Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Mga tablet mula sa sakit sa tuhod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Para sa paggamot ng sakit sa mga tuhod gamit ang iba't ibang mga paraan, ngunit ang mga tablet ay nararapat na espesyal na pansin. Isaalang-alang ang kanilang mga uri, mga pangalan, mga katangian ng panggamot at mga tampok ng application.
Ang mga kasukasuan ng tuhod ay ang mga pinakamahihirap na joints, kaya't mayroong isang kumplikadong istraktura at nasa ilalim ng pare-pareho ang strain. Ang mga orthopedist at traumatologist ay kadalasang nakatagpo ng mga reklamo ng sakit sa tuhod sa panahon ng extension, paglalakad o sa pamamahinga. Bago simulan ang paggamot, ang pasyente ay ipinadala sa mga pag-aaral ng X-ray at iba pang mga diagnostic na pamamaraan upang makilala ang ugat na sanhi ng pathological condition.
Ang mga tablet mula sa sakit sa tuhod ay ginagamit para sa mga pinagsamang pathology. Ang mga gamot ay maaaring inireseta ng mga yugto. Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta para sa paggamot:
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs
Magtalaga sa mga pasyente ng edad na pang-adulto, dahil mayroon silang mga side effect sa duodenum at tiyan. Ang mga organo na ito ay malubhang apektado ng matagal na paggamit ng NSAIDs. Epektibo hindi lamang sa sakit, kundi pati na rin ang mga pathological na proseso sa magkasanib na. Karamihan sa mga karaniwang inireseta: Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib.
- Non-narcotic analgesics
Ang paggamit ng mga gamot na ito ay makakatulong upang alisin ang sakit at minimal na pinsala sa iba pang mga organo at sistema. Ang moderately analgesic effect ay: Analgin, Sulitin. Ang mga gamot na may aktibong sangkap ketorolac ay may mas makapangyarihang epekto: Ketanov, Ketoprofen, Ketolong. Para sa malubhang sakit, ang mga tablet na may dexketoprofen ay ginagamit. Ang mga malakas na di-nakapagkaroon ng gamot na analgesics ay inireseta sa mga pasyente na may malinaw na sakit, ngunit ang mga gamot na ito ay may mataas na gastos: Xefokam, Larfix at iba pang mga lornoxicam tablet.
- Narcotic analgesics
Kung ang mga gamot ng iba pang mga parmakolohiko grupo ay hindi epektibo, ang pasyente ay inireseta analgesic gamot. Upang matiyak na ang paggamot ay hindi nakakahumaling, ginagampanan ang panandaliang therapy, na pinagsasama ang mga di-nakapagkakamot na analgesics at NSAID. Karamihan sa mga gamot sa pangkat na ito ay inilabas sa anyo ng mga injection, ngunit mayroon ding mga tabletas: Tramadol, Promedol.
- Gamot para sa paggamit ng opioid
Kumilos sila sa opioid receptors utak, huwag maging sanhi ng pagkagumon at huwag sumangguni sa mga psychotropic na gamot. Ang kanilang pagiging epektibo ay katulad ng narkotikong analgesics. Ang mga ito ay may mataas na halaga at inilabas lamang batay sa isang reseta: Nalbuphine.
Ang mga gamot ay maaaring makuha lamang para sa mga medikal na layunin. Ang malayang paggamit ng mga gamot ay nagiging sanhi ng pansamantalang anesthesia. Ngunit walang tamang paggamot, ang kakulangan sa ginhawa ay mabilis na nagbabalik na may nababagong lakas.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang paggamit ng anumang gamot upang ihinto ang masakit na sensasyon sa mga joints ay inirerekomenda lamang para sa paggamit ng medikal. Ang doktor ay nagsasagawa ng ilang mga diagnostic procedure at sa kanilang mga resulta ay nagbibigay ng mga indication para sa paggamit ng ilang mga gamot.
Ang algorithm ng paggamit ng mga gamot upang maalis ang sakit sa tuhod:
- Ang mga pasyente ay inireseta ayon sa prinsipyo mula sa mahina hanggang sa malakas. Ang mga eksepsiyon ay posible na may malubhang sakit na sindrom.
- Upang gamutin ang matinding sakit, pagbawalan ng iniksyon o mga lokal na anesthetika. Ang mga tablet ay dapat na kinuha bago at pagkatapos ng manipulasyon sa itaas upang makamit ang isang mas matatag na analgesic effect.
- Para sa talamak na nagpapaalab o traumatiko sakit, NSAIDs ay kinuha. May talamak - di-narkotiko / narcotic analgesics, kalamnan relaxants, glucocorticoids. Bilang karagdagan, ipinapakita ang mga periarticular at intraarticular blockades.
Tablet ay inireseta tulad ng may mga baga lesyon (bruises, meniskopatiya, synovitis), at sa mas maraming mga malubhang pathologies (osteoporosis, sakit sa buto, bursitis, nagpapaalab sakit ng kasukasuan ng block, matalas infection).
Pharmacodynamics
Ang biochemical at physiological properties ng mga gamot ay nagpasiya ng kanilang pagiging epektibo. Hinahayaan ka ng Farmakodinamika na malaman kung paano kumikilos ang mga aktibong bahagi sa mga ito o iba pang nakakapinsalang microorganisms, mga proseso ng pathological. Isaalang-alang ang mga pharmacodynamics ng mga sikat na grupo ng mga tablet mula sa sakit sa tuhod.
