Pills sa sakit ng tuhod

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang gamutin ang pananakit ng tuhod, ngunit ang mga tablet ay nararapat na espesyal na atensyon. Isaalang-alang ang kanilang mga uri, pangalan, mga katangiang panggamot at mga tampok ng aplikasyon.

Ang mga kasukasuan ng tuhod ay ang pinaka-mahina na mga kasukasuan, dahil mayroon silang isang kumplikadong istraktura at nasa ilalim ng patuloy na pagkarga. Ang mga orthopedist at traumatologist ay kadalasang nakakaranas ng mga reklamo ng pananakit ng tuhod kapag tumutuwid, naglalakad o nagpapahinga. Bago simulan ang paggamot, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri sa X-ray at iba pang mga diagnostic na pamamaraan upang matukoy ang ugat na sanhi ng pathological na kondisyon.

Ang mga tabletas para sa sakit ng tuhod ay ginagamit para sa mga joint pathologies. Ang mga gamot ay maaaring inireseta sa mga yugto. Ang mga sumusunod na uri ng mga gamot ay kadalasang inireseta para sa paggamot:

1. Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Inireseta sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, dahil mayroon silang mga side effect sa duodenum at tiyan. Ang mga organ na ito ay lubhang nagdurusa sa matagal na paggamit ng mga NSAID. Epektibo hindi lamang para sa sakit, kundi pati na rin para sa mga proseso ng pathological sa kasukasuan. Kadalasang inireseta: Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib.

2. Non-narcotic analgesics

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay makakatulong na maalis ang mga masakit na sensasyon na may kaunting pinsala sa ibang mga organo at sistema. Ang katamtamang epekto sa pag-alis ng sakit ay ibinibigay ng: Analgin, Sulpirine. Ang mas malakas na pagkilos ay ibinibigay ng mga gamot na may aktibong sangkap na ketorolac: Ketanov, Ketoprofen, Ketolong. Para sa matinding sakit, ginagamit ang mga tablet na may dexketoprofen. Ang malakas na non-narcotic analgesics ay inireseta sa mga pasyente na may matinding sakit, ngunit ang mga naturang gamot ay mahal: Xefocam, Larfix at iba pang mga tablet na may lornoxicam.

3. Narcotic analgesics

Kung ang mga gamot ng iba pang mga grupo ng pharmacological ay hindi epektibo, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng narcotic analgesics. Upang maiwasan ang pagkagumon, isinasagawa ang panandaliang therapy, na pinagsama sa mga non-narcotic analgesics at NSAIDs. Karamihan sa mga gamot ng pangkat na ito ay ginawa sa anyo ng mga iniksyon, ngunit mayroon ding mga tablet: Tramadol, Promedol.

4. Mga gamot na opioid

Gumaganap sila sa mga opioid receptor sa utak, hindi nakakahumaling at hindi psychotropic. Ang kanilang pagiging epektibo ay katulad ng narcotic analgesics. Ang mga ito ay mahal at makukuha lamang sa reseta ng doktor: Nalbuphine.

Ang mga gamot ay maaari lamang inumin ayon sa inireseta ng doktor. Ang self-administration ng mga gamot ay nagdudulot ng pansamantalang pag-alis ng sakit. Ngunit kung walang wastong paggamot, ang kakulangan sa ginhawa ay mabilis na bumalik nang may panibagong sigla.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paggamit ng anumang mga gamot upang mapawi ang masakit na mga sensasyon sa mga kasukasuan ay inirerekomenda na kunin lamang bilang inireseta ng isang doktor. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan at, batay sa kanilang mga resulta, ay nagbibigay ng mga indikasyon para sa paggamit ng ilang mga gamot.

Algorithm para sa paggamit ng mga gamot upang mapawi ang pananakit ng tuhod:

• Ang mga painkiller ay inireseta ayon sa prinsipyo mula mahina hanggang malakas. Posible ang mga pagbubukod sa kaso ng malubhang sakit na sindrom.
• Upang gamutin ang matinding sakit, ang mga blockade ay isinasagawa gamit ang iniksyon o lokal na anesthetics. Maipapayo na uminom ng mga tableta bago at pagkatapos ng mga manipulasyon sa itaas upang makamit ang isang mas pangmatagalang epekto sa pag-alis ng sakit.
• Para sa matinding pananakit ng nagpapasiklab o traumatikong kalikasan, ang mga NSAID ay kinukuha. Para sa malalang sakit, ginagamit ang non-narcotic/narcotic analgesics, muscle relaxant, glucocorticoids. Bilang karagdagan, ang mga periarticular at intraarticular blockade ay ipinahiwatig.

Ang mga tablet ay inireseta para sa parehong banayad na pinsala (mga pasa, meniscopati, synovitis) at mas malubhang pathologies (osteoporosis, arthritis, bursitis, nagpapaalab na sakit, joint blockade, matalim na impeksyon).

