Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi ng pananakit ng kalamnan
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pananakit ng kalamnan ay isang non-specific pain syndrome, na sa gamot ay tinatawag na myalgia (myos – muscle, algos – pain). Ang sakit ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa, kusang-loob, pati na rin sa ilalim ng mga layuning pangyayari - palpation, pisikal na labis na pagsisikap.
Ang etiology at pathogenesis ng myalgia ay isang lugar pa rin ng pag-aaral; walang iisa, karaniwang tinatanggap na hypothesis hanggang sa kasalukuyan.
Basahin din:
Gayunpaman, ang ilang mga uri at localization ng sakit ng kalamnan ay mahusay na pinag-aralan at pathogenetically ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pagkamatagusin ng cell lamad ng kalamnan tissue, pati na rin ang nagpapasiklab na proseso sa loob nito. Ang pananakit ng kalamnan ay maaaring umunlad sa mga tao, anuman ang edad at kasarian, ang mga klinikal na pagpapakita nito ay nauugnay sa etiological factor at localization zone. Mayroong tatlong uri ng myalgia, na tinukoy bilang mga independiyenteng nosologies at naitala sa pag-uuri:
- Fibromyalgia - fibromyalgia. Ito ay isang talamak na sindrom kapag ang mga extra-articular na tisyu ng kalamnan ay apektado, ang sakit ay nagkakalat at naisalokal ng mga trigger point. Ang pag-diagnose ng naturang pananakit ng kalamnan ay napakahirap dahil sa hindi tiyak na mga sintomas, ang fibromyalgia ay naiiba sa iba pang mga sindrom ng sakit kung ang mga sintomas ay hindi humupa sa loob ng 3 buwan, at tinutukoy ng segmental palpation ang hindi bababa sa 11 masakit na trigger zone sa 18 tipikal na mga, na itinatag bilang mga diagnostic parameter.
- Myositis – myositis. Ito ay pananakit ng kalamnan na may likas na pamamaga, maaari rin itong mangyari bilang resulta ng pinsala o pagkalasing ng katawan. Ang pamamaga ng skeletal muscle tissue ay nag-iiba-iba sa mga sintomas, ngunit may mga partikular na pagkakaiba – tumaas na pananakit sa panahon ng paggalaw, unti-unting limitasyon ng joint activity at muscle tissue atrophy
- Dermatomyositis - DM o dermatomyositis, mas madalas - polymyositis. Ang sakit ay nauugnay sa mga systemic pathologies ng kalamnan, nag-uugnay na tissue, ay kabilang sa pangkat ng nagpapaalab na myositis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng lymphocytic infiltration at kadalasang sinamahan ng focal rashes sa balat. Ang talamak na kurso ng dermatomyositis, polymyositis ay humahantong sa kabuuang disorder ng paggalaw, pinsala sa mga panloob na organo (puso, baga)
Ang pananakit ng kalamnan ay maaari ding sintomas ng epidemic myalgia – Bornholm disease, isang sakit ng viral etiology (Coxsackie virus). Mayroon ding mga anyo ng myalgia na hindi sinamahan ng mga organikong pagbabago sa tissue ng kalamnan at mga dysfunctions sa mga kasukasuan, ay pabagu-bago, lumilipas sa likas na katangian at walang nakikitang layunin na mga sintomas na ipinakita sa klinikal. Ang mga hindi natukoy na myofascial manifestations na ito ay nananatiling isang hindi magandang pinag-aralan na kababalaghan, kadalasang nauugnay ang mga ito sa mga psychogenic na kadahilanan.
Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ICD-10, ang myalgia ay naitala sa loob ng klase XIII (mga sakit ng muscular system at connective tissue) at pangkat M70-M79.
ICD-10 code - M79.1 – Myalgia, Fibromyalgia, myofascial syndrome.
Mga sanhi ng pananakit ng kalamnan
Ang etiology ng sakit sa kalamnan ay matagal nang naging paksa ng pag-aaral para sa maraming mga espesyalista, ang mga pagsusuri sa kontrobersyal na isyu na ito ay nai-publish sa loob ng dalawang siglo, ngunit ang problema ng isang solong etiological na batayan para sa myalgia ay nananatiling hindi nalutas. Bukod dito, bilang karagdagan sa hindi natukoy na etiopathogenesis, walang pinagkasunduan sa terminolohiya at pag-uuri, at, nang naaayon, ang mga diagnostic ay mahirap din.
Ang isang tipikal na halimbawa ay fibromyalgia at MFPS - myofascial pain syndrome, na kadalasang nalilito sa isa't isa dahil sa hindi malinaw na etiology ng sakit. Ang mga sintomas ng sakit ng kalamnan ay polyvariant, napakahirap matukoy ang nosological affiliation ng sindrom, dahil ito ay katangian ng isang buong listahan ng systemic, neurological, endocrine, infectious, rheumatic at iba pang mga pathologies. Dapat pansinin na ayon sa pinakabagong siyentipikong pananaliksik, ang mga relasyon ay naitatag sa pagitan ng pananakit ng kalamnan at ng somatic nervous at autonomic system na bumubuo ng sakit na pangangati.
Kung gagawin natin bilang batayan ang mga bersyon na ginagamit ng mga nagsasanay na doktor, kung gayon ang mga sanhi ng sakit ng kalamnan ay pinukaw ng mga sumusunod na kondisyon, sakit at layunin na mga kadahilanan:
- Mga nakakahawang sakit sa katawan.
- Ang mga systemic, autoimmune disease, rayuma ay namumukod-tangi sa seryeng ito.
- Pagkagambala ng iba't ibang antas ng metabolismo.
- Propesyonal na mga kadahilanan (static na postura, mekanikal na ritmikong paggalaw, pagsasanay sa sports, atbp.).
Ang isang mas tiyak na listahan ng mga sanhi ng myalgia, na iminungkahi ng International Association of Rheumatologists, ay ganito ang hitsura:
- Neurogenic myopathies, kapag ang pananakit ng kalamnan ay sintomas ng neuralgia at maaaring ituring na pangalawa.
- Labis na tensyon ng skeletal muscles - DOMS (delayed onset muscle soreness syndrome), pananakit ng kalamnan. Ang sindrom ay nauugnay sa matinding pisikal na pagsusumikap.
- Pag-stretch ng ligaments, muscles, tendons.
- Trauma (sarado, bukas).
- Mga epekto ng pagkalasing, kabilang ang pagkalasing sa droga. Mga gamot na nagdudulot ng pananakit ng kalamnan – mga narkotikong gamot, mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, mga statin na kumokontrol sa mga antas ng kolesterol.
- Patolohiya ng vascular.
- Idiopathic na nagpapasiklab na myopathy.
- Inborn error ng metabolism.
- Mga talamak na nakakahawang sakit.
- Congenital anatomical deformities.
Mga nakakahawang pathologies, nakakahawang myositis na sanhi ng naturang mga pathologies:
- Malaria.
- trangkaso.
- Lyme disease.
- Dengue fever.
- Nakakahawang abscess ng kalamnan.
- Hemorrhagic fever.
- Polio.
- Trichinosis.
- Meningitis.
- Mga pathology ng endocrine.
- Necrosis ng kalamnan ng kalansay.
- Paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte.
- Mga disfunction ng autonomic nervous system.
- Rheumatic pathologies – systemic lupus erythematosus, polyarteritis, Still's disease, Wegener's granulomatosis.
- Parasitic invasion ng mga kalamnan.
- CFS - talamak na pagkapagod na sindrom.
- Fibromyalgia.
- Sakit sa kalamnan pagkatapos ng operasyon (mga pag-urong ng peklat).
Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng pananakit ng kalamnan ay maaaring dahil sa isang bilang ng mga psychogenic na kadahilanan, na itinuturing na pinaka-problema sa isang diagnostic na kahulugan.
Sakit ng kalamnan sa panahon ng pagbubuntis
Sa buong panahon ng pagbubuntis, hindi lamang ang mga kalamnan, kundi pati na rin ang iba pang mga sistema at organo ng umaasam na ina ay sumasailalim sa mga pagbabago na medyo maipaliwanag mula sa punto ng view ng pisyolohiya ng proseso ng tindig. Ang isa sa mga dahilan ng sakit, bilang karagdagan sa purong anatomical (dahil sa pag-uunat), ay ang epekto ng progesterone sa mga lamad ng cell ng mga kalamnan ng kalansay. Ang konsentrasyon ng progesterone ay bumababa pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ay ang sakit sa mga kalamnan ay humupa nang kaunti, at ang mga natitirang epekto ay nauugnay sa paghahanda ng katawan para sa paggawa.
Ang pananakit ng kalamnan sa panahon ng pagbubuntis ay pangunahing nakakaapekto sa bahagi ng tiyan, mga kalamnan ng tiyan at mga kalamnan ng pelvic. Ang mga kalamnan ng rectus, ang mga kalamnan na humahawak sa pagpindot sa tiyan, ay nagbabago sa kanilang gawain, ngayon ay dapat nilang suportahan ang lumalaking matris. Ang mga kalamnan ng kalansay ay napapailalim din sa mga pagbabago, dahil hindi lamang ang pagtaas ng timbang ng babae, ngunit ang kanyang postura ay nagbabago din. Ang likod ay yumuko pasulong, ang mga kalamnan ng binti ay sumasakit, lalo na sa mga binti. Halos lahat ng makinis na kalamnan ay kasangkot sa proseso ng pagbabagong-anyo, kaya ang mga may paunang paghahanda, pagsasanay, at ang mga dati nang nakagawa ng sports o fitness, ay mas madaling magtiis sa panahon ng pagdadala ng fetus.
Hindi nagkataon na inirerekomenda ng mga doktor ang mga umaasam na ina na magsagawa ng pang-araw-araw na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan, lalo na kapaki-pakinabang ang mga ehersisyo na nakakatulong na mapataas ang pagkalastiko ng mga ligaments (stretching), mahalaga din na palakasin ang pelvic muscles, na direktang kasangkot sa panganganak at madalas na nasugatan kung hindi ito naihanda nang maayos. Upang maiwasan ang sakit sa mga kalamnan ng guya, kaya karaniwan sa panahon ng pagbubuntis, dapat kang regular na kumuha ng mga espesyal na bitamina complex na naglalaman ng calcium, magnesium, potassium, bitamina E, D, A, K. Ang sakit sa likod ay pinipigilan ng gymnastics na nagpapalakas sa mga kalamnan ng lugar na ito (muscle corset). Dapat mo ring sanayin ang mga kalamnan ng vaginal, mga kalamnan ng singit, dahil ang panganganak ay maaaring makapukaw ng kanilang traumatic stretching, na humahantong sa mga komplikasyon, hanggang sa situational enuresis (kapag umuubo, tumatawa). Ang pag-iwas sa sakit sa mga kalamnan ng dibdib ay makakatulong upang maiwasan ang mga stretch mark, mabawasan ang panganib ng pagkawala ng hugis ng mga glandula ng mammary. Sa kasalukuyan ay maraming mga espesyal na kurso na magagamit upang matulungan ang mga buntis na matutong pamahalaan ang tono ng kanilang kalamnan upang maiwasan ang pananakit sa panahon ng pagbubuntis, gayundin upang ihanda ang buong katawan para sa walang sakit na panganganak.
Ang bata ay may pananakit ng kalamnan
Kadalasan, ang sakit ng kalamnan sa isang bata ay nauugnay sa tinatawag na "sakit" ng paglaki, iyon ay, ang sintomas ay sanhi ng isang ganap na normal, natural na proseso ng paglaki. Ang ilang mga bata ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa paglaki, habang ang iba ay medyo masakit. Ang etiology ng myalgia sa mga bata ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit ang pangkalahatang tinatanggap na bersyon ay ang pagkakaiba sa pagitan ng mga rate ng paglago ng buto at muscular-ligamentous system. Ang balangkas ay lumalaki nang mas mabilis, ang mga tendon at kalamnan tissue ay walang oras upang umangkop sa bilis at intensity ng paglaki.
Siyempre, ang paliwanag na ito ay lubos na pinasimple, sa katunayan, sa katawan ng isang bata ang lahat ay mas kumplikado. May isang opinyon na ang sakit ng kalamnan sa isang bata ay nauugnay sa nakatagong congenital o nakuha na mga talamak na pathologies. Ang pinakakaraniwang sintomas ng pananakit ng kalamnan sa mga batang may edad na 3.5-10 taon, ang mga tinedyer ay nagdurusa din sa myalgia, ngunit mayroon itong mas tumpak na etiological na dahilan.
