Mga sintomas at uri ng balanitis sa mga lalaki at bata

Kabilang sa maraming mga nagpapaalab na sakit, ang balanitis ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Una, ito ay isang sakit na nakakaapekto lamang sa malakas na kalahati ng sangkatauhan. Pangalawa, ang pamamaga ay naisalokal sa ulo ng ari ng lalaki, na lubos na nagpapataas ng problema sa mga mata ng mga lalaki. Pagkatapos ng lahat, sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang simpleng kakulangan sa ginhawa o sakit sa lugar ng singit. Ang mga sintomas at uri ng balanitis ay iba-iba tulad ng mga sanhi ng patolohiya na ito. Kasabay nito, ang iba't ibang anyo ng sakit ay maaaring palitan ang bawat isa kung ang pasyente ay hindi aktibo, na nagpapalubha sa sitwasyon: humahantong sa purulent na pamamaga at nekrosis ng tissue ng titi.

Kung walang nagawa, malamang na sa paglipas ng panahon ang lalaki ay magsisimulang magkaroon ng mga problema sa pag-ihi at sekswal na buhay dahil sa pangangati ng mga maselan na tisyu ng ari ng lalaki, na siya ring yuritra. Samakatuwid, napakahalaga na matutunan na makilala ang sakit sa oras bago lumitaw ang lahat ng uri ng mga komplikasyon at hindi antalahin ang pagpunta sa doktor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paano nagpapakita ang sakit sa mga matatanda?

Ang balanitis ay isang sakit sa lalaki na maaaring mangyari sa iba't ibang anyo: mula sa banayad hanggang sa napakalubha, na nangangailangan ng pagputol ng ari. Maaari mong maiwasan ang paglitaw ng malubhang kahihinatnan kung alam mo ang mga unang palatandaan ng sakit at, nang walang kahihiyan, humingi ng tulong mula sa isang lalaking doktor (urologist o andrologist). Mas mainam na magmukhang alarmista kaysa maiwang walang dignidad ng lalaki at paggalang sa iyong sarili bilang isang lalaki at tagapagpatuloy ng pamilya.

Ngunit bumalik tayo sa mga sintomas ng balanitis, na, sa pamamagitan ng paraan, ay naiiba nang malaki sa paunang at kasunod na mga yugto ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng paglitaw nito, ang anyo ng sakit, at ang likas na katangian ng pathogen ay nakakaapekto sa pagiging natatangi ng klinikal na larawan ng sakit.

Sa una, mildest yugto ng sakit, na kung saan ay tinatawag na simple o catarrhal balanitis, ang mga pasyente ay hindi palaging binibigyang pansin ang mga sintomas na lumitaw, sa kabila ng katotohanan na ito ay sa panahong ito na ang sakit ay pinakamadaling makayanan. Ang hitsura ng hyperemic foci sa ulo na may isang katangian na maliwanag na pulang kulay at pamamaga ng mga tisyu ng ari ng lalaki sa lugar ng hyperemia ay hindi nagiging sanhi ng labis na pag-aalala sa mga lalaki.

Sa ilang mga kaso, ang mga maliliit na makati na pantal o isang maputi na patong ay maaaring lumitaw sa namumula na balat, na nagpapahiwatig ng kalikasan o katangian ng patolohiya. Karaniwang lumilitaw ang pantal na may allergic na kalikasan ng balanitis. Ngunit kung minsan maaari rin itong maging isang pagpapakita ng isang impeksyon sa viral. Kaya, sa ilalim ng impluwensya ng herpes virus, ang mga grupo ng maliliit na makating paltos ay maaaring lumitaw sa ari ng lalaki, at may impeksyon sa papillomavirus, walang sakit na maliliit na paglaki sa ari ng lalaki - matulis na condylomas - ay maaaring lumitaw. Ang mga herpetic rashes ay nag-iiwan ng masakit na pagguho kapag bumukas ang mga paltos.

Ang impeksiyon ng fungal sa ari ng lalaki ay maaari ding maging sanhi ng maliit na mapula-pula na pantal. Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang puting patong sa balat ng genital organ.

Minsan ang isang pantal sa ulo ng ari ng lalaki ay lumilitaw na may gonorrhea, at sa ilang mga kaso ang pantal ay maaaring maging isang sintomas ng squamous cell carcinoma o isang borderline na kondisyon na tinatawag na bowenoid papulosis.

Ang banayad na balanitis ay kadalasang hindi sineseryoso ng mga lalaki. Ang kaunting sakit kapag naglalakad o nagsusuot ng masikip na damit na panloob sa subacute course ng sakit ay hindi itinuturing na isang seryosong dahilan upang magpatingin sa doktor. Ang pasyente ay nagsisimulang mag-alala kapag lumilitaw ang isang kapansin-pansin na pagkasunog at pangangati sa panahon ng pag-ihi o pakikipagtalik, at ang exudate (pag-iyak) ay lumilitaw sa ibabaw ng balat, na nagpapahiwatig ng hitsura ng microdamage sa mga tisyu ng ulo ng ari ng lalaki. Ang sakit sa dulo ng ari ng lalaki ay tumitindi kapag sinusubukang ilipat ang balat ng balat ng masama mula sa ulo.

Ngunit kahit na sa kasong ito, maraming lalaki ang nagsisikap na lutasin ang problema sa kanilang sarili. Ang ilan ay nagsisimulang magbayad ng higit na pansin sa kalinisan ng ari ng lalaki, ang iba ay gumagamit ng tulong ng iba't ibang mga krema na nagpapaginhawa sa pangangati ng balat, at ang iba pa ay mas gusto na magtiis, magpalit ng kanilang damit na panloob at maghintay para sa lahat na mawala sa sarili nitong. Kasabay nito, ilang tao ang naglilimita sa kanilang buhay sa pakikipagtalik, hindi napagtatanto kung anong panganib ang kanilang inilalantad.

