Tularemia sa mga bata

Ang Tularemia ay isang natural na focal acute infectious disease na may lagnat, partikular na lymphadenitis at pinsala sa iba't ibang organo.

ICD-10 code

• A21.0 Ulceroglandular tularemia.
• A21.1 Oculoglandular tularemia.
• A21.2 Pulmonary tularemia.
• A21.3 Gastrointestinal tularemia.
• A21.7 Pangkalahatang tularemia.
• A21.8 Iba pang anyo ng tularemia.
• A21.9 Tularemia, hindi natukoy.

Mga sanhi ng tularemia

Ang causative agent na Francisella tularensis ay isang maliit (0.2-0.5 µm) non-motile gram-negative rod na mahusay na lumalaki sa ilalim ng aerobic na kondisyon sa nutrient media na may pagdaragdag ng cysteine, glucose at mga produkto ng dugo.

Pathogenesis ng tularemia

Ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat o mauhog na lamad ng mga mata, respiratory tract, gastrointestinal tract. Sa lugar ng pagpapakilala ng pathogen, ang pangunahing epekto ay madalas na nangyayari sa anyo ng isang ulcerative-necrotic defect at regional lymphadenitis. Kapag nasira ang lymphatic barrier, ang pathogen at ang mga lason nito ay pumapasok sa dugo, na nagmamarka ng paglitaw ng bacteremia at generalization ng proseso, bilang isang resulta kung saan ang metastasis ng impeksyon ay posible sa pagbuo ng pangalawang tularemia buboes at pinsala sa mga panloob na organo.

Epidemiology

Ang Tularemia ay isang tipikal na natural na focal zoonotic infection. Sa natural na foci, ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay mga rodent: mga daga ng tubig at daga. Ang impeksyon ng maraming alagang hayop, pati na rin ang iba't ibang mga parasitiko na ticks at insekto, ay naitatag. Ang isang taong may sakit ay hindi gumaganap bilang isang mapagkukunan ng impeksyon sa tularemia.

Mga sanhi at pathogenesis ng tularemia

Pag-uuri

Depende sa ruta ng impeksyon at ang pangunahing lokalisasyon ng impeksyon, mayroong bubonic, ulcerative-bubonic, oculobubonic, anginal-bubonic, abdominal, pulmonary at generalized forms ng tularemia.

Mga sintomas ng tularemia

Ang bubonic form ay nangyayari kapag ang pathogen ay tumagos sa balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node malapit sa gate ng impeksyon. Kadalasan, ang isa, mas madalas ang ilang mga lymph node ay pinalaki. Ang mga bubo ay katamtamang masakit, na may malinaw na mga contour, ang laki ng isang itlog ng manok. Kasunod nito, ang mga buboes ay maaaring dahan-dahang malutas, ngunit madalas sa ika-3-4 na linggo mula sa sandali ng hitsura sila ay lumambot, lumala, ang balat sa itaas ng mga ito ay nagiging edematous at hyperemic. Ang bubo ay bubukas sa paglabas ng creamy pus. Ang isang fistula ay nabuo na may kasunod na pagkakapilat at sclerosis.

Mga sintomas ng tularemia

Diagnosis ng tularemia

Ang Tularemia ay nasuri batay sa isang kumbinasyon ng data ng klinikal, epidemiological at laboratoryo. Sa epidemiological data, ang pakikipag-ugnay sa mga hayop sa natural na pokus ng impeksyon ay ang pinakamalaking kahalagahan.

Diagnosis ng tularemia

Paggamot ng tularemia

Levomycetin, gentamicin, erythromycin, third-generation cephalosporins at iba pang antibiotics ay ginagamit sa normal na dosis sa loob ng 7-10 araw.

Ang mga ulser sa balat ay ginagamot gamit ang mga ointment dressing, at ang mga bubo sa mga lokal na compress. Sa kaso ng suppuration, binubuksan ang mga bubo na may malawak na paghiwa kasama ang paglisan ng nana at necrotic na masa.

Paggamot ng tularemia

Pag-iwas sa tularemia

Ang pagbabakuna laban sa tularemia ay ginagamit. Ang pinakamahalaga ay ang pagpuksa ng mga rodent sa pamamagitan ng paggamit ng mga pestisidyo, pati na rin ang paglaban sa mga ticks sa pamamagitan ng espesyal na paggamot sa mga alagang hayop at ang teritoryo na apektado ng mga ticks. Ang mga hakbang upang maprotektahan ang mga pinagmumulan ng tubig, mga tindahan, mga bodega at lalo na ang mga tahanan mula sa pagtagos ay napakahalaga.