Mga problema sa panlipunan sa epilepsy

Ang mga problema sa lipunan ay isa sa pinakamahalaga para sa mga pasyente na may epilepsy. Habang nakikipag-usap sa mga pasyente, mga doktor halos makipag-usap tungkol sa dalas ng Pagkahilo, side effects ng mga gamot, ang mga resulta ng mga survey, ang mga pasyente ay madalas na nais na pag-usapan lubos na iba't-ibang mga katanungan, tulad ng kung paano upang pagtagumpayan damdamin ng pagtanggi na nangyayari na may kaugnayan sa Pagkahilo ng seizures makakaapekto sa pagbili propesyon, bawing sa trabaho, pag-aaral. Ang mga pasyente ay nais na malaman kung paano pag-atake makakaapekto sa kanilang kabuhayan at panlipunang pagsasarili, ang pag-asam ng pag-aasawa, buhay pamilya, kung maaari silang magkaroon ng isang sanggol, maaari ba akong makakuha ng lisensya sa pagmamaneho, at iba pa Mayroong ilang mga takot, maling paniniwala, mantsa na nauugnay sa epilepsy. Hanggang ngayon, marami ang may ideya na ang epilepsy ay nauugnay sa pagkasira ng ulo at kahit na tinutulak ang diyablo. Ang matagumpay na paggamot ng epilepsy, sa gayon, ay nangangailangan ng talakayan sa pasyente ng buong kumplikadong problema sa lipunan.

Ang tanong ng posibilidad ng pagmamaneho ng kotse na may epilepsy ay isa sa mga pinaka-may problema. Ito ay malinaw na ang mga pasyente na may madalas na epileptic seizures ay hindi dapat magmaneho ng kotse, ngunit may mga bihirang pagkulong sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ang pagmamaneho ay maaaring pahintulutan. Sa iba't ibang mga estado ng Estados Unidos mayroong magkakaibang mga kinakailangan para sa tagal ng isang hindi maayos na panahon, na nagbibigay ng karapatan sa isang lisensya sa pagmamaneho, mula sa ilang buwan hanggang 2 taon. Ang mas maikli sa agwat ng oras, na nagpapahintulot sa mga pasyenteng may epilepsy upang makakuha ng pahintulot para sa pansamantalang pagmamaneho, mas marami ang maaaring maniwala sa mga ulat ng mga pasyente ng mga pasyente. Mga pasyente na may epileptik seizures ay maaari ring pinapayagan upang humimok ng kotse sa kaganapan na sila ay may Pagkahilo mangyari lamang sa gabi, o kung sa loob ng isang tiyak na oras bago ang pag-agaw ay nangyayari patuloy na sintomas-isang tagapagbalita, na nagbibigay sa kanila ng pagkakataon upang ilagay ang kotse sa secure car park. Sa halos lahat ng mga estado ng Estados Unidos, ang pasyente ay obligadong ipaalam ang sakit ng may-katuturang mga awtoridad sa pangangasiwa. Ang pangangailangan ng pagkuha ng isang sertipiko mula sa isang doktor ay kadalasang humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nagtatago sa kanya ng tunay na dalas ng mga seizures, na humahantong sa hindi sapat na paggamot.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pagtatrabaho sa epilepsy

Ang karamihan sa mga tao na may epilepsy ay nakikibahagi sa mga produktibong gawain para sa isang buong araw ng trabaho. Kapag hindi nakokontrol Pagkahilo pasyente kontraindikado para sa mga gawain na nangangailangan ng pagmamaneho, na may potensyal na nakamamatay o traumatiko mekanismo, kinakaing unti-unti kemikal, matagal na pagkakalantad sa altitude o ilalim ng dagat. Noong 1990, ipinagbabawal ng mga Amerikano para sa Kapansanan ang diskriminasyon laban sa mga pasyente na may epilepsy sa panahon ng pagtatrabaho. Kung ang isang tao na may epilepsy ay hindi maaaring makayanan ang trabaho dahil sa mga seizures, dapat siya ay bibigyan ng ibang trabaho alinsunod sa mga kwalipikasyon.