- NSAIDs
Ibuprofen - may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic properties. Ang lunas sa sakit ay dahil sa pagsugpo ng biosynthesis ng prostaglandins sa pamamagitan ng pagbabawal ng enzyme cyclooxygenase.
- Non-narcotic analgesics
Xefokam - isang gamot na may analgesic at anti-inflammatory action. Oppresses ang synthesis ng prostaglandins sa pamamagitan ng pagsugpo ng aktibidad ng cyclooxygenase isoenzymes. Pinipigilan ang paglabas ng mga leukocytes ng mga pinagsamang radikal. Ang analgesic effect ay walang kaugnayan sa narkotiko epekto sa central nervous system. Hindi nakakaapekto sa respiratory function at opioid receptors, hindi nagiging sanhi ng pagkagumon at withdrawal syndrome.
- Narcotic analgesics
Ang morphine ay isang analgesic, isang opioid receptor agonist. Binabawasan ang emosyonal na pagsusuri ng sakit dahil sa pang-aapi ng mga impulses ng sakit sa central nervous system. Ito ay nagpapabagal sa mga naka-air condition na reflexes, ang excitability ng cents na ubo. Pinapataas ang tono ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, pinatataas ang bituka peristalsis.
- Opioid
Ang Tramal ay isang sintetikong analogue ng opiates, isang phenanthrene derivative. May isang halo-halong mekanismo ng pagkilos, dahil ang aktibong substansiya nito ay nagbubuklod sa opiate receptors sa central, gitnang at posterior regions ng spinal cord. Binabawasan ang excitability ng sakit sentro, minimizes ang negatibong emosyonal na kulay ng kakulangan sa ginhawa. Pag-block sa daloy ng mga ions ng kaltsyum sa cell, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pagpapalabas ng mga mediator ng sakit, norepinephrine.
- Chondroprotectors
Chondroitin - nakakaapekto sa phosphorus-calcium metabolism sa cartilaginous tissue. Sinuspinde ang buto resorption at pagkabulok ng kartilago. Pinipigilan ang compression ng connective tissue, kumikilos bilang isang pampadulas para sa mga ibabaw ng mga joints. Pinasisigla nito ang pagbabagong-buhay ng articular cartilage, na pinanumbalik ang metabolismo ng hyaline tissue.
Pharmacokinetics
Dahil ang mga tablet ay inilaan para sa bibig na pangangasiwa, ang proseso ng pagsipsip, pagsipsip, metabolismo at pagpapalabas ay napakahalaga. Pharmacokinetics ng mga gamot para sa paggamot ng mga joints:
- NSAIDs
Ibuprofen - pagkatapos ng paglunok mabilis at ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay nangyayari pagkatapos ng 2 oras pagkatapos ng pagpasok, sa synovial fluid pagkatapos ng 3 oras. Metabolised sa atay, excreted ng bato sa anyo ng mga conjugates, ang kalahating-buhay ay 1.5-2 na oras.
- Non-narcotic analgesics
Xefokam - nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay dumarating sa 1-2 oras. Bioavailability 90-100%, umiiral na may albumin fraction ng protina 99%. Ang aktibong substansiya ay walang aktibidad sa pharmacological at hindi nakaka-metabolizable. Sa plasma ng dugo, ito ay nasa aktibong form. Ang kalahating oras ng buhay ay nakasalalay sa konsentrasyon ng gamot at sa average ay 4 na oras. Ito ay excreted sa ihi at apdo.
- Narcotic analgesics
Morphine - mabilis na nasisipsip, umiiral sa dugo plasma proteins ay mababa - 35%. Nagmumula sa pamamagitan ng mga hadlang sa placental at GEB, excreted sa gatas ng dibdib. Sa isang metabolismo ay bumubuo ng mga sulpate at glucuronide. Ito ay excreted ng mga bato, mga 12% sa araw sa hindi nabagong anyo at 80% sa anyo ng glucuronides, ang natitirang 10% sa apdo.
- Opioid
Ang Tramal - mga therapeutic dosages ay hindi nakakaapekto sa proseso ng paggalaw. Ang analgesic effect ay 7.5 beses na weaker kaysa sa Morphine. May mga sedative na katangian, ay nakakahumaling, nagaganyak sa sentro ng emetic. Bahagyang nakakaapekto sa bituka peristalsis. Ang pagiging epektibo ay pinapanatili para sa 9 na oras.
- Chondroprotectors
Chondroitin - ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na oras, at sa synovial fluid sa loob ng 4-5 na oras. Bioavailability sa antas ng 13%. Metabolized sa atay, excreted ng bato sa panahon ng araw.
Mga tablet mula sa magkasamang sakit sa tuhod
Ang magkasamang sakit ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan: trauma, sakit. Gayunpaman, hindi nila laging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng arthritis o arthrosis. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring maging sanhi ng anumang pinsala: nakakahawa, endokrin, malamig, nagpapaalab. Kung ang mga discomforts ay lilitaw nang regular at may pagtaas ng karakter, kailangan mong humingi ng medikal na tulong, kumuha ng isang pagsubok at tuklasin ang sanhi ng pathological na kondisyon.
