Mga sanhi ng sakit sa leeg

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa leeg:

Spasmodic torticollis

Sa isang may sapat na gulang, ang biglaang torticollis ay maaaring maganap nang bigla. May isang matinding sakit sa leeg, ito ay nagiging maayos sa isang tiyak na posisyon, na kung saan ay sanhi ng isang pulikat ng trapezius o sternocleamus-mastoid na kalamnan.

Kadalasan ang kondisyong ito ay ipinapasa mismo, ngunit ang kaluwagan ay maaaring magdala ng init, maingat na pagmamanipula sa leeg, pagsusuot ng isang mahirap na kwelyo, kalamnan relaxants at analgesia.

Babes torticollis

Ang kondisyong ito ay ang resulta ng pinsala sa panahon ng paghahatid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa mga bata na may edad na 6 na buwan hanggang 3 taon, ang sakit ay nagpapakita ng katotohanang ang ulo ay nakahilig sa gilid (sa apektadong bahagi ang tainga ay malapit sa balikat). Sa apektadong bahagi, ang paglago ng mukha ay nagpapabagal, bilang isang resulta na mayroong ilang mga kawalaan ng simetrya ng mukha. Sa mga unang yugto ng apektadong kalamnan, natagpuan ang isang bukol-tulad na pormasyon.

Kung ang mga palatandaan ay medyo matatag, pagkatapos ay ang mga physiotherapeutic na pamamaraan na naglalayong mapalawak ang apektadong kalamnan ay maaaring maging epektibo. Kapag ginagamot sa ibang araw, ang dibdib ay nahahati (hinati) sa mas mababang dulo nito.

[1], [2]

Neck rib

Ang congenital development ng costal process ng VII cervical vertebra (C7) ay madalas na nangyayari asymptomatically, ngunit maaaring maging sanhi ng compression ng upper aperture ng thorax. Ang mga katulad na sintomas, ngunit walang pagpapakita ng anatomical disorder, ay tinatawag na stair-muscle syndrome o ang syndrome ng unang rib. Kapag ang pag-compress ng upper aperture ng dibdib ay pumipigil sa pinakamababang trunk ng katawan ng brachial plexus at subclavian artery. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit at pamamanhid sa kamay at bisig (madalas sa gilid ng ulnar); ang kahinaan sa mga kalamnan ng kamay at ang kanilang pagkasayang (tenar o hypotenar) ay nabanggit. Ang pulso sa radial arterya ay humina, at ang bisig ay syanotik. Ang pagkakaroon ng cervical rib ay itinatag sa X-ray examination. Kapag arteriography ay natagpuan compression ng subclavian arterya.

Sa tulong ng physiotherapy, posibleng madagdagan ang lakas ng mga kalamnan na nagtataas ng humuhubog na pamigkis, na nagpapalambot sa mga sintomas, ngunit maaaring alisin ang pag-alis ng cervical rib.

Prolaps ng intervertebral disc

Kadalasan, ang mga disc sa pagitan ng C5-C6 at C6-C7 prolaps. Ang protrusion (protrusion) ng mga ito sa gitnang direksiyon ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng compression ng spinal cord (kinakailangang konsultasyon ng neurosurgeon). Ang pagputol ng Zadnelateral ay maaaring humantong sa isang nakapirming leeg, sakit, pag-iilaw sa braso, kahinaan ng mga kalamnan, na tumutugma sa ganitong ugat ng ugat, at isang matalim na pagbaba sa mga reflexes. Sa roentgenograms ng cervical spine, mayroong pagbaba sa taas ng mga apektadong disc.

Ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga di-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) at isang kwelyo na sumusuporta sa ulo. Tulad ng pagdurusa ng sakit sa tulong ng mga panukala sa physiotherapy, posible na maibalik ang kadaliang pagkilos ng leeg.

Neck at compression ng spinal cord

Ang servikal spondylosis. (Osteoarthritis ng servikal gulugod.) Degenerative pagbabago sa intervertebral disc ng servikal gulugod karaniwang nagsisimula bago ang pagkatalo ng likod ng intervertebral joints. Kadalasan ang mga discs sa pagitan ng C5-C6, C6-C7, C7-Th1 ay apektado. Ang taas ng kaukulang mga disc ay nabawasan. Osteophytes nabuo sa gitna at puwit makagulugod joints na may paglaganap ng intervertebral protrusions sa butas (at samakatuwid na may mga lesyon ng cervical intervertebral ugat). Kung minsan, ang mga central osteophytes ay maaaring pumipihit sa spinal cord. Ang mga karaniwang sintomas ay sakit sa leeg, paninigas ng leeg, sakit sa kahabaan ng ngipin ng kuko na may pagkalat sa ulo, sakit sa balikat, paresthesia sa mga kamay. Ang muscular weakness ay uncharacteristic.