Ang pananakit ng kalamnan ay maaaring sintomas ng isang pinag-uugatang sakit, mas madalas na ito ay isang malayang kondisyon.
Listahan ng mga salik at kundisyon na nagdudulot ng nababalikang pananakit ng kalamnan sa isang bata:
- Mga cramp na maaaring bunga ng "lumalaki na pananakit" o sanhi ng pinsala sa sports, pasa, o punit na ligament.
- Isang nagpapasiklab na proseso sa kalamnan tissue – myositis, provoked sa pamamagitan ng viral pathologies (trangkaso, acute respiratory impeksyon), bacterial impeksyon, kabilang ang parasitiko. Ang sakit ay naisalokal sa malalaking kalamnan ng katawan - sa likod, sa mga balikat, sa leeg, sa mga kalamnan ng braso.
- Dehydration sa panahon ng aktibong pisikal na aktibidad, na karaniwan para sa mga bata na mahilig sa mga larong pampalakasan sa mainit na panahon. Ang pagkawala ng likido na may pawis ay humahantong sa kakulangan ng magnesium, potassium, at hyperventilation sa panahon ng mabilis na pagtakbo ay maaaring humantong sa mga cramp sa mga kalamnan ng guya.
Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga malubhang pathologies na nailalarawan sa sakit ng kalamnan sa mga bata:
- Duchenne myopathy. Ito ay isang patolohiya na nasuri sa mga lalaki sa maagang pagkabata. Ang sakit ay may genetic na dahilan - isang X-chromosome anomaly. Ang kinahinatnan ay isang gene mutation at isang kakulangan ng dystrophin protein. Ang pseudohypertrophy ay dahan-dahang bubuo at unti-unting nakakaapekto sa lahat ng mga kalamnan ng kalansay, mas madalas - ang myocardium. Ang klinikal na larawan ay tinutukoy sa edad na 3-4 na taon, kapag ang bata ay nahihirapang umakyat sa hagdan, hindi maaaring tumakbo. Ang pagbabala ng sakit ay hindi kanais-nais.
- Ang pseudohypertrophy ng Becker ay isang sakit na katulad ng Duchenne myopathy, ngunit mas mahina sa mga klinikal na pagpapakita at mas pabor sa kurso at pagbabala nito.
- Bornholm disease o epidemic myalgia. Ang sakit ay viral sa kalikasan (Coxsackie virus), mabilis na umuunlad, sinamahan ng matinding pananakit ng kalamnan sa dibdib, mas madalas sa tiyan, likod, braso o binti. Ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng mga tiyak na sintomas - lagnat, myalgia, pagsusuka. Ang sakit ay paroxysmal, humupa sa pahinga at tumindi sa paggalaw. Ang epidemic myalgia ay madalas na nauugnay sa mga impeksyon sa enterovirus, herpes, serous meningitis.
Ang Fibromyalgia at polymyositis (dermatomyositis) ay hindi nangyayari sa mga bata; Ang mga nakahiwalay na kaso ay napakabihirang na ang mga ito ay itinuturing na isang diagnostic phenomenon o isang error.
Kaya, hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang pananakit ng kalamnan sa isang bata ay 85-90% sanhi ng physiological o situational na mga kadahilanan. Ang ganitong sakit ay maaaring tukuyin bilang isang sintomas na maaaring gamutin, nababaligtad. Gayunpaman, kung ang sakit ay nakakasagabal sa normal na paggalaw ng bata, ay sinamahan ng hyperthermia, nakikitang mga pisikal na depekto (curvature, protrusion, depression), ang mga magulang ay dapat na agad na kumunsulta sa isang doktor upang suriin ang bata at simulan ang sapat na paggamot.
Sakit ng kalamnan sa binti
Ang normal na aktibidad ng motor ng katawan ng tao ay nakasalalay sa pagkalastiko ng tissue ng kalamnan at ligamentous apparatus ng mas mababang mga paa't kamay. Ang muscular apparatus ng mga binti ay maaaring nahahati sa mga kalamnan ng mga paa't kamay at mga kalamnan ng pelvis. Ang hip joint ay gumagalaw salamat sa piriformis, iliopsoas, gemelli, obturator, malaki, maliit at gitnang gluteal na kalamnan, parisukat, at gayundin ang tensor ng kalamnan ng hita. Ang mas mababang mga paa't kamay ay gumagalaw salamat sa mga kalamnan ng shin, hita, paa.
Ang tissue ng kalamnan ay patuloy na nangangailangan ng suplay ng dugo, kabilang ang supply ng oxygen, lalo na para sa mga binti, dahil dinadala nila ang buong pasanin ng ebolusyonaryong kasanayan sa paglalakad nang tuwid. Ang "pinakaligtas" na mga sanhi ng pananakit ng kalamnan sa binti ay ang sobrang pisikal na pagsusumikap, matinding aktibidad sa palakasan, o sapilitang static na tensyon (monotonous posture, monotonous na paggalaw). Ang mga ganitong uri ng pananakit ay madaling mapawi sa pamamagitan ng mga nakakarelaks na masahe, mainit na paliguan, pagkuskos, at simpleng pagpapahinga. Gayunpaman, mayroon ding mga mas malubhang salik na pumukaw sa pananakit ng kalamnan sa binti:
- Vascular pathologies - isang paglabag sa pag-agos ng dugo, higit sa lahat venous, provokes isang load sa vascular wall, pangangati ng nerve endings, na nagreresulta sa sakit. Ang kakulangan sa arterya (claudicatio intermittens) ay madalas na naisalokal sa mga binti ng mga binti at ipinahayag sa mga lumilipas na pananakit na humupa sa pahinga o sa paglamig, magaan na masahe. Sa katunayan, ito ay kung paano nagkakaroon ng varicose veins. Ang sakit sa mga kalamnan ay mapurol, masakit sa kalikasan, ang tao ay patuloy na nagrereklamo ng "mabigat" na mga binti. Sa parehong paraan, ang sakit sa mga binti ay maaaring mapukaw ng atherosclerosis, thrombophlebitis. Ang sakit sa naturang mga pathologies ay tumindi sa paggalaw, kadalasang naisalokal sa mga kalamnan ng guya. Ang thrombophlebitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pulsating, pare-pareho ang sakit na nagiging isang nasusunog na pandamdam.
- Ang sakit sa mga binti, kabilang ang mga kalamnan, ay maaaring madama sa iba't ibang mga sakit ng spinal column. Ang likas na katangian ng sintomas ay paroxysmal, shooting, radiating pain, ang pangunahing pinagmumulan nito ay nasa lumbosacral zone.
- Ang magkasanib na mga pathology, tila, ay walang kinalaman sa tissue ng kalamnan, ngunit ang mga ito ay isang pangkaraniwang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan ng binti. Ang sakit ay kadalasang masakit, "twisting", ang sakit sa lugar ng tuhod ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa kartilago at periarticular na mga kalamnan.
- Myositis, na isang independiyenteng proseso ng pamamaga o bunga ng pagsalakay ng parasitiko. Ang mga kalamnan sa binti ay patuloy na sumasakit, ang mga masakit na sensasyon ay tumataas kapag naglalakad, pisikal na aktibidad. Ang mga partikular na nagpapaalab na nodule ay malinaw na na-palpate sa mga kalamnan ng guya.
- Cramps, cramps, ang sanhi ng kung saan ay maaaring maging parehong elementarya hypothermia at venous congestion ng isang situational na kalikasan (pangmatagalang hindi komportable na posisyon, posisyon - binti sa ibabaw ng binti). Gayunpaman, madalas, convulsive syndrome, sakit sa mga binti ay pinukaw ng kakulangan sa bitamina, kakulangan sa microelement, o isang pinagbabatayan na malalang sakit.
- Ang mga flat feet ay maaari ding maging sanhi ng pare-pareho, mapurol na pananakit sa mga kalamnan ng binti at pakiramdam ng bigat sa paa.
- Sobra sa timbang, labis na katabaan.
- Fibromyalgia, na may ilang partikular na trigger point na mahalaga para sa differential diagnosis. Ang ilang mga trigger point ay matatagpuan sa lugar ng balakang at tuhod.
Ginagamot ng traumatologist, surgeon, phlebologist, vascular surgeon, at rheumatologist ang pananakit ng kalamnan sa mga binti.
Sakit sa mga kalamnan ng hita
Ang mga kalamnan ng hita ay isang uri ng tissue ng kalamnan na, sa isang banda, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalastiko at isang malakas na istraktura, sa kabilang banda, ang sakit sa mga kalamnan ng hita ay isang direktang indikasyon ng pagtaas ng stress sa lugar na ito ng katawan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit sa mga kalamnan ng hita ay itinuturing na elementarya na pisikal na labis na karga, ang sakit ay maaaring lumilipas, masakit, at kahit na bahagyang nililimitahan ang paggalaw ng mga binti. Ang pag-irradiate ng sakit sa singit, pababa sa binti ay isa nang sintomas ng isa pang pathological factor, halimbawa, osteochondrosis ng lumbosacral region, pinched nerve endings, radiculopathy.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay direktang nag-trigger ng myalgia:
- Paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte, na maaaring sanhi ng dehydration o pangmatagalang paggamit ng diuretics. Ang pagbuo ng kakulangan ng kaltsyum (hypocalcemia), potasa (hypokalemia), nadagdagan na antas ng sodium (hypernatremia), ang acidosis ay nagdudulot ng mga katangian ng sakit ng isang spastic na kalikasan (cramps), kabilang ang mga kalamnan ng hita.
- Ang myositis ay isang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng kalamnan na sanhi ng mga impeksyon - mga virus, bakterya, mga parasito. Ang pamamaga ng mga kalamnan ng hita ay maaaring mapukaw ng diyabetis, tuberculosis, mga sakit sa venereal (syphilis). Ang myositis ay maaari ding resulta ng hypothermia, blunt o penetrating trauma. Ang myositis ng hita ay maaaring mangyari sa talamak, subacute o talamak na anyo at ipinahayag sa sakit, pamamaga ng kalamnan, bihira - hyperemia ng balat sa apektadong lugar.
- Ang Fibromyalgia ay bihirang nagpapakita ng sarili bilang sakit sa mga kalamnan ng hita, ngunit kabilang sa mga diagnostic na mahalagang trigger point mayroon ding mga lugar na matatagpuan sa hita.
- Pananakit o pananakit ng kalamnan na dulot ng pagsasanay. Kung ang isang tao ay masinsinang nagsasagawa ng ilang mga uri ng pagsasanay na naglalayong tumaas o, sa kabaligtaran, "pagpatuyo" ng mga kalamnan ng hita, maaari siyang makaranas ng sakit pagkatapos ng pagsasanay. Ito ay dahil sa hindi sapat na paghahanda para sa pagsasanay, mahinang pag-init ng mga kalamnan, o labis na pagkapagod sa kanila.
Bilang karagdagan sa mga sanhi ng physiological, sitwasyon, ang mga kadahilanan na pumukaw ng sakit sa mga kalamnan ng hita ay maaari ding ang mga sumusunod na pathologies:
- Ang coxarthrosis ng mga kasukasuan ng balakang, kapag ang articular cartilage ay napapailalim sa pagkabulok at pagsusuot, ang mga shock-absorbing function ng joint ay nabawasan, ang mga nerve endings ay pinched, ang sakit ay bubuo, kabilang ang mga kalamnan. Ang sakit ay tumindi sa paggalaw, kapag naglalakad, anumang matalim na pagliko, ang liko ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, kadalasan ang coxarthrosis ay humahantong sa pasulput-sulpot na claudication.
- Osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral. Ang degenerative, systemic na sakit na ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa sakit na nagmumula sa harap ng hita, hanggang sa puwit.
- Rayuma. Tila ang pinsala sa rayuma ay hindi nakakaapekto sa kalamnan tissue ng hita, ngunit anatomical maraming mga remote zone ay magkakaugnay dahil sa ligamentous apparatus at nervous system. Bilang karagdagan sa mga katangian ng joint pain, ang rayuma ay maaari ding clinically manifested sa sakit sa bahagi ng hita, sa mga kalamnan.
