Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi ng tiyan at duodenal ulcers
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng mga o ukol sa dulo ng o ukol sa luya at duodenal
- ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori;
- nadagdagan ang pagtatago ng gastric juice at pinababang aktibidad ng proteksiyon na mga kadahilanan ng mucosa (mucoproteins, bicarbonates).
Mga sanhi ng ulcerative defect formation
Ang pagkasira ng mucosa at ang pagbuo ng mga ulser ay nangyari dahil sa isang paglabag sa balanse sa pagitan ng mga salik ng pagsalakay at proteksyon.
Ang mga pangunahing kadahilanan ng pagsalakay ay:
- hydrochloric acid
- Ang Pepsin ay isang enzyme ng digestive na may kakayahang makapag-digesting ng mga protina. Bilang karagdagan, ang mga agresibong salik ay:
- ibinabato apdo sa tiyan (apdo ay sumisira sa proteksiyon na uhog)
- Disorder ng paglisan ng mga nilalaman ng tiyan sa duodenum (kapwa pagkaantala at pagpabilis) dahil sa kapansanan sa pag-andar ng motor ng tiyan
- traumatiko epekto ng pagkain.
Para sa proteksyon ng mga kadahilanan kasama ang:
- hindi matutunaw na gastric mucus
- ang mucosa mismo, na may mataas na kapasidad para sa pagpapanumbalik
- magandang supply ng dugo sa mauhog lamad, pati na rin ang mga bicarbonates na ginawa ng pancreas.
Ang pinaka-mahalagang papel sa pag-unlad ng peptiko ulser sakit ay kabilang sa buksan sa dulo ng siglo XX microorganisms ng Helicobacter pylori (Helicobacter pyloric), na binabawasan ang proteksiyon katangian ng mucosa at dagdagan ang pagsalakay ng o ukol sa sikmura juice. Helicobacter pylori ay napansin sa 90% ng mga pasyente na may dyudinel ulser at 85% ng mga pasyente na may gastric ulcer. Ang tanawin ng practitioner at akademya tungkol sa papel na ginagampanan ng Helicobacter pylori sa pagpapaunlad ng peptiko ulser sakit ay hindi siguradong kayarian: ngayon tinanggap na ang sakit ay maaaring maging parehong nauugnay sa Helicobacter pylori, at ay hindi konektado (hindi kaugnay) sa mga mikroorganismo.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Mga kadahilanan ng panganib para sa mga o ukol sa duka at duodenal ulcers
- pag-amin ng NSAIDs;
- ang neuropsychic factor, lalo na ang stress;
- namamana at konstitusyunal na predisposisyon (sa mga taong may unang pangkat ng dugo - 0 (I) - ang posibilidad ng pag-unlad ng ulser ay mas mataas ng 30-40%);
- lalaki sex;
- pagkakaroon ng masamang gawi (paninigarilyo, pang-aabuso sa alak, malakas na natural na kape);
- malnutrisyon: dry food, mabilis na paggamit ng pagkain, mahinang chewing food, sobrang magaspang at maanghang na pagkain, hindi regular na pagkain, kakulangan sa pagkain ng mga protina at bitamina;
- pagkakaroon ng peptic ulcer sa malapit na mga kamag-anak.
Kinakailangang tukuyin ang peptiko ulser ng tiyan at duodenum mula sa mga palatandaan na ulser na lumilitaw sa gastropathy na sapilitan ng paggamit ng NSAIDs.
Mga posibleng panganib para sa ulser sa pagbuo ng pagkuha ng NSAIDs
- edad higit sa 65;
- presensya sa anamnesis ng isang peptic ulcer at mga komplikasyon nito, una sa lahat ng pagdurugo;
- ang pangangailangan para sa mataas na dosis ng NSAIDs;
- ang pangangailangan para sa sabay na paggamit ng glucocorticoids;
- pagkakaroon ng isang kasaysayan ng sakit na coronary arterya;
- sabay-sabay na pagtanggap ng anticoagulants.