Mga nakasarang pinsala at pinsala ng prosteyt at mga seminal vesicle

Ang prosteyt at seminal vesicles ay matatagpuan sa lalim ng maliit na pelvis, na protektado ng mga buto at muscular aponeurotic crotch formations; anatomically at topographically malapit na nauugnay sa pantog, urethra, tumbong, urogenital dayapragm, kaya ang kanilang mga lesyon ay madalas na maramihang at pinagsama.

Ihiwalay ang mga nasasakit na sugat at pinsala ng prostate at seminal vesicle at bukas na trauma ng prosteyt at mga seminal vesicle. Prostate (prostata) - walang kapantay na organ ng male reproductive system, na matatagpuan sa nauunang bahagi ng maliit na pelvis sa ilalim ng pantog. Ang seminal vesicles (glandula seminalis) ay may mga pormasyon na may kaugnayan sa panloob na mga bahagi ng katawan ng lalaki sa lalaki at nakausli ang bahagi ng mga vas deferens.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi sarado ang mga pinsala ng prostate at seminal vesicles

Ang mga nakasarang pinsala at pinsala sa prosteyt at mga seminal vesicle ay maaaring mapinsala nang sabay sa mga may lamad at prostatic na mga bahagi ng yuritra at tumbong.

Ang pinsala sa Iatrogenic sa prosteyt ay nangyayari rin kapag pinilit na ipasok ang mga instrumento sa metal sa bahagi ng urethra, lalo na kapag ito ay nakakapagpaliit o prosteyt adenoma.

[5], [6]

Mga sintomas sarado ang mga pinsala ng prostate at seminal vesicles

Ang endoretral injuries ng prostate ay maaaring maging solong at maramihang at tinatawag na false moves. Makilala ang hindi kumpleto, i.e. Hindi ito tumagos sa pamamagitan ng buong prostate, at puno ng mga maling gumagalaw, matalas na lampas ito sa pelvic tissue, matagumpay vesicles, pantog, tumbong. Sintomas sarado prosteyt at matagumpay vesicles danyos - sakit sa perineyum  at anus, igsi sa masakit na pag-ihi, hematuria, gemospermiya.

Sa matinding trauma, na sinamahan ng malaking pinsala sa pelvic bones, ang malinaw na ipinahayag na mga sintomas ng huli na makinis o itago ang mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa prostate at seminal vesicle. Ang pinsala ng mga seminal vesicle sa lahat ng mga kaso ay kinikilala huli, dahil wala silang pathognomonic sintomas.

Ang mga endoretral na pinsala ng prosteyt ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa perineal region, dumudugo mula sa urethra, masakit na paghihirap sa pag-ihi, matinding pag-ihi ng pag-ihi.

Ang pinagsamang pinsala sa prosteyt at urethra o pantog, kumpleto na ang mga maling paggalaw ay maaaring humantong sa pagtagas ng ihi, pag-urong sa ihi at paglitaw ng phlegmon pelvic fat. Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng urosepsis ay posible.

[7], [8], [9], [10], [11]

Mga Form

Depende sa uri ng pinsala sa mga nasugatan na pinsala, ang mga sugat at pagkasira ay nakahiwalay, na may bukas na mga pinsala - mga sugat, tangents, bulag at mga sugat.

[12], [13], [14], [15]

Diagnostics sarado ang mga pinsala ng prostate at seminal vesicles

Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnesis, pagsusuri ng mga magagamit na sintomas ng mga resulta ng isang pisikal na pagsusuri.

[16], [17], [18]

Klinikal na pagsusuri

Kapag pinapasok ang rektang pagsusuri, ang prosteyt ay pinalaki, hindi pantay na pare-pareho; sa ito ay maaaring tinutukoy na mga lugar ng paglambot, tinutukoy na paglusot ng mga paraprostatic tisyu, dahil sa pagdurugo o urohematoma. Ang kanyang palpation ay masakit.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang ultratunog at CT ay malaking tulong sa pag-diagnose ng pinsala sa site na ito . Sa urethrocystograms, maaaring makita ang mga streaks ng materyal na kaibahan sa prostate, paraprostatic fiber.

Paggamot sarado ang mga pinsala ng prostate at seminal vesicles

Sa mga pasa ng prosteyt, ang mga pasyente ay binibigyan ng pahinga ng kama, pangpawala ng sakit, mga hemostatic at mga antibacterial na gamot. Sa pagka-antala sa pag-ihi, ipinapayong maitatag ang isang permanenteng balloon catheter, kung minsan ay gumagamit ng maliliit na butil ng kape sa pantog; maaaring mayroong indications para sa application ng suprapubic urinary fistula.

Upang itigil ang dinudugo mula sa prosteyt kaysa sa maginoo haemostatic ahente, na may tagumpay gamitin ang pressure bandage sa perineyum, mga lokal na labis na lamig tamponade ng dumudugo prosteyt at prostatic urethral dosis tensyon sunda lobo sa pamamagitan ng fixed na napkin sa aseptiko urethral catheter sa panlabas na urethral orifice.

Operative treatment

Kapag prostate luha, ang kanyang nasugatan sa pamamagitan ng isang pelvic buto na may malawak na pagdurugo ay maaaring mangailangan kirurhiko paggamot. Ito ay isang pagkakahayag ng prosteyt perineal o retropubic o vesical access, pag-alis ng kanyang buto fragment, na naka-stream ng dugo at dugo clots na huminto sa dumudugo sa pamamagitan ng pagpapataw vosmiobraznyh seams o tamponade at dumudugo mula sa isang nasira bahagi ng prostate.