Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga puting spot sa binti
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Kadalasan posible na obserbahan ang mga puting spot na maliit na sukat sa katawan ng tao, lalo na sa mga naka-taning na binti. May takot na ito ay isang bagay na nakakahawa. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang gayong mga depekto ng epidermis ay hindi nagbabanta ng impeksyon sa ibang tao, bagaman ang nakakahawang kalikasan ng naturang mga sintomas ay hindi kasama.
Epidemiology
Sa pagitan ng 1% at 8% ng populasyon ng mundo ay kilala na magdusa mula sa vitiligo lamang. Pagdaragdag sa bilang na ito ang mga taong may iba pang mga diagnosis na ipinakita ng mga puting spot sa katawan, maaari mong isipin kung ilan ang pinag-uusapan natin.
Mga sanhi mga puting spot sa binti
I-highlight ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga puting spot sa mga binti:
- Drop-shaped hypomelanosis - mga discolored spot sa katawan ng tao sa anyo ng mga patak ng hanggang sa 10mm ang lapad, hindi nakakapinsala sa kalusugan ng tao. Ito ay malamang na isang cosmetic defect. Sa mga kabataan, ang mga "marka" na ito ay lumitaw mula sa labis na pagkakalantad sa araw o sa isang solarium, na may edad (pagkatapos ng 30-40 taon) ang balat ng tao ay sumailalim sa pag-agos ng larawan, na kung saan ay humahantong din minsan sa focal na paglabag sa pigmentation nito; [1]
- Vitiligo, leukopathy - mga sakit na dermatologic mula sa pangkat ng dyschromia ng balat, kung saan nawawala ang balat nito sa iba't ibang lugar ng katawan; [2]
- Depigment Nevus - congenital o nakuha na benign neoplasm na may nawawalang pigment dahil sa pagkasira ng melanin; [3]
- Mga sakit sa fungal - ilang mga uri ng lichen planus. [4]
Mga kadahilanan ng peligro
Ito ay pinaniniwalaan na ang isa sa mga kadahilanan ng peligro para sa mga puting spot ay genetic predisposition. Napatunayan din na ang mga sinag ng ultraviolet, pag-scrub ng balat ay mapabilis ang pag-unlad ng sakit. Mahalaga rin ang kasarian: ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng mga depekto sa balat, lalo na sa mga may patas na balat.
Ang Vitiligo ay madalas na na-trigger ng malakas na mga shocks, kumukuha ng ilang mga gamot. Ang leukopathy ay pangunahing sanhi ng mga sekswal na impeksyon, kabilang ang syphilis. [5]
Pathogenesis
Tulad ng alam mo, ang melanin ay may pananagutan sa intensity ng kulay ng balat. Ito ay isang brown pigment na nakapaloob sa mga selula ng balat melanocytes. Pinoprotektahan nito ang epidermis mula sa solar radiation sa pamamagitan ng pagsipsip ng ultraviolet light. Para sa mga kadahilanang nasa itaas, mayroong alinman sa isang pinabilis na pagkawasak nito o isang kakulangan ng pagbuo.
Mga sintomas mga puting spot sa binti
Depende sa diagnosis, ang mga puting spot ay may iba't ibang mga pagsasaayos at lumilitaw sa iba't ibang edad. Kaya, ang mga unang palatandaan ng drop-shaped hypomelanosis higit sa lahat ay nangyayari sa edad na 35-45 taon, ngunit sa mga nag-abuso sa ultraviolet light, maaari silang matagpuan kahit mas maaga.
Ang lokalisasyon ng hypopigmentation ay unang nangyayari sa flexor na ibabaw ng mga kasukasuan ng tuhod, na hindi agad napansin. Ang mga puting spot ay hugis-droplet at hindi magkakaugnay.
Unti-unting kumalat sila sa iba pang mga ibabaw ng katawan: mga daliri at iba't ibang bahagi ng mga binti, braso, hindi gaanong madalas sa puno ng kahoy at halos hindi sa mukha. Walang mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng pangangati, pagkasunog o pagkahilo.
Ang Vitiligo ay maaaring magpakita ng sarili sa isang bata at kahit na edad ng pagkabata, at ang mga spot ay dumating sa iba't ibang laki at hugis, na madalas na pinagsama sa isang solong lugar na wala ng pigment.
Mga puting spot sa mga toenails
Ang mga puting spot sa mga toenails ay sanhi ng isang kaguluhan sa keratinization ng plate ng kuko, na may isang layered na istraktura. Ang mga bula ng hangin ay nakakakuha sa pagitan ng mga layer, na bumubuo ng mga voids. Ang nasabing sakit ay tinatawag na Leukonychia. Ang isa sa mga bihirang uri ng patolohiya ay ang pagbuo ng mga spot lamang sa malaking daliri ng paa.
