Mga sanhi ng matinding sakit sa tiyan ng isang bata

Ang mga sanhi ng "talamak na tiyan": matinding appendicitis: talamak na mekanikal ileus; strangulated luslos; trauma ng cavity ng tiyan (pamutol ng pali, atay, bituka, kato); adhesions pagkatapos ng operasyon sa mga organo ng cavity ng tiyan: tumor at nagpapaalab na stenoses; invagination: pagharang ng mga banyagang katawan, kabilang ang mga gallstones; diverticulitis; tiyan at bituka ng ulser; pagbubutas; talamak cholecystitis na may peritonitis: pamamaluktot ng omentum, cysts, tumor; pagkasira ng fallopian tube sa ectopic pregnancy; cardiovascular patolohiya (trombosis ng mesenteric arteries, embolism ng aortic bifurcation o aortic aneurysm).

Karatula ng "talamak tiyan" ay hindi karaniwang kinakailangan kirurhiko interbensyon mangyari sa talamak pancreatitis, talamak cholecystitis, talamak kabag, enterocolitis, diverticulitis, magagalitin colon, talamak hepatitis, talamak congestive pagpalya ng atay, alkohol hepatitis, hemochromatosis, nephrolithiasis, cystopyelitis, adnexitis, panggitna sakit, pati na rin ang mesenteric lymphadenitis, may sakit na tuyo, gonococcal, chlamydial peritonitis, na may familial Mediterranean lagnat (pana-panahon na sakit).

Kapag sinusuri ang isang bata na may sindrom ng sakit sa tiyan, dapat na mabigyan ng atensyon ang mga sintomas. Ang lagnat ay tanda ng impeksiyon o pamamaga, tachycardia at hypotension - hypovolemia. Kung ang pasyente ay isang batang babae ng pubertal edad na sa isang estado ng shock, ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang posibilidad ng pamamaluktot ng ovarian kato, pagpapalaglag, ectopic pagbubuntis. Ang hypertension ay maaaring maging tanda ng vasculitis o hemolytic-uremic syndrome. Ang paghinga ng Kussmaul ay katangian ng diabetic ketoacidosis.

Ang kumbinasyon ng lokalisasyon ng sakit na may mga sintomas ng pangangati ng peritoneum at ilang iba pang mga palatandaan ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na pumili ng isang pangkat ng mga sakit para sa differential diagnosis.

• Sakit sa tiyan na may sintomas ng Shchetkin-Blumberg na nagkakalat ng peritonitis. Nawala ang sakit na walang sintomas ng Schetkin-Blumberg - talamak na ileus.
• Maliit na ileus ng bituka (colic, pagsusuka, tiyan ng tiyan na may mataas na ileus, kabagbag - na may mababang bara). Ito ay kinakailangan upang suriin ang mga pintuan ng mga posibleng hernias, ibukod ang malagkit sagabal.
• Pag-iwas sa bituka. Ang dumi at gas retention, pagsusuka ay lilitaw nang huli.
• Sakit sa epigastric rehiyon na may pangangati ng peritonum - lokal na peritonitis na may pagbubutas ng ulser (tiyan bilang isang board), talamak na pancreatitis (malambot na maskuladong proteksyon).
• Epigastriko sakit na walang peritoneyal pangangati - talamak kabag, pancreatitis, apendisitis debut (ng ilang oras ng sakit mahulog pababa sa kanan), ng baka pleuropneumonia, perikardaytis, myocardial infarction, diabetes pagkawala ng malay, collagen, porphyria, dissecting aortic aneurysm.
• Sakit sa peri-papular region na may pangangati ng peritonum - serous peritonitis.
• Sakit sa peripump rehiyon nang walang pangangati ng peritonum - mekanikal ileus, umbilical luslos, talamak enterocolitis, inis na colon.
• Sakit sa kanang itaas na kuwadrante na may peritoneyal pangangati - talamak cholecystitis, perforating o matalim dyudinel ulser, talamak pancreatitis, talamak serohepatitis, acute appendicitis.
• Sakit sa kanang itaas na kuwadrante walang peritoneyal pangangati - cholelithiasis, atay paltos, talamak congestive pagpalya ng atay, hepatitis, i-right-sided pleuropneumonia, bato apad, shingles.
• Sakit sa kaliwang hypochondrium na may pangangati ng peritoneum - pagbubutas ng ulser ng tiyan, pancreatitis, pagkalagot ng lalamunan, pagkalagot ng pali.
• Sakit sa kaliwang itaas na kuwadrante walang peritoneyal pangangati - infarction ng pali o iba pang mga pagpipilian lesyon ng pali at kaliwa bato, pancreatitis, pamamaga ng pliyura, myocardial infarction, uschemlonnaya diaphragmatic luslos.
• Sakit sa tamang iliac rehiyon na may pangangati ng peritoneum - talamak apendisitis, adnexitis, pagkalagot ng palopyan tube, pamamaluktot ng ovarian cyst.
• Sakit sa tamang iliac rehiyon na walang peritoneyal pangangati - regional pagmaga ng bituka, talamak ileitis, median sakit, sugat ng obaryo, mekkelevsky diverticulitis, pancreatitis, trombosis ng pelvic veins, singit luslos, Cox.
• Sakit sa kaliwang rehiyon ng iliac na may pangangati ng peritoneum - matinding diverticulitis.
• Sakit sa kaliwang ileal rehiyon nang walang pangangati ng peritoneum - diverticulosis ng malaking bituka, inis na colon.
• Sakit sa suprapubic region - matinding pagpapanatili ng ihi, exfoliating aneurysm ng aorta, talamak na trombosis ng iliac vessels.

Ang posibleng dahilan ng sakit ng tiyan sa mga bata sa unang taon ng buhay

• Anomalya ng pag-unlad.
• Metoneal ileus.
• Nekrotiziruyusçiy enterokolit.
• Pagsalakay.
• Pinaghihinto na luslos.
• Gastroenteritis.
• Infantile colic.
• Pagkaguluhan.
• Impeksiyon sa ihi.
• Ang sakit na Hirschsprung.

Ang posibleng dahilan ng sakit ng tiyan sa mga batang may edad na 2-5 taon

• Gastroenteritis.
• Appendicitis.
• Pagkaguluhan.
• Impeksiyon sa ihi.
• Pagsalakay.
• Pinsala.
• Mga impeksyon sa viral.
• Purpura Shönleina-Genoa.
• Mesoadenite.

Ang posibleng dahilan ng sakit ng tiyan sa mga bata 6-11 taong gulang

• Gastroenteritis.
• Appendicitis.
• Pagkaguluhan.
• Mapang-akit na sakit.
• Impeksiyon sa ihi.
• Pinsala.
• Mga impeksyon sa viral.
• Purpura Shionyna-Genoa.
• Mesoadenite.

Ang posibleng dahilan ng sakit ng tiyan sa mga kabataan 12-18 taon

• Appendicitis.
• Gastroenteritis.
• Pagkaguluhan.
• Holelitiaz.
• Pancreatitis.
• Dysmenorrhea.
• Mga sakit sa gitna.
• Nagdadalamhating pelvic disease.
• Pagpapalaglag.
• Ectopic pregnancy.
• Pamamaluktot ng testicles / ovaries.
• "Malubhang scrotum" (orchitis, trauma).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]