Sakit sa kalamnan ng guya
Ang mga kalamnan ng ibabang likod ng binti (calf) ay binubuo ng gastrocnemius, biceps, at soleus na kalamnan. Ang gastrocnemius ay matatagpuan mas malapit sa ibabaw, ang soleus ay mas malalim, ngunit pareho silang gumaganap ng parehong mga gawain - nagbibigay sila ng kakayahang ilipat ang bukung-bukong joint, tumulong sa pagkontrol ng balanse, at nagbibigay ng cushioning sa paggalaw.
Ang suplay ng dugo sa gastrocnemius na kalamnan ay ibinibigay ng isang sistema ng mga arterya na nagsisimula sa popliteal na rehiyon, at ang kalamnan ay naglalaman din ng maraming nerve endings na umaabot mula sa tibial nerve. Ang ganitong mayamang supply ng tissue ng kalamnan, sa isang banda, ay tumutulong na maisagawa ang mga pag-andar nito, sa kabilang banda, ginagawa nitong mahina ang likod ng binti sa mga kadahilanan na pumukaw ng sakit sa kalamnan ng gastrocnemius.
Mga sanhi na nagdudulot ng pananakit sa musculus gastrocnemius – ang kalamnan ng guya:
- Ang talamak na kakulangan sa venous, pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo sa sinuses ng kalamnan tissue ng ibabang binti. Ang mga sanhi ay maaaring dahil sa isang paglabag sa pump function ng veins ng lower leg (phlebopathy), pati na rin ang valvular insufficiency ng deep veins (trombosis, varicose veins). Ang matinding sakit sa kalamnan ng guya ay hinihimok din ng ischemia ng mga pader ng daluyan dahil sa labis na daloy ng dugo na may manipis na mga pader ng venous. Ang sakit ay mapurol, sumasabog sa mga binti, humina sa pahinga, pagbabago ng posisyon, kapag itinaas ang mga binti. Ang talamak na kakulangan sa venous ay sinamahan ng pamamaga ng ibabang binti, paa, na nagpapataas ng sakit sa mga binti ng mga binti at kahit na naghihikayat ng mga cramp.
- Acute venous insufficiency sanhi ng deep vein thrombosis. Ang trombosis na naisalokal sa shin ay sinamahan ng matinding pagsabog ng sakit sa mga binti ng mga binti, ang sakit ay humupa kapag ang mga binti ay nasa isang patayong posisyon (pag-agos ng dugo). Ang sakit ay nangyayari nang eksakto kung saan matatagpuan ang thrombus, ang kalubhaan at intensity ng sintomas ng sakit ay nakasalalay sa kung gaano kalawak ang trombosis, kung gaano karaming mga ugat ang naaapektuhan nito.
- Malalang arterial insufficiency o inflammatory occlusion (blockage) ng mga arterya ng atherosclerotic etiology. Ang mga kalamnan ng guya ay nakakaranas ng kakulangan ng suplay ng dugo, at samakatuwid, oxygen. Bilang isang resulta, ang lactate - lactic acid - ay naipon sa tisyu ng kalamnan, isang nasusunog na pandamdam, malubhang sakit at mga cramp ay nabuo. Gayundin, ang kakulangan sa arterial ay madalas na humahantong sa paulit-ulit na claudication, pamamanhid, pagbabalat, keratosis at nekrosis ng balat ng mga paa.
- Ang acute arterial insufficiency ay isang direktang pagbara ng isang arterya ng thrombus o embolus, na nagiging sanhi ng limb ischemia. Ang sakit ay hindi humupa kahit na sa pagpapahinga, maaari itong tumindi nang walang maliwanag na dahilan. Bilang isang resulta, mayroong pagkawala ng sensitivity sa binti, paralisis ng gastrocnemius na kalamnan, contracture.
- Ang Osteochondrosis ng lumbosacral spine, sciatica, lumbago, at nerve entrapment ay ilan sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pananakit sa kalamnan ng guya. Ang sakit ay lumalabas dahil sa compression ng nerve endings. Bilang kinahinatnan, mayroong isang potensyal na banta ng dystrophy ng kalamnan sa pagbuo ng mga fibrous growths. Maaaring gamutin ang pananakit ng masahe, init, at pagkuskos.
- Neuritis nervus tibialis – pamamaga ng nerve ng sacral plexus (tibial nerve). Ang sakit ay paroxysmal, kumakalat sa kahabaan ng nerve pathway.
- Peripheral diabetic polyneuropathy, mas madalas ang neuropathy ay sanhi ng pagkalasing (mga lason, ethyl alcohol). Ang sakit ay bubuo sa gabi, sa isang estado ng pahinga, ay naisalokal sa mga binti ng mga binti, sa mga bisig, na sinamahan ng senesthopathy, pamamanhid, kahinaan ng kalamnan. Sa pinsala sa mga vegetative nerve endings, ang sakit sa mga binti ng mga binti ay maaaring tumaas, ang tissue necrosis at trophic ulcers ay nabuo.
- Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod, na sinamahan ng katangian ng sakit sa mga kalamnan ng guya. Ang sakit ay nagdaragdag sa paggalaw, paglalakad, sa isang static na pangmatagalang posisyon, kapag umakyat sa hagdan. Mabilis na umuunlad ang pamamaga at humahantong sa paninigas ng kasukasuan at ng buong binti. Ang kalamnan ng guya ay napaka-tense, siksik at matigas kapag palpated.
- Polymyositis, dermatomyositis - isang nagpapasiklab na proseso ng autoimmune, ang resulta kung saan ay masakit, patuloy na sakit sa mga binti ng mga binti. Ang mga binti ay maaaring namamaga, at kapag palpating ang namamaga limbs, ang sakit ay tumindi, pagkatapos ay ang kalamnan tissue thickens, transforming sa fibrous tissue.
- Osteomyelitis, na sinamahan ng napakalubhang pananakit sa parehong tissue ng buto at mga kalamnan, kabilang ang mga kalamnan ng guya.
- Ang Fibromyalgia ay isang sistematikong sakit ng hindi malinaw na etiology, kung saan tinukoy ang mga pamantayan sa diagnostic - 18 mga puntos ng pag-trigger, kabilang ang lugar ng guya. Sa lugar ng konsentrasyon ng sakit, ang isang siksik na nodule ay maaaring madama, ang mga kalamnan ng binti ay madalas na humina, ang tao ay naglalarawan ng pandamdam bilang "kahoy na mga binti".
- Mga cramp, na karaniwan sa mga kalamnan ng guya. Ang isang spasm ay maaaring umunlad nang biglaan, nang walang layunin na mga dahilan, ngunit ang isang cramp ay maaari ding maging bunga ng isang tiyak na patolohiya o isang nakakapukaw na kadahilanan (hypothermia, pisikal na labis na karga). Ang mga cramp ay naiiba sa mga metabolic cramp, na nabubuo dahil sa isang kakulangan ng mga microelement o isang paglabag sa balanse ng tubig-asin. Ang mga kadahilanan na pumukaw ng cramping, kusang sakit sa kalamnan ng guya, cramp, ay maaaring myodystrophy, hypothyroidism, uremia, pagkalasing sa droga.
- Ang sakit sa mga binti ng mga binti ay maaaring maging isang komplikasyon pagkatapos ng mga nakakahawang nagpapaalab na mga pathology, iyon ay, sanhi ng myositis. Dapat tandaan na ang myositis ay maaari ding maging isang independiyenteng sakit, kapag ang pamamaga ng kalamnan tissue ay bubuo dahil sa parasitic invasion, pinsala o labis na karga ng kalamnan ng guya.
Sakit sa kalamnan pagkatapos mag-ehersisyo
Ang sakit sa post-workout ay tipikal para sa mga nagsisimula, nakaranas ng mga atleta, hindi pinapayagan ng mga bodybuilder ang kanilang katawan na makaranas ng karagdagang kakulangan sa ginhawa. Bagaman sa anumang isport mayroong isang hindi binibigkas na panuntunan "walang sakit - walang pakinabang", na nangangahulugang walang sakit na walang paglago, sa kasong ito mass ng kalamnan, kalamnan. Gayunpaman, halos lahat ng mga eksperto ay muling binabanggit ang expression na ito sa ganitong paraan - "walang ulo sa mga balikat, magkakaroon ng sakit na walang paglago" at ito ay totoo.
Ang ilang paninigas, pananakit ng kalamnan at, nang naaayon, ang pananakit ng kalamnan pagkatapos ng pagsasanay ay katanggap-tanggap kahit na para sa mga matagal nang nakikibahagi sa sports, lalo na pagkatapos ng matinding pagkarga. Ang sakit ay isang kinahinatnan ng microtraumas ng kalamnan tissue, fascia at, bilang isang panuntunan, humupa pagkatapos ng 2-3 araw. Ito ay itinuturing na isang katanggap-tanggap na sintomas na hindi pathological.
Ang mga dahilan na pumukaw sa "normal" na pananakit ng kalamnan pagkatapos ng pagsasanay ay hindi ganap na nilinaw, ngunit ang mga sumusunod na bersyon ay umiiral:
- Microdamage sa mga fibers ng kalamnan, na sinamahan ng pagtaas ng antas ng mga elemento ng cellular sa dugo. Ang mga microtrauma ay muling nabuo sa loob ng 1-3 araw.
- Ang akumulasyon ng lactic acid sa tissue ng kalamnan. Ang hypothesis na ito ay dati nang napakapopular, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral ay napatunayan na ang mga metabolic disorder sa anyo ng lactic acidosis ay nananatili sa mga kalamnan nang hindi hihigit sa kalahating oras, at samakatuwid ay hindi maaaring pukawin ang naantala na sakit sa isang araw o higit pa. Ang lactic acidosis ay maaaring makapukaw ng nasusunog na pandamdam, ngunit hindi DOP - naantala ang simula ng pananakit ng kalamnan.
- Ang teorya ng isang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng kalamnan na nabubuo bilang resulta ng micro-damage sa fibers. Ayon sa bersyon na ito, ang micro-traumas ay pumukaw sa akumulasyon ng exudate, pangangati ng mga nerve endings at sakit.
- Ang teorya ng muscle fiber ischemia. Sa katunayan, ang matinding pagsasanay ay maaaring makagambala sa suplay ng dugo sa mga kalamnan, ngunit malamang na hindi ito makapukaw ng tissue ischemia.
- Ang tunay na dahilan na nag-aambag sa mga sintomas ng sakit pagkatapos ng pagsasanay ay isang tunay na pinsala - pag-uunat, pagkalagot ng mga tendon, ligaments. Kung ang pananakit ng kalamnan ay nagpapatuloy nang higit sa tatlong araw, mayroong mga hematoma, pamamaga, mga bukol, pananakit ng pagbaril, hyperemia ng balat, kinakailangan hindi lamang upang ihinto ang pagpapahirap sa katawan na may mga naglo-load, kundi pati na rin upang mapilit na humingi ng medikal na tulong.
Ano ang kailangan mong malaman at gawin upang mapanatili ang sakit pagkatapos ng ehersisyo sa loob ng normal na mga limitasyon?
- Mahalagang magsagawa ng mga ehersisyo sa pag-init.
- Lumikha ng isang programa sa ehersisyo sa tulong ng isang espesyalista batay sa anthropometric data at katayuan sa kalusugan.
- Mag-ehersisyo sa isang mode ng unti-unting pagtaas ng load, mula sa minimum hanggang sa ideal na maximum.
- Siguraduhing magpahinga at uminom ng mga likido.
- Kumain ng mabuti.
- Gumamit ng mga nakakarelaks na pamamaraan ng masahe.
