Mga pahiwatig para sa ultrasound ng cavity ng tiyan

Ang mga pahiwatig para sa ultrasound ng lukab ng tiyan ay isang mahalagang bahagi ng mga gawain ng diagnostic. Ang isa sa mga dahilan para sa sonography (ultrasound) ay maaaring ang data na nakuha sa panahon ng unang pagsusuri ng pasyente - anamnesis. Ang mga sintomas ng katangian, mga reklamo ng pasyente, ang partikular na kaugnayan sa mga sakit ng lukab ng tiyan, ay maaari ding maging batayan para sa paghirang ng naturang isang survey. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pagsusuri ng doktor, na kinabibilangan ng palpation, visual examination, pagtambulin, clinical symptom, ang dinamika ng mga pagsubok sa laboratoryo, kadalasan ay may diagnostic na "pagpapatuloy" sa anyo ng ultrasound sonography.

Ang mga pahiwatig para sa ultrasound ng cavity ng tiyan ay may maraming mga pagpipilian, bukod sa kung saan ang mga sumusunod ay karaniwang: 

• Pagduduwal, kapaitan, epigastric (epigastrium - ang lugar ng itaas na tiyan) masakit na subjective (mula sa gilid ng pasyente) na pang-amoy; 
• Nadagdagan ang utot; 
• Baguhin ang sukat, pagkakapare-pareho, hugis, pagtaas sa mga indibidwal na bahagi ng lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan; 
• Hinulaan ang oncological na proseso; 
• Ang sakit sa pag-iral, bilang panuntunan, sa kanang bahagi; 
• Talamak o regular na paninigas ng dumi, sakit ng dumi ng tao (pagtatae) ng di-malinaw na etiology; 
• Biglang sakit, pag-irradiate sa parehong direksyon - girdling; 
• Mga pinsala ng iba't ibang pinagmulan sa lukab ng tiyan; 
• Mga suspetsa ng rehiyon ng enteritis (Crohn's disease); 
• Mga hinihinalang appendicitis (kontrol ng abortive apendisitis), kabilang ang mga komplikasyon pagkatapos ng abscess, pagbubutas; 
• Ang likido na naipon sa cavity ng tiyan - ascites, dumudugo, ang apdo ay dumaloy. 
• Suspicions para sa pagkakaroon ng concrements sa bato, apdo; 
• Pag-alis ng isang aneurysm ng aorta; 
• Suspisisyon ng mga pagbabago sa istruktura sa mga internal organs sa mga buntis na kababaihan; 
• Pagsubaybay ng mga panterapeutika na mga panukala; 
• Pag-iwas sa pagsusuri ng pag-iingat.

Ang pamamaraan ng sonography, at ang aparato mismo ay patuloy na pinabuting, ang hanay ng mga lugar at mga katawan-aral sa pamamagitan ng ultrasound, unti-unti pinalawak, kaya ang mga indications para sa isang tiyan ultratunog ay mayroon ding maraming mga pagpipilian. Bago at natatanging mga posibilidad ng ultrasound sa araw-daan sa amin upang mag-aral hindi lamang tulad na katawan na tinatawag parenchymal (pali, atay, pancreas), at mga karaniwang bagay ng pag-aaral - ang apdo at duct system, ngunit halos lahat ng bagay na nasa peritoniyum. Ang modernong pamamaraan ng sonography ay nagsasangkot ng tatlong pangunahing yugto: 

• Pangunahing pagsusuri - ang pinakamahigpit na lugar ng peritonum (ang pindutin) ay palpated. Ang layunin ay upang masuri ang kondisyon ng subcutaneous fat layer, upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng hernias, gas o likido sa cavity ng tiyan; 
• Pagtatasa ng kalagayan ng mga bahagi ng katawan na ipinahiwatig sa direksyon, pati na rin ang malalaking mga sisidlan (mababa ang vena cava, aorta); 
• Naglalayong, detalyadong eksaminasyon - paglilinaw ng posibleng mga deviations, pathologies sa isang hiwalay na organ, zone.

Ang mga pahiwatig para sa ultrasound ng cavity ng tiyan ay conventionally nahahati sa mga grupo.