Ang mga inflamed na lugar sa phallus ay talagang kaakit-akit sa mga mikrobyo na maaaring nasa balat ng pasyente o makuha mula sa isang sekswal na kasosyo. Ang pagdaragdag ng isang impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng purulent discharge na may hindi kanais-nais na amoy mula sa ilalim ng balat ng masama. Kung ang balanitis ay naging komplikasyon ng urethritis, ang parehong discharge ay lilitaw din mula sa pagbubukas ng urethra.

Kung ang pasyente ay walang ginagawa sa panahong ito, ang sakit ay uunlad sa isang talamak (o erosive-ulcerative) na yugto na may pagbuo ng mga maliliit na erosions (sugat) sa balat, na tumutugon nang may kapansin-pansing sakit kapag hinawakan o kapag ang mga irritant (halimbawa, ihi) ay napunta sa kanila. Ang pagdaragdag ng impeksyon sa bakterya ay naghihikayat sa pagbuo ng mga purulent na proseso, at ang mga maliliit na mababaw na pagguho sa paglipas ng panahon ay nagiging mas malalim na mga ulser na puno ng mga fibrinous na nilalaman ng isang maputi-puti-kulay-abo, madilaw-dilaw o maberde na kulay.

Ang ganitong mga ulser na mahirap pagalingin ay maaaring mabuo na may impeksyon sa syphilitic (hard chancre) at chlamydia. Bilang karagdagan, ang purulent na anyo ng pamamaga ay katangian din ng impeksyon ng staphylococcal (Staphylococcus aureus). Gayunpaman, ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang causative agent ng balanitis pagkatapos magsagawa ng mga espesyal na pagsusuri.

Ito ay lalong mahirap para sa mga pasyente na may diyabetis. Ang mga ulser sa kanilang katawan ay nabubuo nang mas mabilis kaysa sa iba, at gumagaling nang mahirap at sa mahabang panahon. Madalas na nangyayari na ang mga gumaling na sugat ay muling namamaga, na nagiging sanhi ng paglala ng mga sintomas ng sakit. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng isang talamak na kurso ng patolohiya.

Ang erosive balanitis ay nailalarawan din ng isang sintomas tulad ng pinalaki na mga lymph node sa lugar ng singit. Ito ay karaniwang sinusunod pagkatapos na ang mga pagguho ay naging malalim na mga ulser, ibig sabihin, isang purulent na proseso ang nagsimula. Ang pagpapalaki at pag-compact ng mga lymph node ay isang nakababahala na signal, dahil ito ay nagpapahiwatig na ang impeksyon ay kumakalat sa loob ng katawan at nagpapalipat-lipat sa pamamagitan nito sa pamamagitan ng lymphogenous at hematogenous (sa pamamagitan ng lymphatic fluid at dugo), ibig sabihin, ang sakit ay lumilipat mula sa isang naisalokal patungo sa isang pangkalahatang anyo.

Ang paglipat na ito ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, hindi pangkaraniwang kahinaan at pangkalahatang karamdaman. Bilang karagdagan, ang malambot na mga tisyu ng purulent foci ay hindi maaaring manatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Nagsisimula silang mamatay, na bumubuo ng mga necrotic na lugar. Ang namamatay na mga tisyu ay unti-unting nag-alis, ang mga ulser ay nagiging mas malalim at tumataas ang diameter, at hindi lamang ang ulo at balat ng masama ang kasangkot sa proseso, kundi pati na rin ang buong katawan ng ari ng lalaki. Ang karagdagang pagkaantala sa paggamot ay maaaring magresulta sa pagkaputol ng male genital organ.

Kung ang paggamot ay hindi sapat, ang sakit ay nagbabanta na maging talamak (gumaling), kung saan ang mga panahon ng pagpapatawad at ang halos kumpletong kawalan ng mga sintomas ng balanitis ay mapapalitan ng mga panahon ng paglala na may higit o mas kaunting mga sintomas.

Ang balanitis sa mga lalaki ay maaaring magpatuloy sa ibang paraan, dahil ang kurso ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan, at sa partikular na immune system ng pasyente, magkakasamang mga sakit, pati na rin ang saloobin ng lalaki sa kanyang problema at ang mga pamamaraan na ginamit upang mapagtagumpayan ito. Ang posibilidad na bumalik sa isang malusog na buhay ay ganap na nakasalalay sa pagnanais ng pasyente.

Balanitis sa isang bata

Ang balanitis ay isang sakit na walang mga paghihigpit sa edad, ibig sabihin, maaari itong mangyari kahit sa pagkabata. Malinaw na ang mga sanhi at sintomas ng balanitis sa maliliit na lalaki ay medyo iba kaysa sa mga lalaking nasa hustong gulang.

Sa mga sanggol na lalaki, ang ulo ng ari ng lalaki ay karaniwang ganap na nakatago sa ilalim ng balat ng masama, at ang pamamaga nito ay kadalasang sanhi ng 2 mga kadahilanan: isang hindi tamang diskarte sa kalinisan ng male organ at hindi komportable na mga kondisyon (mataas na temperatura at halumigmig sa lugar ng singit). Sa parehong mga kaso, ang responsibilidad para sa sakit ng bata ay nakasalalay sa mga magulang.

Kung ang ari ng bata ay hindi hinuhugasan nang regular, ang mga mikrobyo at mga particle ng ihi ay maiipon sa ilalim ng balat ng masama, na nakakairita sa maselang balat ng bata, na nagiging sanhi ng pamumula at pamamaga nito. Kasabay nito, ang sanggol ay nagiging hindi mapakali, mas madalas na umiiyak, lalo na sa panahon at pagkatapos ng pag-ihi, madalas na inaabot ang ari ng lalaki gamit ang kanyang mga kamay at maaari pa ngang hindi sinasadyang makamot sa balat nito, na nagpapalala lamang sa sitwasyon.