Pharmacodynamics

Tinutukoy ng mga biochemical at physiological na katangian ng mga gamot ang kanilang pagiging epektibo. Binibigyang-daan ka ng Pharmacodynamics na matutunan kung paano kumikilos ang mga aktibong sangkap sa ilang mga nakakapinsalang mikroorganismo at mga proseso ng pathological. Isaalang-alang natin ang mga pharmacodynamics ng mga sikat na grupo ng mga tablet para sa sakit ng tuhod.

• mga NSAID

Ibuprofen – may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic properties. Ang pag-alis ng sakit ay nangyayari dahil sa pagsugpo sa prostaglandin biosynthesis sa pamamagitan ng pagsugpo sa cyclooxygenase enzyme.

• Non-narcotic analgesics

Ang Xefocam ay isang gamot na may analgesic at anti-inflammatory action. Pinipigilan ang synthesis ng mga prostaglandin sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng cyclooxygenase isoenzymes. Pinipigilan ang pagpapalabas ng mga leukocytes ng pinagsamang mga radical. Ang analgesic effect ay hindi nauugnay sa narcotic effect sa central nervous system. Hindi nakakaapekto sa respiratory function at opioid receptors, hindi nagiging sanhi ng addiction at withdrawal syndrome.

• Narcotic analgesics

Ang Morphine ay isang analgesic, isang opioid receptor agonist. Binabawasan ang emosyonal na pagtatasa ng mga sensasyon ng sakit dahil sa pagsugpo sa mga impulses ng sakit sa central nervous system. Pinipigilan ang mga nakakondisyon na reflexes, excitability ng ubo center. Pinatataas ang tono ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, pinatataas ang peristalsis ng bituka.

• Opioid

Ang Tramal ay isang synthetic analogue ng opiates, isang derivative ng phenanthrene. Mayroon itong magkahalong mekanismo ng pagkilos, dahil ang aktibong sangkap nito ay nagbubuklod sa mga receptor ng opiate sa gitnang, gitna at posterior na mga rehiyon ng spinal cord. Binabawasan ang excitability ng sentro ng sakit, pinapaliit ang negatibong emosyonal na pangkulay ng kakulangan sa ginhawa. Hinaharang ang daloy ng mga calcium ions sa cell, dahil sa kung saan ang pagpapalabas ng mga mediator ng sakit, norepinephrine, ay naantala.

• Chondroprotectors

Chondroitin – nakakaapekto sa phosphorus-calcium metabolism sa cartilage tissue. Pinipigilan ang resorption ng buto at pagkabulok ng kartilago. Pinipigilan ang compression ng connective tissue, gumaganap bilang isang pampadulas para sa magkasanib na mga ibabaw. Pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng articular cartilage, pinapanumbalik ang metabolismo ng hyaline tissue.

Pharmacokinetics

Dahil ang mga tablet ay inilaan para sa oral na paggamit, ang mga proseso ng pagsipsip, pagsipsip, metabolismo at paglabas ay napakahalaga. Pharmacokinetics ng mga gamot para sa paggamot ng mga joints:

• mga NSAID

Ibuprofen - pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay nangyayari 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa, sa synovial fluid pagkatapos ng 3 oras. Ito ay na-metabolize sa atay, pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga conjugates, ang kalahating buhay ay 1.5-2 na oras.

• Non-narcotic analgesics

Ang Xefocam ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 oras. Ang bioavailability ay 90-100%, na nagbubuklod sa fraction ng albumin ng mga protina ay 99%. Ang aktibong sangkap ay walang aktibidad sa parmasyutiko at hindi napapailalim sa metabolismo. Sa plasma ng dugo, ito ay naroroon sa isang aktibong anyo. Ang kalahating buhay ay nakasalalay sa konsentrasyon ng gamot at nasa average na 4 na oras. Ito ay excreted sa ihi at apdo.

• Narcotic analgesics

Ang Morphine ay mabilis na hinihigop, ang plasma protein binding ay mababa - 35%. Ito ay tumagos sa placental at BBB na mga hadlang, at pinalabas sa gatas ng ina. Sa panahon ng metabolismo, bumubuo ito ng mga sulfate at glucuronides. Ito ay pinalabas ng mga bato, mga 12% sa araw na hindi nagbabago at 80% sa anyo ng glucuronides, ang natitirang 10% ay may apdo.

• Opioid

Tramadol - ang mga therapeutic doses ay hindi nakakaapekto sa proseso ng sirkulasyon ng dugo. Ang analgesic effect ay 7.5 beses na mas mahina kaysa sa Morphine. Mayroon itong sedative properties, nakakahumaling, at nakaka-excite sa sentro ng pagsusuka. Ito ay may maliit na epekto sa bituka peristalsis. Ang pagiging epektibo ay tumatagal ng 9 na oras.

• Chondroprotectors

Chondroitin - ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na oras, at sa synovial fluid sa loob ng 4-5 na oras. Ang bioavailability ay nasa antas na 13%. Metabolized sa atay, excreted sa pamamagitan ng bato sa araw.