Sakit ng kalamnan kapag naglalakad
Ang pananakit ng kalamnan na tumitindi kapag naglalakad ay maaaring maging tanda ng maraming talamak o talamak na sakit, ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:
- Ang pananakit ng kalamnan kapag naglalakad ay isang direktang indikasyon ng pagbuo ng obliterating atherosclerosis. Ang sakit na ito ay nailalarawan hindi lamang ng sakit kapag gumagalaw, kundi pati na rin ng pagkapagod, patuloy na panghihina ng kalamnan, at kung hindi ginagamot, lumilitaw ang mga palatandaan ng vasogenic intermittent claudication. Kadalasan, ang mga lalaki ay nagdurusa mula sa pagtanggal ng atherosclerosis; sa mga kababaihan, ang kundisyong ito ay mas madalas na masuri. Ang mga nagpapanatili ng masamang gawi - paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol - nagkakaroon ng atherosclerosis nang dalawang beses nang mas madalas. Ang hindi sapat na suplay ng dugo sa mga binti, stenosis at pagbara (occlusion) ng mga arterya at ugat ay humantong sa isang kumpletong pagbara sa daloy ng dugo. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang sakit ay naisalokal sa puwit na may pinsala sa iliac aorta, sa hita na may pagbara ng femoral artery, sa paa na may pinsala sa popliteal artery, sa mga kalamnan ng guya na may nagkakalat na occlusion ng malalim na mga ugat at pangunahing mga arterya. Gayundin, ang mga sintomas ng obliterating atherosclerosis ay maaaring paresthesia, pamamanhid, sakit sa pamamahinga.
- Osteochondrosis ng lumbosacral spine, na sinamahan ng radiculopathy. Ang pamamaga ng mga ugat ng nerve, na pinukaw ng compression, ay nagdudulot ng matinding pananakit ng kalamnan kapag naglalakad.
- Pamamaga ng sciatic nerve, sciatica. Ang nagpapasiklab na proseso sa pinakamalaking nerve ng katawan ay maaaring sanhi ng diabetes, arthritis, trauma, degenerative na pagbabago sa intervertebral disc, labis na pagkarga sa gulugod. Ang sakit ay nagdaragdag hindi lamang kapag naglalakad, kundi pati na rin sa mga reflex na paggalaw - pag-ubo, pagbahing, pagtawa.
- Pinsala sa femoral nerve, lumbago. Ang sakit ay karaniwang matalim, pagbaril, naisalokal sa harap ng hita, mas madalas sa singit o sa loob ng shin. Ang sakit ay tumataas sa paggalaw, paglalakad, at pag-upo.
- Gonarthrosis ng kasukasuan ng tuhod, kadalasan ay pangalawang sakit. Ang sakit kapag naglalakad ay tumataas kapag umaakyat, pati na rin ang sakit na sintomas ay tumataas kapag baluktot ang mga tuhod (pag-squatting, pagluhod).
- Mga anomalya sa pag-unlad o pinsala sa forefoot - osteoarthritis ng metatarsophalangeal joint ng hinlalaki sa paa. Ang sakit kapag naglalakad ay nadarama sa tissue ng buto, gayundin sa mga kalamnan, ang sintomas ay maaaring bumaba sa pamamahinga o sa isang pahalang na posisyon ng binti.
- Polyneuropathy, kapag ang sakit ay nararamdaman bilang nasusunog, paghila, naisalokal sa mga paa. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga cramp, lalo na pagkatapos ng paglalakad.
Sakit ng kalamnan at kasukasuan
Ang pananakit ng kalamnan at kasukasuan ay pananakit ng musculoskeletal o dorsalgia (sakit sa likod), pananakit ng dibdib (pananakit ng dibdib), cervicalgia (pananakit ng leeg) at iba pang "algias". Dapat tandaan na ang terminolohiya na tumutukoy sa pananakit ng kalamnan at kasukasuan ay pana-panahong nagbabago sa proporsyon sa paglitaw ng mga bagong resulta ng pananaliksik.
Sa ICD-10, ang mga sakit ng musculoskeletal system ay inuri sa ilalim ng Class XIII, at mayroon ding seksyon na naglalarawan ng hindi partikular na sakit ng musculoskeletal bilang
Isang hindi kasiya-siya, emosyonal na pandama. Ayon sa classifier, ang sensasyon na ito ay sanhi ng isang tunay o potensyal na pagbuo ng pinsala, pinsala sa kalamnan o tissue ng buto.
Ang kalikasan at uri ng mga sintomas ng pananakit na nauugnay sa mga kalamnan at kasukasuan:
- Nooceptive (autonomous pain na hindi napapailalim sa conscious control).
- Sakit sa neuropathic.
- Sakit sa psychogenic.
Malinaw, ang pinaka-totoo sa mga diagnostic na termino ay nooceptive na sakit, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga nociceptor na matatagpuan sa mga tisyu (visceral at somatic). Ang pinaka "ephemeral" ay psychogenic na sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, dahil wala itong tunay na pisikal na batayan.
Ano ang nagiging sanhi ng hindi tiyak na pananakit ng musculoskeletal?
- Microdestruction, pinsala sa mga kalamnan, fascia, tendons, ligaments, joints, bone tissue at periosteum, pati na rin ang intervertebral disc. Ang pinsalang nauugnay sa pang-araw-araw na aktibidad, palakasan, atbp. ay hindi sanhi ng mga disfunction ng mga organ at system.
- Spastic muscle tension, spasm bilang isang pathophysiological na paraan ng proteksyon mula sa pagkasira.
- Mga nababagong dysfunction – dislokasyon, sprains, ruptures bilang resulta ng mga aktibidad sa industriya o sambahayan.
- Mga prosesong degenerative na nauugnay sa edad
Sa diagnostic na kahulugan, ang hindi tiyak na sakit sa mga kalamnan at mga kasukasuan ay isang mahirap na gawain, dahil kinakailangan na makilala ang isang somatically localized na sintomas, na sinasalamin (visceral), inaasahang (neuropathic) at iba pang mga uri ng klinikal na pagpapakita. Bilang karagdagan, ang sakit sa mga kalamnan at mga kasukasuan ay madalas na nasuri bilang myofascial syndrome - MBS, na isang uri ng mga sintomas ng sakit na somatogenic, ang pinagmumulan ng kung saan ay itinuturing na hindi gaanong mga joints, ngunit ang skeletal muscle tissue at katabing fascia.
Sakit ng kalamnan sa likod
Ang pangkalahatang pangalan para sa sakit sa likod ay dorsalgia, ngunit ang sakit sa likod ng kalamnan ay hindi palaging nauugnay sa mga sakit ng musculoskeletal system, madalas itong sanhi ng MBS - myofascial pain syndrome, iyon ay, reflex impulses na nagmumula sa nasira, degenerative o inflamed disc, joints o ligaments. Ang mga kalamnan sa likod ay tila "nagbihis" sa apektadong bahagi ng katawan sa isang korset, hindi kumikilos at pinapanatili ito. Ang mga sanhi na maaaring magdulot ng pananakit ng gulugod ay iba-iba, ngunit ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:
- Ang Osteochondrosis, kadalasan sa rehiyon ng lumbosacral, ngunit may myofascial syndrome, ang sakit sa mga kalamnan sa likod ay maaaring maging salamin ng mga degenerative na pagbabago sa morphological sa anumang lugar ng spinal column.
- Ang pagpapapangit ng thoracic spine ay kyphosis o, mas simple, pathological stoop. Ang Kyphosis naman ay maaaring mapukaw ng pangmatagalang antiphysiological posture o rickets ng isang tao, pati na rin ang Scheuermann-Mau disease, heredity.
- Ang patuloy na static na pag-igting at immobilization ng mga kalamnan sa likod ay mga propesyonal na gastos ng maraming mga propesyon sa opisina.
- Mga patag na paa.
- Lordosis.
- Isang kumbinasyon ng matinding hypothermia at pisikal na labis na karga sa mga kalamnan sa likod.
- Scoliosis.
- Mahinang muscular corset, atony ng mga kalamnan sa likod. Ang anumang pisikal na aktibidad, kahit na minimal, ay maaaring magdulot ng pananakit sa mga kalamnan sa likod.
- Ang mga sakit na ginekologiko ng mga pelvic organ ay madalas na nagliliwanag sa mas mababang likod o sacrum.
- Structural anatomical skeletal abnormality - makabuluhang pagkakaiba sa haba ng binti, deformed pelvic bones. Ang mga structural disorder na ito ay maaaring congenital o nakuha.
- Mga panloob na sakit ng mga organo na bumubuo ng isang static na sapilitang postura. Bilang isang resulta, ang patuloy na compensatory tensyon at kalamnan tissue spasm ay nabubuo.
Ang sakit sa likod sa antas ng tissue ng kalamnan ay maaaring ma-localize pareho sa shoulder-scapular area, leeg, at sa lumbar region, na pinakakaraniwan. Sa katunayan, ang sintomas ng sakit ay kumakalat sa buong haligi ng gulugod at maaaring mag-radiate, kaya napakahalaga na matukoy ang simula ng paghahatid ng salpok upang maalis ang kadahilanan na naghihikayat ng sakit. Kapag nag-diagnose ng sakit ng kalamnan sa likod, ang mga doktor ay nagbubukod ng compression radicular syndrome, vertebrogenic at spinal pathology. Ang mga sumusunod na klinikal na palatandaan ay katangian ng MBS - myofascial pain syndrome:
- Direktang kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas ng pananakit at pisikal, at mas madalas na mental, stress.
- Ang pananakit ay maaaring nauugnay sa matinding hypothermia.
- Ang sakit ay sanhi ng postural tension sa mga pangunahing sakit na sinamahan ng pagkahilo.
- Sa mga kalamnan, maaaring palpate ng doktor ang masakit na mga node at cord.
- Walang muscle atrophy o hypotrophy.
- Ang sakit ay makikita mula sa panahunan na lugar sa mga kalamnan hanggang sa malalayong lugar.
- Ang sinasalamin na sintomas ng sakit ay tumataas nang may presyon sa mga trigger point. Ang reproducibility ng sintomas ay itinuturing na isa sa mga pangunahing klinikal na palatandaan ng MBS.
- Ang sakit ay maaaring humupa sa isang tiyak na pamamaraan, ang epekto ng doktor sa tonic (tense) na kalamnan.
Sakit sa mga kalamnan ng mas mababang likod
Ang sakit sa kalamnan tissue ng lumbar spine ay kadalasang nauugnay sa labis na pagod, labis na karga. Bukod dito, ang load ay maaaring parehong pisikal, dynamic, at static (sedentary work, monotonous static posture).
Bilang karagdagan, ang sakit sa likod ng kalamnan ay madalas na nangyayari dahil sa scoliosis, osteochondrosis o pag-aalis ng mga intervertebral disc, hernia. Mas madalas, ang sintomas ng sakit ay pinukaw ng kakulangan sa bitamina (B bitamina) at mga pathology ng mga panloob na organo na matatagpuan sa pelvic area, ang naturang sakit ay alinman sa spastic sa kalikasan, o ito ay sumasakit, humihila at hindi tumutugon sa therapy na may mga relaxant ng kalamnan, nakakagambala (paglamig, pag-init) na mga pamamaraan.
Sa medikal na pag-uuri, ang sakit sa mga kalamnan ng lumbar ay nahahati sa pangunahin at pangalawang sindrom:
- Pangunahing sakit sa rehiyon ng lumbar o morphofunctional na sakit. Ito ang pinakakaraniwang uri ng sintomas ng sakit na dulot ng degenerative-dystrophic pathologies ng spinal column:
- Osteoarthritis (spondyloarthrosis), kapag apektado ang facet intervertebral joints at synovial joints.
- Ang Osteochondrosis (dorsalgia) ay ang pagkabulok ng tissue ng buto at kartilago, na nagreresulta sa spondylosis.
- Ang kawalang-tatag ng gulugod ay isang tipikal na kondisyon ng mga matatanda. Ang pananakit ng kalamnan ay tumataas sa kaunting pisikal na pagsusumikap. Bilang karagdagan, ang kawalang-tatag ay maaaring sanhi ng labis na katabaan, labis na timbang o, sa kabaligtaran, ang kakulangan nito (anorexia).
- Pangalawang sintomas ng pananakit:
- Metabolic disorder na humahantong sa osteomalacia, osteoporosis.
- Scoliosis, iba pang mga sakit na nauugnay sa kurbada ng gulugod o paglaki.
- sakit ni Bechterew.
- Reiter's syndrome.
- Rheumatoid arthritis.
- Vertebral fracture.
- Oncoprocess.
- Isang stroke na kumplikado ng malubhang pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa spinal cord.
- Mga nakakahawang pathologies - epidural abscess, tuberculosis, brucellosis.
- Sinasalamin ang sakit bilang isa sa mga sintomas ng mga sakit ng pelvic organs, nephropathologies (renal colic), venereal disease.