Ngunit ang kalinisan ay mabuti din sa katamtaman. Sa ibabaw ng ating balat ay nabubuhay hindi lamang oportunista kundi pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo na tumutulong sa pagpapanatili ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ang labis na kalinisan ay maaaring sirain ang mga ito at iwanan ang balat ng ari ng lalaki na ganap na walang pagtatanggol laban sa mga pathogenic microbes na nakapaligid sa atin.

Bukod dito, ang espesyal na atensyon ay dapat bayaran sa mga produkto ng pangangalaga sa balat ng sanggol at washing powder para sa mga damit ng sanggol, na dapat ay hypoallergenic at hindi dapat maglaman ng mga nakakapinsalang additives. Minsan ang sanhi ng balanitis sa isang bata ay isang hindi angkop na washing powder o sabon. Kasabay nito, ang allergic balanitis sa isang bata ay maaaring magpatuloy nang halos walang sakit. Kadalasan, ang bagay ay limitado sa pamumula ng balat sa ulo ng ari ng lalaki at pangangati.

Maaaring masuri ang fungal balanitis sa mga bagong silang na lalaki na ang mga ina ay hindi gumamot ng vaginal candidiasis sa oras. Ang mga fungi ay pumapasok sa balat ng sanggol mula sa vaginal mucosa habang dumadaan sa birth canal. At dumarami ang impeksyon dahil sa di-kasakdalan ng immune defense ng sanggol.

Ang sitwasyon ay kapareho ng viral balanitis, na kadalasang sanhi ng impeksyon sa herpes. Ang herpes virus ay isang pangkaraniwang problema sa mga nasa hustong gulang, kaya hindi nakakagulat na ang isang bata ay maaaring mahawa bago pa man ipanganak kung ang virus ay aktibo sa katawan ng ina. Karaniwan, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak, tulad ng candidiasis.

Parehong mahalaga na mapanatili ang isang pinakamainam na rehimen ng temperatura kapag nag-aalaga sa isang bata, ibig sabihin, upang maunawaan na ang mga bata ay nakakaramdam ng init at lamig na medyo naiiba, dahil ang kanilang mekanismo ng thermoregulation ay nasa yugto pa rin ng pag-unlad. Kung ang bata ay nababalot ng sobra-sobra, ang balat sa intimate area ay maaaring pawisan, ibig sabihin, pinag-uusapan natin ang tungkol sa diaper rash sa ulo ng ari ng lalaki. Ang ganitong uri ng balanitis, bagaman nagdudulot ito ng ilang kakulangan sa ginhawa, ay hindi isang mapanganib na sakit. Ngunit kung walang gagawin, ang mga microdamage ay lilitaw sa nanggagalit na balat, kung saan maaaring tumagos ang isang bacterial infection.

Ang isa pang sanhi ng balanitis sa murang edad ay phimosis. Ang congenital pathology ng foreskin, na hindi pinapayagan ang ulo ng ari ng lalaki na ganap na malantad at ang mga pamamaraan sa kalinisan ay isasagawa, ay isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pamamaga ng ulo ng ari ng lalaki.

Ang panganib na magkaroon ng balanitis ay tumataas din sa mga batang may diyabetis, na ang ihi ay naglalaman ng asukal at nagsisilbing mas malakas na irritant. Ngunit ang pagpapagaling ng sugat sa mga pasyente ay napakahirap at mahaba, na humahantong sa talamak ng proseso at madalas na impeksiyon.

Napakahalaga na bigyang-pansin ang anumang mga kahina-hinalang sintomas: pamumula ng ulo ng ari ng lalaki, ang pagkakaroon ng mga sugat, mapuputing plaka, vesicular herpetic eruptions dito, madalas na pagtatangka na scratch ang intimate area, pagkabalisa sa panahon ng pag-ihi, atbp.

Ang pangangalaga sa ari ng mga batang lalaki ay pananagutan ng mga magulang sa ngayon, ngunit mula pagkabata ay kailangang ipaliwanag sa bata kung gaano kahalaga na panatilihing malinis ang buong katawan, hindi lamang ang mga kamay at paa. Napakahalagang turuan ang mga nakatatandang lalaki kung paano maayos at regular na pangalagaan ang kanilang mga ari, at sa pagdadalaga ay bigyang-pansin ang kaligtasan ng pakikipagtalik at paggamit ng condom bilang ang pinaka-maaasahang paraan ng proteksyon laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga uri ng balanitis

Ang balanitis ay isang sakit na ang kurso ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Hindi nakakagulat na ang pag-uuri ng sakit na ito ay hindi limitado sa paghahati lamang nito sa mga nakakahawang anyo at hindi nakakahawa. Mayroong maraming iba't ibang mga pamantayan kung saan maaaring maiuri ang patolohiya na ito.