Mga tablet para sa pananakit ng kasukasuan ng tuhod

Ang pananakit ng kasukasuan ay nangyayari sa iba't ibang dahilan: pinsala, sakit. Gayunpaman, hindi sila palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng arthritis o arthrosis. Ang anumang mga sugat ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa: nakakahawa, endocrine, sipon, nagpapasiklab. Kung ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lilitaw nang regular at tumataas sa likas na katangian, kung gayon kinakailangan na humingi ng medikal na tulong, sumailalim sa pagsusuri at tukuyin ang sanhi ng kondisyon ng pathological.

Upang mapawi ang pananakit ng kasukasuan, ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot at chondroprotectors ay kadalasang ginagamit, hindi analgesics. Tingnan natin ang mga tablet para sa pananakit ng magkasanib na tuhod:

1. Chondroprotectors

Protektahan ang mga joints mula sa pagkasira sa pamamagitan ng pag-apekto sa cartilage tissue. Ang kanilang aktibidad ay nakabatay sa pagpapanumbalik at mga pag-andar ng hadlang, nutritional at moisturizing action. Dahil ang kartilago ay nagsisimulang lumala dahil sa pagkatuyo, ang mga chondroprotectors ay nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na elemento para sa normal na paggana nito, na pumipigil sa pananakit ng kasukasuan.

Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta: Artra, Structum, Teraflex. Ang mga gamot na ito ay mahusay na disimulado, may isang minimum na contraindications at side effect. Ngunit huwag kalimutan na ang mga oral na anyo ng mga gamot ay may mababang kahusayan, dahil ang ilan sa mga aktibong sangkap ay nawala sa proseso ng metabolic transformations, hindi katulad ng mga iniksyon at pangkasalukuyan na ahente.

2. Non-narcotic analgesics

Tanggalin ang matinding pananakit ng kasukasuan, anuman ang sanhi nito. Sila ang pangunahing pangkat ng mga pangpawala ng sakit para sa pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta: Metamizole, Ketorolac, Lornoxicam, Acetylsalicylic acid.

3. mga NSAID

Pinapaginhawa nila ang magkasanib na sakit sa mga tuhod at nakakaapekto sa mga pathogenetic na link sa maraming mga pathologies ng articular apparatus. Ang pinakakaraniwang mga gamot ay: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide. Ang mga gamot na ito ay pinaka-epektibo para sa sakit na pinagmulan ng pamamaga.

4. Mga kumbinasyong gamot

Ang sakit sa kasukasuan ay maaaring lumitaw mula sa iba't ibang mga reaksyon ng pathogenetic. Kadalasan, ito ay pamamaga, kalamnan spasms, pagkasira ng mga buto at articular cartilage. Upang maalis ang mga ito, kinakailangan na gumamit ng pinagsamang mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo ng gamot:

• Tizalud, Mydocalm, Sirdalud - mapawi ang pag-igting at pulikat ng kalamnan.
• Ang Medrol, Methylprednisolone ay mga glucocorticosteroid hormones.
• Ang Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas ay mga NSAID ng pinagsamang pagkilos sa myotropic antispasmodics.

Ang tamang diskarte sa pagpili ng mga pangpawala ng sakit ay nagpapabilis sa proseso ng pagbawi at nagpapaliit ng kakulangan sa ginhawa.

Mga pangalan ng mga tabletas para sa pananakit ng tuhod

Ang pananakit ng tuhod ay ang pinakakaraniwang dahilan ng pagbisita sa mga traumatologist, surgeon at orthopedist. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa, ginagamit ang mga gamot na may iba't ibang anyo. Isaalang-alang natin ang mga sikat na pangalan ng mga tablet para sa sakit ng tuhod at ang mga tampok ng kanilang paggamit:

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Diclofenac

Mayroon itong anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effect. Ang pagiging epektibo nito ay batay sa pagsugpo ng cyclooxygenase 1 at 2, pagkagambala sa metabolismo ng arachidonic acid at pagbawas ng mga prostaglandin sa nagpapasiklab na pokus. Mayroon itong analgesic at anti-inflammatory effect sa rheumatic pain, paninigas ng umaga, pamamaga ng kasukasuan, at sa postoperative period.