Dapat pansinin na ang isang napaka-karaniwang sanhi ng sakit sa mga kalamnan ng lumbar ay lumbago. Ang sakit na ito ay itinuturing pa ring paksa ng mainit na debate at walang malinaw na pag-uuri sa mga tuntunin ng mga sintomas at pamamaraan ng diagnostic.
Ang mga modernong doktor ay gumagamit ng isang bersyon na naglalarawan sa lumbago bilang isang malawak na sugat ng kalamnan at nerve tissue, pati na rin ang mga joints ng lumbosacral spine. Ang lumbago ay sikat na tinatawag na lumbago, dahil ito ang pinakatumpak na paglalarawan ng sakit, ngunit ang lumbodynia ay maaari ring magpakita mismo sa anyo ng isang subacute na kurso. Ang pananakit sa mga kalamnan ng mas mababang likod ay biglang umuusbong bilang resulta ng isang matalim na pagliko, pagyuko, o static na pag-igting. Sinasabi ng ilang mga pasyente na "nahuli" sila ng lumbago bilang isang resulta ng isang draft, hypothermia. Ang sintomas ng pananakit ay kumakalat sa buong ibabang likod, simetriko, bihirang lumaganap hanggang sa balakang o pababa sa puwitan. Sa isang pahalang na posisyon, ang sakit ay maaaring humupa, ngunit umuulit kapag umuubo o bumabahin. Ang mga kalamnan ng mas mababang likod ay napaka-tense, ngunit sa napapanahong sapat na paggamot ay mabilis silang nakakarelaks. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo, mas madalas ang mga pangunahing sintomas ay neutralisado pagkatapos ng 3-5 araw.
Paano maiiba ang muscular lumbar pain mula sa iba pang mga uri ng sintomas ng pananakit?
Ang pangunahing tampok na nakikilala na nagpapakilala sa mga signal ng spasmodic na mahabang kalamnan ng mas mababang likod ay isang malinaw, pare-pareho ang lokalisasyon. Ang sakit sa mga kalamnan ay hindi makagalaw, lumiwanag sa binti o singit, ngunit naghihikayat ito ng limitasyon ng kadaliang kumilos.
Sakit sa mga kalamnan ng tiyan
Ang isang masakit na sintomas sa lugar ng tiyan ay tinatawag na abdominalgia, ngunit hindi ito palaging nauugnay sa tissue ng kalamnan, dahil ito ay sanhi ng mga sakit ng mga panloob na organo ng digestive system at pelvis.
Kadalasan, hindi lamang ang mga pasyente, kundi pati na rin ang mga diagnostic na espesyalista ay nahihirapang mabilis na matukoy ang likas na katangian ng sintomas ng sakit sa tiyan, kaya mahusay na ito ay "nakamaskara", samakatuwid ito ay napakahalaga upang makilala ang visceral at pseudo-visceral na sakit, na may iba't ibang mga sanhi ng ugat.
Ang tissue ng kalamnan ng tiyan ay binubuo ng 4 na pangunahing kalamnan:
- Obliquus abdominis externus - panlabas na pahilig na kalamnan.
- Obliquus abdominis internus - panloob na pahilig na kalamnan.
- Transverses abdominis - tuwid na kalamnan.
- Rectus abdominis - pyramidal na kalamnan.
Sa lahat ng mga kalamnan na ito, ang pseudovisceral na sakit na may pokus ng neurodystrophic na patolohiya ay maaaring umunlad sa tatlong uri:
- Thoracic abdominalgia.
- Lumbar-thoracic abdominalgia.
- Lumbar abdominalgia.
Kung ang harap ng tiyan ay masakit, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang anterior abdominal wall syndrome, kapag ang sakit ay malapit na nauugnay sa mga paggalaw at hindi sanhi ng isang kadahilanan ng pagkain o isang paglabag sa proseso ng panunaw. Ang sanhi ng naturang sakit ay maaaring isang pinsala, labis na pag-uunat ng kalamnan dahil sa pagsasanay, peklat tissue pagkatapos ng operasyon, at sakit sa mga kalamnan ng tiyan ay maaaring maipakita, iyon ay, isang tugon sa mga pathologies ng mga panloob na organo na naisalokal sa lugar na ito. Bilang karagdagan, ang sakit na may halos katulad na mga klinikal na pagpapakita ay maaaring sanhi ng lower lobe pneumonia, coronary insufficiency, rupture ng intervertebral disc sa upper lumbar region, at maging ang acidosis na nauugnay sa diabetes. Para sa pagkita ng kaibhan, ang kalamnan at nerve anesthesia ay ginagamit; kung ang sintomas ng sakit ay humupa, ito ay nagpapahiwatig ng myofascial syndrome; kung nananatili ang sakit, dapat matukoy ang somatic pathology at pinsala sa organ.
Syndrome ng pahilig na mga kalamnan ng tiyan, mas madalas - rectus abdominis. Ang kumplikadong ito ng abnormal na tono ng mga kalamnan ng tiyan ay biswal na tinukoy bilang isang "tiyan ng palaka" o "tiyan na hugis itlog" depende sa kung aling mga kalamnan ang nasa hypotonia. Kung ang hypotonia ay nakakaapekto sa parehong rectus at pahilig na mga kalamnan, kung gayon ang tiyan ng tao ay simetriko na namamaga, kung ang hypotonia ay nakakaapekto lamang sa Transverses abdominis - ang rectus na kalamnan na may pagpapaikli, pag-urong ng pahilig, pagkatapos ay ang mga dingding ng tiyan zone ay nakausli pasulong sa anyo ng isang uri ng "itlog". Ang tiyan na hugis itlog ay sinamahan ng sakit sa singit, sa mas mababang thoracic region. Ang sindrom ay halos hindi katanggap-tanggap sa paggamot sa droga hanggang ang tono ng rectus na kalamnan ay na-normalize, ang mga pahilig na kalamnan ay bumalik sa normal mamaya, awtomatiko. Ang sindrom ay naghihikayat ng isang exacerbation ng lordosis, ang pelvis ay inilipat pasulong, ang kyphosis ng mas mababang bahagi ng sternum ay bubuo. Ang abnormal na tono ng rectus o pahilig na kalamnan ay maaaring sanhi ng parehong physiological factor - pagbubuntis, at iba pang mga proseso - labis na katabaan, postoperative na kondisyon (sutures, scars). Bilang karagdagan, ang sakit ng tiyan sa mga kalamnan ng ganitong uri ay pinukaw ng kurbada ng pelvis, pagkakaiba-iba ng mga istruktura ng pubic (pubic symphysis). Ang sindrom ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot, dahil ang mga advanced na undiagnosed na mga form, ang isang mahabang panahon ng overstrain ng mga kalamnan ng tiyan ay maaaring pathologically makakaapekto sa peroneal na kalamnan, at samakatuwid ay ang hip joints. Kaya, ang pangunahing panganib ng oblique o rectus muscle syndrome ay coxarthrosis.
Bilang karagdagan, ang abdominalgia ay maaaring umunlad bilang masasalamin na sakit, bilang pangalawang sintomas sa mga sakit ng gulugod:
- Quadratus muscle syndrome (mga kalamnan ng lumbar). Ang pananakit ng tiyan ay ang pag-iilaw ng isang senyales ng sakit mula sa patuloy na pagsakit ng sakit sa itaas na lumbar region.
- Multifidus muscle syndrome. Ito ay isang reflex pain na nangyayari bilang isang resulta ng pangangati ng mga lumbar intervertebral disc. Ang talamak na unilateral na hypertonicity ng kalamnan ng multifidus na kalamnan ay bubuo, pananakit sa rehiyon ng iliac, radiating sa kanan o kaliwa sa tiyan, singit, at hita.
Gastrointestinal, somatovisceral, cardiac clinical manifestations sa lugar ng tiyan ay madalas ding inuri bilang abdominalgia, gayunpaman, ang mga sakit na ito ay isa lamang sa maraming mga kahihinatnan ng mga pangunahing sintomas ng sakit, samakatuwid, hindi sila maaaring inilarawan bilang myalgia.
Sakit sa mga kalamnan ng braso
Ang sakit sa braso, sa itaas na mga paa't kamay ay may sariling kahulugang medikal na terminolohiya - brachialgia. Ang Myalgia ay isang mas tiyak na pagtatalaga ng tulad ng isang uri ng symptomatology bilang sakit sa mga kalamnan ng braso, kadalasan ito ay nauugnay sa labis na pagsusumikap, pisikal na pagsusumikap. Pathogenetically, ang sintomas ng sakit ay sanhi ng kahinaan ng mga lamad ng cell, pamamaga ng mga fibers ng kalamnan, pati na rin ang kanilang pamamaga. Dahil ang braso ay binubuo ng kalamnan tissue ng balikat, bisig at kamay, ang lahat ng mga zone na ito ay maaaring sumakit o sila ay magdusa ng halili. Ang mga pangunahing dahilan na pumukaw ng sakit sa mga kalamnan ng braso ay:
- Pisikal na labis na pagsisikap, kabilang ang pagkatapos ng pagsasanay (contracture).
- Metabolic disorder, diabetes mellitus (glycogenosis), amyloidosis.
- pinsala sa kamay.
- Myositis, polymyositis.
- Mga impeksyon sa viral at parasitiko - influenza, brucellosis, toxoplasma, cysticercosis.
- Mga pagkalasing, gamot, alkohol, kemikal.
- Epidemic myalgia (Coxsackie virus).
- Ang rayuma, lalo na sa mga matatanda, kapag nagkakaroon ng polymyalgia, simula sa mga kalamnan ng leeg, na bumababa sa mga kalamnan ng balikat patungo sa braso.
- Mga pathologies ng peripheral nervous system (neuralgia).
- Osteomyelitis.
- Strain o pagkalagot ng biceps tendon.
- Convulsive syndrome.
- Fibrositis, fibromyalgia.
Gayundin, ang mga kalamnan ng braso ay maaaring masaktan dahil sa mga pathological syndrome:
- Musculus scalenus syndrome – anterior scalene na kalamnan (scalenus syndrome). Ang sakit ay tumitindi sa gabi, pati na rin kapag inilipat ang braso pabalik, sa gilid, kapag ikiling ang ulo at kahit na humihinga. Bumababa ang tono ng kalamnan, cyanosis ng balat, pamamaga, paresthesia sa kamay, pagpapawis ng mga kamay. Ang isang tiyak na sintomas ay isang sintomas ng pananakit sa maliit na daliri at singsing na daliri. Ang mga sanhi ng scalenus syndrome ay kadalasang nauugnay sa propesyonal na aktibidad, kapag ang isang tao ay patuloy na nagdadala ng mabibigat na pagkarga sa mga balikat, nagsasagawa ng mga paggalaw na nauugnay sa mga jerks ng ulo, leeg (mga atleta). Ang sindrom ay pinukaw din ng trauma, pleurisy, tuberculosis, mga proseso ng tumor at maaaring magkaroon ng genetic predisposition. Pathogenetically, ang sindrom ay bubuo bilang isang resulta ng reflex hypertonicity ng anterior scalene na kalamnan dahil sa pag-aalis at pangangati ng mga ugat ng nerve sa cervical area.
- Paget-Schroetter syndrome (deep vein thrombosis ng shoulder girdle), "effort" thrombosis. Ang trombosis ay bubuo sa subclavian o axillary vein dahil sa labis na pisikal na pagsusumikap (sports, propesyonal na aktibidad). Kadalasan, ang sakit sa mga kalamnan ng braso na dulot ng "pagsisikap" na trombosis ay nasuri sa mga kabataang lalaki na kasangkot sa aktibo o lakas na sports. Ang mga klinikal na pagpapakita ay tiyak: ang braso (kamay) ay namamaga, nagiging pula, ang mga ugat ay makabuluhang lumaki, ang balat ng bisig ay nagiging maputla, ang cyanosis ay bubuo. Bilang isang patakaran, ang nangungunang "nagtatrabaho" na kamay ay naghihirap. Ang sindrom ay mapanganib dahil sa potensyal na panganib ng pulmonary embolism.
