Mga tabletas para sa kanser sa suso

Ang tumor sa suso na may mga senyales ng malignancy ay nagpapahiwatig ng kanser. Ang problemang ito ay may kaugnayan para sa mga kababaihan sa lahat ng edad, dahil ang tungkol sa 20% ng mga kanser na tumor ay nangyayari sa mga glandula ng mammary. Bawat taon ang patolohiya na ito ay nagiging mas bata at kumakalat. Noong nakaraan, ang sakit ay napansin sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ngayon ay may mga kaso ng mga pasyente na wala pang 30 taong gulang. Batay dito, lumalaki ang pangangailangan para sa mga tabletas para sa kanser sa suso.

Ang mga taktika sa paggamot at pagpili ng mga gamot ay depende sa yugto ng sakit at sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Tinutukoy ng mga oncologist ang mga sumusunod na uri ng mga tumor:

• ERC-positive, iyon ay, ang tumor ay naglalaman ng mga estrogen receptor. Ang tumor ay mabilis na lumalaki, dahil ito ay tumatanggap ng regular na pagpapakain mula sa hormone. Ang estrogen ay nagtataguyod ng mabilis na paglaki at paglaganap ng mga selula ng kanser.
• ERc-negatibo. Sa pangalawang uri ng kanser, ginagamit ang mga anti-estrogen na gamot na humaharang sa mga receptor ng tumor. Dahil dito, pinapabagal ng kanser ang paglaki nito. Sa pharmacology, ang mga naturang gamot ay tinatawag na selective estrogen receptor modulators.

Sa ngayon, may ilang paraan ng paggamot sa kanser sa suso: radiation therapy, surgery, hormone therapy, chemotherapy, at drug therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraan na ito ay pinagsama sa bawat isa upang makamit ang pinakamahusay na resulta.

Tingnan natin ang dalawang paraan ng paggamot na may kinalaman sa paggamit ng mga tabletas sa kanser:

1. Chemotherapy

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay sumisira sa mga malignant na selula sa pamamagitan ng pag-abala sa kanilang DNA. Dahil dito, ang mga selula ay hindi nahati at namamatay. Ang pamamaraang ito ay may dalawang uri:

• Ang adjuvant chemotherapy ay ginagamit sa kawalan ng isang binibigkas na proseso ng kanser, iyon ay, upang sirain ang metastases.

• Neoadjuvant chemotherapy – ginagamit bago ang pangunahing therapy, halimbawa, bago ang operasyon. Ito ay naglalayong bawasan ang laki ng tumor. Ang pagkilos ng mga gamot ay ginagawang posible na magsagawa ng operasyon sa pagpapanatili ng organ at matukoy ang antas ng sensitivity ng mga selula ng kanser sa chemotherapy.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang paikot, nagrereseta ng mga tablet at iniksyon sa mga pasyente. Ang pangunahing kawalan ng naturang paggamot ay isang bilang ng mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, mga pathological effect sa central nervous system.

2. Hormon therapy

Ginagamit ito para sa mga tumor na umaasa sa hormone, upang maalis ang mga metastases at maiwasan ang pangalawang oncological na sakit pagkatapos ng therapy. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na gamot: blockers ng hormonal receptors ng malignant cells (Toremifene, Tamoxifen) at blockers ng estrogen synthesis (Femara, Arimidex, Letrozole). Ang hormonal therapy ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, halimbawa, ang gamot na Tamoxifen ay naghihimok ng endometrial hyperplasia, paglala ng varicose veins at iba pang mga side effect.

Ang chemotherapy at hormone therapy ay dalawang paraan na naiiba sa kanilang pagiging epektibo. Pinipili ng doktor ang isa na pinaka-epektibo para sa kasalukuyang yugto ng kanser, ang paglaganap ng metastases, at iba pang mga katangian ng babaeng katawan. Kaya, ang therapy ng hormone ay epektibo para sa metastases sa malambot na mga tisyu at buto, at chemotherapy para sa metastases sa atay, baga, at ang pagiging agresibo ng proseso ng pathological.

Imposibleng pumili ng mga tabletas para sa kanser sa suso nang mag-isa. Pagkatapos lamang ng isang komprehensibong pagsusuri, ang pagtukoy sa yugto ng sakit, ang lokasyon ng tumor at ang laki nito, ay maaaring magreseta ng mga gamot. Sa kasong ito, ang mga tabletas ay hindi lamang ang paraan ng paggamot, sa halip ay magsisilbi itong karagdagang therapy.

Tamoxifen

Antiestrogenic na gamot na may mga katangian ng antitumor. Available ang Tamoxifen sa anyo ng tablet na may aktibong sangkap - tamoxifen citrate. Ang mga pantulong na sangkap ay: calcium dihydrogen phosphate, lactose, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, povidone at iba pa.