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip ng 1-4 na oras at binabawasan ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ng 40%. Ang bioavailability ay 50%, ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 99%. Pumapasok sa synovial fluid, na na-metabolize sa unang pagpasa sa atay.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga pathology ng musculoskeletal system (arthritis, rheumatic tissue lesions, osteoarthrosis, bursitis, tendovaginitis), banayad hanggang katamtamang sakit na sindrom, post-traumatic at post-operative na sakit. Kumplikadong therapy ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit (lalamunan, ilong, tainga) na may matinding sakit na sindrom, lagnat.
• Contraindications: talamak na yugto ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, mga karamdaman ng hematopoiesis at hemostasis, pagbubuntis at paggagatas, mga pasyente na wala pang 6 taong gulang, hypersensitivity sa mga aktibong sangkap. Gumamit nang may partikular na pag-iingat sa kaso ng anemia, bronchial hika, kakulangan sa bato o hepatic, sa katandaan at sa kaso ng mga systemic lesyon ng connective tissue.
• Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita na may tubig. Para sa mga batang may edad na 6-12 taong gulang, 1 tablet bawat araw ay inireseta, para sa mga pasyente na may edad na 12 taong gulang at mas matanda, 2 tablet bawat araw. Ang tagal ng therapy ay depende sa mga resulta nito sa mga unang araw ng paggamot. Sa kaso ng labis na dosis, lumilitaw ang mga masamang sintomas: pagsusuka, pagduduwal, pananakit ng ulo at pagkahilo, kombulsyon, pagdurugo. Upang maalis ang mga ito, inirerekumenda na magsagawa ng gastric lavage at sapilitang diuresis.
• Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga side effect, na nagpapakita bilang: utot, pagduduwal, paninigas ng dumi, sakit ng tiyan, tuyong mauhog na lamad. Ang pananakit ng ulo, aseptic meningitis, convulsions, disorientation, pagkabalisa, pangkalahatang kahinaan ay posible. Sa 1% ng mga pasyente, ang mga karamdaman ng genitourinary system, hematopoietic organ at mga reaksiyong alerdyi sa balat ay nangyayari.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Indomethacin

Isa sa mga pinaka-aktibong non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Prostaglandin biosynthesis inhibitor, ay may binibigkas na analgesic effect. Ang gamot ay inireseta para sa mga sumusunod na pathologies: rheumatoid arthritis, periarthritis, osteoarthrosis, pamamaga ng connective tissue, thrombophlebitis, nephrotic syndrome.

Epektibo hindi lamang para sa pananakit ng tuhod, kundi pati na rin para sa neuralgia, pananakit ng likod, at rayuma.

• Ang Indomethacin ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain. Ang paunang dosis ay 25 mg 2-3 beses sa isang araw, ang maximum ay 200 mg. Ang tagal ng paggamot ay 3-4 na linggo na may unti-unting pagbawas sa dosis upang maiwasan ang withdrawal syndrome.
• Contraindications: ulser ng duodenum at tiyan, ulcerative na proseso sa esophagus at bituka. Bronchial hika, pagbubuntis at pagpapasuso. Sa espesyal na pag-iingat, magreseta sa mga pasyente na ang trabaho ay nauugnay sa pagmamaneho ng mga sasakyan at iba pang mga mekanismo.
• Mga side effect: antok, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, kawalan ng gana, utot. Sa mga bihirang kaso, ang gastrointestinal dumudugo, hindi pagkatunaw ng pagkain, mga reaksiyong alerdyi sa balat ay sinusunod.

Meloxicam

Ang NSAID mula sa pangkat ng oxicam, ay nagpipigil sa cyclooxygenase-2 isoenzyme, na nagbibigay ng analgesic at anti-inflammatory action. Pagkatapos ng oral administration, ito ay ganap na hinihigop sa digestive tract. Ang maximum na konsentrasyon ay nakamit sa 5-6 na oras.

Sa regular na paggamit sa loob ng 5-6 na araw, bubuo ang estado ng balanse. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip at metabolismo.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: nagpapakilala na paggamot ng mga exacerbations ng arthrosis, polyarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis. Contraindicated sa ulcerative lesions ng digestive system, intolerance sa mga aktibong sangkap, gastrointestinal dumudugo, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, malubhang bato at hepatic insufficiency at para sa mga pasyenteng wala pang 15 taong gulang.
• Ang mga tablet ay kinuha isang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain na may tubig. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Sa kaso ng labis na dosis, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pag-aantok, at pananakit ng tiyan ay nangyayari. Maaaring magkaroon ng pagdurugo sa tiyan, pagtaas ng presyon ng dugo, depresyon sa paghinga, kombulsyon, at pagbagsak. Ang symptomatic at supportive therapy ay ipinahiwatig para sa paggamot ng labis na dosis.
• Mga side effect: leukopenia, anemia, nabawasan ang visual acuity, pananakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo. Mula sa digestive tract, lumilitaw ang sakit sa epigastric region, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, stomatitis, pagbubutas ng mga dingding ng digestive tract. Ang pagkabigo sa paghinga, mga reaksiyong alerdyi sa balat, at mga sakit sa genitourinary system ay posible rin.

Non-narcotic analgesics

Analgin

Isang gamot na may binibigkas na analgesic, antipyretic at anti-inflammatory properties. Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong nasisipsip at may nakapagpapagaling na epekto.

Ito ay ginagamit upang mapawi ang pananakit ng iba't ibang pinagmulan: pananakit ng kasukasuan, pananakit ng ulo, lagnat, rayuma, neuralgia.

• Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 250-500 mg 2-3 beses sa isang araw, para sa mga bata 5-10 mg/kg ng timbang ng katawan 3-4 beses sa isang araw.
• Contraindicated sa kaso ng hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap, hematopoiesis disorder, bronchospasms.
• Mga side effect: Ang pangmatagalang therapy ay nagdudulot ng pagsugpo sa hematopoiesis, samakatuwid ang medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente at mga pana-panahong pagsusuri ng dugo ay kinakailangan.

[ 11 ], [ 12 ]

Ketanov

Isang produktong panggamot na may aktibong sangkap na ketorolac. Pinipigilan ang biosynthesis ng prostaglandin, nakakaapekto sa cyclooxygenase pathway ng metabolismo ng arachidonic acid. May mga anti-inflammatory at analgesic na katangian.

Pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet, hindi nakakaapekto sa pagsasama-sama ng platelet na dulot ng ATP. Hindi nagpapahirap sa mga sentro ng paghinga at hindi nagdudulot ng pagtaas sa RSO, hindi nakakaapekto sa kalamnan ng puso, hindi nagiging sanhi ng mga hemodynamic disorder. Ang mga tablet ay hindi nakakaapekto sa mga pag-andar ng psychomotor.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: pag-aalis ng katamtaman at matinding sakit ng orthopedic, dental, otolaryngological, gynecological na kalikasan. Tumutulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa matinding pinsala sa kalamnan, pinsala sa buto at malambot na tissue, sprains, bali, dislokasyon.
• Upang makamit ang isang analgesic effect, kumuha ng 1 kapsula tuwing 4-6 na oras. Ang tagal ng therapy ay hindi dapat lumampas sa 7 araw. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 50 kg, higit sa 65 taong gulang at may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang mga minimal na dosis ay ipinahiwatig.
• Contraindications: pagbubuntis, pagpapasuso, ilong polyposis, bronchial hika, o ukol sa sikmura ulser at duodenal ulser, hindi pagpaparaan sa ketorolac tromethamine, dugo clotting disorder, mga pasyente sa ilalim ng 16 taong gulang.
• Ang mga sintomas ng labis na dosis at mga epekto ay magkatulad. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-atake ng pag-aantok, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pananakit ng ulo. Ang pagtaas ng nerbiyos, tuyong bibig, pagtaas ng pagpapawis, pagtaas ng rate ng puso, asthenia ay posible.

Xefocam

Isang analgesic na may mga anti-inflammatory properties. Ang pagiging epektibo nito ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin sa pamamagitan ng pagsugpo sa aktibidad ng cyclooxygenase isoenzyme. Hindi nakakaapekto sa mga opioid receptor ng central nervous system, ang analgesic effect ay hindi nauugnay sa narcotic effect.

Hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o withdrawal syndrome. Kapag kinuha nang pasalita, ito ay halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras, ang bioavailability ay 90-100%, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 99%.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: katamtaman at banayad na sakit na sindrom, degenerative at nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system, matinding sakit, pinsala, postoperative period.
• Contraindications: intolerance sa NSAIDs at lornoxicam, blood clotting at liver function disorders, talamak na ulcers ng duodenum at tiyan, ulcerative colitis, pagpalya ng puso, pagkawala ng pandinig, hemorrhagic stroke, bronchial hika, mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.
• Ang mga tablet ay kinuha bago kumain na may tubig. Ang average na dosis ay 8-20 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit na sindrom. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga karamdaman ay nangyayari sa maraming mga organo at sistema na katulad ng mga epekto: pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pagkahilo, mga reaksiyong alerdyi. Ang symptomatic therapy at enterosorbents ay ginagamit upang maalis ang mga ito.

Narcotic analgesics

Tramadol

Isang gamot na may binibigkas na analgesic na aktibidad ng mahabang pagkilos. Ginagamit ito para sa talamak at talamak na sakit: sa kaso ng mga pinsala, sa postoperative period, bago ang operasyon, sa mga sakit na oncological.

• Bilang isang patakaran, kumuha ng 50 mg, ibig sabihin, hanggang 8 kapsula bawat araw na may 2 oras na pahinga. Ang pagtaas ng dosis ay maaaring magdulot ng maraming epekto. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding respiratory depression, gastrointestinal disorder, nadagdagan ang pagpapawis, pananakit ng ulo. Upang maalis ang mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang ayusin ang dosis.
• Contraindications: hypersensitivity sa narcotic analgesics, pagkalasing sa alkohol, pagbubuntis at paggagatas, pasyente na wala pang 14 taong gulang. Ang pangmatagalang paggamit ay nagdudulot ng pagkagumon at pagpapahina ng therapeutic effect.

Promedol

Isang malakas na analgesic, nakakaapekto sa central nervous system, katulad ng morphine. Inireseta sa mga pasyente na may mga sakit at pinsala na sinamahan ng matinding sakit. Epektibo sa post- at preoperative period, sa malignant neoplasms, angina, para sa pain relief sa panahon ng panganganak.