Upang mapawi ang magkasakit na sakit, ang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot at chondroprotectors, sa halip na analgesics, ay kadalasang ginagamit. Isaalang-alang natin ang mas detalyadong mga tablet mula sa isang nakapagsasalita na sakit sa tuhod:
- Khondroprotyektory
Protektahan ang mga joints mula sa pinsala dahil sa mga epekto sa cartilaginous tissue. Ang kanilang aktibidad ay batay sa mga function ng restorative at barrier, nutritional at moisturizing action. Dahil ang kartilago ay nagsimulang lumala dahil sa pagpapatayo, ang mga chondroprotectors ay nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na elemento para sa normal na paggana nito, na pumipigil sa articular pain.
Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta: Arthra, Structum, Teraflex. Ang mga gamot na ito ay mahusay na disimulado, may isang minimum na ng contraindications at adverse reaksyon. Ngunit huwag kalimutan na ang bibig na mga uri ng droga ay may mababang bisa, dahil ang ilan sa mga aktibong sangkap ay nawala sa proseso ng metabolic transformations, hindi tulad ng mga iniksyon at pangkasalukuyan na mga ahente.
- Non-narcotic analgesics
Tanggalin ang masakit na magkasamang sakit, anuman ang kanilang dahilan. Ang mga ito ay ang pangunahing grupo ng mga pangpawala ng sakit para sa pinsala ng kasukasuan ng tuhod. Bilang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta: Metamizol, Ketorolac, Lornoxicam, Acetylsalicylic acid.
- NSAIDs
Pinasisawi nila ang sakit na articular sa tuhod, nakakaapekto sa mga pathogenetic link sa maraming mga pathologies ng magkasanib na patakaran ng pamahalaan. Ang mga pinaka-karaniwang gamot ay: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide. Ang mga gamot na ito ay pinaka-epektibo para sa sakit ng namumula pinanggalingan.
- Mga gamot na kumbinasyon
Ang sakit sa mga kasukasuan ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga reaksiyong pathogenetic. Kadalasan, ito ay pamamaga, kalamnan spasms, pagkasira ng mga buto at articular kartilago. Upang maalis ang mga ito, kailangan mong gumamit ng pinagsamang mga gamot mula sa iba't ibang mga nakapagpapagaling na grupo:
- Tizalud, Midokalm, Sirdalud - mapawi ang tensyon at kalamnan spasms.
- Medrol, Methylprednisolone - hormones glucocorticosteroids.
- Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas - NSAIDs ng pinagsamang aksyon na may myotropic antispasmodics.
Ang tamang diskarte sa pagpili ng mga reliever ng sakit ay nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling at nagpapahina sa kahirapan.
Mga pangalan ng tablet mula sa sakit sa tuhod
Ang sakit sa tuhod ay ang pinaka-kadalasang dahilan para makipag-ugnay sa mga traumatologist, surgeon at orthopedist. Upang maalis ang paghihirap, ginagamit ang mga gamot ng iba't ibang mga porma ng paglabas. Isaalang-alang ang mga sikat na pangalan ng tablet mula sa sakit sa tuhod at ang mga tampok ng kanilang paggamit:
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs
Diclofenac
May anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effect. Ang pagiging epektibo nito ay batay sa pagsugpo ng cyclooxygenase 1 at 2, isang paglabag sa metabolismo ng arachidonic acid at pagbaba sa prostaglandin sa nagpapakalat na pokus. May analgesic at anti-inflammatory effect sa rheumatic pains, morning stiffness, pamamaga ng joints, sa panahon ng postoperative period.
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip ng 1-4 na oras at binabawasan ang konsentrasyon ng mga aktibong bahagi sa pamamagitan ng 40%. Bioavailability ng 50%, nagbubuklod sa protina plasma ng dugo - 99%. Ito ay pumapasok sa synovial fluid, ito ay metabolized sa unang daanan sa pamamagitan ng atay.
- Indications: sakit ng musculoskeletal system (arthritis, dahil sa reuma tissue pinsala, osteoarthritis, bursitis, tenosynovitis), katamtaman at banayad sakit, posttraumatic at postoperative sakit. Complex therapy ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab (lalamunan, ilong, tainga) na may malubhang sakit sindrom, lagnat.
- Contraindications: acute yugto ng nakakaguho at ulcerative lesyon ng gastrointestinal sukat, sakit ng hematopoiesis at hemostasis, pagbubuntis at paggagatas, edad ng mga pasyente mas bata sa 6 na taon, hypersensitivity sa mga aktibong sangkap. Na may matinding pag-iingat na ginagamit para sa anemya, hika ng bronchial, kakulangan ng bato o hepatic, sa katandaan at may systemic lesyon ng nag-uugnay na tissue.
- Dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang mga tablet ay kinuha sa pamamagitan ng paghuhugas ng tubig. Para sa mga batang mula 6 hanggang 12 taong gulang ay humirang ng 1 pc. Bawat araw, para sa mga pasyente na 12 taon at higit sa 2 mga PC. Bawat araw. Ang tagal ng therapy ay depende sa mga resulta nito sa mga unang araw ng paggamot. Sa kaso ng labis na labis na dosis, lumalabas ang mga hindi kanais-nais na sintomas: pagsusuka, pagduduwal, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagkahilig, pagdurugo. Upang alisin ang mga ito, inirerekomenda na gawin ang gastric lavage, sapilitang diuresis.