- Ang hyperabduction syndrome (ng pectoralis minor) ay hindi direktang nauugnay sa mga kalamnan ng braso, ngunit kapag ang paa (balikat) ay malakas na dinukot pabalik sa bisig, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa paghila, pagkatapos ay pangingilig at pamamanhid. Ito ay dahil sa compression ng nerve bundle mula sa tendon ng pectoralis minor.
Sakit ng kalamnan sa balikat
Ang sinturon ng balikat ay konektado sa leeg, itaas na mga paa at ang lahat ng ito ay isang medyo kumplikadong sistema, kung saan ang lahat ng mga elemento ay dapat gumana nang maayos at magkakasama. Ang anumang pathological shift sa structural component, halimbawa, tulad ng sakit sa mga kalamnan ng balikat, ay maaaring makagambala sa aktibidad ng motor ng tao. Sa lahat ng mga reklamo ng pananakit ng kalamnan, ang sakit sa mga kalamnan ng balikat ay itinuturing na pinakakaraniwan, ito ang mga sintomas na hindi lamang ipinakita ng mga pasyente, ngunit nasuri din ng mga doktor sa 30-35% ng mga kaso ng rehiyonal na myalgia.
Ang sakit sa itaas na mga paa ay karaniwang tinatawag na brachialgia, gayunpaman, ang isang sintomas ng sakit na nakakaapekto sa tisyu ng kalamnan ay, una sa lahat, isang direktang indikasyon ng myofascial syndrome, at pagkatapos ay isang posibleng tanda ng mga sakit sa neurological o somatic, kung saan ang mga masakit na sensasyon ay makikita.
Ang sakit sa kalamnan ng balikat na dulot ng myofascial factor ay may sariling mga diagnostic na punto ng lokalisasyon ng mga palatandaan, ito ang tinatawag na mga trigger point sa mga partikular na kalamnan ng sinturon ng balikat:
- Sa supraspinatus na kalamnan.
- Sa mga kalamnan ng scalene.
- Sa kalamnan ng coracobrachialis.
- Sa infraspinatus.
- Sa biceps.
- Sa tatlong ulo.
- Sa balikat
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng sakit sa sinturon sa balikat:
- Static overstrain (monotonous posture).
- Ang hypothermia, na sinamahan ng isang impeksyon sa viral, ay isang partikular na karaniwang kadahilanan.
- Immobilization ng sinturon sa balikat.
- Compression ng mga kalamnan sa leeg.
- Pilit ng kalamnan ng leeg.
- Mga pinsala.
- Psychogenic na kadahilanan.
Paano matukoy kung aling kalamnan ang nasira?
- Kung ang hypertonicity ay may kinalaman sa maliit na teres brachialis na kalamnan o ang infraspinatus na kalamnan, ang sakit ay naisalokal sa itaas na bisig. Ang sakit ay may likas na paghila, mas madalas - pagbaril, gayunpaman, sa kabila ng kakulangan ng pagpapahayag nito, ang sintomas ng sakit ay maaaring pumigil sa isang tao na magsagawa ng mga simpleng pang-araw-araw na aktibidad, halimbawa, pagsusuklay ng kanilang buhok 2.
- Ang kalamnan ng subscapularis ay hypertonic o, sa kabaligtaran, atonic, ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa balikat. Ang isang tao ay hindi maaaring ilipat ang kanyang braso pabalik, kumuha ng anumang bagay mula sa kanyang likod na bulsa, o ayusin ang kanyang mga damit sa kanyang likod.
Bilang karagdagan, kahit na anong kalamnan ng balikat ang napapailalim sa myotonic na pinsala, nahihirapan ang isang tao na itaas ang kanyang kamay sa kabaligtaran na balikat, upang ilagay ito sa balikat, kaya matindi ang pag-igting ng tissue ng kalamnan. Ang pangunahing diagnostic criterion para sa myofascial shoulder pain ay ang tumpak na indikasyon ng pasyente sa punto ng sakit. Ang sintomas ay madalas na masakit, nagkakalat sa kalikasan, ngunit sa paggalaw ay tila "nagtitipon" sa isang punto, na siyang nag-trigger.
Sakit sa mga kalamnan ng bisig
Ang pananakit sa mga kalamnan ng bisig ay maaaring sanhi ng neurodystrophic, mga nakakahawang sakit, mga nagpapaalab na proseso sa ligaments at tendons, pati na rin ang mga salik na nauugnay lamang sa tissue ng kalamnan.
Mga sanhi na pumukaw ng pananakit sa mga kalamnan ng bisig:
- Traumatic na pinsala sa kalamnan, mga pasa. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga pinsala ay maaaring sinamahan ng mga hematoma, dysfunction ng paa (kamay). Sa kaso ng malubhang pinsala, ang tissue ng kalamnan ay nasira, subfacial hematomas, edemas (subfascial hypertensive syndrome), sakit sa mga kalamnan ng bisig.
- Overstrain pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, pagsasanay. Ang labis na karga ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahulugan ng mga naisalokal na sintomas ng sakit, TT - mga punto ng pag-trigger, na malinaw na palpated sa lugar ng bisig kahit na sa pahinga.
- Ang isang nagpapaalab na proseso sa kalamnan tissue ng bisig ay myositis, na sanhi ng isang impeksiyon, parasitic invasion, hypothermia o isang propesyonal na kadahilanan (systematic static tension syndrome, halimbawa, sa mga mananayaw, waiter, atbp.).
- Scalenus syndrome, tinatawag ding anterior scalene syndrome. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pananakit na dulot ng compression ng nerve endings. Ang sintomas ng pananakit ay nagsisimula sa balikat at kumakalat sa bisig, kamay (mga daliri).
Round pronator syndrome na sanhi ng mekanikal na trauma, neuropathies, vascular pathology, nakakahawang sakit. Ang sindrom ay bubuo laban sa background ng pinching, compression ng nerve sa pagitan ng mga ulo ng pinakamaikling at siksik na kalamnan - pronators. Ang kundisyon ay kadalasang nangyayari dahil sa matagal na overstrain ng mga pronator na kalamnan at ang extensor na kalamnan ng mga daliri. Ito ay tipikal para sa mga violinist, pianist, gitarista, pati na rin sa ilang sports at maging sa mga medikal na espesyalisasyon (dentistry). Bilang karagdagan, ang pronator syndrome ay madalas na tinatawag na honeymoon paralysis - honeymoon syndrome, na may medyo romantikong paliwanag: sa unang panahon ng pag-aasawa, ang ulo ng isa sa mga mahilig ay nasa bisig ng isa sa mahabang panahon, na naghihimok ng kalamnan spasm, "paralisis" ng radial nerve ng bisig.
Sakit sa mga kalamnan ng leeg
Ang sakit sa leeg ay tinatawag na cervicalgia, na sa lahat ng mga sintomas ng sakit na nauugnay sa likod, ay tumatagal ng humigit-kumulang 28-30% ng mga kaso. Ang sintomas ng sakit sa lugar ng leeg ay nahahati sa etiology - vertebrogenic at muscular-tonic, non-vertebrogenic.
Ang pananakit sa mga kalamnan ng leeg ay myotonic type at maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:
- Isang kumbinasyon ng acute respiratory viral infection at hypothermia.
- Isang hindi komportable, hindi pisyolohikal na posisyon ng ulo sa mahabang panahon (sa panahon ng pagtulog).
- Labis na stress sa panahon ng sports (pagsasanay).
- Isang static na pose na nauugnay sa isang propesyon.
- Mga sugat, pasa.
Ang cervicalgia ay maaaring pagsamahin sa pananakit ng ulo - cervicocranialgia o may pananakit sa balikat, braso (kamay) - cervicobrachialgia. Hindi tulad ng vertebrogenic pain, ang talamak na myotonic manifestations ay bihirang tumagal ng higit sa 10 araw, sila ay mabilis na nagiging malalang sakit at unti-unting humupa sa loob ng isang buwan, kahit na walang paggamot (compensatory, adaptive mechanism ng muscle tissue).
Ang pananakit sa mga kalamnan ng leeg ay isang tipikal, "klasikong" sintomas ng isang manggagawa sa opisina, na, kung ninanais, ay makikilala sa 80% ng lahat ng mga empleyado na napipilitang magtrabaho nang nakaupo sa isang mesa.
Sintomas ng pananakit ng leeg:
- Sakit sa pagbaril.
- Pumipintig na sakit.
- Pananakit na dumadami sa pag-ubo at pagbahing.
- Masakit kapag nakatalikod o nakatagilid ang ulo.
- Matinding sakit sa likod ng ulo.
- Sakit ng ulo (TTH – tension headache).
- Mga palatandaan ng pagkahilo.
- May kapansanan sa suplay ng dugo, mga karamdaman sa compression ng vertebral artery.
- Pamamanhid sa mga daliri.
- Ang ingay sa tainga ay hindi nauugnay sa mga sipon o iba pang mga sakit sa ENT.
Ang mga sintomas ng myotonic ay direktang sanhi ng hypertonicity at ang mga sumusunod na uri ng mga sindrom:
- Anterior scalene syndrome, kung saan ang nerve bundle ay napapailalim sa presyon mula sa mga kalamnan at isang karagdagang cervical rib
- Pectoralis minor syndrome, kung saan ang mga nerve endings sa pagitan ng pectoralis minor na kalamnan at ang coracoid na proseso ng scapula ay na-compress. Ang sakit sa mga kalamnan ng leeg ay pangalawa, ngunit gayunpaman, kahit na sa isang nakalarawan na anyo, maaari itong makapukaw ng kakulangan sa ginhawa
- Shoulder-scapular syndrome bilang isang uri ng MBS - myofascial pain syndrome na dulot ng osteochondrosis. Ang "frozen" na balikat ay maaari ring pukawin ang sakit sa leeg, nililimitahan hindi lamang ang mga paggalaw ng magkasanib na bahagi, kundi pati na rin ang mga paggalaw ng ulo.
- Trapezius muscle hypertonicity syndrome sanhi ng pisikal na labis na karga, patuloy na pagdadala ng mabibigat na bagay sa likod (mga backpack)
Bilang karagdagan, ang spondylitis ay maaari ding maging sanhi ng pananakit ng kalamnan sa lugar ng leeg,
Mga proseso ng oncologic, psychogenic factor - psycho-emotional stress.
Sakit ng kalamnan sa dibdib
Ang sakit sa kalamnan ng dibdib ay maaaring sanhi ng parehong patolohiya ng mga panloob na organo (puso, baga, tiyan, duodenum, atbp.), At mga sakit ng spinal column at peripheral nervous system, pati na rin ang myofascial syndrome. Ang mga pangunahing katangian ng non-visceral chest muscle pain na nauugnay sa MFBS, ribs, spine:
- Tukoy na lokalisasyon ng sintomas ng sakit.
- Isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng pagsisimula ng sakit at pag-igting sa isang tiyak na grupo ng mga kalamnan sa dibdib (postura, posisyon ng katawan).
- Ang sakit ay bihirang matalas o matindi.
- Ang sakit ay bihirang sinamahan ng mga karagdagang sintomas.
- Malinaw na kahulugan ng pain zone gamit ang palpation (trigger zones).
- Ang pag-neutralize ng sakit sa tulong ng lokal na therapy - rubbing, mustard plaster, mga pamamaraan ng physiotherapy, masahe.
Ang pananakit ng myofascial na kalamnan sa dibdib ay palaging sanhi ng spasm, hypertonicity ng nasugatan o inflamed na tissue ng kalamnan, pati na rin ang isang kapansin-pansing pagkagambala ng microcirculation ng dugo. Bilang isang patakaran, ang MFPS (myofascial pain syndrome) ay bubuo sa mga extensor na kalamnan ng likod o sa mga kalamnan ng scapula, balikat at ipinahayag ng lokal o segmental na kakulangan sa ginhawa. Ang mga diagnostic na parameter ng sakit ng kalamnan sa dibdib ay TT - mga punto ng pag-trigger, kung palpated, tumugon sila nang may matinding sakit, kabilang ang masasalamin na sakit, kasama ang direksyon ng mga fibers ng kalamnan. Ang pananakit sa mga punto ng pag-trigger ay maaaring kusang o aktibo, ang nakatagong pananakit ay nagkakaroon ng patuloy na epekto sa trigger zone.
Mga sanhi ng myofascial pain syndrome sa dibdib:
- Muscle strain bilang resulta ng pisikal na labis na karga o isang antiphysiological na posisyon ng katawan.
