Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi at pathogenesis ng rye
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga dahilan
Ang causative agent ng erysipelas ay beta-hemolytic streptococcus group A. Ang mahinang paghihiwalay ng streptococcus mula sa erysipelas focus at ang napakabihirang paghihiwalay nito mula sa dugo ng mga pasyente ay nag-udyok ng paghahanap para sa iba pang mga pathogens. Gayunpaman, ang pagpapalagay ng pagkakaroon ng isang dermatogenic serotype ng streptococcus ay hindi nakumpirma. Itinatag din na ang staphylococcus at iba pang pyogenic bacteria ay may etiologic na papel sa mga komplikasyon ng erysipelas. Ipinapalagay na ang mga L-form ng streptococcus ay kasangkot sa etiology ng paulit-ulit na erysipelas.
Pathogenesis
Ang beta-hemolytic streptococcus, na tumatagos sa exo- o endogenously, ay dumarami sa mga lymphatic vessel ng dermis. Ang lokal na proseso ay nabuo sa ilalim ng kondisyon ng paunang sensitization ng balat sa hemolytic streptococcus. Sa pinagmulan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa erysipelas, kasama ang streptococcal toxins, ang tissue biologically active substances tulad ng histamine, serotonin at iba pang mga mediator ng allergic inflammation ay may malaking papel.
Sa kawalan ng mga alerdyi, ang pagpapakilala ng streptococcus ay humahantong sa pagbuo ng isang banal na purulent na proseso.
Ang allergic na pinagmulan ng mga pagbabago sa morphological sa balat ay ipinahiwatig ng plasmatic impregnation ng dermis, serous o serous-hemorrhagic exudate na may pagkawala ng fibrin, cell necrobiosis, lysis ng nababanat at collagen fibers ng balat, binibigkas na mga pagbabago sa vascular sa anyo ng fibrinous na pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, endovascular infiltration, lymphovascular infiltration. mga elemento ng plasmacytic at reticulohistiocytic.
Ipinakita na ang mga lymphocyte na dumadami at nag-iiba sa balat ay may kakayahang tumugon sa immune nang walang karagdagang paglipat sa mga peripheral lymphoid organ. Sa mga pasyente na may erysipelas, ang pangunahing proseso ay naisalokal sa mga dermis, sa mga papillary at reticular layer nito. Dito, nangyayari ang mga vascular lesyon, pagdurugo at nekrosis, sa pag-unlad kung saan ang mga proseso ng immunopathological ay walang alinlangan na gumaganap ng isang papel. Sa paulit-ulit na mga anyo ng sakit, ang mga karamdaman ng hemostasis, regulasyon ng sirkulasyon ng capillary ng dugo at sirkulasyon ng lymph ay napansin.
Ang pangunahin at paulit-ulit na erysipelas (acute streptococcal infection) ay nangyayari bilang resulta ng exogenous infection. Ang paulit-ulit na erysipelas (talamak na endogenous streptococcal infection) ay madalas na nangyayari sa panahon ng paggamot na may mga hormone at cytostatics. Ang paulit-ulit na erysipelas ay napakabihirang sa mga bata.
[