- Sa ilang mga kaso, may mga epekto na ipinapakita bilang: kabagtaan, pagkahilo, paninigas ng dumi, sakit ng tiyan, tuyo na mga mucous membrane. Posibleng pananakit ng ulo, aseptiko meningitis, seizures, disorientation, pagkabalisa, pangkalahatang kahinaan. Sa 1% ng mga pasyente ay may mga paglabag sa genitourinary system, hematopoiesis at mga allergic reaksyon sa balat.
Indometacin
Isa sa mga pinaka-aktibong non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang inhibitor ng biosynthesis ng prostaglandins, ay may malinaw na analgesic effect. Ang gamot ay inireseta para sa mga pathologies: rheumatoid arthritis, periarthritis, osteoarthritis, pamamaga ng nag-uugnay tissue, thrombophlebitis, nephrotic syndrome.
Ito ay epektibo hindi lamang para sa sakit sa mga tuhod, kundi pati na rin para sa neuralhiya, sakit sa gulugod, rayuma.
- Ang Indomethacin ay kinuha tuwing kumakain. Ang unang dosis ay 25 mg 2-3 beses sa isang araw, ang maximum na dosis ay 200 mg. Ang tagal ng paggamot ay 3-4 linggo na may unti-unting pagbawas sa dosis upang maiwasan ang withdrawal syndrome.
- Contraindications: ulser ng duodenum at tiyan, ulcerative na proseso sa esophagus at bituka. Bronchial hika, ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang espesyal na pag-aalaga ay hinirang sa mga pasyente na ang trabaho ay may kaugnayan sa pamamahala ng mga sasakyan at iba pang mga mekanismo.
- Mga epekto: antok, sakit ng ulo at pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, pamamaga. Sa mga bihirang kaso, dumudugo mula sa digestive tract, digestive disorder, allergic reactions sa balat.
Meloxicam
Ang NSAIDs mula sa grupong oxicam ay pinipigilan ang cyclooxygenase-2 isoenzyme, na nagbibigay ng analgesic at anti-inflammatory effect. Pagkatapos ng bibig na pangangasiwa, ito ay ganap na nasisipsip sa digestive tract. Ang maximum na konsentrasyon ay nakamit sa 5-6 na oras.
Sa regular na aplikasyon para sa 5-6 na araw, bumubuo ang isang punto ng balanse ng estado. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip at metabolismo.
- Indications: nagpapakilala paggamot exacerbations arthrosis, polyarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid sakit sa buto. Kontraindikado sa ulcerative lesyon ng sistema ng pagtunaw, aktibong components hindi pag-tolerate, Gastrointestinal dumudugo sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, malubhang bato at hepatic kabiguan at sa mga pasyente sa ilalim ng 15 taon.
- Ang mga tablet ay kukuha ng isang beses sa isang araw na may pagkain, hugasan ng tubig. Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot. Sa kaso ng labis na dosis, may mga bouts ng pagduduwal at pagsusuka, pag-aantok, at sakit ng tiyan. Posibleng pagpapaunlad ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura, nadagdagan ang presyon ng dugo, depresyon sa paghinga, kombulsyon, pagbagsak. Ang sintomas at pagpapanatili ng therapy ay ipinahiwatig para sa paggamot ng labis na dosis.
- Mga side effect: leukopenia, anemia, nabawasan ang visual acuity, sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo. Mula sa gilid ng digestive tract mayroong mga sakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, stomatitis, pagbubutas ng mga dingding ng digestive canal. Posible rin na labagin ang paghinga, ang mga skin allergic reactions, disorder ng genitourinary system.
Non-narcotic analgesics
Analgin
Ang gamot na binibigkas na analgesic, antipyretic at anti-inflammatory properties. Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis na hinihigop at may nakapagpapagaling na epekto.
Ito ay ginagamit para sa kaluwagan ng sakit ng iba't ibang pinagmulan: articular, ulo, may lagnat, rayuma, neuralgia.
- Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 250-500 mg 2-3 beses sa isang araw, para sa mga bata 5-10 mg / kg katawan 3-4 beses sa isang araw.
- Contraindicated sa hindi pagpaparaan ng aktibong substansiya, hematopoiesis, bronchospasm.
- Mga epekto: ang matagal na therapy ay nagiging sanhi ng pang-aapi ng hematopoiesis, samakatuwid, ang medikal na pagmamanman ng kondisyon ng pasyente at mga periodic blood test ay kinakailangan.
Ketanov
Ang gamot na may aktibong sangkap ay ketorolac. Inhibits ang biosynthesis ng prostaglandins, nakakaapekto sa cyclooxygenase pathway ng arachidic acid metabolism. May mga anti-inflammatory at analgesic properties.
