Mga karaniwang sanhi ng paninigas ng dumi

Ang pagkaguluhan ay nangangahulugang iba't ibang bagay sa iba't ibang tao. Para sa maraming mga tao, ito ay nangangahulugan lamang ng isang bihirang upuan. Para sa iba, ang pagkadumi ay nangangahulugan ng matitibay na dumi, paghihirap na dumadaan sa tumbong, o isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman pagkatapos ng paggalaw ng bituka. Ang mga sanhi ng bawat isa sa mga uri ng paninigas ng dumi ay naiiba, at ang diskarte sa paggamot ay dapat na iniangkop sa bawat partikular na uri ng paninigas ng dumi.

Pagkaguluhan

Ang paninigas ng dumi ay maaaring kahalili ng pagtatae. Ang pattern ng pag-uugali ng katawan ay kadalasang nagagalit sa isang tao bilang bahagi ng magagalitin na bituka syndrome (IBS). Ang resulta ay isang pagwawalang-kilos ng mga masa ng fecal, isang kondisyon kung saan ang mga feces ay nagpapatatag sa tumbong at hindi lumalabas sa anus.

Ang bilang ng mga paggalaw ng bituka ay karaniwang bumababa na may edad. Siyamnapu't limang porsiyento ng mga matatanda ang gumaganap ng mga paggalaw sa bituka nang tatlo hanggang 21 beses sa isang linggo, at ito ay itinuturing na normal. Ang pinakakaraniwang pattern ay isang paggalaw sa bawat araw, ngunit ito ay sinusunod sa mas mababa sa 50% ng mga tao. Bilang karagdagan, ang karamihan sa paggalaw ng bituka ay hindi regular at hindi nangyayari araw-araw.

[1]

Defecation and toxins

Mula sa medikal na pananaw, ang constipation ay karaniwang tinukoy bilang isang kondisyon na mas mababa sa tatlong paggalaw ng bituka bawat linggo. Ang matinding pagkadumi ay tinukoy bilang isang kondisyon na mas mababa sa isang kilusan ng bituka bawat linggo. Walang medikal na dahilan upang magkaroon ng isang paggalaw ng bituka araw-araw. Ang kawalan ng kakayahan sa pag-alis ng bituka para sa dalawa o tatlong araw ay hindi nagiging sanhi ng pisikal na kakulangan sa ginhawa, ngunit ang kaisipan lamang sa ilang mga tao.

Taliwas sa popular na paniniwala, walang katibayan na ang mga "toxin" na nakakaipon sa panahon ng pagdumi ay bihira, at humantong din sa paninigas ng dumi at kanser.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Pagkaguluhan at pagbisita sa doktor

Mahalaga na makilala sa pagitan ng talamak na tibi (ang mga epekto ng sakit) at talamak na tibi (prolonged). Ang mahigpit na tibi ay nangangailangan ng agarang medikal na eksaminasyon at maaaring maging dahilan ng ilang malalang sakit (halimbawa, isang colon tumor). Ang pagkadumi ay nangangailangan din ng agarang pagdalaw sa doktor kung ito ay sinamahan ng mga hindi kanais-nais na mga sintomas, tulad ng dumudugo ng pagdurugo, sakit ng tiyan at mga sakit, pagkahilo at pagsusuka at pagkawala ng timbang na pagkawala ng timbang.

Kabaligtaran sa di-paulit-ulit at talamak, talamak na paninigas ng dumi ay maaaring mangailangan ng di-kagyat na kalikasan ng paghingi ng medikal na atensyon, lalo na kung ang simpleng mga panukala ng paggamot (enema, laxative) ay maaaring magdulot ng kaluwagan.

[8], [9]

Ang tatlong pinaka-karaniwang pinagbabatayan ng mga sanhi ng paninigas ng dumi

1. Napakaraming tubig ang nasisipsip mula sa mga feces kapag pumasa sila sa tumbong, na nagreresulta sa matigas, dry stools.
2. May mga pagbabago sa kakayahang mag-coordinate ng mga kontraksyon ng mga kalamnan ng rektang kinakailangan para sa pagpapalabas ng mga feces mula sa tumbong at anus, at pagkatapos ay ang dumi ng tao ay makakakuha ng supot sa anus
3. Sa mga bituka, ang duktor ay nagharang ng isang bagay, tulad ng isang tumor.