Mga sintomas na iniharap ng pasyente, mga subjective na reklamo: 

• Sakit sa rehiyon ng epigastriko. Ang layunin ay upang ipakita ang pinagmumulan ng masakit na sensations; 
• Hindi pagkatunaw, damdamin ng paghihirap o sobrang pag-ikot sa epigastric zone pagkatapos kumain, pagbaba sa gana o isang kumpletong kakulangan nito. Ang layunin ay upang mahanap ang mga posibleng dahilan; 
• Pagbabago sa paggana ng bituka - kabag, pagtatae, pagbabago sa pagkakapare-pareho ng mga feces, tibi; 
• Itching, isang allergy ng hindi maliwanag etiology, isang pagbabago sa pigmentation ng balat. Ang layunin ay upang kilalanin at kumpirmahin ang mekanikal na katangian ng jaundice; 
• Pagbaba ng timbang, lagnat sa kawalan ng mga clinically clear cause, kahinaan.

Impormasyon tungkol sa anamnesis: 

• Kakulangan ng kalinawan sa klinikal na larawan sa pagkakaroon ng talamak o talamak na sakit, gayundin ng pagbaba sa timbang ng katawan; 
• Kaukulang mga tagapagpahiwatig ng mga pagsusulit sa laboratoryo (leukocytosis, pagtaas ng ESR); 
• Dermatoses, pamamantal, paulit-ulit na rashes, kabilang ang acne; 
• Polytrauma, pasa sa rehiyon ng epigastriko; 
• Pagkakasunod-sunod na panahon; 
• Oncoprocess; 
• Hematological patolohiya. Ang layunin ay upang makaiiba ang etiology at masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy; 
• Ang kumbinasyon ng mga sakit, hindi sapat na circulatory sirkulasyon ng isang malaking bilog; 
• Pagkita ng iba't ibang mga pathologies ng bato, pati na rin ang pagsubaybay ng dinamika ng kondisyon; 
• Pagkakilanlan ng ginekolohikal na mga pathology, pagmamasid at pagmamanman ng pagiging epektibo ng therapy; 
• Mga nakakahawang sakit.

Ang mga pahiwatig para sa ultrasound ng cavity ng tiyan ay maaari ring imungkahi ang sumusunod na impormasyon ng pangunahing medikal na pagsusuri, kabilang ang palpation: 

• Abnormal maputla balat pigmentation - Telangiectasias (spider veins), pagpapapangit, ni Dupuytren contracture (palad fibromatosis), hyperemia, vascular grid sa harap ibabaw ng peritoniyum, ulcers at fistula; 
• Pangingilay ng kulay ng mga mucous membranes (bibig), stomatitis, dilaw sclera; 
• Asymmetric abdomen, malinaw na peristalsis; 
• Labis na pinalaki ng tiyan. Ang layunin ay upang makilala ang utot, ascites, tumor; 
• Ipinahayag ng palpation ang pinalawak na mababaw na lymph node; 
• Noises ("buhangin") sa rehiyon ng epigastriko; 
• Pain mula sa pasyente na may pagtambulin o palpation; 
• Pag-igting ng mga kalamnan sa panahon ng palpation.

Ang mga pahiwatig para sa ultrasound ng cavity ng tiyan ay din ng data mula sa kumplikadong mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang mga sumusunod: 

• Hindi maliwanag etiology ng ESR pagtaas, deviations mula sa mga hangganan ng mga kaugalian ng lahat ng nabuo elemento protina ng dugo, kabilang ang leukocytosis; 
• Anumang mga pagbabago sa biochemical studies, katangian ng pathologies ng cavity ng tiyan; 
• Nabawasan o nakataas ang antas ng mga nakikipagkumpitensya; 
• Anal feces.

Indications para sa tiyan ultratunog - isang pananaw at mga pagkakataon upang galugarin ang nakapailalim na mga kadahilanan na maging sanhi ng abnormalities ng mga laman-loob at mga sisidlan, sa kondisyon na ang ospital ay may mga pinakabagong kagamitan, tulad ng ultrasound machine, gamit ang isang kaibahan agent. Indications para sa tiyan ultratunog - isang control biopsy procedure (butasin), decompression therapy, drainage pagpapakilala ng electrochemical lysis at marami pang iba na mahalaga para sa estado at kalusugan ng mga pasyente na kaganapan.

[1], [2], [3], [4],