Ang gamot ay may mga katangian ng estrogen. Ang pagiging epektibo nito ay batay sa pagharang sa mga estrogen, at ang mga metabolite ay nagbubuklod sa mga cytoplasmic hormone receptor sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary, puki, matris, mga tumor na may mas mataas na nilalaman ng estrogen at ang nauuna na pituitary gland. Ang mga tablet ay hindi pinasisigla ang synthesis ng DNA sa nucleus ng mga malignant na selula, ngunit pinipigilan ang kanilang paghahati, na nagiging sanhi ng pagbabalik at kamatayan.

Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong nasisipsip, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod sa loob ng 4-7 na oras (na may isang solong dosis). Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 99%. Ito ay na-metabolize sa atay, excreted sa feces at ihi.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso sa mga kababaihan (estrogen-depende, lalo na sa panahon ng menopause) at mga glandula ng mammary sa mga lalaki. Angkop para sa paggamot ng mga cancerous lesyon ng ovaries, endometrium, prostate gland, bato, pati na rin ang melanoma, soft tissue sarcoma, sa pagkakaroon ng estrogen sa neoplasms. Inireseta para sa paglaban sa iba pang mga gamot.
• Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa mga medikal na indikasyon. Ang pang-araw-araw na dosis ay 20-40 mg, ang karaniwang regimen ng paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng 20 mg araw-araw, sa loob ng mahabang panahon. Kung ang mga palatandaan ng paglala ng sakit ay lumitaw sa panahon ng therapy, ang gamot ay itinigil.
• Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi, pagbubuntis at pagpapasuso. Sa espesyal na pag-iingat ito ay inireseta para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ophthalmological na sakit, pagkabigo sa bato, trombosis. At din sa leukopenia at ang paggamit ng hindi direktang anticoagulants.
• Ang mga side effect ay nauugnay sa antiestrogenic na epekto at nakikita bilang paroxysmal na mga sensasyon ng antok, pangangati sa bahagi ng ari, pagtaas ng timbang at pagdurugo ng ari. Sa mga bihirang kaso, ang pamamaga, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng pagkapagod at depresyon, pananakit ng ulo at pagkalito, nangyayari ang mga reaksiyong alerdyi sa balat. Ang labis na dosis ay may mga katulad na sintomas.

Kapag gumagamit ng gamot, kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang mga tablet ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis, na kontraindikado sa panahon ng paggamot. Samakatuwid, sa panahon ng therapy, napakahalaga na gumamit ng mga non-hormonal o mechanical contraceptive. Sa panahon ng paggamot sa kanser, ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa regular na mga pagsusuri sa ginekologiko. Kung ang madugong paglabas mula sa puki o pagdurugo ay nangyayari, pagkatapos ay ang mga tablet ay itinigil.

Letromara

Nonsteroidal aromatase inhibitor (isang enzyme na nag-synthesize ng estrogens sa postmenopausal period). Bina-convert ng Letromara ang mga androgen na na-synthesize ng adrenal glands sa estradiol at estrone. Binabawasan ng gamot ang konsentrasyon ng estrogen sa pamamagitan ng 75-95%. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang mga tablet ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa rate ng pagsipsip, ngunit hindi binabago ang antas ng pagsipsip. Ang bioavailability ay 99%, na may 60% ng gamot na nakatali sa mga protina ng plasma. Ang pangmatagalang paggamot ay hindi nagiging sanhi ng pagsasama-sama. Ang metabolismo ay nangyayari sa cytochrome P450 isoenzymes - CYP 3A4. Ito ay excreted bilang metabolites sa ihi at feces.

• Mga indikasyon para sa paggamit: kanser sa suso (laganap) sa postmenopause o pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng antiestrogens. Inireseta para sa localized na cancer na umaasa sa hormone pagkatapos ng surgical treatment at para sa prophylactic na layunin.
• Paraan ng pangangasiwa at dosis: 2.5 mg bawat araw araw-araw. Ang therapy ay pangmatagalan, hanggang sa muling pagbabalik ng sakit. Ang gamot ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis para sa mga matatandang pasyente o mga pasyente na may kapansanan sa bato at hepatic function.
• Mga side effect: pagkahilo at pananakit ng ulo, panghihina ng kalamnan, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, pamamaga, duguan mula sa ari at pagdurugo. Posible rin ang mga reaksiyong dermatological - pangangati, pantal, alopecia at mga sakit sa endocrine system - nadagdagan ang pagpapawis, pagbaba ng timbang o pagtaas.
• Contraindications: intolerance sa mga bahagi ng produkto, premenopausal period, sakit sa bato at atay, pagbubuntis at paggagatas, edad ng mga pasyente na wala pang 18 taong gulang. Sa panahon ng paggamot, kinakailangang maging maingat sa pagmamaneho ng mga makinarya at sasakyan, dahil maaaring may mga pag-atake ng pagkahilo at pananakit ng ulo.