Mayroong iba't ibang mga kadahilanan kung bakit ang isa sa tatlong mga bagay na ito ay maaaring mangyari at humantong sa tibi. Mga karaniwang sanhi ng pansamantalang pagkadumi - iyon ay, ang maraming karanasan ng mga tao mula sa oras-oras

• Walang sapat na hibla sa menu.
• Hindi sapat na inuming tubig at iba pang mga likido.
• Kakulangan ng ehersisyo
• Ang pasyente ay hindi nagbigay-pansin sa hinihimok sa paglilinis hanggang sa mas angkop na oras.
• Madalas na paggamit ng mga laxatives, at pagkatapos ay isang biglaang pagtigil
• Ang paggamit ng ilang mga gamot, sa partikular, ang ilang mga chemotherapy na gamot at mga ginagamit upang mapupuksa ang sakit (opiates), pagduduwal at depression

Ang pagkadumi bilang sintomas ng kanser

Kapag ang dumi ay lumabas sa colon, mukhang ito ay isang makapal na likido na maaaring bahagyang hinarangan, ngunit natigil sa makitid na lugar. Tulad ng dumi ay lumabas sa tumbong at mas maraming tubig ang inalis mula dito, ang dumi ay nagiging mas makapal. Nililimitahan nito ang kakayahang iwasan ang lahat ng mga bends ng tumbong, at lalo na sa makitid na mga lugar nito. Ang isang tumor sa gitna at sa mas mababang bahagi ng colon o sa simula ng tumbong ay maaaring maging mahirap na daanan ng daanan at humahantong sa paninigas ng dumi.

Kung magdusa ka mula sa talamak o pabalik-balik na paninigas ng dumi, mas maaga kang makita ang iyong doktor para sa pagsusuri, mas mabuti. Ang mga pasyente na may kanser sa colon ay dapat unang masuri ng isang doktor. Ipinapakita ng mga pag-aaral na kung ang isang kanser ay masuri sa maagang yugto, ang kaligtasan ng pasyente ay higit sa 90%. Kung ang kanser ay diagnosed na late at kumalat sa kabila ng colon, ang kaligtasan ng buhay rate ay bumaba nang husto.

Kung napansin mo ang mga pagbabago sa pag-uugali ng iyong mga bituka, kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Sa maraming mga kaso, makikita mo na wala kang kanser sa colon, at isang bagay na mas malubhang nagiging sanhi ng iyong pagkadumi. Ngunit ito ay mas mahusay na magkamali sa gilid ng mas mababang panganib kaysa sa makaligtaan ang malaki.

Ang pagkaguluhan ay nangyayari kapag ang sobrang intestine ay sumisipsip ng labis na tubig, o kung ang mga contraction ng kalamnan sa tumbong ay dahan-dahan na pumasa at mabagal, na nagiging sanhi ng dumi upang lumipat nang masyadong mabagal. Bilang resulta, ang mga feces ay maaaring maging masyadong tuyo at mahirap.

[10]

Ang mga karaniwang sanhi ng talamak na tibi ay

• Kakulangan ng hibla sa diyeta kakulangan ng pisikal na aktibidad (lalo na sa katandaan)
• Gamot, lalo na para sa maramihang sclerosis at antidepressants
• Gatas sa mga malalaking dami
• Magagalit sa Bituka Syndrome
• Mga pagbabago sa buhay, tulad ng pagbubuntis, katandaan at paglalakbay sa isang bansa na may ibang klima
• Pang-aabuso ng panunaw
• Kapag ang isang tao ay hindi nagbigay-pansin sa pangangailangan para sa defecation
• Pag-aalis ng tubig
• Ang mga partikular na sakit o kondisyon, tulad ng stroke (ang pinakakaraniwang sanhi ng paninigas ng dumi)
• Mga problema sa estado ng colon at tumbong
• Mga problema sa bituka (talamak na idiopathic constipation)

[11], [12]

Anong gamot ang maaaring maging sanhi ng tibi?

Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi, kabilang

• sakit na gamot (lalo na ang mga gamot)
• antacids na naglalaman ng aluminyo at kaltsyum
• gamot para sa pagsasaayos ng presyon ng dugo (kaltsyum channel blockers)
• antidepressants
• suplementong bakal
• diuretics
• anticonvulsants
• mga tabletas ng pagtulog

Pag-alis ng mas detalyado ang mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi.

Pagbabago sa buhay na nagdudulot ng tibi

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring maging steroid dahil sa mga pagbabago sa hormonal o dahil ang uterus ay nakakabit sa mga bituka. Ang pag-iipon ay maaaring makaapekto sa mga pattern ng function ng bituka, dahil ang mas mabagal na metabolismo ay humantong sa mas mahinang pag-andar ng bituka at mas aktibong tono ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang mga tao ay kadalasang nagdaranas ng paninigas kapag sila ay naglalakbay, dahil ang kanilang karaniwang pagkain at araw-araw na gawain ay nabalisa.

[13]

Pang-aabuso ng panunaw

Ang pangkalahatang paniniwala na ang mga tao ay dapat magkaroon ng pang-araw-araw na paggalaw ng bituka na humantong sa pag-abuso sa mga gamot na pampatulog. Kahit na ang mga tao ay maaaring makalimutan kapag gumagamit ng laxatives, bilang isang patakaran, dapat nilang dagdagan ang dami ng oras na ginugugol nila sa banyo. Bilang isang resulta, ang mga laxatives ay maaaring hindi kinakailangan kapag ang bituka mismo ay gumaganap ng papel nito.

[14], [15]

Hindi pinapansin ang pagnanais na magkaroon ng isang paggalaw ng bituka.

Ang mga taong hindi papansin ang pagnanasa sa pagdalisay ay maaaring magpapalubha sa kanilang kalagayan, na maaaring magdulot ng tibi. Ang ilang mga tao ay naghihintay ng paggalaw ng bituka dahil ayaw nilang gamitin ang banyo sa labas ng bahay. Binabalewala ng iba ang pagnanais na itapon ang fecal matter mula sa mga bituka dahil sa emosyonal na diin o dahil sila ay masyadong abala. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng isang paggalaw dahil sa mabigat na paghahanda sa toilet o dahil ayaw nilang pigilan ang laro.

[16], [17]

Tukoy na mga sakit bilang isang sanhi ng tibi

Ang mga karamdaman na nagdudulot ng paninigas ay ang mga neurological disorder, mga metabolic disorder at mga sakit ng endocrine system, pati na rin ang mga sistemang sakit na nakakaapekto sa mga organo. Ang mga karamdaman na ito ay maaaring makapagpabagal sa kilusan ng dumi sa pamamagitan ng tumbong o anus.

Ang mga sakit na maaaring maging sanhi ng paninigas ay nakalista sa ibaba.

Neurological disorder

• maramihang sclerosis
• Parkinson's disease
• talamak idiopathic magbunot ng bituka deformity (pseudo-bara para sa feces)
• stroke
• pinsala sa utak ng galugod

Mga sakit sa metabolic at endocrine

• diyabetis
• uremia
• hypercalcemia
• mababa ang glycemic control
• hypothyroidism

Systemic disorder ng katawan

• amyloidosis
• lupus
• scleroderma

Mga problema sa colon at tumbong

Ang bituka ng bituka, tisyu ng peklat, na tinatawag ding adic-diverticulosis (diverticulosis), mga bukol, kanser sa colorectal, abnormal na contraction ng bituka at tumbong ay maaaring maging sanhi ng tibi.

[18], [19]

Mga problema sa bituka

Mayroong dalawang uri ng paninigas ng dumi: idiopathic constipation at functional constipation. Ang irritable bowel syndrome (IBS), na may namamalaging mga sintomas ng paninigas ng dumi, ay hiwalay na hiwalay.

Idiopathic uri ng paninigas ng dumi ay pagkadumi ng hindi kilalang pinanggalingan - hindi sila katanggap-tanggap sa karaniwang paggagamot.