Kaya, ayon sa likas na katangian ng kurso ng balanitis, 2 anyo ng sakit ang maaaring makilala:

• Talamak na balanitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na binibigkas na mga sintomas: pangangati, sakit, lagnat, matinding pamamaga at pamumula ng mga tisyu, pagkasira ng pangkalahatang kagalingan. Napakahirap na huwag pansinin ang ganitong uri ng balanitis, lalo na kung isasaalang-alang na ang paglalakad, pakikipagtalik at maging ang regular na pag-ihi ay nagdudulot ng pagtaas ng mga sintomas. At ito ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang tao.
• Talamak na balanitis. Ang anyo ng sakit na ito ay karaniwang nagreresulta mula sa isang pabaya na saloobin sa mga talamak na sintomas. Ang pagtatago ng problema mula sa mga kamag-anak at mga doktor sa loob ng ilang panahon, ang isang tao ay nanganganib na magkaroon ng talamak na balanitis, lalo na kung pinag-uusapan natin ang nakakahawang iba't-ibang nito. Ang talamak na patolohiya ay isang sakit na madaling kapitan ng pagbabalik sa anumang pagbaba sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Upang maiwasan ang mga exacerbations, kailangan mong uminom ng mga bitamina, sumunod sa isang malusog na pamumuhay, mahigpit na subaybayan ang kalinisan ng genital organ, at tumangging magsuot ng sintetikong damit na panloob, na lumilikha ng isang "greenhouse effect" na nagtataguyod ng paglaganap ng mga pathogen. Kung hindi ito gagawin, ang madalas na pagbabalik ng sakit ay hahantong sa pagkasayang ng mga tisyu ng ulo ng ari ng lalaki, pagbuo ng peklat na tissue, at erectile dysfunction.

Ang talamak na balanitis ay madalas na bubuo laban sa background ng mga umiiral na sakit, tulad ng HIV, diabetes, psoriasis at ilang iba pang mga autoimmune pathologies. At ang isang exacerbation ng patolohiya ay maaaring sanhi ng anumang sakit na nakakaapekto sa immune system. Kahit na ang mga karaniwang impeksyon sa paghinga, lalo na ang mga viral.

Kahit na ang hindi nakakahawang balanitis ay maaaring maging talamak. Halimbawa, ang allergic na pamamaga ay magaganap sa tuwing may kontak sa isang allergen. Ang parehong naaangkop sa traumatic balanitis kung ang pangangati ng maselan na mga tisyu ng ulo ay paulit-ulit na paulit-ulit (kapag may suot na damit na panloob na hindi tamang sukat, magaspang na tahi sa damit na panloob, masturbesyon, anal sex, atbp.). Ang pangmatagalang hindi gumagaling o madalas na mga sugat sa intimate area ay nasa mataas na panganib ng impeksyon, kaya ang hindi nakakahawa na anyo ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang impeksiyon.

Batay sa pagkakaroon ng mga pantal sa balat ng ari ng lalaki, ang balanitis ay maaaring nahahati sa 2 anyo:

• Simple o non-nodular, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng medyo malalaking inflamed na lugar ng pare-parehong istraktura.
• Nodular o follicular. Ang follicular balanitis at balanoposthitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming maliliit at siksik na nodule sa lugar ng pamamaga, na madaling matukoy sa pamamagitan ng pagpindot o kahit na nakikita ng mata. Ang hitsura ng mga nodule sa balat ng ulo ng ari ng lalaki ay nauugnay sa epekto ng mga nakakahawang ahente. Ang isa sa mga sintomas nito ay ang hitsura ng mucopurulent secretion na sumasaklaw sa mga inflamed tissues ng organ at naipon sa ilalim ng foreskin. Kadalasan, ang naturang balanitis ay mabilis na nabubuo sa balanoposthitis, kapag ang balat ng masama ay kasama rin sa proseso ng pamamaga.

Sa karamihan ng mga kaso ng na-diagnose na balanitis, ang impeksiyon ang pangunahin o pangalawang dahilan nito, kaya mas karaniwan ang nakakahawang balanitis. Ngunit ang kurso ng ganitong uri ng patolohiya ay maaaring magkakaiba depende sa kung anong impeksiyon ang nagdulot ng pag-unlad ng sakit.

Tinutukoy ng mga doktor ang bacterial, fungal o viral na anyo ng sakit. Ang mga impeksyon sa herpes o papillomavirus ay maaaring maging sanhi ng viral balanitis. Ngunit ang pinakakaraniwan ay herpetic balanitis (genital herpes), sanhi ng herpes virus. Ang pamamaga na ito ay talamak, dahil imposibleng ganap na maalis ang herpes virus (tulad ng HPV). Ang isang exacerbation ay nangyayari sa tuwing humihina ang immune system.

Ang herpetic balanitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na vesicular rash sa balat ng ulo ng ari ng lalaki, na lumilitaw pagkatapos ng ilang araw sa namumula at namamaga na mga lugar ng organ. Sa kasong ito, ang mga elemento ng pantal ay kadalasang lumilitaw sa maliliit na grupo at matindi ang pangangati. Kapag bumukas ang mga paltos, nabubuo ang maliliit na erosyon sa kanilang lugar. Ang sakit na sindrom sa herpetic balanitis ay katamtaman o mahina, pagkatapos na magbukas ang mga paltos, maaari itong tumindi.

Karaniwang may utang ang mga lalaki sa pagbuo ng fungal balanitis sa fungi ng Candida. Tulad ng viral form ng patolohiya, ang candidal balanitis ay bubuo lamang laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit. Kasabay nito, ang iba't ibang fungal ng sakit sa lalaki ay itinuturing na isa sa mga pinakasikat, dahil madali itong naililipat mula sa kapareha patungo sa kapareha. At ang yeast fungi ng genus Candida ay itinuturing na mga kinatawan ng normal na microflora ng babaeng puki, oral cavity at malaking bituka. Ang pagkuha sa ari sa ilalim ng balat ng masama sa panahon ng tradisyonal at anal sex o blowjob, ang fungal microflora ay nakakakuha ng pagkakataon na aktibong dumami, maliban kung ang kaligtasan sa sakit ng lalaki ay nagiging hadlang dito.