Pinipigilan ang pagsasama-sama ng mga platelet, hindi nakakaapekto sa pinagsama-samang platelet na pagsasama ng ATP. Hindi gumagalaw ang depressant effect sa mga sentro ng respiratory at hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa RVC, hindi nakakaapekto sa kalamnan ng puso, ay hindi nagiging sanhi ng kaguluhan ng hemodynamic. Ang mga tablet ay hindi nakakaapekto sa mga function ng psychomotor.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: pag-aalis ng katamtaman at malubhang sakit ng orthopaedic, dental, otolaryngological, ginekologiko. Tumutulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa matinding kalamnan sa kalamnan, pinsala sa buto at malambot na tissue, sprains, fractures, dislocations.
- Upang makamit ang analgesic effect, kumuha ng 1 kapsula tuwing 4-6 na oras. Ang tagal ng therapy ay hindi dapat lumagpas sa 7 araw. Para sa mga pasyente na may timbang na mas mababa sa 50 kg, higit sa 65 taong gulang at may kapansanan sa paggamot ng bato, ang mga minimum na dosis ay ipinahiwatig.
- Contraindications: pagbubuntis, dibdib-pagpapakain, pang-ilong polyposis, hika, o ukol sa sikmura ulser at dyudinel ulser, hindi pag-tolerate ng ketorolac tromethamine, dugo clotting, ang mga pasyente sa ilalim ng edad ng 16 taon.
- Ang mga sintomas ng labis na dosis at mga epekto ay katulad. Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa pag-atake ng pag-aantok, sakit sa tiyan, pagduduwal, pagtatae, pananakit ng ulo. Posibleng nadagdagan ang nervousness, dry mouth, nadagdagan na pagpapawis, palpitations ng puso, asthenia.
Xsefokam
Anesthetic na may mga anti-inflammatory properties. Ang pagiging epektibo nito ay dahil sa pagsugpo ng synthesis ng prostaglandins sa pamamagitan ng pagsugpo ng aktibidad ng cyclooxygenase isoenzymes. Hindi nakakaapekto sa opioid receptors ng central nervous system, ang analgesic effect ay hindi nauugnay sa mga epekto ng gamot.
Hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng pagkalason at withdrawal. Kapag pinangangasiwaan ng pasalita, ito ay halos ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod matapos ang 1-2 oras, bioavailability sa antas ng 90-100%, na may bisa sa protina ng plasma na 99%.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: katamtaman at banayad na sakit sindrom, degenerative at nagpapaalab sakit ng musculoskeletal system, talamak na sakit, trauma, postoperative period.
- Contraindications: hindi pagpayag sa NSAIDs at lornoxicam, dumudugo disorder, at atay function, acute dyudinel ulser at tiyan, ulcerative kolaitis, puso pagkabigo, pagkawala ng pandinig, hemorrhagic stroke, hika, edad ng mga pasyente mas bata sa 18 taong gulang.
- Ang mga tablet ay kinuha bago kumain, hugasan ng tubig. Ang average na dosis ay 8-20 mg para sa 2-3 dosis bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit na sindrom. Sa kaso ng labis na dosis, may mga paglabag mula sa maraming mga organo at sistema na katulad ng mga epekto: pagkahilo, pagsusuka, antok, pagkahilo, mga reaksiyong allergy. Upang alisin ang mga ito gumamit ng palatandaan therapy at enterosorbents.
Narcotic analgesics
Tramadol
Ang isang gamot na may isang malinaw na pang-kumikilos na analgesic activity. Ginagamit para sa talamak at malalang sakit: may trauma, sa postoperative period, bago ang operasyon, may kanser.
- Bilang isang tuntunin, tumagal ng 50 mg, ibig sabihin, hanggang sa 8 capsules isang araw na may pahinga na 2 oras. Ang mga nakataas na dosage ay maaaring magpalitaw ng maraming epekto. Mas madalas kaysa sa hindi, ang mga pasyente ay nakaharap sa malubhang paghinga ng depresyon, mga gastrointestinal disorder, nadagdagan na pagpapawis, at pananakit ng ulo. Upang alisin ang mga ito, kailangan mong makita ang isang doktor upang ayusin ang dosis.
- Contraindications: hypersensitivity sa narkotiko analgesics, alkohol pagkalasing, pagbubuntis at paggagatas, edad ng pasyente ay mas mababa sa 14 taon. Ang pang-matagalang paggamit ay nagiging sanhi ng pagkagumon at pagpapahina ng paggamot sa therapeutic.
Promedol
Ang isang malakas na analgesic, nakakaapekto sa central nervous system, ay malapit sa morpina. Ito ay inireseta sa mga pasyente na may mga sakit at pinsala, na sinamahan ng matinding sakit. Epektibo sa pagkatapos at bago ang operasyon, na may mga malignant neoplasms, angina pectoris, para sa kawalan ng pakiramdam ng proseso ng kapanganakan.
- Dalhin ang 250 mg isang beses sa isang araw (maaaring nahahati sa ilang mga reception). Ang maximum na araw-araw na dosis ng 500 mg. Ang pangmatagalang paggamit ng bawal na gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga.
- Contraindications: senile at bata edad, matinding pagkaubos ng katawan.
- Epekto: depresyon sa paghinga, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae / pagkadumi. Upang alisin ang mga ito, ang mga anticholinergics ay inireseta.