Anastrozole

Isang antitumor agent na pumipigil sa estrogen synthesis. Pinipigilan ng Anastrozole ang aromatase at pinipigilan ang pagbabago ng androstenedione sa estradiol. Ang mga therapeutic doses ay nagbabawas ng estradiol ng 80%, na epektibo sa mga tumor na umaasa sa estrogen sa panahon ng postmenopause. Walang mga katangian ng estrogenic, progestogenic o androgenic. Ito ay magagamit sa tablet form. Ang aktibong sangkap ay anastrozole, ang mga pantulong na sangkap ay: hypromellose, magnesium stearate, titanium dioxide, povidone-K30 at iba pa.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso na umaasa sa hormone sa mga unang yugto at sa postmenopausal period, laganap na kanser, mga tumor na lumalaban sa tamoxifen. Ang dosis ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang karaniwang regimen ay 1 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay mahaba.
• Mga side effect: asthenic syndrome, antok, tumaas na pagkapagod at pagkabalisa, hindi pagkakatulog, tuyong bibig, pananakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo at pananakit ng ulo, paresthesia, rhinitis, myalgia, alopecia, sakit sa likod at iba pang negatibong reaksyon. Ang labis na dosis ay sinamahan ng mga katulad na sintomas. Ang symptomatic therapy, paggamit ng mga sumisipsip at gastric lavage ay ipinahiwatig upang maalis ang mga reaksyong ito.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa anastrozole at iba pang mga bahagi ng gamot, paggamit ng tamoxifen, pagbubuntis at paggagatas, pagkabigo sa atay at bato, paggamot na may mga gamot na naglalaman ng estrogen, mga indikasyon sa panahon ng premenopause. Kapag nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, kinakailangang bigyang-pansin ang katotohanan na binabawasan ng estrogen at Tamoxifen ang pagiging epektibo ng Anastrozole.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zoladex

Isang pharmacological agent mula sa grupo ng mga hormone synthesis inhibitors na nakakaapekto sa synthesis ng gonadotropins. Ang Zoladex ay isang synthetically synthesized hormonal na gamot. Ang aktibong sangkap nito ay goserelin. Pinipigilan ng gamot ang pituitary synthesis ng luteinizing at follicle-stimulating hormones. Nagdudulot ito ng pagbaba sa antas ng testosterone at estradiol sa dugo. Ito ay makukuha sa mga kapsula na 3.6 at 10.8 mg, ang bawat kapsula ay nasa isang syringe applicator na may aluminum envelope.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso na umaasa sa hormone sa mga kababaihan ng edad ng reproductive at premenopause. Inireseta para sa paggawa ng malabnaw ng endometrium bago ang operasyon, endometriosis, malignant lesyon ng prostate gland, may isang ina fibroids. Ang mga kapsula ay inilaan para sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa sa anterior na dingding ng tiyan. Ang iniksyon ay ginagawa tuwing 28 araw, ang karaniwang kurso ng therapy ay 6 na kapsula.
• Mga side effect: pagdurugo ng vaginal, mga reaksiyong alerdyi sa balat, amenorrhea, pagbaba ng libido, pagkahilo at pananakit ng ulo, pagbaba ng mood, mga sakit sa pag-iisip, paresthesia, hot flashes, pagpalya ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo at marami pang iba. Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay may mga katulad na sintomas. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang mga ito.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, goserelin at ang mga istrukturang analogue nito. Hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa paggamot ng mga pasyenteng pediatric. Sa espesyal na pag-iingat, ito ay inireseta sa kaso ng isang pagkahilig sa ureteral obstruction, IVF laban sa background ng polycystic ovary disease at compression lesyon ng gulugod.

Melphalan

Isang gamot na anticancer na ang pagkilos ay nakabatay sa pagsira sa molekula ng DNA ng isang selula ng kanser at pagbuo ng mga may sira na anyo ng RNA at DNA na humihinto sa synthesis ng protina. Aktibo ang Melphalan laban sa mga passive tumor cells. Pinasisigla ang mga proliferative na proseso sa mga tisyu na nakapalibot sa mga neoplasma. Magagamit sa dalawang anyo: mga tablet para sa oral administration at injection.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso, multiple myeloma, polycythemia, progresibong neuroblastoma, soft tissue sarcoma ng mga paa't kamay, rectal at colon cancer, malignant na mga sugat sa dugo.
• Ang gamot ay iniinom nang pasalita, intraperitoneally, gamit ang hyperthermic regional perfusion at intrapleurally. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa mga pangkalahatang indikasyon. Ang average na tagal ng paggamot ay mula sa 1 taon.
• Mga side effect: gastrointestinal dumudugo, stomatitis, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, ubo at bronchospasm, pagdurugo ng vaginal, masakit na pag-ihi, pamamaga, mga reaksiyong alerdyi sa balat, pag-unlad ng mga impeksyon, pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi, pagsugpo sa pag-andar ng bone marrow. Gamitin nang may espesyal na pag-iingat sa arthritis, bulutong-tubig, urolithiasis. Pati na rin sa radiation o cytotoxic therapy.
• Overdose: pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, kapansanan sa kamalayan, pagkalumpo ng kalamnan at kombulsyon, stomatitis, pagtatae. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang mga reaksyong ito. Kung ang labis na dosis ay malubha, kailangan ang ospital at pagsubaybay sa mahahalagang function. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