Ang mga sintomas ng fungal balanitis ay kinabibilangan ng: pamamaga at pamumula ng ulo ng ari ng lalaki, ang hitsura ng isang tiyak na puting patong sa balat nito na may maliliit na bukol na kahawig ng cottage cheese (ang patong ay mayroon ding maasim na amoy), napakasakit na pangangati katulad ng herpes, pagkasunog at sakit sa panahon ng pag-ihi.

Ang Candidal balanitis ay talamak. Ito ay madaling kapitan ng mga relapses na nauugnay sa humina na kaligtasan sa sakit. Sa panahon ng pagpapatawad, ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, ngunit hindi ito isang dahilan upang makapagpahinga. Ang sintetikong damit na panloob at hindi magandang kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan ay itinuturing na lalong mapanganib sa bagay na ito, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpaparami ng impeksiyon ng fungal. Mahalaga rin na subaybayan ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit, suportahan ito ng mga adaptogen at bitamina. Pagkatapos ng lahat, tanging ang immune system lamang ang maaaring panatilihing hindi aktibo ang fungi sa loob ng mahabang panahon, dahil ang paggamit ng mga ahente ng antifungal na ginagamit upang labanan ang sakit sa loob ng mahabang panahon ay hindi maaaring dahil sa kanilang mataas na toxicity.

Kung ang provocateur ng nagpapasiklab na reaksyon sa mga tisyu ng ulo ng ari ng lalaki ay isang impeksyon sa bacterial, nagsasalita sila ng bacterial balanitis. Ito ay isang espesyal na anyo ng sakit, ang kurso at sintomas na direktang nakasalalay sa uri ng pathogen, at ang paggamot ay nagsasangkot ng ipinag-uutos na paggamit ng mga antibiotics.

Ang pangunahing bacterial balanitis ay bubuo kapag ang isang impeksiyon ay nakukuha sa balat ng ari mula sa labas. Ang mahinang kaligtasan sa sakit at mahinang kalinisan ng genital organ ay nagpapahintulot sa impeksiyon na dumami at maging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu ng ulo ng ari ng lalaki. Sa pangalawang anyo ng patolohiya, ang nakakahawang ahente ay kumikilos mula sa loob. Kadalasan, posible ito sa mga sakit sa venereal, kapag ang isang STI ay unang nasuri, ang pathogen ay nakapasok sa dugo, at pagkatapos ay nangyayari ang pamamaga ng mga tisyu ng ulo. Ang isang karaniwang sanhi ng nakakahawang balanitis ay urethritis din, na pinukaw o kumplikado ng isang impeksyon sa bakterya.

Ang pangalawang balanitis ay binabanggit din sa mga kaso kung saan ang isang hindi nakakahawang patolohiya ay nagbabago sa kalikasan nito pagkatapos na mangyari ang isang impeksiyon, ibig sabihin, kapag ang bakterya na may kakayahang magdulot ng isang nagpapasiklab na reaksyon ay tumagos sa isang bukas na sugat sa balat.

Ang bacterial balanitis ay maaaring sanhi ng parehong bakterya na nagdudulot ng mga STD at ng mga kinatawan ng karaniwang microflora - mga oportunistikong microorganism, tulad ng streptococci, staphylococci, bituka at pseudomonas aeruginosa. Ang streptococcal balanitis na sanhi ng streptococcus pyogenes ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na erosions sa balat ng ari ng lalaki, habang sa ilalim ng impluwensya ng staphylococcus aureus (golden staphylococcus), ang purulent foci ay lumilitaw sa balat ng organ, ibig sabihin, ang mga ulser na puno ng purulent na nilalaman.

Ang mga oportunistikong pathogen na may kakayahang magdulot ng balanitis ay tinatawag na non-specific pathogens, dahil ang kanilang presensya sa balat ay ibinibigay ng kalikasan at hindi palaging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Ngunit may isa pang uri ng bakterya: gonococci, chlamydia, mycoplasma at ureaplasma, trichomonas, atbp., na itinuturing na mga tiyak na pathogen at nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga sa karamihan ng mga kaso.

Ang ganitong mga impeksyon ay kadalasang naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Halimbawa, ang chlamydial balanitis ay sanhi ng isang microbe na tinatawag na chlamydia, na aktibong nagpaparami sa babaeng ari, kung saan maaari itong lumipat sa male organ habang nakikipagtalik.

Ang causative agent ng iba't ibang impeksyon sa urogenital ay Chlamydia trachomatis. Ang intracellular parasite na ito, na kumikilos na katulad ng mga virus, ay may nakakalason at hemagglutinating (nagtataguyod ng gluing ng mga pulang selula ng dugo) na mga katangian, kaya ang pagpaparami nito ay nagiging sanhi ng malubhang pamamaga ng tissue na may malinaw na mga sintomas ng sakit.

Trichomonas balanitis, ang causative agent na kung saan ay itinuturing na isa pang intracellular parasite - trichomonas, ay ang unang pinakakaraniwang uri ng partikular na bacterial balanitis. Ang Trichomonas mismo ay madalas na naninirahan sa katawan ng tao, at lalo na ang babaeng puki. Ang pamamaga na dulot ng mga ito ay nangyayari sa isang banayad na anyo, at dahil hindi napakadaling makita ang parasito sa mga smears, pinag-uusapan natin ang isang talamak na anyo ng balanitis, na isang komplikasyon ng trichomoniasis, na nasuri sa 10% ng populasyon ng mundo.

Ngunit ang mga trichomonad ay itinuturing na mga mandaragit dahil sa kanilang kakayahang makaakit at sumipsip ng iba pang mga mikroorganismo nang hindi pinapatay ang mga ito. Ang Trichomonas ay parehong sasakyan para sa iba pang mga pathogen, na naghahatid sa kanila sa intercellular space, at isang proteksiyon na shell mula sa mga gamot. At magkasama, ang mga mikroorganismo ay maaaring magdulot ng napakatinding pamamaga na mahirap gamutin. Ang katotohanan ay para sa epektibong paggamot at pagpili ng naaangkop na mga antibiotics, kinakailangan upang matukoy ang mga pathogen ng sakit, at itinago sila ng trichomonas.