- Hypothermia.
- Congenital anatomical anomalya, kadalasan - kawalaan ng simetrya sa haba ng mas mababang mga paa, mga anomalya sa istraktura ng pelvis at paa.
- Metabolic disorder.
- Paglabag sa mga alituntunin ng malusog na pagkain (obesity o anorexia).
- Psycho-emotional factor - stress, depression, phobias, at iba pa.
Lokalisasyon ng sakit sa dibdib sa MFBS:
- Anterior chest area – pinsala sa pectoralis minor at major muscles, scalene muscle, subclavian, mammillary, at sternal na kalamnan.
- Ang itaas na bahagi ng likod ng dibdib ay ang mga kalamnan ng trapezius at levator scapulae.
- Ang gitnang zone ng likod na ibabaw ng dibdib - rhomboid, latissimus dorsi, pati na rin ang posterior at anterior serratus na kalamnan, trapezius na kalamnan.
- Lower zone ng likod na ibabaw ng dibdib - iliocostalis na kalamnan, posterior inferior serratus na kalamnan
Ang masakit na sintomas ng kalamnan sa dibdib ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sindrom:
- Pectoralis major syndrome. Ang sakit ay naisalokal sa nauunang ibabaw ng sternum, balikat at mga bisig. Kung ang lateral na bahagi ng kalamnan ay apektado, ang sintomas ng sakit ay matatagpuan sa lugar ng mammary gland. Ang pinsala sa parasternal left zone ng kalamnan ay kadalasang katulad ng mga sintomas ng ischemic heart disease.
- Pectoralis minor syndrome. Ang sakit ay katulad din ng mga klinikal na pagpapakita ng coronary heart disease, ay makikita sa subclavian zone, sa braso, at madalas na naisalokal sa nauunang ibabaw ng dibdib.
- Syndrome ng kalamnan ng dibdib. Ang sakit ay nailalarawan bilang "retrosternal", ay hindi madaling tumaas sa paggalaw, at katulad ng mga sintomas sa mga pagpapakita ng coronary heart disease.
- Serratus anterior syndrome. Ang sakit ay matatagpuan sa harap ng sternum, mas malapit sa gilid at mas mababang anggulo ng scapula, maaaring maipakita sa mammary gland at tumindi na may malalim na paglanghap.
- Scalenus syndrome (mga kalamnan ng scalene). Ang sakit ay naisalokal sa lugar ng mga glandula ng mammary, kasama ang talim ng balikat at sa pagitan ng mga talim ng balikat. Ang pinaka-tiyak na sintomas ay sakit na kumakalat sa kahabaan ng balikat hanggang sa radial zone ng bisig at mga daliri, ngunit ang mga sintomas ng dibdib ay ang simula ng pag-unlad ng scalene muscle syndrome.
- Ang Trapezius syndrome ay ang pinakakaraniwang tension syndrome sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa posterior mid-chest (likod).
- Ang Levator scapulae syndrome ay kadalasang nabubuo mula sa leeg (paninigas), pagkatapos ay bumababa ang tensyon bilang tinutukoy na sakit sa itaas na dibdib
Ang myofascial na katangian ng sakit sa dibdib, sa isang banda, ay makabuluhang kumplikado ang diagnosis ng mga sakit dahil sa kakulangan ng pagtitiyak ng mga sintomas, sa kabilang banda, pinapayagan nito ang isa na lubos na tumpak na matukoy ang lugar ng inflamed tense na kalamnan salamat sa TT scheme - mga puntos ng pag-trigger.
Sakit sa kalamnan ng gluteal
Ang gluteal na kalamnan ay binubuo ng tatlong bahagi - ang malaki, katamtaman at maliliit na kalamnan. Ang sakit sa gluteal na kalamnan ay maaaring ma-localize nang direkta sa puwit o maipakita sa mga sakit ng spinal column, hip joints, neuropathies.
Mga sanhi ng sakit sa mga kalamnan ng gluteal:
- Overstrain ng mga kalamnan, kadalasan sa gitna at maliliit na kalamnan. Ang likas na katangian ng sakit ay paghila, na makikita sa balakang o mas mababang likod.
- Pagpapapangit ng ilang mga lugar ng gulugod.
- Psycho-emosyonal na stress.
- Myalgia (pangunahing) ng traumatiko, nakakahawang etiology.
- Bihirang - fibromyalgia.
- Pangalawang myalgia, na bubuo bilang resulta ng mga sakit sa neurological.
- Myositis.
- Polymyositis.
Bilang karagdagan, ang sakit sa gluteal na kalamnan ay pinukaw ng mga tipikal na myofascial syndromes:
- Middle gluteal muscle syndrome. Ang sakit ay bubuo dahil sa labis na karga, hypertonicity dahil sa static na postura, posisyon ng katawan, at dahil din sa pagpapapangit ng spinal column. Ang sintomas ay tumindi sa panahon ng paggalaw, lalo na kapag naglalakad, bilang karagdagan, ang sakit sa puwit ay maaari ding mangyari kapag pinihit ang mga balakang, na may isang tiyak na posisyon ng mga paa (sa panlabas na gilid), na may matagal na pagtayo. Kadalasan, tumitindi ang sakit kapag tumatawid sa mga binti, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa puwit at sa sacrum, at maaaring kumalat sa likod ng hita.
- Gluteus minimus syndrome. Ang sakit ay bubuo sa ilang mga paggalaw: kapag ang isang tao ay bumangon mula sa isang posisyon sa pag-upo, kapag ang isang binti ay itinapon sa kabila.
- Ang Sciatic nerve neuropathy o piriformis syndrome ay bubuo bilang isang reflex na tugon sa pinsala sa gulugod sa rehiyon ng lumbosacral. Ang sakit ay masakit, mapurol, naisalokal sa sacrum, sa puwit (sa gilid ng vertebral displacement), tumindi sa paggalaw (paglalakad, pagliko, squatting, baluktot) at humupa sa isang pahalang na posisyon.
Masakit na kalamnan sa lalamunan
Ang mga kalamnan ng lalamunan (laryngitis) ay striated muscle fibers na gumaganap ng 2 pangunahing function sa larynx:
- Paggalaw at aktibidad ng lahat ng elemento ng lalamunan (larynx) 2.
- Ang paggalaw ng ilang mga cartilage at ligaments ng larynx
Kadalasan, ang pananakit sa mga kalamnan ng lalamunan ay sanhi ng propesyonal na labis na pagsusumikap, na karaniwan para sa mga tagapagturo, guro, artista, mang-aawit, tagapagbalita at lahat ng mga nagpapahirap sa kanilang mga kasangkapan sa boses araw-araw. Ang pinakakaraniwang sintomas ng propesyonal na myalgia ng larynx ay itinuturing na functional dysphonia, kapag ang hypertonia (mas madalas na hypotonia) ay bubuo sa mga kalamnan ng lalamunan, ang lakas at timbre ng boses ay nagbabago.
Ang dysphonia ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na anyo:
- Hyperkinetic.
- Hypokinetic.
- Mixed.
- Spastic.
- Phonasthenia.
Ang hypotonicity ng kalamnan tissue ay bubuo laban sa background ng overstrain ng vocal cords, mas madalas pagkatapos ng acute respiratory viral infections, tonsilitis, hormonal dysfunctions, tracheitis, mas madalas dahil sa psychoemotional factor, stress. Sa panahon ng pagsusuri sa ENT, walang mga palatandaan ng pamamaga ng mauhog na lamad ang napansin, tulad ng mga palatandaan ng iba pang mga pathologies sa lalamunan ay hindi napansin.
Hypertonicity ng lalamunan kalamnan ay maaaring sanhi ng matinding strain sa vocal cords - magaralgal, malakas na pagsasalita, pagkanta, atbp Sakit sa lalamunan kalamnan ay sinamahan ng sakit sa mga kalamnan ng tiyan, na kung saan ay sanhi ng pisikal na strain, nadagdagan paggalaw ng dayapragm. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan sa leeg ay maaaring sumakit, maaaring lumitaw ang pag-ubo, at ang mga vocal cord ay maaaring magsara nang mahigpit.
Ang spastic tension ng mga kalamnan sa lalamunan ay nauugnay sa neurodynamic load sa panloob, panlabas at paghinga na mga kalamnan ng larynx. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga nakababahalang sitwasyon, psycho-emotional trauma.
Ang pananakit ng lalamunan na kalamnan ay maaari ding bumuo dahil sa labis na lakas ng pagsasanay, pagkatapos ng pagsasanay, at bilang sintomas ng "extended head", na pinaka-karaniwan para sa ilang mga sports, tulad ng tennis.
Sakit sa kalamnan ng talim ng balikat
Ang sakit sa mga kalamnan ng scapula ay kadalasang naghihikayat ng scapulocorticoid syndrome (SCS), na ipinahayag sa isang pakiramdam ng kabigatan, masakit na kakulangan sa ginhawa sa scapulohumeral zone (mas malapit sa itaas na anggulo ng scapula). Ang sakit ay maaaring magningning sa balikat, sa gilid ng sternum, ang sintomas ay bubuo nang hindi napapansin at tumindi na may static o dynamic na matinding pagkarga sa muscular apparatus ng balikat, dibdib. Ang sakit sa mga kalamnan ng scapula ay unti-unting umuunlad at kumakalat sa leeg, lugar ng collarbone. Ang pagkita ng kaibhan ng myalgic na sakit sa scapulae ay tinutulungan ng kanilang vegetative na kalikasan, hindi katulad ng mga sintomas ng radicular, ang mga sakit na ito ay kadalasang masakit, humihila, nang walang pagbaril. Kadalasan ang sakit ay tumindi sa ilalim ng impluwensya ng kadahilanan ng temperatura (mga kondisyon ng panahon). Bilang karagdagan, ang lokalisasyon ng myofascial na sakit ay hindi nauugnay sa innervation ng mga ugat at peripheral nerve endings.
Mga sanhi ng Scapulocorticoid syndrome:
- Mga anomalya sa postural ng dibdib.
- Functional hypertonicity ng mga kalamnan na responsable para sa pag-aayos ng scapula sa sternum (levator muscle).
- Hypothermia.
- Mas madalas - psycho-emosyonal na trauma, stress.
Ang pag-diagnose ng LRS ay hindi mahirap, dahil ang mga trigger point sa lugar na ito ay tumutugon nang may kakaibang senyales ng sakit kapag na-palpate.
Bilang karagdagan, ang sakit sa mga kalamnan ng talim ng balikat ay maaaring resulta ng talamak na spasm o paralisis ng tissue ng kalamnan - nakuha na may pakpak na scapula syndrome. Ang pathological na kondisyon na ito ay tipikal para sa mga taong kasangkot sa sports (rowing, tennis), at maaari ding sanhi ng trauma, bruising ng sinturon sa balikat.
Pananakit ng pelvic muscle
Ang sakit sa pelvic na kalamnan ay hindi lamang isang klinikal na pagpapakita ng prostatitis, mga sakit na ginekologiko, coccygodynia. Ang mga modernong doktor ay pamilyar sa iba pang mga sanhi ng sakit sa pelvic area, lalo na sa MFBS - myofascial pain syndrome. Ang pangunahing pamantayan ng diagnostic para sa pagkumpirma ng myofascial na katangian ng mga sintomas ay malinaw na masakit na mga senyales sa panahon ng palpation ng TT - mga trigger point, na matatagpuan sa makinis na mga kalamnan, kabilang ang mga pelvic na kalamnan.
- Ang pelvic pain ay maaaring umunlad bilang resulta ng reflex hyper o hypotonia, muscular-tonic syndrome. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sindrom ay ang mga sumusunod:
- Sintomas ng pananakit sa deformed area ng spinal column.
- Reflexive compensatory tension ng pelvic muscles.
- Pagkasira ng kalamnan tissue.
- Myositis, pamamaga ng pelvic muscles.
- Pag-unlad ng isang sintomas ng pananakit, kusang o sanhi ng paggalaw ng katawan.