• Uminom ng 250 mg isang beses sa isang araw (maaaring hatiin sa ilang mga dosis). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga.
• Contraindications: katandaan at pagkabata, matinding pagkapagod ng katawan.
• Mga side effect: respiratory depression, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae/ paninigas ng dumi. Upang maalis ang mga ito, ang mga anticholinergic na gamot ay inireseta.

Opioid

Nalbuphine

Isang narcotic analgesic mula sa pharmacological group ng opioid receptor agonists-antagonists. Ang pagkilos nito ay batay sa pagkagambala ng interneuronal transmission ng mga impulses ng sakit sa iba't ibang antas ng central nervous system. Nangyayari ito dahil sa epekto sa utak. Pinipigilan nito ang mga nakakondisyon na reflexes, may sedative effect, at pinasisigla ang sentro ng pagsusuka. Ang nakapagpapagaling na epekto kapag kinuha nang pasalita ay bubuo sa loob ng 1-2 oras at tumatagal ng 5-6 na oras.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot ng mga pasyente na may malubhang sakit na sindrom ng iba't ibang etiologies. Maaaring gamitin bilang isang karagdagang paraan para sa kawalan ng pakiramdam. Ang dosis at tagal ng paggamot ay pinili ng doktor, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
• Mga side effect: mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, mga digestive disorder, pananakit ng ulo, pagtaas ng pagkabalisa, pakiramdam ng euphoria, mga karamdaman sa pagtulog at pagsasalita. Posible rin ang mga reaksiyong alerdyi sa balat: urticaria, lagnat, pangangati ng balat, pagtaas ng pagpapawis, bronchospasms. Ang biglaang pag-withdraw ng gamot ay nagdudulot ng withdrawal syndrome.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap, paggamot ng mga pasyenteng pediatric, talamak na pagkalasing sa alkohol, traumatikong pinsala sa utak, malubhang sakit sa bato at atay, nadagdagan ang intracranial pressure, nalulumbay na paghinga.
• Ang paggamit ng mas mataas na dosis ay nangangailangan ng mga palatandaan ng labis na dosis. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng CNS depression, pag-atake ng antok, dysphoria. Upang maalis ang mga ito, ang symptomatic therapy ay isinasagawa, at sa kaso ng pagkalasing, ang antidote ay ibinibigay - naloxone hydrochloride.

Chondroprotectors

Structum

Chondroprotective na gamot para sa oral na paggamit. Naglalaman ng aktibong sangkap - chondroitin sulfate sodium salt. Ang sangkap na ito ay ang istrukturang batayan ng buto at kartilago tissue. Ipinapanumbalik at pinapanatili ang normal na istraktura ng cartilage matrix.

Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng anabolic activity ng chondrocytes. Pinasisigla ang synthesis ng hyaluronic acid, pinapa-normalize ang synovial na kapaligiran ng mga joints dahil sa pagpapanumbalik ng lagkit nito.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot ng mga degenerative-dystrophic na sakit ng mga kasukasuan at gulugod, osteoarthrosis, intervertebral osteochondrosis. Ang mga tablet ay kinukuha nang buo, na may tubig, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 1 pc., ibig sabihin, 1000 mg ng sodium chondroitin sulfate. Ang tagal ng paggamot ay 3-6 na buwan. Kung kinakailangan, ang therapy ay paulit-ulit pagkatapos ng 2-5 na buwan.
• Ang Structum ay mahusay na disimulado, ngunit sa mga bihirang kaso ay nangyayari ang mga side effect. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay dyspeptic phenomena, pagduduwal, pagsusuka, pamumula ng balat, allergic dermatitis, urticaria, edema ni Quincke. Upang maalis ang mga ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor.
• Contraindications: kasaysayan ng mga reaksyon ng hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap, pagsasanay sa bata, mga pasyente na wala pang 15 taong gulang.
• Ang labis na dosis ay nangyayari kapag gumagamit ng mas mataas na dosis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa mga side effect. Sa kaso ng binibigkas na mga sintomas, ipinahiwatig ang ospital at symptomatic therapy.

Artra

Pinagsamang chondroprotector na may mga aktibong sangkap - chondroitin sulfate at glucosamine hydrochloride. Ipinapanumbalik ang tissue ng cartilage at pinapabuti ang mobility ng joint, pinapawi ang matinding sakit sa degenerative-dystrophic joint lesions.

Pinasisigla ang synthesis ng proteoglycans at collagen, binabawasan ang enzymatic breakdown ng cartilage tissue.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kumplikadong therapy ng degenerative-dystrophic pathologies ng musculoskeletal system, osteoarthrosis ng mga joints ng gulugod at peripheral joints. Ang mga tablet ay iniinom anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga matatanda ay inireseta ng 1 kapsula 2 beses sa isang araw para sa 3 linggo, pagkatapos ay lumipat sa 1 pc. bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay 4-6 na buwan.
• Mga side effect: sakit sa rehiyon ng epigastric, utot, mga sakit sa bituka, pagkahilo, allergy. Bilang isang patakaran, ang mga reaksyon na ito ay banayad, kaya ang gamot ay hindi itinigil, ngunit sa anumang kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Walang data sa labis na dosis. Ngunit kapag gumagamit ng mataas na dosis, inirerekomenda na hugasan ang tiyan at magsagawa ng symptomatic therapy.
• Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga aktibong sangkap ng Astra, may kapansanan sa pag-andar ng bato, bronchial hika, diabetes mellitus, pagkahilig sa pagdurugo, pagsasanay sa bata.