Ang anaerobic balanitis ay isang pamamaga ng ulo ng ari na dulot ng anaerobic bacteria, ang pinakasikat dito ay ang gardnerella. Ang microbe na ito ay bahagyang sa mga kondisyon ng babaeng puki, kung saan maaari itong aktibong dumami sa anumang pagbaba sa proteksyon ng immune. Hindi nila kailangan ng oxygen para sa buhay at paghahati, kaya maganda ang pakiramdam nila nang walang access sa hangin. Kapag ang isang lalaki ay nahawahan, ang bakterya ay tumira sa espasyo sa pagitan ng ulo ng ari ng lalaki at ng balat ng masama, kung saan ang pamamaga ay lilitaw pagkatapos.

Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay hindi nagdudulot ng simpleng pamamaga. Kadalasan, pinag-uusapan natin ang hitsura ng mga pagguho at ulser sa titi, na katangian ng erosive na anyo ng balanitis. Ang ganitong pinsala sa mga tisyu ng genital organ ay sinamahan ng pangangati, sakit, paglabas ng dugo at purulent exudate (madalas na may hindi kanais-nais na amoy), at pagpapalaki ng inguinal lymph nodes. Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa isang talamak na anyo, at sa isang talamak na anyo ito ay sinamahan ng madalas na pagbabalik.

Ang Trichomonas, gonococci, chlamydia, gardnerella at ilang iba pang mga STD pathogen ay naililipat mula sa tao patungo sa tao sa panahon ng pakikipagtalik. Bukod dito, ang nagkasala na partido ay madalas na ang babae, dahil ang bakterya ay nagsisimulang aktibong dumami sa kanyang katawan, habang ang lalaki ay karaniwang ang nasugatan na partido o ang carrier ng impeksyon. Samakatuwid, ang tiyak na bacterial balanitis ay itinuturing na isang hindi gaanong karaniwang patolohiya.

Bukod dito, ang tiyak na balanitis ay halos hindi matatawag na isang hiwalay na patolohiya sa kalusugan, ito ay sa halip ay isang komplikasyon ng mga umiiral na sakit sa venereal. Sa mga lalaki, ang naturang komplikasyon ay tinatawag na balanitis o balanoposthitis, at sa mga kababaihan - bacterial vaginitis.

Mga kakaibang uri at anyo ng balanitis

Sa ngayon ay napag-usapan natin ang tungkol sa mga pinakakaraniwang uri at anyo ng sakit. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay kailangang harapin ang mga tiyak na pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso at mga paghihirap sa pagtatatag ng sanhi nito. Ngunit kahit na ang simpleng hindi natukoy na balanitis, ibig sabihin, isang sakit na may hindi tiyak na etiology at banayad na kurso, sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ay maaaring tuluyang maging erosive-ulcerative o, mas masahol pa, gangrenous. At hindi lihim na ang paggamot sa mga sakit na hindi alam ang sanhi ay mas mahirap kaysa sa mga kung saan ang dahilan ay halata.

Halimbawa, ang gangrenous balanitis, na itinuturing na isang bihirang anyo ng sakit, ay kadalasang sanhi ng isang anaerobic microbial infection. Ang mga pathogen nito ay hugis spindle na bacilli at spirochetes, na ang paboritong tirahan ay ang mga ari. Hindi kataka-taka na ang sakit ay naililipat nang sekswal, at sa karamihan ng mga kaso ang mga unang sintomas ay sinusunod sa loob ng 1.5-2 araw pagkatapos ng pakikipagtalik. Ngunit kung minsan nangyayari na ang mga palatandaan ng sakit ay lumilitaw nang hindi inaasahan nang walang nakaraang pakikipagtalik.

Ang klinikal na larawan ng gangrenous balanitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Sa simula ng sakit, maraming mga ulser na may maliwanag na nakaumbok na hangganan ang lumilitaw sa namumula at namamaga na balat ng ulo ng ari ng lalaki. Ang mga masakit na ulser ay nagsisimulang lumala sa pagbuo ng foci ng tissue necrosis, na sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ito ay kasama nito na iniuugnay ng mga doktor ang hitsura ng pagduduwal, kahinaan, at isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente.

Ang pamamaga ng gangrenous ay kadalasang nakakaapekto hindi lamang sa ulo ng ari ng lalaki, kundi pati na rin sa balat ng masama, na, dahil sa matinding pamamaga at pamamaga, ay nagbabago sa mga katangian nito: ito ay nagiging peklat at lumapot. Sa madaling salita, pinag-uusapan natin ang isang pagpapaliit ng foreskin (phimosis), na nagpapalubha lamang sa purulent na proseso na sinusunod sa preputial sac.

Ang tisyu ng peklat ay hindi lamang binabawasan ang laki ng balat ng masama, ngunit ginagawa rin itong hindi gaanong nababanat. Ang mga pagtatangka na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki ay maaaring magtapos sa mga bitak sa mga tisyu ng balat ng masama, na muling naglalagnat at nahihirapang gumaling. Ang mga necrotic perforations ng foreskin, pagdurugo at pagkalasing ng katawan ay gumagawa ng ganitong uri ng sakit na lubhang malala. Ngunit tiyak na hindi ito matatawag na walang lunas.