Opioidnyye
Neffrin
Isang narkotikong analgesic mula sa pharmacological group ng opioid receptor agonist-antagonists. Ang pagkilos nito ay batay sa paglabag sa internuronal na paghahatid ng impulses ng sakit sa iba't ibang antas ng central nervous system. Ito ay dahil sa epekto sa utak. Pinipigilan nito ang mga naka-air condition na reflexes, ay may sedative effect, excites ang sentro ng pagsusuka. Ang epekto ng bawal na gamot para sa oral administration ay bubuo sa loob ng 1-2 oras at nagpapatuloy ng 5-6 na oras.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot ng mga pasyente na may malubhang sakit sindrom ng iba't ibang etiology. Maaaring gamitin bilang isang karagdagang ahente para sa kawalan ng pakiramdam. Ang dosis at tagal ng paggamot ay pinili ng doktor, isa-isa para sa bawat pasyente.
- Mga epekto: ang mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagkahilo, pagsusuka, mga sakit sa pagtunaw, sakit ng ulo, nadagdagan na pagkabalisa, isang pakiramdam ng sobrang katatawanan, mga problema sa pagtulog at pagsasalita. Gayundin, ang mga reaksiyong alerhiya sa balat ay posible: urticaria, lagnat, pangangati ng balat, nadagdagan na pagpapawis, bronchospasm. Ang pagbaba ng withdrawal ng gamot ay nagiging sanhi ng withdrawal syndrome.
- Contraindications: hindi pag-tolerate aktibong sahog, paggamot sa Pediatric pasyente, talamak alkohol pagkalasing, traumatiko utak pinsala sa katawan, malubhang sakit sa bato, at atay, nadagdagan intracranial presyon, respiratory depression.
- Ang paggamit ng mataas na dosis ay nagdudulot ng mga palatandaan ng labis na dosis. Ang mga pasyente ay nahaharap sa depresyon ng central nervous system, pag-atake ng antok, dysphoria. Para sa kanilang pag-alis, ang sintomas na therapy ay natupad, at sa kaso ng pagkalasing, pangangasiwa ng isang antidote-naloxone hydrochloride.
Khondroprotyektory
Structum
Chondroprotective oral drug. Naglalaman ng aktibong substansiya - chondroitin sulfate sodium salt. Ang bahagi na ito ay ang estruktural batayan ng buto at cartilaginous tissue. Ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng normal na istraktura ng cartilage matrix.
Ito ay dahil sa isang pagtaas sa anabolic activity ng chondrocytes. Pinasisigla ang synthesis ng hyaluronic acid, normalizes ang synovial na kapaligiran ng mga joints dahil sa pagpapanumbalik ng lagkit nito.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot ng degenerative-dystrophic na sakit ng joints at gulugod, osteoarthritis, intervertebral osteochondrosis. Ang mga tablet ay kumpleto, nahugasan ng tubig, anuman ang pagkain ng pagkain. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 1 piraso, na 1000 mg ng chondroitin sodium sulfate. Ang tagal ng paggamot ay mula sa 3-6 na buwan. Kung kinakailangan, ang therapy ay paulit-ulit pagkatapos ng 2-5 na buwan.
- Ang Structurum ay mahusay na disimulado, ngunit sa mga bihirang kaso, ang mga epekto ay nagaganap. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay mga diarrheal phenomena, pagduduwal, pagsusuka, pamumula ng balat, allergic dermatitis, urticaria, at edema ng Quincke. Upang maalis ang mga ito, dapat mong itigil ang pagkuha ng gamot at makipag-ugnay sa iyong doktor.
- Contraindications: mga reaksiyon ng hindi pagpayag sa aktibong sangkap sa kasaysayan, pediatric practice, mga pasyente na mas bata sa 15 taon.
- Ang overdosing ay nangyayari kapag gumagamit ng mas mataas na dosis. Ito ay lumilitaw bilang isang pagtindi ng masamang mga reaksyon. Sa maliwanag na ipinahayag na mga sintomas, ipinapahiwatig ang ospital at senyales ng therapy.
Artra
Pinagsama chondroprotector na may aktibong sangkap - chondroitin sulfate at glucosamine hydrochloride. Pinapalitan ang tissue sa kartilago at pinapabuti ang magkasanib na kadaliang mapakilos, na pinapaginhawa ang malubhang sindromang sakit na may degenerative-dystrophic joint lesions.
Pinasisigla ang synthesis ng proteoglycans at collagen, binabawasan ang enzymatic cleavage ng cartilaginous tissue.
- Indications for use: komplikadong therapy ng degenerative-dystrophic pathologies ng musculoskeletal system, osteoarthritis ng joints ng gulugod at paligid joints. Ang mga tablet ay kinuha alintana ng pagkain paggamit. Ang mga matatanda ay humirang ng 1 kapsula 2 beses sa isang araw para sa 3 linggo na may karagdagang paglipat sa 1 pc. Bawat araw. Tagal ng paggamot mula 4-6 na buwan.
- Mga side effect: sakit sa rehiyon ng epigastric, kabagabagan, dumi, pagkahilo, mga alerdyi. Bilang isang tuntunin, ang mga reaksiyong ito ay hindi maipahayag, samakatuwid, ang gamot ay hindi inalis, ngunit sa anumang kaso ito ay kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor. Walang impormasyon tungkol sa labis na dosis. Ngunit kapag nag-aplay ng labis na dosis, inirerekumenda na hugasan ang tiyan at magsagawa ng palatandaan na therapy.