Streptozocin

Isang antitumor na gamot na may mga katangian ng alkylating mula sa pangkat ng mga nitrosourea derivatives. Ang Streptozocin ay may mapanirang epekto sa mga selula ng kanser, pinipigilan ang kanilang paghahati at nagiging sanhi ng kamatayan.

• Mga indikasyon para sa paggamit: carcinoid tumor, malignant lesyon ng pancreas (progressive metastatic o clinically expressed cancer). Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa mga indikasyon, ang regimen ng paggamot na ginamit at ang kalubhaan ng mga side effect.
• Contraindications: bulutong-tubig, herpes zoster, hypersensitivity sa streptozocin, pagbubuntis at paggagatas, may kapansanan sa bato at hepatic function. Sa espesyal na pag-iingat, magreseta sa mga pasyente na may diabetes mellitus, talamak na mga nakakahawang sakit at sa nakaraang paggamot na may mga cytotoxic agent o radiation therapy.
• Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka at pagtatae, glycosuria, renal acidosis, sa mga bihirang kaso leukopenia at thrombocytopenia, diabetogenic reactions, impeksyon. Ang symptomatic therapy at pag-alis ng gamot ay ipinahiwatig upang maalis ang mga ito.

Thiotepa

Immunosuppressant, antitumor agent mula sa pharmacological group ng cytostatics. Ang Thiotepa ay isang trifunctional alkylating compound mula sa nitrogen mustard group. Ang aktibidad nito ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga function ng DNA at mga epekto sa RNA. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa metabolismo ng nucleic acid, hinaharangan ang biosynthesis ng protina at mga proseso ng paghahati ng selula ng kanser.

Mayroon itong carcinogenic at mutagenic effect. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pangalawang malignant na mga tumor at mga degenerative na pagbabago sa mga glandula ng kasarian. Ito ay nangangailangan ng amenorrhea o azoospermia at iba pang mga pathologies. Ang mga tablet ay hinihigop ng systemically, ang antas ng pagsipsip ay depende sa dosis. Nag-metabolize sa atay, na bumubuo ng mga metabolite. Pinalabas ng mga bato na may ihi.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso, kanser sa baga, kanser sa pantog. Epektibo sa paggamot ng pleural mesothelioma, exudative pericarditis, peritonitis, malignant lesyon ng meninges, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, reticulosarcoma.
• Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Para sa kanser sa suso, uminom ng 15-30 mg 3 beses sa isang linggo, ang paggamot ay 14 na araw. Dapat mayroong pahinga ng 6-8 na linggo sa pagitan ng bawat kurso.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi, leukopenia, thrombocytopenia, cachexia at malubhang anemia, pagbubuntis at paggagatas. Ginagamit ito nang may espesyal na pag-iingat sa bulutong-tubig, mga sistematikong impeksyon, gout, urolithiasis, para sa paggamot ng mga bata at matatandang pasyente.
• Mga side effect ng substance: gastrointestinal dumudugo, pagduduwal at pagsusuka, stomatitis, pananakit ng ulo at pagkahilo, pamamaga ng mas mababang paa't kamay, ubo at pamamaga ng larynx, cystitis, pananakit ng likod at kasukasuan, balat at mga lokal na reaksiyong alerdyi.
• Overdose: pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, lagnat. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang mga reaksyong ito, sa partikular na mga malubhang kaso - ospital at pagsasalin ng mga bahagi ng dugo.