Kapag ang pagsusuri sa pasyente ay may limitadong kadaliang kumilos sa leeg, sinamahan ng isang langutngot; bilang isang patakaran, mayroong isang pagbawas sa nararapat na litid reflex. Kadalasa'y hindi nangyayari ang pandama at pagkabigo ng motor. Ang mga pagbabago sa nararapat na radiograph ay sa halip mahihina na may kaugnayan sa mga reklamo ng pasyente. Ang paggamot ay karaniwang konserbatibo, dahil, sa kabila ng katotohanan na ang mga pathological na pagbabago ay permanente, ang kalubhaan ng mga subjective na sintomas ay unti-unting nagpapahina sa sarili nito. Ang tulong sa kasong ito ay maaaring magdulot ng NSAID. Ang pasyente ay dapat na pinapayuhan na magsuot ng isang hard tubong-araw, at sa gabi-ipon ng isang pinagsama towel sa ilalim ng leeg - humirang ng fiznoterapevticheskie treatment (init, ng maikling alon diathermy, traksyon maingat).

Ang cervical spondylolisthesis

Ang kusang pag-aalis na ito, pagdulas ng itaas na vertebra mula sa vertebra, na matatagpuan sa ilalim nito.

Mga sanhi

1. Ang congenital na hindi sapat na pagsasanib ng proseso ng ngipin na may ikalawang servikal vertebra o bali nito. Kasabay nito, ang bungo, ang unang vertebra at ang proseso ng hugis ng ngipin ay sumulong sa 2nd cervical vertebra.
2. Inflammatory paglambot nakahalang litid ko servikal bertebra (hal, bilang isang resulta ng rheumatoid sakit sa buto o bilang isang pagkamagulo ng nasopharyngeal impeksiyon, kaya slide forward C1 at C2).
3. Kawalang-tatag sa lugar ng mga vertebrae na nauugnay sa trauma.

Ang pinakamahalagang resulta ng spondylolisthesis na ito ay ang posibilidad ng pag-compress ng spinal cord. Ang paggamot ay gumagamit ng traksyon, immobilization sa isang dyipsum "jacket", arthrodesis ng kaukulang vertebrae.

[3], [4], [5]

Compression ng spinal cord

Utak ng galugod compression ay maaaring maging sanhi ng pag-aalis o kusang pagkabali ( "pag-aayos" collapse) makagulugod disc prolaps, mga lokal na tumor o kulani. Radicular sakit at karamdaman kilusan sa napapailalim na motoneurons karaniwang lumabas dahil sa sugat na may karamdaman overlying neurons motor at madaling makaramdam karamdaman sa ibaba ang antas ng sugat (malamya kahinaan, buhay na buhay na reflexes plantar lihis preno upwardly, pagkawala ng koordinasyon, may kapansanan sa posisyon ng kahulugan sa joints, kapansanan vibration pakiramdam temperatura at sensitivity ng sakit).

Pangkatawan mga tampok ng spinal cord tulad nito na sensitivity ay adjustable hanay (light touch damdam, posisyonal kahulugan ng mga kasukasuan, panginig kamalayan) ay karaniwang nasira sa mga apektadong bahagi, at ng pahinga ng magsulid-thalamic tract ay nagbibigay sa sakit at temperatura sensitivity sa tapat ng bahagi ng katawan sa 2- 3 dermatomes sa ibaba ng antas ng pandinig na paglahok.

Dahil sa ang katunayan na ang spinal cord tinatapos sa L1 antas ng compression sa bertebra ay humahantong sa pagkagambala ng pagpapadala ng impulses magpalakas ng loob (impormasyon) sa spinal cord ng nakapailalim dermatome. Upang matukoy ang antas ng utak ng galugod pinsala sa katawan, ang isang bilang ng mga di-umano'y itak apektadong vertebra, idagdag ang bilang ng mga segment na naaayon sa mga apektadong vertebra: C2-7; +1, Th1-6; +2, Th7-9; 3. T10 tumutugma sa antas ng L1 at L2; Th11-L3 at L4, L1-sacral at coccygeal segment. Pagkatalo matatagpuan mas mababang panlikod vertebrae ay maaaring humantong sa compression ng cauda equina na nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng laman, madaling makaramdam sakit sa mga apektadong dermatomes (kung struck sa pamamagitan ng mas mababang sacral dermatomes pagkatapos ay sinusunod kawalan ng pakiramdam genital urinary retention at defecation disorder).

Sa gayong mga sintomas, kailangan ng isang kagyat na konsultasyon ng isang neurologist.

[6], [7], [8], [9]