Ang functional constipation ay nangangahulugan na ang mga bituka ay malusog, ngunit hindi gumagana ng maayos. Ang madalas na pagkadumi ay madalas na resulta ng mahinang nutrisyon at mahihirap na mga pagpipilian sa pamumuhay. Ito ay nangyayari sa parehong mga bata at matatanda, at pinaka-karaniwan sa mga kababaihan.

Ang mga problema sa tumbong at colon, na may naantala na transit ng feces, pelvic Dysfunction ay isang uri ng functional constipation. Sila ay humantong sa isang pagpapahina ng aktibidad ng kalamnan ng tumbong. Ang mga syndromes ay maaaring makaapekto sa kalagayan ng buong colon, o maaaring may kaugnayan sa lower o sigmoid colon, ang malaking bituka.

Ang pelvic dysfunction ay sanhi ng kahinaan ng mga kalamnan sa pelvic region sa paligid ng anus at rectum. Gayunpaman, dahil ang boluntaryong kinokontrol na ito ng kalamnan, sa isang sukat, ang bio-feedback (biofeedback) ay maaaring maging matagumpay sa pagpapalitan ng mga kalamnan para sa kanilang normal na paggana at pagpapabuti ng kakayahang mag-defecate.

Ang functional na constipation ay nauugnay sa mga problema sa istruktura ng anus at tumbong at kilala bilang anorectal dysfunction, o anismus. Ang mga karamdaman na ito ay nagreresulta sa kawalan ng kakayahan upang makapagpahinga ang tumbong at ang anal na kalamnan, na nagpapahintulot sa upuan sa normal na lumabas.

Maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi ang mga komplikasyon?

Kung minsan ang paninigas ng dumi ay maaaring talagang humantong sa mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon na ito ay kinabibilangan ng mga almuranas na dulot ng pag-igting ng kalamnan sa tumbong upang mag-defecate, o anal fissures. Ang mga ito ay nangyayari sa balat sa paligid ng anus kapag ang matigas na dumi ay umaabot sa mga kalamnan ng anal sphincter. Bilang resulta, ang dumudugo ng dumudugo ay maaaring mangyari, na nakikita ng maliwanag na pulang guhitan sa ibabaw ng dumi.

Maaaring kabilang sa paggamot ng hemorrhoid ang pag-upo sa isang mainit na paliguan, mga pack ng yelo sa lugar ng anus at paggamit ng isang espesyal na cream sa apektadong lugar. Ang paggamot ng anal fissures ay maaaring kabilang ang pag-abot ng mga kalamnan ng spinkter o pag-aalis ng kirurhiko sa tissue ng lugar ng hemorrhoidal lumps.

Minsan ang pag-igting ng tumbong ay nagiging sanhi ng pagkawala ng bahagi nito, kapag ang upuan ay itinulak ng anus. Ang kundisyong ito, na kilala bilang prolaps ng tumbong, ay maaaring humantong sa pagtatago ng uhog mula sa anus.

Karaniwan, upang maalis ang mga sanhi ng prolaps, na nagpapakita mismo kahit na ang isang tao ay umuubo, kailangan mo ng malubhang paggamot. Ang malubhang o talamak na prolaps ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko upang palakasin at higpitan ang mga kalamnan ng anal sphincter o pag-file ng rectum na prolapsed.

Ang paninigas ng dumi ay maaari ring maging sanhi ng matitigas na dumi na nakaharang sa mga bituka at tumbong ng mahigpit na ang normal na pagtulak ng mga epekto ng colon ay hindi sapat upang alisin ang mga dumi mula dito. Ang kundisyong ito, na tinatawag na fecal stagnation, ay pinakakaraniwan sa mga bata at matatanda. Ang masa ng masa ay maaaring palambutin sa mineral na langis, na ang pasyente ay tumatagal ng alinman sa pasalita o sa pamamagitan ng isang enema.

Pagkatapos paglambanan ang pagbara ng dumi ng tao, maaaring mabuwag ng doktor at alisin ang bahagi ng mga feces sa pamamagitan ng pagpasok ng isa o dalawang daliri sa anus ng pasyente.

[20],