Chlorambucil

Isang mabisang gamot na inireseta para sa paggamot ng kanser sa suso. Ang Chlorambucil ay may antitumor at immunosuppressive properties. Pagkatapos makapasok sa katawan, ito ay nagbubuklod sa mga nucleoprotein ng cell nuclei, na nakakaapekto sa mga chain ng DNA ng mga tumor cells. Ito ay may nakakalason na epekto sa paghahati at hindi paghahati ng mga selula, pinipigilan ang tumor at hematopoietic tissue. Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 99%. Nasira ito sa mga metabolite at pinalabas ng mga bato sa ihi.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: malignant na mga tumor ng mammary glands, ovaries, chorioepithelioma ng matris, myeloma, nephrotic syndrome, lymphogranulomatosis, talamak na lymphocytic leukemia. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente at nababagay sa panahon ng therapy batay sa klinikal na epekto.
• Mga side effect: pagdurugo ng gastrointestinal, pagduduwal at pagsusuka, dysfunction ng atay, stomatitis, leukopenia, anemia, talamak na leukemia, pagdurugo, ubo at igsi ng paghinga, kahirapan sa pag-ihi, panginginig ng mga paa at pananakit ng kalamnan, mga reaksiyong alerdyi sa balat, pag-unlad ng mga impeksiyon at pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at iba pang mga alkylating na gamot, epilepsy, malubhang dysfunction ng atay, leukopenia. Sa espesyal na pag-iingat ito ay inireseta para sa mga pasyente ng kanser na may bulutong-tubig, shingles, na may pagsugpo sa paggana ng utak ng buto, na may gota, urolithiasis at mga pinsala sa ulo at mga convulsive disorder.
• Overdose: Dysfunction ng CNS, epileptic seizure, tumaas na side effect. Ang symptomatic therapy at malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit para sa paggamot. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cyclophosphamide

Isang cytostatic agent na naglalayong sirain ang mga selula ng kanser. Ang cyclophosphamide ay biotransformed sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite na may mga katangian ng alkylating. Ang mga sangkap na ito ay umaatake sa mga nucleophilic center ng mga molekula ng protina ng mga pathological cell, na bumubuo ng mga cross-link sa pagitan ng mga alleles ng DNA at hinaharangan ang paglaki at pagpaparami ng mga selula ng kanser. Ang gamot ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antitumor. Ang pangmatagalang paggamit nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pangalawang malignant na mga tumor.

Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong nasisipsip, ang bioavailability ay 75%. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay mababa, 12-14%. Biotransformed sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite. Dumadaan sa placental barrier at pumapasok sa gatas ng ina. Pinalabas sa ihi bilang mga metabolite at 10-25% ay hindi nagbabago.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso, kanser sa baga, kanser sa ovarian, kanser sa cervix at may isang ina, kanser sa pantog, kanser sa testicle, kanser sa prostate. Inireseta para sa neuroblastoma, angiosarcoma, lymphosarcoma, leukemia at lymphogranulomatosis, osteogenic sarcoma, Ewing's sarcoma, pati na rin ang mga sakit sa autoimmune (systemic connective tissue lesions, nephrotic syndrome).
• Ang gamot ay ibinibigay sa intraperitoneally at intrapleurally. Ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa at dosis ay depende sa regimen ng chemotherapy at pangkalahatang mga indikasyon. Ang dosis ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang dosis ng kurso ay 80-140 mg, na sinusundan ng paglipat sa isang dosis ng pagpapanatili na 10-20 mg dalawang beses sa isang linggo.
• Contraindications: intolerance sa mga bahagi ng gamot, malubhang bato dysfunction, leukopenia, thrombocytopenia, malubhang anemia, bone marrow hypoplasia, pagbubuntis at pagpapasuso, thermal yugto ng kanser. Ginagamit ito nang may espesyal na pag-iingat upang gamutin ang mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang at mga matatanda.
• Mga side effect: stomatitis, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan at pagdurugo, paninilaw ng balat, tuyong bibig. Ngunit kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo at pananakit ng ulo, pagdurugo at pagdurugo, igsi ng paghinga, iba't ibang mga karamdaman ng cardiovascular system, mga reaksiyong alerdyi sa balat.
• Overdose: pagduduwal at pagsusuka, lagnat, hemorrhagic cystitis, dilated cardiomyopathy syndrome. Ang symptomatic therapy ay ginagamit para sa paggamot. Sa mga malubhang kaso, ipinahiwatig ang pag-ospital at pagsubaybay sa mahahalagang function. Kung kinakailangan, ang pagsasalin ng mga bahagi ng dugo, pangangasiwa ng mga stimulant ng hematopoiesis at antibiotics ay ginaganap.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gemcitabine

Isang gamot na ginagamit para sa mga malignant na sugat ng mammary gland at iba pang mga organo. Ang Gemcitabine ay naglalaman ng aktibong sangkap na gemcitabine hydrochloride. Ito ay may binibigkas na cytotoxic effect, pinapatay ang mga selula ng kanser sa yugto ng synthesis ng DNA.