Ang pinakakaraniwang uri ng muscle-tonic syndromes ay:
- Syndrome ng piriformis na kalamnan, na responsable para sa pag-ikot at pagdukot ng balakang, pagkiling sa pelvis. Ang sindrom ay maaaring sanhi ng pisikal na pagsusumikap, labis na pagsisikap, pagsasanay, mga pinsala sa puwit, kabilang ang abscess ng droga. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ay maaaring pamamaga ng mga pelvic organ sa mga kababaihan, isang reflex na tugon sa pagpapapangit ng lumbosacral vertebrae. Ang sakit ay nararamdaman kapwa sa puwit at sa balakang na bahagi ng magkasanib na bahagi at humupa sa isang pahalang na posisyon o nang magkahiwalay ang mga binti. Ang sintomas ay tumindi sa isang nakatayong posisyon, kapag pinihit ang mga binti, paglalakad, pag-squatting, pagkahagis ng isang binti sa kabila. Kadalasan ang mga sintomas ay katulad ng klinika ng pamamaga ng sciatic nerve, kadalasan ang sindrom ng piriformis na kalamnan ay talagang pinagsama sa patolohiya na ito.
- Iliopsoas syndrome, na bubuo laban sa background ng pagpapapangit ng thoracic-lumbar vertebrae. Ang sakit ay nararamdaman sa isang nakatayo na posisyon, naisalokal na mas malapit sa mga balakang, sa isang posisyong nakaupo ang pag-ikot ng binti, ang balakang papasok ay limitado. Kung ang pasyente ay nakahiga, ang sakit ay humupa na ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod.
- Gluteus medius at maliit na gluteal muscle syndrome. Ang maliit na kalamnan ng gluteal, kapag na-overstrain, ay nagdudulot ng sakit sa panahon ng paggalaw kapag bumangon mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon. Ang gluteus medius syndrome ay kasingkaraniwan ng piriformis syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa pelvic muscles kapag naglalakad, sa isang static na posisyon (nakatayo), kapag lumiliko sa isang pahalang na posisyon o kapag squatting. Ang sakit ay tumitindi kapag tumatawid ang isang binti sa kabila at maaaring kumalat sa buong panlabas na ibabaw ng hita, simula sa puwit.
Sakit sa mga kalamnan ng mukha
Ang sakit sa facial area ay tinatawag na prosopalgia, kadalasang nauugnay ito sa mga neurological pathologies, neuropathy, sa partikular, ang trigeminal nerve. Gayunpaman, ang sakit sa mga kalamnan ng mukha, bilang panuntunan, ay sanhi ng isang ganap na magkakaibang kadahilanan - myofascial pain syndrome, na may kinalaman lamang sa tissue ng kalamnan. Ang facial myofascial syndrome ay lokal na pananakit sa lugar ng ulo at leeg, na may mga pinakakaraniwang sensasyon ng pananakit sa mga kalamnan ng leeg, mga kalamnan sa mukha at nginunguyang. Bilang karagdagan, ang sakit sa mga kalamnan ng mukha ay maaaring ma-localize sa mga templo, mas mababang panga, malapit sa tainga, sa likod ng ulo, sa frontal o parietal na rehiyon.
Ang pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa mga kalamnan ng mukha ay magkapareho sa proseso ng pag-unlad ng sakit sa iba pang mga kalamnan ng kalansay: ang pagsisimula ng sakit ay resulta ng labis na pagsisikap, ang pag-unlad ay talamak na hypertonicity ng kalamnan, ang resulta ay spastic pain (cramps). Ang isang halimbawa ay ang mga masakit na sensasyon sa panga kapag humikab o nakabuka ang bibig. Ang patuloy na spasms ng mga kalamnan sa mukha ay maaaring mapanganib sa mga tuntunin ng pangalawang vascular at nagpapaalab na mga karamdaman, na siyang sanhi ng isang mabisyo na bilog - ang pangunahing myalgia ay naghihikayat sa pangalawang sakit, na kung saan ay nagpapagana ng mga sintomas ng myalgic.
Ang MFPS (myofascial pain syndrome) ng mukha ay tinutukoy ng mga trigger point ng nasasalamin o naisalokal na sakit. Ang mga karaniwang lokasyon ng mga nag-trigger ay ang mga templo, masseter at pterygoid na kalamnan. Mas madalas, TP (trigger point) ay maaaring palpated sa lugar ng facial muscles; ang ganitong sakit ay maaaring umunlad bilang resulta ng hypertonicity ng sternocleidomastoid o trapezius na kalamnan.
Mga sanhi na pumukaw ng sakit sa mga kalamnan ng mukha:
- Costen's syndrome - mga anomalya ng temporomandibular joint, parehong congenital at traumatic.
- Sinasalamin ang sintomas ng pananakit bilang resulta ng hypertonicity ng mga kalamnan ng leeg at sinturon sa balikat.
- Bruxism.
- Psycho-emosyonal na stress.
Sakit sa nginunguyang kalamnan
Sakit sa musculus masseter - ang nginunguyang kalamnan, ay maaaring nauugnay sa pag-igting sakit ng ulo, kapag ang spastic estado ng mga kalamnan provokes isang sakit sintomas sa mga templo, noo, likod ng ulo, tainga at panga. Ang sindrom na ito ay tumutukoy sa TMJ - mga sakit ng temporomandibular joint, kadalasan sa Costen's syndrome - dysfunction ng joint. Ang sanhi ay maaaring isang psychoemotional na kalikasan, at nauugnay din sa elementarya na overstrain, hypertonicity ng kalamnan, bilang karagdagan, ang sakit sa nginunguyang kalamnan kung minsan ay nangyayari sa mga endocrine pathologies, na may hindi matagumpay na prosthetics. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ang mga sumusunod:
- Hypertonicity ng anumang uri ng masticatory kalamnan - temporal, masseter, medial pterygoid, lateral pterygoid provokes kawalaan ng simetrya ng kalamnan function, bilang karagdagan, overexertion ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa nerve endings ng joint, pagkagambala ng hemodynamics ng kalamnan tissue.
- Bilang resulta ng hypertonicity, nagkakaroon ng muscular-articular disorder at arthrosis.
- Ang isang panig na sintomas ng pananakit ay lumilitaw sa tainga at lugar ng templo, na kumakalat sa mukha at ulo, lalo na sa pagnguya.
- Ang sakit ay sinamahan ng pag-click sa temporomandibular joint.
- Limitado ang galaw ng bibig, mahirap magsalita (articulate), minsan ngumiti pa.
- Ang paggalaw ng ibabang panga ay naharang.
- Nagkakaroon ng nakikitang facial asymmetry.
- Ang sakit ay maaaring sinamahan ng bruxism at mga sintomas ng ngipin - sakit ng ngipin, paresthesia, pagkasira ng ngipin.
Sakit sa mga kalamnan ng tiyan
Sa pagsisikap na palakasin ang sikmura, upang makita ang inaasam-asam na "mga cube" kung minsan ay maaaring lumampas ang luto ng isang tao at makaramdam ng pananakit sa mga kalamnan ng tiyan. Ang karaniwang tinatawag na press ay walang iba kundi ang rectus abdominis na kalamnan, ito ang lumilikha ng hitsura ng bahagi ng tiyan, ito ang sinusubukan ng marami na "ilagay sa pagkakasunud-sunod" sa tulong ng pag-eehersisyo at pagsasanay. Mas madalas, ang sakit sa pindutin ay naisalokal sa panlabas na pahilig na kalamnan, na mas nababanat at hindi masyadong siksik sa istraktura.
Ang pananakit ng kalamnan ng tiyan ay kadalasang nauugnay sa pananakit pagkatapos ng pag-eehersisyo, na tinatawag ding delayed pain, delayed pain, muscle painness. Ang sanhi ng sintomas ng sakit ay karaniwang tinatawag na lactate - lactic acid, bagaman ayon sa pinakabagong data, ito ay may maliit na epekto sa kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan, dahil ito ay naiipon at natutunaw nang literal sa loob ng kalahating oras. Malamang, ang sanhi ng sakit ay microtrauma ng mga fibers ng kalamnan, na sa mga hindi sinanay na tao ay walang mataas na antas ng pagkalastiko at pagpapalawak. Bilang karagdagan, ang mga fibers ng kalamnan ay naglalaman ng maikli at mahabang myofibrils - cylindrical organelles, mga elemento ng striated na kalamnan. Ang mga maiikling myofibril ay lubhang mahina at nasugatan at napunit sa ilalim ng matinding pagkarga, na naghihikayat sa lumilipas na pananakit sa mga kalamnan ng tiyan. Kung nagsasanay ka sa isang nasusukat na paraan, na may mahusay na mga ehersisyo sa pag-init, kung gayon ang sintomas ng sakit ay maaaring hindi lumitaw o halos hindi mahahalata. Sa regular na ehersisyo at pagpapalakas ng abs, ang haba ng myofibrils ay equalized, ang mga fibers ng kalamnan ay nagiging siksik nang hindi nawawala ang pagkalastiko.
Sakit sa mga kalamnan ng singit
Ang terminong "lugar ng singit" ay karaniwang ginagamit kapag pinag-uusapan ang lugar ng artikulasyon ng balakang sa katawan. Kaya, ang singit ay hindi isang hiwalay na anatomical na bahagi ng katawan, ngunit isang medyo mahina, sensitibong lugar na may ligament at naglalaman ng maraming mga attachment na kalamnan (pullers, flexors, adductors).
Ang sakit sa mga kalamnan ng singit ay kadalasang sanhi ng pinsala sa mga kalamnan ng adductor, o mas tiyak, ang mga adductor, na naisalokal sa loob ng hita. Ang pag-urong, pamamaga, pinsala, pag-uunat ng mga kalamnan na ito ay palaging sinasamahan ng matinding sakit sa pelvic at groin area.
Mga sanhi ng pananakit ng singit na may kaugnayan sa tissue ng kalamnan:
- Overtraining sa panahon ng ehersisyo nang walang wastong warm-up.
- Pilit ng singit.
- Pagkalagot ng iliac na kalamnan.
- Quadriceps strain (harap ng hita).
- Hamstring strain.
- Static overload ng mga kalamnan ng singit (mga siklista, equestrian).
- Dynamic na overload ng mga kalamnan ng singit – mga manlalaro ng football, mga manlalaro ng hockey, mga manlalaro ng basketball.
- Ang occupational groin strain ay maaaring iugnay sa pagtatrabaho sa isang squatting position.
- Lumbar osteochondrosis.
- Coxarthrosis.
Sa gamot, ang sakit sa mga kalamnan ng singit ay tinatawag na inguinal-genital myofascial syndrome (IGMS), na, bilang karagdagan sa sakit, ay maaaring sinamahan ng angiopathy ng venous center ng spermatic cord sa mga lalaki o angiopathy ng round ligament sa mga kababaihan.
Sakit sa kalamnan ng Trapezius
Sakit sa m. trapezius – trapezius muscle – ang pinakakaraniwang sintomas ng myalgic. Ang trapezius na kalamnan ay may pananagutan sa paglipat ng mga blades ng balikat pataas o pababa, ito ay nakakabit sa base ng bungo, na naisalokal sa likod ng leeg, sa tuktok ng sinturon ng balikat at sa itaas, gitnang zone ng likod.
Ang pangunahing dahilan na nagdudulot ng sakit sa kalamnan ng trapezius ay pisikal o mental na labis na pagsisikap, mas madalas na ang sintomas ay pinukaw ng trauma, pasa. Ito ay ang sinturon sa balikat na napapailalim sa patuloy na stress bilang resulta ng maraming uri ng aktibidad ng tao - laging nakaupo sa opisina, sa computer, pakikipag-usap sa telepono, natutulog sa masyadong mataas na mga unan, may hawak na mabibigat na bagay. Ang listahan ay maaaring ipagpatuloy nang walang katiyakan, dahil ang patayong posisyon ng katawan ay hindi maiiwasang sinamahan ng isang tiyak na pagkarga sa kalamnan ng trapezius.
Sakit na dulot ng hypertonicity ng m. Ang trapezius ay nagpapakita ng sarili bilang kakulangan sa ginhawa sa leeg, na mas malapit sa base ng bungo, madalas na ang gayong pag-igting ay pinipilit ang isang tao na bayarang itaas ang kanilang mga balikat, na nagpapalubha lamang ng kalamnan ng kalamnan. Ang talamak na overexertion ay humahantong sa matinding pananakit ng ulo - TH (tension headache), na naisalokal sa mga templo, mas madalas sa noo.