Maaaring sanhi ito ng mga panloob o panlabas na mga kadahilanan: kakulangan ng mga bitamina at mineral (nangyayari sa mga tao sa isang mahigpit na diyeta o pagdurusa mula sa anorexia), mga sakit ng mga organo ng pagtunaw, anemia, talamak na bato at pagkabigo sa puso, pagkapagod, pagkalungkot, pinsala sa mekanikal.
Pula at puting mga spot sa mga binti
Ang variegated o pityriasis ay maaaring mag-provoke ng bahagyang magkakaibang mga spot sa mga binti. Sa una, ang fungus, "kumakain" sa itaas na layer ng epidermis kasama ang melanin, nag-iiwan ng isang bahagyang mapula-pula o kayumanggi na kulay, na unti-unting nagiging puti. Kasabay nito, ang mga exfoliating scale na kahawig ng bran ay nabuo. Ang ganitong mga puting spot sa mga binti itch at alisan ng balat, na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa tao.
Mga puting spot sa mga binti sa pagbubuntis
Kadalasan ang mga buntis at postpartum na kababaihan ay nagreklamo na mayroon silang mga puting spot sa balat ng kanilang mga binti, lalo na kapansin-pansin laban sa background ng balat na balat. Ito ay dahil sa stress, na mahalagang kapanganakan, o pagbabagu-bago ng hormonal. Sa paglipas ng panahon, pagkatapos makumpleto ang pagpapasuso, umalis ito.
Ang pagsasaayos ng hormonal ay maaari ring maging sanhi ng hitsura ng papillary rash.
Isang puting lugar sa binti ng isang bata
Ang mga puting dry patch sa mga binti, habang ang balat ay tuyo at scaly, ay maaaring magpahiwatig ng puting lichen planus. Ang sakit na ito ay madalas na nakakaapekto sa mga bata. Para sa iba, hindi ito mapanganib, dahil hindi ito ipinadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ito ay pinaniniwalaan na sanhi ng fungus Malassezia, na pumipigil sa mga sinag ng ultraviolet mula sa pagtagos sa balat.
Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ng hitsura ng mga puting spot sa binti sa isang bata ay pareho sa mga may sapat na gulang: vitiligo, drop-shaped hypomelanosis, papillary lichen, leukoderma.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Sa lahat ng posibleng mga uri ng mga puting spot, ang mga hindi kasiya-siyang komplikasyon ay nagmula sa mga lichens: nang walang napapanahong paggamot, ang lugar ng kanilang lokalisasyon ay nagdaragdag, na sumisira sa hitsura ng aesthetic at nagiging sanhi ng maraming abala. Bilang karagdagan, na may malapit na pakikipag-ugnay, maaari itong makahawa sa ibang tao.
Diagnostics mga puting spot sa binti
Tanging isang dermatologist lamang ang maaaring maunawaan ang mga sanhi ng mga puting spot sa mga binti. Bilang karagdagan sa mga panlabas na diagnostic, kung mayroong isang hinala ng lichen, ang mga kaliskis ay dadalhin para sa pagsusuri, at kung minsan ay isasagawa ang isang biopsy.
Mula sa instrumental na diagnosis, ginagamit ang isang voodoo lamp na naglalabas ng ultraviolet ray ng itim na kulay. Ang mga discolored na lugar ay sinuri sa ilalim nito.
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga puting spot sa mga binti ay isinasagawa sa pagitan ng lahat ng posibleng mga sakit na nagdudulot ng mga palatandaang ito: vitiligo, hugis-hugis na hypomelanosis, ilang mga anyo ng shingles, leukaderma at ilang iba pang mga sakit.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot mga puting spot sa binti
Sa lahat ng nakalista na mga diagnosis, ang ilan ay hindi nangangailangan o walang mga pagpipilian sa paggamot. Halimbawa, sa drop-shaped hypomelanosis, ang vitiligo ay maaari lamang mabagal ang pagkalat ng proseso, ngunit hindi pagalingin dahil sa kawalan ng katiyakan ng etiology. Ang mga lumitaw na mga spot ay nananatili sa katawan para sa natitirang bahagi ng buhay. Kung ang proseso ng pagkawala ng pigment ay mabilis na kumakalat, maaaring magreseta ang doktor para sa ingestion immunosuppressants, corticosteroids.
Ang mga lichens ay nangangailangan ng antifungal therapy kapwa sa sistematikong at panlabas, kung minsan para sa mahabang panahon.
Maraming mga antifungal na gamot na ginagamit sa kaso ng mga sugat ng lichen planus: ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, inraconazole.
Ang Fluconazole ay isang ahente ng antifungal ng azole, na ginamit depende sa form ng dosis: ang mga kapsula ay nilamon ng buo, intravenously na pinamamahalaan ng drip. Sa kaso ng variegated lichen planus, ang inirekumendang dosis ay 300-400mg isang beses sa isang linggo para sa isa hanggang tatlo, o 50mg araw-araw para sa isang kurso ng 2-4 na linggo.