Kapag ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon, mabilis itong kumakalat sa buong katawan. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng pagbubuhos. Ang kalahating buhay ay depende sa edad at kasarian ng pasyente, pati na rin ang dosis na ginamit. Bilang isang patakaran, ito ay tumatagal mula 40-90 minuto hanggang 5-11 na oras mula sa sandali ng pangangasiwa. Nag-metabolize sa atay, bato, iba pang mga organo at tisyu, na bumubuo ng mga metabolic compound. Pinalabas sa ihi.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kumplikadong paggamot ng metastatic o lokal na advanced na kanser sa suso (maaaring inireseta kasama ng Paclitaxel at Anthracycline). Mga sugat sa tumor ng pantog, metastatic adenocarcinoma ng pancreas, metastatic na hindi maliit na selula ng kanser sa baga, epithelial ovarian cancer.
• Ang Gemcitabine ay ginagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Sa kanser sa suso, ginagamit ang kumbinasyon ng therapy. Ang inirerekomendang dosis ay 1250 mg bawat m2 ng katawan ng pasyente sa mga araw 1 at 8 ng paggamot sa isang 21-araw na cycle. Ang gamot ay pinagsama sa Paclitaxel 175 mg bawat m2 sa unang araw ng ika-21 na cycle. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng mga patak sa loob ng 180 minuto. Ang dosis ay nabawasan sa bawat kasunod na cycle.
• Mga side effect: pagduduwal at pagsusuka, nadagdagan ang liver transaminases at alkaline phosphatase, igsi sa paghinga, allergic skin rashes, pangangati, hematuria. Posible ang neutropenia at anemia sa kumbinasyon ng therapy. Lumilitaw ang mga katulad na sintomas sa labis na dosis. Walang panlunas; pagsasalin ng dugo at iba pang mga pamamaraan ng symptomatic therapy ay ginagamit para sa paggamot.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis at pagpapasuso.

Tegafur

Cytostatic agent, hinaharangan ang synthesis ng DNA at thymidylate synthetase, ginagawang depekto ang mga selula ng kanser, sinisira ang mga ito. Ang Tegafur ay may antitumor, analgesic at anti-inflammatory effect. Ang malalaking dosis ng gamot ay pumipigil sa hematopoiesis. Kapag kinuha nang pasalita, mabilis itong nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, hindi kumpleto ang pagsipsip dahil sa unang pagdaan sa atay. Ito ay excreted sa ihi at feces.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: malignant na mga tumor ng mammary gland, atay, tiyan, pantog, prosteyt, ulo at balat, matris, ovary. Epektibo sa skin lymphoma, phonophoresis at diffuse neurodermatitis.
• Dosis at paraan ng pangangasiwa: pasalita 20-30 mg/kg 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 14 na araw, paulit-ulit pagkatapos ng 1.5-2 na buwan. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang maingat na pangangalaga sa bibig at bitamina therapy.
• Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng produkto, mga yugto ng terminal ng kanser, binibigkas na mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, anemia, pagsugpo sa hematopoiesis ng bone marrow, ulcerative disease ng tiyan at duodenum. Hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
• Mga side effect: pagkalito, pagtaas ng lacrimation, thrombocytopenia at leukopenia, myocardial infarction, namamagang lalamunan, tuyo, makati at patumpik-tumpik na balat, gastrointestinal dumudugo. Ang symptomatic therapy o paghinto ng gamot ay ipinahiwatig upang maalis ang mga ito.

Vinblastine

Chemotherapeutic antitumor na gamot. Ang Vinblastine ay naglalaman ng mga alkaloid na pinagmulan ng halaman. Hinaharang ang metaphases ng cellular mitosis sa pamamagitan ng pagbubuklod sa microtubule. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa synthesis ng DNA at RNA sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme RNA polymerase.

Ginagawa ito sa anyo ng lyophilized powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon na 5 at 10 g. Ang gamot ay may mga ampoules ng solvent na 5 at 10 ml, ayon sa pagkakabanggit. Pagkatapos ng intravenous administration, mabilis itong kumakalat sa buong katawan, hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Ito ay biotransformed sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite, at pinalabas ng mga bituka. Ang kalahating buhay ay 25 oras.

• Mga indikasyon para sa paggamit: malignant neoplasms ng iba't ibang etiologies at localization, kabilang ang non-Hodgkin's lymphomas, testicular cancer, chronic leukemia at Hodgkin's disease. Ang karaniwang dosis ng gamot ay 0.1 mg/kg, ang mga iniksyon ay ibinibigay minsan sa isang linggo. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.5 mg / kg. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang antas ng mga leukocytes sa dugo at ang antas ng uric acid.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, mga impeksyon sa viral at bacterial. Sa espesyal na pag-iingat, ito ay inireseta sa mga pasyente na may kamakailang radiation o chemotherapy, pati na rin sa leukopenia, malubhang pinsala sa atay at thrombocytopenia. Ang paggamit ng Vinblastine para sa mga buntis na kababaihan ay posible kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa mga panganib sa fetus.
• Mga side effect: alopecia, leukopenia, kahinaan at pananakit ng kalamnan, pagduduwal at pagsusuka, stomatitis, thrombocytopenia. Ang pagdurugo ng tiyan at hemorrhagic colitis ay maaari ding bumuo. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng neurotoxic effect, na nagiging sanhi ng double vision, mga depressive disorder, sakit ng ulo.
• Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay katulad ng mga side effect. Ang kanilang kalubhaan at intensity ay depende sa dosis na kinuha. Walang tiyak na antidote, kaya ang symptomatic therapy ay isinasagawa. Sa kasong ito, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng dugo at, sa mga malubhang kaso, magsagawa ng pagsasalin ng dugo.

