Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga pagkatalo ng abductor (VI) nerve (n. Abducens)
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pangkasalukuyan diagnosis ng mga pinsala ng pagdukot (VI-ika) nerve ay posible sa sumusunod na tatlong antas:
- I. Antas ng nerve nucleus.
- II. Antas ng ugat ng ugat.
- III. Ang antas (puno ng kahoy) ng lakas ng loob.
I. Pinsala ng VI nerve sa antas ng nucleus nito sa brainstem
| Ang pagkatalo ng nucleus ng VI nerve | Pagkalumpo ng mata sa direksyon ng sugat. |
| Pinsala sa dorso-lateral section ng tulay ng parolysis | Ipsilateral paralysis ng gaze, periceal paresis ng facial muscles, dysmetry, minsan may contralateral hemiparesis (Foville syndrome) |
II. Pinsala sa antas ng root ng VI nerve
| Ang pagkasira ng ugat ng ikaanim na nerve | Ang isolated paralysis ng kalamnan ay nagiging ang palabas ng eyeball. |
| Pagkatalo ng mga anterior paramedian bridge section | Ipsilateral paralysis ng mga kalamnan na tinuligsa ng VI at VII nerves, kasama ang contralateral hemiparesis (Millard-Gubler syndrome). |
| Talunin sa lugar ng tangke ng preprint | Pagkalumpo ng kalamnan na nag-aalis ng mata mula sa labas, mayroon o walang contralateral na hemiparesis (kung ang kasangkapang corticospinal ay kasangkot) |
III. Pinsala sa trunk ng abducent nerve.
| Pagkatalo sa tuktok ng pyramid (Dorello channel - Dorello) | Pagkalumpo ng kalamnan ng mata ng mga kalamnan (VI nerve); pagkawala ng pandinig sa magkabilang panig, facial (lalo na retroorbital) sakit (Gradenigo syndrome) |
| Cavernous sinus | Isolated involvement ng VI nerve; o paglahok ng nerbiyos VI kasama ang Horner's syndrome; Maaari ring maapektuhan ang III, IV na nerbiyos at sangay ng trigeminal nerve. Exophthalmos, chemosis. |
| Syndrome ng upper orbital gap | Ang pagkatalo ng ikaanim na nerve na may variable na paglahok ng III, IV nerbiyos at ako ng V branch ng nerve. Mga posibleng exophthalmos. |
| Orbit | Mga sintomas ng pagkatalo ng nerbiyos VI (at iba pang mga oculomotor nerves), nabawasan ang visual acuity (II nerve); variable na exophthalmos, chemosis. |
Posibleng dahilan ihiwalay sugat VI (diverter) kabastusan: diabetes mellitus, Alta-presyon (sa mga form na ito ng paralisis VI kabastusan ay kaaya-aya at ay karaniwang subjected sa reverse pag-unlad para sa 3 buwan), aneurysms, strokes, metastases, pitiyuwitari adenoma, sarcoidosis, giant arteritis, maramihang esklerosis, sakit sa babae, meningioma, glioma, pinsala sa utak at iba pang mga karamdaman. Higit pa rito sugat sa antas ng nucleus VI kabastusan Moebius sinusunod may sapul sa pagkabata syndrome (Mobius): pahalang na titig palsy na may diplegia facial muscles; Dyuana pagbawi syndrome (Duane) na may titig palsy, pagbawi ng eyeball, ang paghihigpit canthus at nagdadala ng eyeball.
Ang pagkatalo ng VI kabastusan syndrome ay dapat na differentiated mula sa "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopathy, i-double-sided silakbo ng tagpo, myasthenia gravis, sapul sa pagkabata syndrome Dyuana, kapanabay strabismus at iba pang mga kadahilanan.
[