Ang causative agent ng sporotrichosis (Sporothrix schenckii)

Sporothrix schenckii nagiging sanhi ng sporotrichosis (Schenck's disease) - isang malalang sakit na may lokal na pinsala sa balat, subcutaneous tissue at lymph node; posibleng pagkatalo ng mga panloob na organo. Ang causative agent ay unang inilarawan ni Schenck noong 1898.

Morpolohiya at pisyolohiya

Ang sporothrix schenckii ay isang dimorphic fungus. Sa katawan ng pasyente ng ito ay lumago sa isang lebadura (tissue) na form, na bumubuo ng hugis tabako, hugis-itlog cell lapad ng 2-10 microns. Ang mga asteroid body (10-211 μm) ay matatagpuan din. Ang mga katawan ng asteroid ay nabuo sa pamamagitan ng mga selula ng lebadura at napapalibutan ng mga filament at ray na tulad ng ray. Sa isang nakapagpapalusog daluyan (agar Sabouraud asukal, 18-30 ° C) nakatuping mga halamang-singaw forms puti o itim na mga kolonya na binubuo ng manipis septate maisiliyum (mycelial form) na may kumpol-itlog conidia isang uri ng bulaklak bulaklak. Mayroon ding laging nakaupo (sa hyphae) conidia ng isang mas kulay. Ang Conidia (spores) ay konektado ng hyphae-hairs, samakatuwid ang pangalang Sporothrix.

Pathogenesis at sintomas ng sporotrichosis

Sa site ng pagtagos ng S. Schenckii sa pamamagitan ng nasira balat nabuo ang isang ulser ng irregular hugis, nodules at abscesses. Ang halamang-singaw ay kumakalat ng lymphogenously. Sa kurso ng proximal lymphatic tract, nodules ay nabuo, na sinusundan ng ulceration. Ang pinaka-karaniwang uri ng sakit ay lymphatic (lymphatic) sporotrichyosis. Ang mga apektadong lugar ay densified at walang sakit. Ang mga nodular lesyon sa balat ay maaari ring maganap sa mycobacteriosis na dulot ng oportunistikang mycobacteria (M. Marinum, atbp.).

Minsan mayroong pagpapakalat ng pathogen sa pag-unlad ng visceral sporotrichyosis: ang baga, ang buto system, ang mga bahagi ng tiyan at ang utak ay apektado . Marahil ang pag-unlad ng pangunahing baga sporotrichyosis. Kapag lumitaw ang sakit, bumuo ng mga antibody ang HRT. Ang fungi ay nawasak ng neutrophils at macrophages.

Epidemiology ng sporotriosis

Sa mycelial form, ang S. Schenckii ay nabubuhay sa lupa at nabubulok na materyal ng halaman; ito ay matatagpuan sa kahoy, tubig at hangin. Ibinahagi sa tropiko at subtropika. Ang mga taong may agrikultura ay mas madalas masakit. Ang causative agent ay nakakakuha sa mga lugar ng microdamages balat sa pamamagitan ng contact (isang sakit ng nagtatrabaho sa mga rosas). Posibleng pagtagos ng fungus sa pamamagitan ng buo na balat o pagpasok nito sa baga sa pamamagitan ng isang mekanismo ng aerogenic.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Microbiological diagnosis ng sporotrichosis

Suriin ang paglalaan ng ulcers, microabscesses, balat, punctate lymph nodes at tisyu. Ang mga paghahanda ay nabahiran ng hematoxylin at eosin, ayon sa Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert, acridine orange. Kapag ang mikroskopikong pagsusuri ng isang pahid o isang biopsy mula sa focus ng sugat, ang mga selula ng lebadura at mga asteroid na katawan ng fungus ay nakilala. Ang purong fungal kultura bilang mycelial phase ay ihiwalay sa pamamagitan ng culturing sa pagkaing nakapagpalusog media sa 22-25 ° C para sa 7-10 araw (sa 37 ° C bubuo ng lebadura halamang-singaw form). Kapag ang interteasticular pagpapakilala ng mga gini pigs sa isang lumago mycelium, ito ay nagiging isang lebadura form. Sa dugo ng suwero ng mga pasyente, ang mga antibodies sa RA, RP, ELISA, at iba pa ay napansin minsan. Ang isang allergic test ay inilagay sa allergen sporotrichin.

Paggamot ng sporotrichosis

Ang mga lokal na sugat ay itinuturing na potassium iodide, systemic amphotericin B, itraconazole.

Paano maiwasan ang sporotrichosis?

Ang pag-iwas sa sporotrichosis ay hindi pa binuo.