Vincristine

Isang pharmacological agent na ginagamit upang gamutin ang malignant neoplasms. Available ang Vincristine sa 0.5 mg na ampoules na may solvent. Ginagamit ito sa kumplikadong therapy ng talamak na leukemia, lymphosarcoma, Ewing's sarcoma at iba pang mga malignant na pathologies. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pagitan ng 7 araw. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang karaniwang dosis ay 0.4-1.4 mg/m2 ng ibabaw ng katawan ng pasyente. Sa panahon ng pamamaraan, kinakailangan upang maiwasan ang pagkuha ng gamot sa mga mata at sa nakapaligid na mga tisyu, dahil ito ay maaaring makapukaw ng isang malakas na nakakainis na epekto at tissue necrosis.

Contraindicated na matunaw sa parehong dami sa solusyon ng Furosemide, habang nabuo ang isang precipitate. Ang mas mataas na dosis ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na epekto: pamamanhid ng mga paa at pananakit ng kalamnan, pagkawala ng buhok, pagkahilo, pagbaba ng timbang, pagtaas ng temperatura ng katawan, leukopenia, pagduduwal at pagsusuka. Ang dalas ng mga side effect ay depende sa kabuuang dosis at tagal ng paggamot.

Vinorelbine

Isang antitumor injection na gamot na makukuha sa 1 at 5 ml na vial. Ang Vinorelbine ay naglalaman ng aktibong sangkap na vinorelbine ditartrate. Pagkatapos ng pangangasiwa, pinipigilan nito ang paghahati ng mga selula ng kanser, hinaharangan ang kanilang karagdagang paglaganap, na nagiging sanhi ng kamatayan. Ginagamit ito para sa iba't ibang mga malignant na sakit, kabilang ang kanser sa baga. Ang gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously. Kung ang sangkap ay nakapasok sa nakapaligid na mga tisyu sa panahon ng pamamaraan, nagiging sanhi ito ng kanilang nekrosis. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente.

Contraindicated para sa paggamit sa mga kaso ng malubhang dysfunction ng atay, para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas. Hindi ginagamit nang sabay-sabay sa X-ray therapy na kinasasangkutan ng bahagi ng balikat. Pangunahing epekto: anemia, kalamnan spasms, paresthesia, bituka sagabal, pagduduwal at pagsusuka, kahirapan sa paghinga, bronchospasms.

Carubicin

Isang antitumor na gamot mula sa pharmacological group ng anthracycline antibiotics. Ang Carubicin ay may mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa pagkasira ng DNA sa S-phase ng mitosis. Ginagamit ito para sa soft tissue sarcoma, neuroblastoma, Ewing's sarcoma, chorionepithelioma. Ang dosis ay depende sa yugto ng sakit, ang estado ng hematopoietic system ng pasyente at ang regimen ng paggamot.

Contraindicated para sa paggamit sa malubhang cardiovascular sakit, atay at bato dysfunction, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at may isang leukocyte count sa ibaba 4000/mcl at platelets sa ibaba 100,000/mcl. Mga karaniwang epekto: leukopenia, sakit sa puso, pagpalya ng puso, pagduduwal at pagsusuka, nephropathy, pagbaba ng presyon ng dugo, alopecia, gouty arthritis.

Fotretamine

Isang alkaloid, isang ethyleneimine derivative. Pinipigilan ng Fotretamine ang granulocytopoiesis, thrombocytopoiesis at erythropoiesis. Binabawasan ang laki ng lymphatic at peripheral nodes ng atay at pali. Walang antitumor effect sa intrathoracic lymph nodes. Ibinabalik ang normal na antas ng mga leukocytes sa peripheral blood sa loob ng isang buwan.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: erythremia, lymphocytic leukemia, ovarian cancer, reticulosarcoma, fungal mycosis, Kaposi's angioreticulosis. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously, intraperitoneally at intramuscularly, dissolving 10 ml sa isang isotonic sodium chloride solution. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, leukopenia, terminal stage cancer, sakit sa bato at atay.
• Mga side effect: anemia, pagkawala ng gana, pananakit ng ulo, pagduduwal, leukopenia, thrombocytopenia. Kung ang mga reaksyong ito ay nabuo, ang mga pagsasalin ng dugo ay isinasagawa, ang mga bitamina B at mga stimulant ng leukopoiesis ay inireseta.

