Mga sanhi ng uveitis

Ang Uveitis ay matatagpuan sa lahat ng mga bansa. Ang kanilang etiology at pamamahagi ay malapit na nauugnay sa mga kondisyon ng pamumuhay ng populasyon, ang sirkulasyon ng mga pathogen, ang pagkakaroon ng mga kondisyon, para sa paghahatid ng impeksyon sa mga madaling kapitan ng tao.

Ang data sa dalas ng uveitis ng iba't ibang etiolohiya ay malawak na nag-iiba, dahil sa epidemiological sitwasyon sa iba't ibang lugar, ang mga pamamaraan at pamantayan sa pagsusuri na ginagamit para sa pagsusuri. Sa loob ng nakaraang dalawampung taon nagkaroon ng mga ulat ng mga lesyon ng uveal tract, retina at mata ugat, na dulot ng mga virus, ngunit ito ay lubos na mahirap upang tumpak na matukoy ang porsyento ng mga viral uveitis may kaugnayan sa kontrobersyal na diskarte sa kanilang pagsusuri.

Ang nangungunang papel bilang causative at nagpapalitaw na mga kadahilanan ng uveitis ay nilalaro ng mga impeksiyon, at ang uveitis ay nagkakaroon din sa mga sakit sa systemic at syndromic. Kabilang sa mga nakakahawang ahente na pinakamahalaga ay ang tuberculosis, toxoplasmosis, streptococcal at mga impeksyon sa viral. Ang nakakahawang uveitis ay 43.5% ng uveitis.

Nang maglaon, ang mga sumusunod na pagbabago ay naganap sa epidemiology at klinika ng bacterial uveitis:

• bawasan ang saklaw ng metastatic tuberculosis ng organ ng pangitain na may pagtaas ng tuberculosis-allergic lesyon ng mga nauunang at posterior segment ng mata. Ang nangungunang papel ay nilalaro ng malubhang mga uri ng tuberculosis;
• isang mataas na saklaw ng uveitis sa toxoplasmosis at streptococcal infection;
• ang pagkahilig upang madagdagan ang dalas ng uveitis sa systemic at syndromic sakit sa mga bata at matatanda laban sa background ng hypersensitivity ng mata sa streptococcus at pagsugpo ng cellular immunity;
• isang pagtaas sa dalas ng nakahahawa-allergy uveitis sa background ng bacterial at herpesviral polyallergies, tissue sensitization, at iba't ibang mga disorder ng reaktibiti.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pathological klasipikasyon ng uveitis ay pinaka-katanggap-tanggap.

1. Nakakahawa at nakakahawa-allergic na uveitis:
   • virus;
   • bacterial;
   • parasitiko;
   • fungal:
2. Allergic noninfectious uveitis na nagreresulta mula sa minamana kadahilanan ng alerhiya sa mga panloob at panlabas na kapaligiran (atopic), uveitis sa bawal na gamot, pagkain allergy, uveitis serum kapag pinangangasiwaan iba't-ibang mga bakuna, sera, at iba pang noninfectious antigens, Fuchs 'heterochromic cyclitis.
3. Uveitis sa systemic at syndromic sakit - sa nagkakalat ng nag-uugnay tissue disorder (rheumatoid sakit sa buto, rheumatoid sakit sa buto, spondylitis, sarcoidosis, Vogt syndromes - Koyanachi - Harada, Reiter ni), multiple sclerosis, soryasis, glomerulonephritis, ulcerative kolaitis, autoimmune thyroiditis.
4. Post-traumatic uveitis, pag-unlad pagkatapos ng matinding pinsala sa mata, pagkalito at post-operasyon, phacogenic iridocyclitis, sistematikong optalmya.
5. Uveitis sa ibang pathological estado ng organismo: para sa mga paglabag exchange function at neurohormonal system (menopause, diabetes), nakakalason at allergic iridotsiklitah (sa panahon ng pagkabulok ng mga bukol, dugo clots, retinal pagwawalang-bahala, sakit sa dugo).

Gamit ang pagpapakilala ng mga pamamaraan ng cycloscopy, pamamaga ng flat bahagi ng katawan ng ciliary at ang matinding paligid ng vascular lamad tamang, paligid uveitis, ay nagsimulang ihiwalay.

Ang panoveitis at paligid uveitis ay medyo bihirang, na may anterior uveitis na madalas na nagaganap, pumunta iridocyclitis.

May mga pangunahing, pangalawang at endogenous na anyo ng pamamaga. Ang pangunahing uveitis ay nangyayari batay sa mga karaniwang sakit ng katawan, at ang sekundaryong bubuo ng mga sakit sa mata (keratitis, scleritis, retinitis, atbp.). Ang pangunahing sanhi ng sakit sa vascular ay endogenous uveitis. Ang mga karamdaman ng vascular tract, na dulot ng mga karaniwang sakit ng katawan, ay maaaring parehong metastatic at toxic-allergic (na may sensitization ng katawan at mata). Ang exogenous uveitis ay bubuo ng matalim na mga sugat ng eyeball, pagkatapos ng mga operasyon, ang mga butas ng uling.

Ang klinikal na kurso ng uveitis ay nahahati sa talamak at talamak. Gayunpaman, ang dibisyong ito ay di-makatwirang, dahil ang matinding uveitis ay maaaring magbago sa talamak o pabalik-balik. Mayroon ding mga focal at nagkakalat na uveitis, at ayon sa morphological larawan ng pamamaga - granulomatous at non-granulomatous. Ang granulomatous ay kinabibilangan ng metastatic hematogenous uveitis, at non-granulomatous uveitis, na sanhi ng mga nakakalason o nakakalason na allergenic na impluwensya. Mayroon ding mixed forms ng uveitis.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng proseso o pamamaga, ang mga sumusunod na anyo ng uveitis ay nakikilala:

1. fibrous-lamellar;
2. serous;
3. festering;
4. hemorrhagic;
5. halo-halong.

Ang posterior uveitis, o choroiditis, ay kadalasang inuri sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso, na naghihiwalay sa central, parantental, equatorial at paligid. Mayroon ding mga limitado at disseminated choroiditis. Ang talamak na pamamaga ay kadalasang tumutugma sa exudative-infiltrative na proseso, talamak - infiltrative-produktibo.

[1], [2], [3], [4]