ngunit ang proporsyon ng pagtaas ng kanser sa mababang antas. Sa kasalukuyan, ang mga gamot na ito ay hindi maaaring inirerekomenda para sa chemoprophylaxis ng kanser sa prostate. Epekto ng non-steroidal anti-namumula drugs (NSAIDs) at statins sa panganib ng prosteyt kanser ay hindi malinaw na napatunayan na, kaya ang kanilang laganap na paggamit ng isang chemopreventive layunin ay din hindi inirerekomenda.

Samakatuwid, ang pinakamahalagang papel sa pathogenesis ng kanser sa prostate ay nilalaro ng mga hereditary factor, at ang pag-unlad nito ay naiimpluwensyahan ng mga environmental factor.