- Contraindications: indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga aktibong sangkap Astra, dysfunction ng bato, bronchial asthma, diabetes mellitus, pagkahilig sa pagdurugo, pediatric practice.
Terraflex
Isang pinagsamang ahente na may dalawang aktibong sangkap: glucosamine hydrochloride at sodium chondroitin sulfate (potentiates ang bawat isa sa aktibidad). Pinapabagal ang proseso ng pagkasira ng kartilaginous tissue, stimulates ang pagbabagong-buhay ng magkasanib na tisyu, binabawasan ang mga sensations sakit.
Pagkatapos ng oral intake mabilis na hinihigop sa digestive tract, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo pagkatapos ng 3-4 na oras, sa synovial fluid pagkatapos ng 4-5 na oras. Humigit-kumulang 30% ng gamot ang pumapasok sa mga synovial membrane at kartilago. Biotransformiruetsya sa atay, excreted ng bato sa loob ng 24 na oras.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: kumplikadong paggamot ng mga kalamnan ng musculoskeletal na may degenerative-dystrophic na pagbabago ng articular tissue. Ito ay inireseta para sa mga pinsala sa tuhod, traumatiko buto lesyon, gulugod osteochondrosis, pangunahin at pangalawang osteoarthritis. Hindi ito ginagamit para sa hindi pagpayag ng mga sangkap, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, na may phenylketonuria.
- Paraan ng paggamit: ang gamot ay kinukuha ng lahat ng mga pasyente na mas matanda kaysa sa 12 taon. Ang mga pasyente ay inireseta 1 kapsula 3 beses sa isang araw mula sa 1 hanggang 21 araw ng therapy, at sa hinaharap 1 unit bawat. 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 2 buwan. Para sa isang kumpletong pagbawi, maraming mga kurso ay isinasagawa sa pagitan ng 3 buwan.
- Ang mga salungat na reaksiyon ay bihira, at, bilang isang patakaran, ito ay hindi dyspepsia o balat na allergic na sopas. Sa ngayon, walang mga kaso ng labis na dosis, ngunit kapag gumagamit ng mas mataas na dosis, dapat ipatupad ang symptomatic therapy. Walang tiyak na panlunas.
Paraan ng pangangasiwa at dosis ng tablet laban sa sakit sa tuhod
Upang makamit ang nais na resultang panterapeutika, pipiliin ng doktor hindi lamang ang gamot, kundi pati na rin ang paraan ng aplikasyon nito. Ang mga dosis ng tablet mula sa sakit sa tuhod ay depende sa kanilang dahilan, ang kalubhaan ng sakit na sindrom, ang edad ng pasyente at ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan.
Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta 1-3 araw-araw na dosis, ang dosis ay maaaring kalkulahin bilang mg / kg ng timbang ng katawan. Ang ilang mga gamot (narcotic analgesics, opioids) ay kinuha sa mga maikling kurso upang maiwasan ang mga sintomas ng pag-addict at withdrawal. Ang tagal ng therapy sa chondroprotectors ay maaaring mula sa 3-6 na buwan na may kasunod na paulit-ulit na mga kurso. Ang tagal ng paggamot sa iba pang mga grupo ng gamot ay depende sa mga resulta na nakuha sa mga unang araw ng paggamit.
Paggamit ng mga tablet laban sa sakit ng tuhod sa panahon ng pagbubuntis
Mula sa mga pinsala at magkasakit na sakit, walang sinuman ang immune. Kaya, sa panahon ng pagdadala ng isang bata dahil sa nadagdagan na strain sa katawan, maraming kababaihan ang nahihirapan sa mga tuhod. Upang maalis ang mga ito, ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit sa mga tuntunin ng pagiging epektibo at anyo ng produksyon. Ang paggamit ng mga tablet laban sa sakit sa tuhod sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa naaangkop na medikal na clearance.
Ang paggamit ng mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot tulad ng Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, o Paracetamol ay posible lamang sa pamamagitan ng reseta ng doktor. Ang reseta ay ibinibigay sa mga di-nakapagkaloob na analgesics, chondroprotectors at opioid. Ang mga gamot na pampamanhid ng gamot na pang-gamot ay kontraindikado, dahil, sa kabila ng isang malakas na analgesic effect, sila ay tumagos sa lahat ng mga biological fluid, na negatibong nakakaapekto sa pagpapaunlad ng sanggol. Kadalasan, ang mga babae ay inireseta ng mga lokal na anesthetics - ointments, creams, gel.
Contraindications for use
Ang mga gamot para sa pagtanggal ng magkasamang sakit, tulad ng ibang mga gamot, ay may ilang mga kontraindiksyon sa paggamit. Isaalang-alang ang mga ito sa halimbawa ng mga sikat na tablet, na inireseta para sa masakit na sensations sa tuhod:
- NSAIDs
Huwag mag-aplay para sa erosive at ulcerative gastrointestinal lesions, hematopoietic disorders, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, para sa mga pasyente na mas bata sa 6 na taon.
- Non-narcotic analgesics
Hypersensitivity sa mga aktibong mga bahagi, allergy sa NSAIDs, hemorrhagic diathesis, bato Dysfunction at atay, hemorrhagic stroke, talamak ulcers, o ukol sa sikmura at dyudinel ulser, bronchial hika.