Pertuzumab

Isang mabisang gamot na ginagamit para sa mga sugat ng kanser sa katawan. Ang Pertuzumab ay ginawa gamit ang recombinant DNA technology. Nakikipag-ugnayan ito sa extracellular subdomain, hinaharangan ang growth factor receptors at ligand-dependent heterodimerization ng HER2 sa iba pang mga protina ng pamilyang HER. Pinipigilan ng monoagent ang paglaganap ng mga selula ng kanser.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso (metastatic, lokal na paulit-ulit) na may tumor overexpression ng HER2. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ito sa kumbinasyon ng Docetaxel at Trastuzumab, sa kondisyon na ang naturang therapy ay hindi pa naibigay dati at walang pag-unlad ng sakit pagkatapos ng adjuvant na paggamot.
• Ang Pertuzumab ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip o jet. Bago ang paggamot, isinasagawa ang pagsusuri para sa pagpapahayag ng tumor ng HER2. Ang karaniwang dosis ay 840 mg bilang isang oras-oras na pagbubuhos ng pagtulo. Ang pamamaraan ay isinasagawa tuwing tatlong linggo.
• Contraindications: pagbubuntis at paggagatas, mga pasyente sa ilalim ng 18 taong gulang, cardiovascular disorder, atay dysfunction. Ginagamit ito nang may partikular na pag-iingat sa kaso ng nakaraang therapy na may Trastuzumab, Anthracyclines o radiation therapy.
• Mga side effect: mga reaksyon ng hypersensitivity, neutropenia, leukopenia, nabawasan ang gana sa pagkain, hindi pagkakatulog, nadagdagan ang lacrimation, congestive heart failure, igsi sa paghinga, pagduduwal, pagsusuka at paninigas ng dumi, stomatitis, pananakit ng kalamnan, myalgia, nadagdagang pagkapagod, pamamaga, pangalawang impeksyon.
• Ang labis na dosis ay katulad ng mga sintomas nito sa mga side effect. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ito. Sa mga partikular na malubhang kaso, kailangan ang ospital at pagsasalin ng dugo.

Herceptin

Isang produktong panggamot ng humanized recombinant DNA (derivatives ng monoclonal body). Ang Herceptin ay naglalaman ng isang aktibong sangkap na pumipigil sa paglaganap ng mga selula ng tumor na may HER2 hyperexpression. Ang hyperexpression ng HER2 ay nauugnay sa isang mataas na porsyento ng pangunahing kanser sa suso at karaniwang mga tumor sa tiyan. Ito ay magagamit bilang isang lyophilisate na 150 at 440 mg, sa bawat vial na naglalaman ng 20 ml ng solvent.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: metastatic na kanser sa suso na may HER2 hyperexpression ng mga selula ng tumor at ang mga unang yugto nito, malawakang adenocarcinoma ng tiyan at esophagogastric junction. Ang gamot ay maaaring gamitin bilang monotherapy o kasama ng Paclitaxel, Docetaxel at iba pang mga antitumor agent.
• Bago simulan ang paggamot, kinakailangang suriin ang pagpapahayag ng HER2 ng tumor. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo. Sa breast oncology, ang 4 mg/kg ay ginagamit bilang loading dose at 2 mg/kg bilang maintenance dose. Ang mga pagbubuhos ay isinasagawa isang beses sa isang linggo. Sa kumbinasyon ng therapy, ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses bawat 21 araw. Ang bilang ng mga cycle at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
• Contraindications: pagbubuntis at pagpapasuso, mga pasyente ng pediatric, hypersensitivity sa trastuzumab at iba pang mga sangkap ng gamot, matinding igsi ng paghinga (sanhi ng metastases sa baga o nangangailangan ng oxygen therapy). Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat para sa angina pectoris, arterial hypertension, myocardial insufficiency.
• Mga side effect: pneumonia, cystitis, sinusitis, thrombocytopenia, neutropenic sepsis, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka at paninigas ng dumi, angioedema, impeksyon sa ihi, biglaang pagbaba ng timbang, panginginig ng mga paa't kamay, pananakit ng kalamnan, mga reaksyon ng hypersensitivity ng balat, pagkahilo at pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkawala ng sensasyon.
• Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng labis na dosis. Ito ay kontraindikado upang ihalo ang Herceptin sa iba pang mga gamot. Mayroon itong kemikal na hindi pagkakatugma sa dextrose solution, at kapag ginamit kasama ng anthracyclines ay nagdaragdag ng panganib ng cardiotoxicity.