[ 13 ], [ 14 ]

Teraflex

Isang kumbinasyong produkto na may dalawang aktibong sangkap: glucosamine hydrochloride at sodium chondroitin sulfate (potentiate ang aktibidad ng bawat isa). Pinapabagal ang mga proseso ng pagkasira ng tissue ng kartilago, pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng mga magkasanib na tisyu, binabawasan ang sakit.

Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong nasisipsip sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 3-4 na oras, sa synovial fluid pagkatapos ng 4-5 na oras. Humigit-kumulang 30% ng gamot ay tumagos sa mga synovial membrane at cartilage. Ito ay biotransformed sa atay at pinalabas ng mga bato sa loob ng 24 na oras.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: kumplikadong paggamot ng mga musculoskeletal disorder na may degenerative-dystrophic na pagbabago sa joint tissue. Inireseta para sa mga pinsala sa tuhod, traumatic bone lesion, spinal osteochondrosis, primary at secondary osteoarthrosis. Hindi ginagamit sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, at phenylketonuria.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot ay iniinom ng lahat ng mga pasyente na higit sa edad na 12. Ang mga pasyente ay inireseta ng 1 kapsula 3 beses sa isang araw mula sa ika-1 hanggang ika-21 araw ng therapy, at pagkatapos ay 1 kapsula 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 2 buwan. Para sa kumpletong pagbawi, maraming mga kurso ang isinasagawa na may pagitan ng 3 buwan.
• Ang mga side effect ay bihira at kadalasang kinabibilangan ng dyspepsia o skin allergic na sopas. Sa ngayon, walang mga kaso ng labis na dosis ang naiulat, ngunit ang symptomatic therapy ay kinakailangan kapag gumagamit ng mataas na dosis. Walang tiyak na antidote.

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng mga tablet para sa pananakit ng tuhod

Upang makamit ang ninanais na resulta ng therapeutic, pinipili ng doktor hindi lamang ang gamot, kundi pati na rin ang paraan ng paggamit nito. Ang mga dosis ng mga tablet para sa sakit ng tuhod ay nakasalalay sa kanilang sanhi, ang kalubhaan ng sakit na sindrom, ang edad ng pasyente at ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta ng 1-3 dosis ng gamot bawat araw, ang dosis ay maaaring kalkulahin bilang mg / kg ng timbang ng katawan. Ang ilang mga gamot (narcotic analgesics, opioids) ay iniinom sa maikling kurso upang maiwasan ang pagkagumon at withdrawal syndrome. Ang tagal ng therapy na may chondroprotectors ay maaaring mula 3-6 na buwan na may kasunod na paulit-ulit na mga kurso. Ang tagal ng paggamot sa ibang mga grupo ng mga gamot ay depende sa mga resulta na nakuha sa mga unang araw ng paggamit.

Paggamit ng Mga Pills para sa Sakit sa Tuhod Habang Nagbubuntis

Walang sinuman ang immune mula sa mga pinsala at pananakit ng kasukasuan. Kaya, sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa pagtaas ng stress sa katawan, maraming kababaihan ang nakakaranas ng pananakit ng tuhod. Upang maalis ang mga ito, ginagamit ang mga gamot na may iba't ibang bisa at anyo ng pagpapalabas. Ang paggamit ng mga tablet para sa sakit ng tuhod sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa naaangkop na pahintulot ng doktor.

Ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin o Paracetamol ay posible lamang sa reseta ng doktor. Ang non-narcotic analgesics, chondroprotectors at opioids ay kinukuha ng reseta. Ang mga narkotikong pangpawala ng sakit ay kontraindikado, dahil, sa kabila ng malakas na analgesic effect, tumagos sila sa lahat ng biological fluid, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Kadalasan, ang mga kababaihan ay inireseta ng mga lokal na pangpawala ng sakit - mga pamahid, cream, gel.

Contraindications para sa paggamit

Ang mga gamot para sa pag-aalis ng pananakit ng kasukasuan, tulad ng iba pang mga gamot, ay may ilang mga kontraindikasyon para sa paggamit. Isaalang-alang natin ang mga ito gamit ang halimbawa ng mga sikat na tablet na inireseta para sa masakit na sensasyon sa mga tuhod:

• mga NSAID

Huwag gamitin sa kaso ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, hematopoietic disorder, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, para sa mga pasyenteng wala pang 6 taong gulang.

