Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi at pathogenesis ng tularemia
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng tularemia
Ang causative agent ng tularemia, Francisella tularensis, ay isang maliit (0.2-0.5 µm) non-motile gram-negative rod na mahusay na lumalaki sa ilalim ng aerobic na kondisyon sa nutrient media na may pagdaragdag ng cysteine, glucose at mga produkto ng dugo.
Pathogenesis ng tularemia
Ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat o mauhog na lamad ng mga mata, respiratory tract, gastrointestinal tract. Sa lugar ng pagpapakilala ng pathogen, ang pangunahing epekto ay madalas na nangyayari sa anyo ng isang ulcerative-necrotic defect at regional lymphadenitis. Kapag nasira ang lymphatic barrier, ang pathogen at ang mga lason nito ay pumapasok sa dugo, na nagmamarka ng paglitaw ng bacteremia at generalization ng proseso, bilang isang resulta kung saan ang metastasis ng impeksyon ay posible sa pagbuo ng pangalawang tularemia buboes at pinsala sa mga panloob na organo.
Epidemiology
Ang Tularemia ay isang tipikal na natural na focal zoonotic infection. Sa natural na foci, ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay mga rodent: mga daga ng tubig at daga. Ang impeksyon ng maraming alagang hayop, pati na rin ang iba't ibang mga parasitiko na ticks at insekto, ay naitatag. Ang isang taong may sakit ay hindi gumaganap bilang isang mapagkukunan ng impeksyon sa tularemia.
Ang paghahatid ng impeksyon sa mga hayop ay pangunahing isinasagawa ng mga arthropod na sumisipsip ng dugo: mga garapata, lamok, pulgas, atbp. Mga ruta ng impeksyon para sa mga tao:
- pakikipag-ugnay - sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga may sakit o patay na hayop, na may mga bagay sa kapaligiran na kontaminado ng dumi ng daga;
- alimentary - kapag kumakain ng pagkain at tubig na kontaminado ng mga dumi ng mga nahawaang rodent;
- airborne - kapag inhaling ang nahawaang alikabok;
- transmission - mula sa mga kagat ng ticks, lamok, horseflies, midges, atbp. Ang mga bata ay kadalasang nahawahan ng transmission at alimentary route. Sakit
Ang mga ito ay halos eksklusibo sa mga rural na lugar, na may mga nakahiwalay na kaso na naitala sa labas ng mga lungsod, malapit sa swamp foci ng tularemia. Sa mga kondisyon sa lunsod, ang mga bata ay maaaring magkasakit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga alagang hayop, lalo na sa mga bangkay ng mga patay na rodent, pati na rin kapag naglalakbay kasama ang kanilang mga magulang sa labas ng lungsod. Karaniwang napapansin ang mga kalat-kalat na kaso, ngunit posible rin ang paglaganap ng epidemya sa mga bata sa mga kampo ng pioneer, malapit sa natural na foci ng impeksiyon. Ang pagkamaramdamin sa tularemia ay tila pangkalahatan. Ang mga gumaling mula sa sakit ay bumuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit na tumatagal ng hindi bababa sa 10-15 taon.
[