Ang gamot ay may kakayahang magdulot ng gayong mga epekto tulad ng pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo, panginginig, hindi pagkakatulog o pag-aantok, flatulence, dyspepsia, tuyong bibig. Contraindicated sa hypersensitivity sa mga nasasakupan nito, pati na rin ang mga buntis, nagpapasuso na kababaihan. Ang pakikipag-ugnay ng fluconazole sa iba pang mga gamot ay dapat pag-aralan ayon sa mga tagubilin para sa gamot, dahil napakalaki ng kanilang listahan.
Bilang isang panlabas na lunas ay gumagamit ng clotrimazole - pamahid o cream. Inilapat ito sa discolored area na may manipis na layer minsan o dalawang beses sa isang araw. Huwag mag-aplay sa mga bata, sa panahon ng pagdala (lalo na sa unang trimester) at pag-aalaga. Maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat, pantal, pamamaga, reaksiyong alerdyi na sinamahan ng mga pantal, igsi ng paghinga.
Ang Exoderil ay isang antifungal cream, na inilalapat sa malinis na ibabaw ng mga sugat, na sumasakop sa mga malusog na lugar na 1cm sa paligid, dalawang beses sa isang araw. Matapos ang paglaho ng mga sintomas ay dapat ipagpatuloy para sa isa pang 2 linggo upang maiwasan ang mga pag-ulit. Hindi inirerekomenda para sa mga bata, mga buntis na kababaihan, sa panahon ng paggagatas. Sa mga masamang reaksyon sa iisang kaso, ang mga lokal sa anyo ng pangangati, ang pamumula ay sinusunod.
Ang Hydrocortisone ay isang ahente ng hormonal, ang mga puting spot ng hypomelanosis ay pinuslit ng pamahid na 2-3 beses sa isang araw, isang kurso ng 2-3 linggo. Ang gamot ay kontraindikado sa fungal, bakterya, viral na sugat sa balat, bukas na sugat, ulser. Hindi ito inireseta para sa mga bata na wala pang 2 taong gulang, na may pag-iingat sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas. Ang pamahid ay maaaring maging sanhi ng mga lokal na reaksyon: pamamaga, nangangati.
Kapag ang mga puting spot ay lumilitaw sa mga binti, ang bitamina therapy na may mga bitamina A, C, E, D, PP, ang paghahanda ng pangkat ng pangkat ay angkop. Bilang karagdagan sa ingestion resort sa pricking ang foci ng kakulangan ng pigmentation. Ang sikat ay micro- at macroelement therapy na may tanso sulfate, zinc, iron, asupre.
Sa vitiligo ay nag-aaplay ng mga naturang pamamaraan ng physiotherapeutic bilang laser, PUVA therapy (pag-iilaw na may radiation ng ultraviolet, na dati nang gumagamit ng mga gamot na nagpapabuti sa kanilang pang-unawa), electrophoresis na may 0.5-1% tanso sulfate. Minsan ito ay humahantong sa paglaho ng mga depekto sa balat, ngunit hindi palaging.
Sa katutubong paggamot ng mga puting spot sa katawan, nanaig ang phytotherapy. Ang mga recipe ay gumagamit ng mga halamang gamot na may ari-arian upang palakasin ang immune system, labanan ang mga pathogens: echinacea, wort ni San Juan, Marsh Cassava, Yarrow, Wheatgrass, Aira Root. Mula sa mga koleksyon ng mga ito at iba pang mga halaman ay inihanda na mga pagbubuhos, decoction at inumin ang mga ito sa mahabang panahon.
Ang pangunahing layunin ng homeopathy ay upang ihinto ang proseso ng pagkalat ng pigment, palakasin ang mga panlaban ng katawan, na sa kalaunan ay humahantong sa pagpapanumbalik ng mga melanocytes. Depende sa karakter, konstitusyon, estado ng psycho-emosyonal ng isang tao, ang isang homeopathic na doktor ay maaaring magreseta ng bromium, syphilinum. Kadalasan ang mga homeopathic na paghahanda ay kasama ang potassium carbonate, silicic acid, nitric acid, posporus, sodium chloride at iba pang mga sangkap.
Ang interbensyon ng kirurhiko ay napakabihirang at nagsasangkot ng paglipat ng epidermis o pagpapakilala ng mga melanocytes sa balat, na pagkatapos ay makagawa ng pigment.
Pag-iwas
Bawasan ang panganib ng iba't ibang mga depekto sa balat sa mga binti, kabilang ang mga puting spot, ay maaaring limitahan ang pagkakalantad ng araw, ang paggamit ng mga proteksiyon na pampaganda mula sa ilaw ng ultraviolet. Mahalaga rin na kumain ng isang buong balanseng diyeta, na naglalaman ng lahat ng mga bitamina at mineral na kinakailangan para sa paggana ng katawan.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang stress, ang hypothermia ay maaaring iling ang immune system, dapat din silang iwasan.
Pagtataya
Ang mga puting spot sa mga binti ay hindi naglalagay ng agarang banta sa buhay, ngunit ang pagbabala para sa kanilang paglaho sa karamihan ng mga kaso ay hindi kanais-nais.