Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga pathogen ng epidermophytosis
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga causative agent ng epidermophytosis ay dermatophytes, o dermatomycetes. Nagdudulot sila ng trichophytosis, microsporia, favus at iba pang mga sugat sa balat, kuko at buhok. Ang mga dermatophytes ay nahahati sa tatlong genera: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, ang mga kinatawan nito ay naiiba sa mga pamamaraan ng sporulation.
Morpolohiya at pisyolohiya ng mga dermatophytes
Ang mga dermatophyte ay may septate mycelium na may arthroconidia, macro- at microconidia. Ang mga fungi ng genus Epidermophyton ay may maraming makinis na macroconidia na hugis club, at ang mga kinatawan ng genus Microsporum ay may makapal na pader, multicellular, hugis spindle na microconidia na may mga spine. Ang mga fungi ng genus Trichophyton ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaking makinis na septate macroconidia. Ang mga fungi ay nagpaparami nang asexual (anamorphs) o sekswal (teleomorphs). Lumalaki sila sa daluyan ng Sabouraud at iba pa. Ang mga kolonya (depende sa mga species) ay maraming kulay, mealy, butil-butil, malambot.
Paglaban ng dermatophyte
Ang mga fungi ay lumalaban sa pagkatuyo at pagyeyelo. Ang mga Trichophyton ay nananatili sa buhok hanggang sa 4-7 taon. Ang mga dermatophyte ay namamatay sa 100 °C pagkatapos ng 10-20 minuto. Sila ay sensitibo sa UV rays, alkali solution, formaldehyde, yodo.
Pathogenesis at sintomas ng epidermophytosis
Ang mga pathogen ay nabubuhay sa mga keratinized substrates (keratinophilic fungi). Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng mga menor de edad na sugat sa balat, maceration, humina ang kaligtasan sa sakit, nadagdagan ang pagpapawis, mga endocrine disorder at pangmatagalang paggamit ng antibiotics. Ang mga dermatophyte ay hindi tumagos sa kabila ng basement membrane ng epidermis. Ang balat, buhok at mga kuko ay apektado sa iba't ibang antas. Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dermatomycosis ng puno ng kahoy, limbs, mukha, paa, kamay, perineum, balbas na lugar, anit, mga kuko (onychomycosis).
Naputol ang buhok na apektado ng fungi; nagkakaroon ng focal alopecia at pagkakalbo. Lumilitaw ang mga balat, mga vesicle, pustules, at mga bitak. Ang pangangati ng mga apektadong lugar ay bubuo. Ang pamamaga ay wala o maaaring binibigkas. Ang mga impeksyon sa fungal nail (onychomycosis) ay nagbabago sa kulay, transparency, kapal, ibabaw, lakas, at integridad ng nail plate. Ang onychomycosis ay maaaring sanhi ng anumang pathogen. Ang pag-unlad ng mycoses ay pinadali ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang mga taong nahawaan ng fungi ay nagkakaroon ng IgM at IgG antibodies, at ang DTH ay nabubuo.
Epidemiology ng athlete's foot
Ang mga pathogen ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na tao o hayop o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa iba't ibang bagay sa kapaligiran. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (suklay, tuwalya), gayundin sa mga paliguan, shower at swimming pool.
Ang mga antropophilic dermatophyte ay ipinapadala mula sa tao patungo sa tao. Ang mga zoophilic dermatophyte ay naililipat sa mga tao mula sa mga hayop. Ang Trichophyton verrucosum ay nakukuha mula sa mga baka (calf lichen). Ang mga geophilic dermatophytes (pathogens ng microsporia) ay naninirahan sa lupa at ipinapadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay dito.
[ 7 ]
Microbiological diagnostics ng epidermophytosis
Ang mga scraping mula sa apektadong balat, kaliskis, mga plato ng kuko, buhok na ginagamot sa loob ng 10-15 minuto na may 10-15% na solusyon sa KOH ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga paghahanda ay nabahiran ng hematoxylin at eosin. Maaaring gamitin ang RIF na may fluorescent antibodies. Ang mikroskopya ay nagpapakita ng mycelial thread, arthroconidia, macro- at microconidia, blastospores. Ang Arthroconidia ng genus Trichophyton ay maaaring matatagpuan sa parallel chain sa labas ng buhok (ectothrix) at sa loob ng buhok (enlosrix). Ang Arthroconidia ng genus Microspomm ay matatagpuan sa isang mosaic sa labas ng buhok. Sa favus, ang mga elemento ng fungal at mga bula ng gas ay matatagpuan sa loob ng buhok.
Naghahasik sila sa nutrient media - Sabouraud at iba pa. Ang paglaki ng fungi ay pinag-aralan pagkatapos ng 1-3 linggo ng paglilinang sa 25 °C. Ang mga antibodies sa serum ng dugo ay tinutukoy gamit ang RSK, RIGA, RP, RIF, IFA. Ginagawa ang mga pagsusuri sa balat-allergic na may mga allergen mula sa fungi. Ang isang biological test ay ginagawa sa mga hayop sa laboratoryo (guinea pig, mice, atbp.), na nakakahawa sa kanilang balat, buhok at mga kuko.
Paggamot ng epidermophytosis
Para sa dermatophytosis ng anit, ginagamit ang fluconazole; para sa dermatophytosis ng mga kuko, isinasagawa ang systemic at lokal na antifungal therapy; para sa dermatophytosis ng paa, ang mga antifungal cream at ointment ay ginagamit kasama ng systemic therapy at antihistamines, kung ipinahiwatig.