• Non-narcotic analgesics

Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga aktibong sangkap, allergy sa mga NSAID, hemorrhagic diathesis, may kapansanan sa bato at hepatic function, hemorrhagic stroke, talamak na ulser ng duodenum at tiyan, bronchial hika.

• Narcotic analgesics

Hypersensitivity, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, sagabal sa bituka, depresyon sa paghinga. Panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa mga matatanda at pediatric na pasyente.

• Opioid

Pagkalasing sa alkohol o droga, traumatikong pinsala sa utak, epilepsy, matinding pagkabigo sa bato at atay, hindi pagpaparaan sa opiate, pagbubuntis at pagkabata.

• Chondroprotectors

Pagkahilig sa pagdurugo, pagbubuntis, paggagatas, mga matatandang pasyente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga side effect ng mga tabletas sa pananakit ng tuhod

Anuman ang pangkat ng pharmacological, ang mga side effect ng mga tabletas sa pananakit ng tuhod ay may mga katulad na sintomas:

• Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae/ paninigas ng dumi.
• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Mga kaguluhan sa pagtulog, nadagdagan ang excitability.
• Nabawasan ang visual at hearing acuity.
• Nadagdagang pagpapawis.
• Mga karamdaman ng genitourinary system.
• Tumaas na presyon ng dugo at tumaas na rate ng puso.
• Mga reaksiyong alerdyi sa balat.
• Depression ng respiratory center, bronchospasms.

Upang maalis ang mga ito, sa karamihan ng mga kaso, ang symptomatic therapy at ipinag-uutos na konsultasyon sa dumadating na manggagamot ay ipinahiwatig.

Overdose

Ang paglampas sa dosis na inireseta ng doktor o ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring magdulot ng masamang sintomas sa maraming organ at sistema. Ang labis na dosis ay katulad ng mga side effect. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng:

• Sakit ng tiyan.
• Pagduduwal, pagsusuka
• Antok.
• Sakit ng ulo.
• Tinnitus.
• Tachycardia.
• Nadagdagang pagpapawis.
• Pagkalito ng kamalayan.
• Mga cramp.
• Mababang presyon ng dugo at iba pang sintomas.

Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang mga ito. Una sa lahat, ito ay gastric lavage at pagkuha ng activated carbon upang mabawasan ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap ng gamot. Pagkatapos nito, dapat kang humingi ng medikal na tulong upang ayusin ang dosis o magreseta ng isa pang gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang isang komprehensibong diskarte ay ginagamit sa paggamot ng anumang sakit. Ito ay nagpapahiwatig ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot upang maibalik ang kalusugan. Isaalang-alang natin ang posibilidad ng sabay-sabay na paggamit ng iba't ibang grupo ng mga gamot na may mga tablet para sa paggamot ng pinsala sa tuhod:

• NSAIDs – Binabawasan ng Ibuprofen ang diuretic na epekto ng Furosemide, pinahuhusay ang epekto ng oral hypoglycemic agents, Diphenin at coumarin anticoagulants.
• Non-narcotic analgesics - Pinapataas ng Xefocam ang panganib ng pagdurugo kapag ginamit kasama ng mga anticoagulants at aggregation inhibitors. Potentiates ang pagkilos ng sulfonylurea derivatives. Sa kumbinasyon ng mga NSAID, pinatataas nito ang panganib ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract.
• Narcotic analgesics – Pinahuhusay ng Morphine ang epekto ng mga sedative at local anesthetics. Ang analgesic effect ay nabawasan sa sistematikong paggamit ng barbiturates, lalo na ang Phenobarbital.
• Opioids – ang paggamit ng iba't ibang gamot mula sa grupong ito ay nagpapataas ng bisa ng bawat isa. Binabawasan ng mga psychostimulant at analeptics ang analgesic effect. Kapag kinuha kasama ng mga antidepressant, ang synergism ay sinusunod.

Mga kondisyon ng imbakan

Upang mapanatili ang mga nakapagpapagaling na katangian ng mga tablet sa buong buhay ng istante, kinakailangang obserbahan ang mga kondisyon ng imbakan. Inirerekomenda na panatilihin ang mga form ng tablet sa orihinal na packaging, sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan.

Ang lugar ng imbakan ay dapat na hindi naa-access sa mga bata at sikat ng araw. Ang inirerekomendang temperatura ay hindi mas mataas sa 25°C. Ang pagkabigong sumunod sa mga kundisyong ito ay humahantong sa maagang pagkasira ng gamot.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang mga tabletas para sa pananakit ng tuhod ay may expiration date kung saan dapat itong gamitin. Nag-iiba ito para sa iba't ibang grupo ng pharmacological, kadalasan mula 3 hanggang 5 taon, sa kondisyon na sinusunod ang mga panuntunan sa pag-iimbak. Pagkatapos ng panahong ito, ang gamot ay dapat na itapon. Ang pag-inom ng hindi pa nabubuksan ngunit expired na mga gamot ay kontraindikado.