[7], [8], [9]

Pag-aaral at epilepsy

Ang mga batang may epilepsy ay maaaring matagumpay na makayanan ang kurikulum ng paaralan, bagama't sa ilang mga kaso may ilang mga paghihirap na maaaring nauugnay sa isang hindi kanais-nais na panlipunang kapaligiran, panggigipit ng peer, mababang pagpapahalaga sa sarili o mababang mga inaasahan. Ang mga kahirapan sa pag-aaral ay maaari ding maging sanhi ng isang malaking sakit na pumipinsala sa utak. Ang isa pang mahalagang kadahilanan na may kaunting epekto sa pag-aaral ay antiepileptic drugs. Ang mga barbiturates ay lalong hindi kanais-nais sa paggalang.

Pagbubuntis at epilepsy

Ang mga kababaihan na may epilepsy ay maaaring maging buntis, magkaroon ng mga anak, magkaroon ng malulusog na mga bata at lumahok nang lubos sa kanilang pag-aalaga. Gayunpaman, ang pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng isang mataas na panganib na nauugnay sa parehong pagkalat at ang pangangailangan para sa mga antiepileptic na gamot. Ang panganib ng isang bata na may abnormal na pag-unlad sa mga kababaihang may epilepsy ay ilang porsyento na mas mataas kaysa sa average para sa populasyon. Ang ilang mga anomalya sa pag-unlad ay marahil ay nauugnay sa mga seizures o antiepileptic na gamot.

Upang mabawasan ang panganib sa panahon ng pagbubuntis, mas mainam ang monotherapy. May di-pagkakasundo sa tanong kung aling gamot ang maaaring isaalang-alang ang pinakaligtas na pagbubuntis. Walang mga kinokontrol na pag-aaral na maaaring malutas ang problemang ito. Ang kilalang hydantoin syndrome ng fetus, na nauugnay sa paggamit ng phenytoin. Ang mga anomalya ng pag-unlad ay maaaring sanhi ng mga barbiturate. Maaaring maiugnay ang katayuan ng Dysraphic sa paggamit ng valproic acid at carbamazepine. Ang pinakamahusay na diskarte sa panahon ng pagbubuntis ay ang paggamit ng isang gamot na pinaka-epektibo sa pagpapagamot sa ganitong uri ng pang-aagaw. Bilang ay ipinapakita na ang folic acid ay maaaring sa ilang mga lawak maiwasan ang pangsanggol abnormalities sa mga ina, huwag magdusa mula sa isang neurological sakit, ito ay makatwirang upang inirerekumenda ito upang makatanggap ng isang dosis ng 0.4-1.0 mg / araw para sa lahat ng mga kababaihan na may kakayahang ng pagiging buntis.

Mga pinsala sa panahon ng epilepsy seizures

Kahit na ang layunin ng paggamot ay upang matiyak na ang buhay ng mga tao na may epilepsy ay kumpleto hangga't maaari, ang pag-iingat ay dapat gamitin laban sa posibilidad ng pinsala sa panahon ng mga seizures. Sa mga bihirang mga seizures (halimbawa, sa kaso ng mga maliliit na seizures na nangyayari nang mas madalas kaysa sa bawat tatlong buwan), ang pangangailangan para sa anumang mga paghihigpit kadalasan ay hindi lumabas. Gayunman, na may madalas seizures kailangan upang maging maingat tungkol sa tubig, kabilang ang paliligo (mas ligtas na kumuha ng isang shower sa isang upo posisyon), taas (panandaliang pagtaas ng hagdanan ay karaniwang ligtas), ang ilan sa mga paglipat ng mga bahagi, at iba pang potensyal na mapanganib na sitwasyon. Ang panganib na ito ay umiiral sa bahay at sa trabaho. Mga rekomendasyon tungkol sa kaligtasan ng pasyente, sa bawat kaso ay dapat na indibidwal.