Kung ang mga mapuputing spot ay lumitaw sa ulo ng ari ng lalaki sa halip na mga ulser at pagguho, ang hinala ay maaaring mahulog sa isang fungal na anyo ng sakit. Ngunit sa candidal balanitis, ang isang puting cheesy coating ay matatagpuan, na madaling maalis mula sa reddened inflamed tissue. Kung ang patong ay hindi tinanggal, ito ay malamang na isang iba't ibang anyo ng patolohiya na tinatawag na atrophic balanitis, at ang mga mapuputing lugar ay foci ng atrophied tissue ng ulo.

Ang impeksiyon ay itinuturing din na sanhi ng atrophic balanitis. Gayunpaman, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa mga tiyak na bakterya, dahil ang pagkasayang ay kadalasang nangyayari sa mga advanced na kaso ng anumang nakakahawang balanitis na tumatagal ng higit sa isang taon. Ito ay eksakto ang kaso kapag ang isang tao ay hindi nais na humingi ng tulong mula sa mga doktor, ngunit hindi pinapansin ang problema o self-medicates, nagiging ang nagpapasiklab na proseso sa isang talamak na anyo na may likas na pagbabalik.

Ang isa sa mga bihirang uri ng atrophic balanitis na nabubuo sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki ay ang Zoon's balanitis. Ang mga doktor ay hindi pa natukoy ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya na ito, kaya ang paggamot nito ay medyo kumplikado (mahirap gamutin ang isang sakit nang hindi nalalaman ang sanhi nito).

Sa balanitis ni Zuna, lumilitaw ang maraming benign plaque sa balat ng ari, na may kulay rosas o kayumangging kulay at hindi madaling pagsamahin. Ang ibabaw ng mga plake ay makinis, tuyo o basa, katulad ng mga spot sa ilang mga autoimmune na sakit, na humahantong sa mga doktor na isipin ang tungkol sa autoimmune na katangian ng pamamaga, anuman ang sanhi ng pag-unlad ng sakit (impeksyon, pinsala, atbp.).

Ang kurso ng sakit ay maaaring tawaging talamak. Maaaring lumitaw at mawala ang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Kasabay nito, ang kusang pagkawala ng mga plake ay hindi nangangahulugan ng kumpletong pagbawi. Posible ito sa mga panahon ng pagpapatawad.

Ang hitsura ng maputing foci ng mga atrophic na tisyu kasama ang isang vesicular rash na puno ng madugong nilalaman ay katangian din ng xerotic balanitis. Ang nagpapasiklab na proseso sa kasong ito ay mahina na ipinahayag, at ang pagkasayang ng balat ng ari ng lalaki at paglaganap ng fibrous tissue ay nauuna. Ang huli ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi maaaring ilabas mula sa ilalim ng balat ng masama, samakatuwid ang advanced na anyo ng sakit ay tinatawag ding obliterating.

Ang pagtanggal ng xerotic balanitis ay isang malubhang sakit, ang paggamot na kung saan ay nagsasangkot din ng mga pamamaraan ng kirurhiko, dahil ang mga problema sa pagpapakawala ng ulo ng ari ng lalaki ay puno ng mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at pinatataas ang panganib na magkaroon ng impeksyon sa mga fold ng fibrous na binagong foreskin.

Kasabay nito, ang sanhi ng pag-unlad ng fibrous-sclerotic na proseso sa mga tisyu ng urethra sa mga lalaki ay nananatiling hindi maliwanag. Ang mga doktor ay nakatagpo ng mga kaso ng namamana na patolohiya ng pamilya sa kanilang pagsasanay at kahit na nakilala ang ilang mga gene na responsable para sa pag-unlad at paghahatid ng patolohiya sa loob ng pamilya. Ang pagkakatulad sa mga palatandaan ng autoimmune pathologies ay humahantong sa mga siyentipiko sa ideya ng isang koneksyon sa pagitan ng xerotic balanitis at iba pang mga sakit na may mga katangian na karamdaman ng immune system (psoriasis, vitiligo, ilang anyo ng rayuma, myxedema at kahit diabetes mellitus).

Ang pagsusuri sa mga pasyente ay nagsiwalat ng mga impeksyon sa viral (herpes at HPV) sa marami sa kanila, kaya hindi ibinubukod ng mga doktor ang papel ng mga virus sa pagbuo ng ganitong uri ng balanitis. Sa kabilang banda, mayroong isang pagpapalagay na ang lahat ng uri ng pinsala (mekanikal, thermal, kemikal) at mga interbensyon sa kirurhiko (halimbawa, pagtutuli dahil sa phimosis) ay maaaring makaapekto sa mga tisyu ng ari ng lalaki sa katulad na paraan.

Ang sakit ay maaaring makita sa anumang edad, ngunit ito ay mas karaniwan sa mga pasyente na higit sa 50. Ang pag-unlad ng patolohiya sa mas matandang edad ay nauugnay sa pagbawas sa produksyon ng testosterone o pagbawas sa sensitivity ng penile tissue sa androgens.

Ang circinar balanitis ay isa pang bihirang anyo ng sakit na nakahahawang pinagmulan. Ang katangiang pag-sign nito ay itinuturing na maliwanag na pulang mga spot sa titi. Ito ay isang nakakaguho na anyo ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga mababaw na pagguho na may malinaw na tinukoy na mga hangganan, na kadalasang nagsasama-sama, na bumubuo ng medyo malawak na foci ng pamamaga.

Karaniwan, ang circinate balanitis ay hindi sinamahan ng matinding sakit, matinding pagkasunog o pangangati. Maaaring mangyari ang pangangati kung ang causative agent ng sakit ay isang fungal infection (Candida fungi). Ang iba pang mga karaniwang sanhi ng ahente ng circinate balanitis ay streptococci at chlamydia.

