Mga problemang panlipunan sa epilepsy

Ang mga problemang panlipunan ay kabilang sa pinakamahalaga para sa mga pasyenteng may epilepsy. Bagama't kadalasang nakikipag-usap ang mga doktor sa mga pasyente tungkol sa dalas ng mga seizure, mga side effect ng mga gamot, at mga resulta ng pagsusuri, kadalasang gustong talakayin ng mga pasyente ang ganap na magkakaibang mga isyu: halimbawa, kung paano madaig ang pakiramdam ng pagtanggi na nangyayari dahil sa mga seizure, kung paano makakaapekto ang mga seizure sa posibilidad na makakuha ng propesyon, maibalik sa trabaho, o pumasok sa paaralan. Gustong malaman ng mga pasyente kung paano makakaapekto ang mga seizure sa kanilang buhay panlipunan at kalayaan, sa pag-asam ng kasal, buhay pampamilya, kung maaari silang magkaroon ng anak, kung makakakuha sila ng lisensya sa pagmamaneho, atbp. Mayroong ilang mga takot, maling akala, at stigmas na nauugnay sa epilepsy. Marami pa ring mga tao ang may mga ideya na ang epilepsy ay nauugnay sa pagkabaliw at maging ang pagkakaroon ng diyablo. Ang matagumpay na paggamot ng epilepsy, samakatuwid, ay nangangailangan ng pagtalakay sa buong hanay ng mga panlipunang problema sa pasyente.

Ang tanong kung ang mga pasyente ng epileptik ay maaaring magmaneho ng kotse ay isang problema. Malinaw, ang mga pasyente na may madalas na epileptic seizure ay hindi dapat magmaneho ng kotse, ngunit sa kaso ng mga bihirang seizure, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang pagmamaneho ay maaaring pahintulutan. Ang iba't ibang mga estado sa USA ay may iba't ibang mga kinakailangan para sa tagal ng panahon ng walang seizure na nagbibigay ng karapatang makakuha ng lisensya sa pagmamaneho - mula sa ilang buwan hanggang 2 taon. Kung mas maikli ang agwat ng oras na nagpapahintulot sa mga pasyenteng epileptik na makakuha ng pahintulot na pansamantalang magmaneho ng sasakyan, mas maaasahan ang mga ulat ng mga seizure ng pasyente. Ang mga pasyente na may epileptic seizure ay maaari ding bigyan ng pahintulot na magmaneho ng kotse kung ang kanilang mga seizure ay nangyayari lamang sa gabi o kung ang isang precursor symptom ay patuloy na lumilitaw sa isang tiyak na oras bago ang seizure, na nagpapahintulot sa kanila na iparada ang kotse nang ligtas. Halos lahat ng estado sa USA ay nangangailangan ng pasyente na abisuhan ang naaangkop na mga awtoridad sa pangangasiwa tungkol sa sakit. Ang pangangailangan na makakuha ng isang sertipiko mula sa isang doktor ay madalas na humahantong sa ang pasyente ay nagtatago ng tunay na dalas ng mga seizure mula sa kanya, na humahantong sa hindi sapat na paggamot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pagtatrabaho na may epilepsy

Karamihan sa mga taong may epilepsy ay mga produktibong full-time na manggagawa. Kung ang mga seizure ay hindi nakokontrol, ang mga pasyente ay ipinagbabawal sa mga aktibidad na nangangailangan ng pagmamaneho, pagpapatakbo ng potensyal na nagbabanta sa buhay o mapanganib na makinarya, paggamit ng mga kemikal na kemikal, o manatili sa taas o ilalim ng tubig sa mahabang panahon. Noong 1990, ipinagbawal ng Americans for Disabilities Act ang diskriminasyon laban sa mga taong may epilepsy sa trabaho. Kung ang isang taong may epilepsy ay hindi magampanan ang kanyang trabaho dahil sa mga seizure, siya ay dapat mag-alok ng ibang trabaho na tumutugma sa kanyang mga kwalipikasyon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pag-aaral at Epilepsy

Ang mga batang may epilepsy ay maaaring matagumpay na makayanan ang kurikulum ng paaralan, kahit na sa ilang mga kaso ay lumitaw ang ilang mga paghihirap, na maaaring nauugnay sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa lipunan, hindi palakaibigan na saloobin ng mga kapantay, mababang pagpapahalaga sa sarili o mababang mga inaasahan. Ang mga kahirapan sa pag-aaral ay maaari ding sanhi ng pinag-uugatang sakit na pumipinsala sa utak. Ang isa pang mahalagang kadahilanan na may masamang epekto sa pag-aaral ay ang mga antiepileptic na gamot. Ang mga barbiturates ay lalong hindi kanais-nais sa bagay na ito.

Pagbubuntis at Epilepsy

Ang mga babaeng may epilepsy ay maaaring mabuntis, manganak, magkaroon ng malulusog na anak, at ganap na lumahok sa pagpapalaki sa kanila. Gayunpaman, ang pagbubuntis ay maaaring maiugnay sa mataas na panganib, kapwa mula sa mga seizure mismo at mula sa pangangailangang uminom ng mga antiepileptic na gamot. Ang panganib na magkaroon ng isang bata na may developmental anomaly sa mga babaeng may epilepsy ay ilang porsyento na mas mataas kaysa sa average para sa populasyon. Ang ilang mga anomalya sa pag-unlad ay malamang na nauugnay sa mga seizure mismo o sa mga antiepileptic na gamot.

Monotherapy ay ginustong upang mabawasan ang panganib sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong kontrobersya tungkol sa kung aling gamot ang pinakaligtas sa panahon ng pagbubuntis. Walang mga kinokontrol na pag-aaral upang malutas ang isyung ito. Ang fetal hydantoin syndrome na nauugnay sa phenytoin ay kilala. Ang barbiturates ay maaari ding maging sanhi ng mga malformation. Ang dysraphic status ay maaaring nauugnay sa valproic acid at carbamazepine. Ang pinakamahusay na diskarte sa panahon ng pagbubuntis ay ang paggamit ng isang gamot na pinaka-epektibo sa paggamot sa uri ng seizure. Dahil ang folic acid ay ipinakita na may ilang epekto sa pagpigil sa mga malformasyon ng pangsanggol sa mga ina na walang sakit sa neurological, makatuwirang irekomenda ang paggamit nito sa isang dosis na 0.4-1.0 mg/araw sa lahat ng kababaihang maaaring magbuntis.

Mga pinsala sa panahon ng epileptic seizure

Bagama't ang layunin ng paggamot ay tulungan ang mga taong may epilepsy na mamuhay nang buong buhay hangga't maaari, ang mga tao ay dapat bigyan ng babala tungkol sa posibilidad ng pinsala sa panahon ng mga seizure. Ang mga madalang na seizure (hal., petit mal seizure, na nangyayari nang mas mababa sa isang beses bawat tatlong buwan) ay karaniwang hindi nangangailangan ng anumang mga paghihigpit. Gayunpaman, ang madalas na mga seizure ay nangangailangan ng pag-iingat sa paligid ng tubig, kabilang ang paliligo (mas ligtas ang pag-upo sa shower), taas (karaniwang ligtas ang pag-akyat sa hagdanan sa maikling panahon), ilang gumagalaw na makinarya, at iba pang posibleng mapanganib na sitwasyon. Ang panganib na ito ay umiiral kapwa sa bahay at sa trabaho. Ang mga rekomendasyon sa kaligtasan ay dapat na indibidwal para sa bawat indibidwal.