- Narcotic analgesics
Hypersensitivity, mga sakit sa dugo clotting, bituka bara, paghinga depresyon. Ang panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa mga pasyente ng matatanda at bata.
- Opioid
Alak o bawal na gamot pagkalasing, traumatiko utak pinsala sa katawan, epilepsy, malubhang bato o hepatic kakapusan, hindi pagpayag sa opiates, pagbubuntis at Pediatric pasyente.
- Chondroprotectors
Pagkahilig sa pagdurugo, pagbubuntis, paggagatas, mga pasyente ng matatanda.
Mga side effects ng tablets laban sa sakit sa tuhod
Anuman ang pharmacological group, ang mga epekto ng mga tablet laban sa sakit sa tuhod ay magkakaroon ng mga katulad na sintomas:
- Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae / pagkadumi.
- Sakit ng ulo at pagkahilo.
- Mga disorder ng pagtulog, nadagdagan ang kagalingan.
- Nabawasan ang visual acuity at hearing.
- Nadagdagang pagpapawis.
- Mga karamdaman ng genitourinary system.
- Nadagdagang presyon ng dugo at palpitations ng puso.
- Mga reaksiyong alerhiya sa balat.
- Pagbabawal ng respiratory center, bronchospasm.
Para sa kanilang pag-aalis, sa karamihan ng mga kaso, ang sintomas na therapy at compulsory na konsultasyon sa doktor na dumadalo ay ipinahiwatig.
Labis na labis na dosis
Ang labis na dosis na inireseta ng doktor o prolonged paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga salungat na sintomas mula sa maraming mga organo at sistema. Ang labis na dosis ay katulad ng mga epekto. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakaharap sa:
- Sakit sa tiyan.
- Pagduduwal, pagsusuka
- Pagdamay.
- Sakit ng ulo.
- Ingay sa tainga.
- Tachycardia.
- Nadagdagang pagpapawis.
- Pagkalito ng kamalayan.
- Pagkalito.
- Pagbawas ng presyon ng dugo at iba pang mga sintomas.
Ang sintomas ng sintomas ay ipinahiwatig para sa kanilang pag-aalis. Una sa lahat, ito ay paghuhugas ng tiyan at pagkuha ng activate uling upang mabawasan ang pagsipsip ng mga aktibong bahagi ng gamot. Pagkatapos nito, kailangan mong humingi ng medikal na tulong upang ayusin ang dosis o reseta ng ibang gamot.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Sa paggamot ng anumang sakit, ang isang pinagsama-samang pamamaraan ay inilalapat. Nagpapahiwatig ito ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot upang maibalik ang kalusugan. Isaalang-alang ang posibilidad ng sabay-sabay na paggamit ng iba't ibang mga grupo ng mga gamot na may mga tabletas para sa paggamot ng pinsala sa tuhod:
- NSAIDs - Binabawasan ng Ibuprofen ang diuretikong epekto ng Furosemide, pinahuhusay ang epekto ng mga oral hypoglycemic agent, Diphenine at anticoagulant ng serye ng coumarin.
- Non-narkotiko analgesics - Xefokam pinatataas ang panganib ng dumudugo kapag ginagamit sa anticoagulants at pagsasama ng mga inhibitor. Pinipilit ang pagkilos ng derivatives ng sulfonylurea. Sa kumbinasyon ng NSAIDs, ang panganib ng mga side effect ng GI ay tataas.
- Narcotic analgesics - Morphine ay pinahusay ng pagkilos ng gamot na pampakalma at pangkasalukuyan anesthetics. Ang analgesic effect ay bumababa sa sistematikong paggamit ng barbiturates, lalo na sa Phenobarbital.
- Opioid - ang paggamit ng iba't ibang mga gamot mula sa pangkat na ito ay nagdaragdag sa pagiging epektibo ng bawat isa. Psychostimulants at analeptics ay nagbabawas ng analgesic effect. Kapag kumukuha ng mga antidepressant, sinusunod ang synergy.
Mga kondisyon ng imbakan
Upang mapanatili ang mga nakapagpapagaling na katangian ng mga tablet sa panahon ng kanilang buong buhay ng istante, dapat na sundin ang mga kondisyon ng imbakan. Ang mga tablet ay dapat itago sa kanilang orihinal na packaging, protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan.
Ang lokasyon ng imbakan ay hindi dapat maabot ng mga bata at sikat ng araw. Ang inirekumendang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C. Ang di-pagsunod sa mga kondisyong ito ay humahantong sa hindi pa panahon pagkasira ng gamot.
Petsa ng pag-expire
Ang mga tablet mula sa sakit sa tuhod ay may buhay na salansanan, kung saan dapat itong gamitin. Para sa iba't ibang mga parmakolohiko na grupo, ito ay naiiba, kadalasang mula 3 hanggang 5 taon, sa kondisyon na ang mga panuntunan sa imbakan ay sinusunod. Sa katapusan ng oras na ito, ang gamot ay dapat na itapon. Gumawa ng hindi nai-publish, ngunit ang na-expire na gamot ay kontraindikado.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Mga tablet mula sa sakit sa tuhod" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.