Ang mga doktor ay madalas na nakatagpo ng ganitong uri ng balanitis laban sa background ng Reiter's disease, na bunga ng isang nakaraang impeksyon sa urogenital o bituka, bilang isang resulta kung saan ang immune system ay nagsimulang tumugon nang hindi sapat sa sariling mga tisyu ng katawan. Ang Reiter's disease ay itinuturing na isang autoimmune disease na may rayuma na may pinagsamang pamamaga ng urogenital organs, joints at organs of vision, at ang circinate balanitis ay karaniwang isa sa mga unang palatandaan nito.

Sa Reiter's syndrome, karamihan sa mga lalaki ay na-diagnose na may circinate annular balanitis o balanoposthitis na may maliwanag na pula, basa-basa, hindi regular na hugis na mga sugat na bumubuo ng geographic pattern sa organ. Ang mga ito ay maaaring erosions o pula, patumpik-tumpik na mga sugat (tulad ng lichen), o, sa mga advanced na kaso, mababaw na ulser na may malinaw na tinukoy na mga gilid.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga lalaki ay madalas na hindi binibigyang pansin ang isang sakit tulad ng balanitis, na naniniwala na ang simpleng pamamaga ay hindi maaaring maging sanhi ng malubhang problema at komplikasyon. Hindi nakakagulat na maraming mga pasyente ang humingi ng tulong lamang kapag natuklasan nila ang purulent discharge, na nagpapahiwatig ng nakakahawang kalikasan ng sakit, na hindi ginagamot ng simpleng kalinisan at mga pamahid na nakapagpapagaling ng sugat.

Ngunit ang impeksiyon ay hindi palaging sanhi ng pamamaga. Mas karaniwan na ito ay sumali sa ibang pagkakataon, kapag ang mga microdamage na dulot ng trauma o pangangati ng malambot na mga tisyu ay lumitaw na sa balat ng ari. At sa kasong ito, ang purulent na proseso ay maaaring ituring na isang malubhang komplikasyon ng isang simpleng sakit ng isang hindi nakakahawang kalikasan.

Bukod dito, ang mga mikrobyo ay hindi palaging sumusunod sa malinaw na mga hangganan ng lokalisasyon. Ang pokus ng nakakahawang pamamaga sa ari ng lalaki ay isang panganib na magkaroon ng mga impeksyon sa mga panloob na organo ng sistema ng ihi. Kaya ang pag-unlad ng magkakatulad na sakit: cystitis, urethritis, pyelonephritis, prostatitis, atbp.

Ngunit kahit na hindi alintana kung ang impeksiyon ay ang nakakapukaw na kadahilanan o lumitaw sa abot-tanaw sa ibang pagkakataon, laban sa background nito ang pamamaga ay magpapatuloy nang mas malubha at mas matagal, na nakakakuha ng isang talamak na anyo. At mas mahaba ang proseso ng nagpapasiklab, mas malaki ang posibilidad na masira ang istraktura at pag-andar ng tissue. Ang isa sa mga kahihinatnan ng pangmatagalang pamamaga ay maaaring tawaging isang paglabag sa sensitivity ng mga tisyu ng genital organ, na nakakaapekto sa erectile function at sexual viability ng isang lalaki.

Ang isa pang malubhang komplikasyon ay maaaring ituring na fibrous transformations ng balat ng foreskin, na humahantong sa pagpapaliit nito at nangangailangan ng surgical intervention. Kung walang nagawa, imposibleng makayanan ang pamamaga, dahil ang prosesong ito ay susuportahan ng bakterya, fungi, mga particle ng ihi at iba pang mga irritant na naipon sa preputial sac.

Ang purulent na proseso ay lalong mapanganib, dahil ito ay nag-aambag sa pagpapalalim ng mga ulser sa ari ng lalaki at nekrosis ng organ tissue. Sa katunayan, pinag-uusapan natin ang gangrene ng organ. Kung ang maliliit na bahagi ng balat ay napapailalim sa nekrosis at pagkabulok, ang paggamot sa sakit at pagpapanumbalik ng tissue ay magiging mahirap, ngunit posible. Ngunit kapag ang malalaking bahagi ng organ ay napapailalim sa nekrosis at ang katawan ay nalantad sa pinakamalakas na nakakalason na epekto, ito ay lubhang mahirap na ihinto ang proseso at madalas na ang mga doktor ay kailangang mag-resort sa pag-alis ng ari ng lalaki, sa halip na isang tubo ang ipinasok para sa pag-ihi.

Ang pagtanggal ng xerotic balanitis ay hindi rin dapat basta-basta. Ang proseso ng sclerotic na may pagbuo ng isang makitid na fibrous na singsing na pumipigil sa paglabas ng ulo ng ari ng lalaki ay mapanganib din dahil ito ay itinuturing na isang predisposing factor sa pagbuo ng penile oncology.

Ang hindi gaanong seryoso, ngunit hindi gaanong hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay kinabibilangan ng pananakit sa panahon ng pag-ihi at pakikipagtalik, matinding pangangati at iba pang sintomas na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao. Ang mga problema sa sekswal na kalusugan ay nangangailangan din ng mga sikolohikal na problema. Ang isang lalaki ay nagiging magagalitin, walang katiyakan at samakatuwid ay labis na nagseselos, na humahantong sa mga iskandalo sa pamilya, mga pag-aaway at kahit na pag-atake.

Posibleng maiwasan ang hindi kasiya-siya at mapanganib na mga komplikasyon ng balanitis lamang kung ang isang tao ay may sapat na saloobin sa kanyang problema at humingi ng tulong mula sa isang espesyalista, sa halip na gumamot sa sarili o magsanay ng isang saloobing maghintay-at-tingnan. Ang balanitis mismo ay malamang na hindi pumasa nang walang mga kahihinatnan, lalo na kung ito ay sanhi ng isang impeksiyon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]