Mga sintomas ng pseudotuberculosis sa mga bata: paglalarawan ng mga panahon

Ang panahon ng inkubasyon ng pseudotuberculosis ay tumatagal mula 3 hanggang 18 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang masakit, na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-40 ° C, at sa mga nakahiwalay na kaso lamang - unti o subacute. Mula sa mga unang araw ng karamdaman, ang mga bata ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, mahinang gana, paminsan-minsan ng panginginig, kalamnan at kasukasuan ng sakit. Ang ilang mga bata sa simula ng sakit ay may mga sintomas ng mild catarrhal sa anyo ng kasikipan ng ilong at ubo. Mayroon ding sakit kapag lumulunok, isang pakiramdam ng pawis at namamagang lalamunan. Sa mga pasyente na may binibigkas na mga unang sintomas ng pagkalasing, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pangunahin sa tamang iliac region o sa epigastrium, ay nakasaad. Sa ilang mga kaso, mayroong isang maluwag dumi 2-3 beses sa isang araw bilang isang enteritis.

Nailalarawan ng puffiness at hyperemia ng mukha, leeg, na contrasts sa maputlang nasolabial tatsulok. Karaniwang kasikipan hyperemia at iniksyon ng scleral vessels, bihirang mayroong isang herpetic na pantal sa mga labi at mga pakpak ng ilong. Karamihan sa mga pasyente ay nahahanap ang hyperemia ng mga mucous membranes ng tonsils, kung minsan ay napaka maliwanag at madalas na delimited mula sa isang solid na panlasa. Ang mauhog lamad ay edematic, kung minsan ang enanthem ay sinusunod. Ang wika sa paunang yugto ay napakalawak na sakop ng isang kulay-greyish-white coating, mula sa ika-3 araw ng sakit na ito ay nagsisimula upang i-clear at nagiging pulang-pula, papillary. Mula sa mga unang araw ng sakit sa mga indibidwal na pasyente, sakit sa mga joints, pagpapalaki ng atay, pali.

Ang panahon ay nagpalala ng pseudotuberculosis

Sintomas progreso pseudotuberculosis at 3-4-araw na peak. Sa ilang mga pasyente sa panahong ito magbunyag ng isang palatandaan ng hood - flushing ng mukha at leeg na may cyanotic tinge, guwantes sintomas - delineated pink-mala-bughaw na kulay brushes, medyas sintomas - delineated pink-mala-bughaw na kulay stop.

Sa balat ng katawan, 70-80% ng mga pasyente ay may pantal. Ito ay maaaring lumitaw mula sa mga unang araw ng sakit, ngunit mas madalas na nangyayari sa panahon ng taas ng sakit. Ang pantal ay nagbubuhos nang sabay-sabay, maaaring matukoy ito, nakapagpapaalaala sa iskarlata na lagnat, o spotty. Kulay ng pantal mula sa maputlang kulay rosas hanggang maliwanag na pula. Ang background ng balat ay maaaring maging hyperemic o hindi nagbabago. Ang mas malalaking rashes ay matatagpuan sa paligid ng malaking joints, kung saan sila bumuo ng isang solid pamumula ng balat. Ang isang kumbinasyon ng scarlet fever at spotted-papular na pantal ay sinusunod sa halos kalahati ng mga pasyente. Rash malalaking puffed, sa ilang mga pasyente hemorrhagic, minsan sinamahan ng pruritus ng balat. Sa matagal na kurso ng sakit o pag-ulit nito sa mga binti, mas madalas sa mga puwit ang lumilitaw sa mga elemento ng erythema nodosum.

Ang isang pantal sa pseudotuberculosis ay kadalasang matatagpuan sa mas mababang tiyan, sa mga axillary region at sa lateral surface ng puno ng kahoy. Katulad ng iskarlata na lagnat, mayroong puting paulit-ulit na dermographism. Ang mga sintomas ng Pastia (madilim na pulang kulay ng folds ng balat), mga sintomas ng pakurot, ang tourniquet ay karaniwang positibo. Ang pantal ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3-7 araw, ngunit kung minsan ay may banayad na kalubhaan - ilang oras lamang.

Sa taas ng sakit, higit sa kalahati ng mga pasyente ay napansin ang arthralgia, ngunit maaaring may pamamaga at lambot ng mga kasukasuan. Kadalasang apektado ang pulso, interphalangeal, tuhod at bukung-bukong joints. Ang mga bituka ng karamdaman ay madalas na nangyayari, na may bahagyang pagtaas sa dalas at pagbabalat ng dumi ng tao, habang pinapanatili ang isang fecal character. Ang mga pagbabago sa gastrointestinal tract sa ilang mga pasyente ay binibigkas sa pagpapaunlad ng mga sintomas ng terminal ileitis o acute appendicitis.

Sa pseudotuberculosis, madalas na pinalaki ang atay at pali, kung minsan ay may ichthyosis at sclera ang balat. Nadagdagan ng suwero ang halaga ng direktang bilirubin, nadagdagan na aktibidad ng hepatocellular enzymes (ALT, ACT, atbp.), Ang mga deposito ay positibo. Mas karaniwan ang pag-unlad ng talamak cholecystitis o angiocholecystitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],