Buksan ang mga pinsala at pinsala ng prostate at mga seminal vesicle

Buksan ang mga pinsala at pinsala ng prostate at seminal vesicles ay sinusunod sa mga sugpong at sugat. Ang mga sugat ng bala (bullet, fragmentation, minahan ng paputok) ng mga organo na ito ay madalas na natutugunan sa panahon ng Great War Patriotic at, bilang isang patakaran, ay pinagsama.

[1], [2]

Mga sanhi buksan ang trauma ng prostate at mga seminal vesicle

Sa mga modernong salungatan ng militar, ang mga sugat na paputok ay lumalaban, na laging pinagsama. Tama ng bala ng pantog at prostate sabay-sabay na pinsala at pelvic buto gumawa ng up 5.8% ng kabuuang pinagsamang mga tama ng bala ng pantog at 16.7% na sinamahan ng tama ng bala ng pantog at pelvic buto.

Ang mga Iatrogenic lesyon ng prostate at seminal vesicle sa panahon ng operasyon sa pagtanggal ng pantal at pantog, prosteyt biopsy, paraprostatic blockade, at iba pa ay dapat ding nabanggit.

[3], [4], [5], [6]

Mga sintomas buksan ang trauma ng prostate at mga seminal vesicle

Ang pangkatawan lokasyon ng prosteyt sa maliit na pelvis predisposes sa pinagsamang pinsala ng prosteyt, pantog at pelvic buto. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa prostate ay pinalalabas o tinatago ng mga sintomas ng pinsala sa pantog at pelvic. Pagkatapos lamang ng ilang oras, patuloy na  hematuria, dysuria at sakit sa perineum at anus, na lumalabas sa glans penis, pinasisikat mo ang pinsala ng prosteyt.

Ang mga pangunahing sintomas ng sugat-cut mga sugat ng prostate ay dumudugo, sakit sa perineal at rectal lugar, radiating sa glans titi, at pag-ihi karamdaman. Kapag isinama pinsala ng yuritra, pantog at tumbong ay maaaring sumali zatoki ihi, ang allocation sa pamamagitan ng tumbong o perineal sugat paglabas ng tae at gases sa pamamagitan ng mga sugat.

Ang pinaka-katangian ng pag-sign ng bukas na pinsala sa seminal vesicles ay ang daloy ng tamud mula sa sugat o fistula nabuo.

Diagnostics buksan ang trauma ng prostate at mga seminal vesicle

Klinikal na pagsusuri ng mga bukas na pinsala ng prosteyt at mga seminal vesicle

Ang diagnosis ng prosteyt nasugatan set nang isinasaalang-alang ang mga localization ng makipot na look at outlet openings at projections ng sugat channel, inspeksyon ng perineyum, mga digital na eksaminasyon, na ginagawang posible upang matukoy ang pagpapapangit ng katawan. Kadalasan, ang katunayan na ang isang prosteyt ay nasaktan ay nakumpirma sa panahon ng operasyon para sa isang pinsala sa pantog.

Diagnosis ng saksak ay batay sa pagtatasa ng mga reklamo, anamnesis, sugat lokasyon, sugat channel projection, ang mga resulta ng mga pisikal na eksaminasyon sa sapilitan prostate pag-imbestiga, plain film pelvic data uretro- at fistulogrammy, ultratunog at CT scan ng mga pelvic organs.  Pinapayagan ka ng MRI na mag-diagnose hindi lamang pinsala sa prosteyt, kundi pati na rin ang mga nakapaligid na tisyu.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Paggamot buksan ang trauma ng prostate at mga seminal vesicle

Ang operative treatment sa mga bukas na pinsala ng prosteyt at mga seminal vesicle

Nakakagaling na diskarte sa pinagsamang pinsala ng bahay-tubig at ang prostate ay palaging prompt at determinadong, sa itaas lahat, ang localization at ang pangangailangan para sa isang emergency stop patuloy dumudugo. Sa ibang mga kaso, ang urologist pagkilos sequence ay kabilang ang may hawak nizhnesredinnoy laparotomy, preprocessing at suturing sugat ng pantog, kalinisan at tiyan paagusan intraperitoneal sugat pantog, matipid sa pagpoproseso ng prostate sugat, haemostasis overlay vesical fistulae, drainage paravesical at paraprostaticheskoy tissue, suturing laparotomic sugat , ang paggamot at paagusan ng musculoskeletal pinsala at immobilization ng buto fragment.

Ang paggamot sa mga pinsala ng prosteyt ay binubuo sa pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat, pag-aalis ng mga banyagang katawan, pagpapahinto sa pagdurugo, pagbubukas at paghuhugas ng ihi stream at ulcers. Sa magkasabay na pinsala sa yuritra at tumbong, ang mababaw na pantog na fistula, isang hindi likas na anus, ay pinalalabas ang pelvic fat. Kung nasira ang seminal vesicle, karaniwan ito ay limitado sa paghuhugas ng sugat.

Non-pharmacological treatment sa mga bukas na pinsala ng prosteyt at mga seminal vesicle

Ang konserbatibong paggamot ay posible para sa mga ilaw na nakahiwalay na mga sugat sa prosteyt na may menor de edad na dumudugo at walang mga palatandaan ng pamamaga. Ang isang halimbawa ay paggamot pagkatapos ng isang hindi komplikadong prosteyt biopsy.

Pagtataya

Ang pinsala at trauma sa prostate at seminal vesicles ay may isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay. Sa mumunti pinsala ang mga bahagi ng katawan Maaaring bumaba ang kakayahan na gumawa ng mga sekswal na gawain, pagpapabunga, para sa kurso ng paggamot na ito ay kinakailangan upang ipatupad ang prinsipyo ng pag-save ng mga pamamagitan at intensive therapy na naglalayong pag-iwas at pag-aalis ng nagpapaalab komplikasyon.

[14], [15], [16], [17], [18]