^

Kalusugan

A
A
A

Mga tumor sa spinal cord

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang mga tumor sa spinal cord ay nagkakahalaga ng 10-15% ng lahat ng mga tumor sa CNS at madalas na nangyayari sa mga lalaki at babae na may edad na 20 hanggang 60 taon.

Mga sintomas mga tumor sa spinal cord

Ang mga sintomas ng mga tumor sa spinal cord ay nagpapakita ng mga sindrom.

Radicular-meningeal pain syndrome

Karamihan sa mga tipikal para sa extramedullary (extracerebral) na mga tumor. Depende sa kung alin sa mga ugat ang apektado (anterior o posterior), ang sakit ay nangyayari sa kahabaan ng ugat, ang sensitivity ay may kapansanan. Sa mga extramedullary tumor, ang radicular pain ay tumataas sa pahalang na posisyon (sintomas ni Razdolsky), lalo na kung ang tumor ay matatagpuan sa lugar ng equine tail, at bumababa sa vertical na posisyon. Ito ay may malaking kahalagahan sa diagnostic ng kaugalian, dahil sa ilang mga sakit, halimbawa, sa tuberculous spondylitis, ang sakit ay humihina sa pahalang na posisyon ng pasyente. Mahalaga rin ang sintomas ng spinous process: sakit sa panahon ng pagtambulin ng mga proseso ng spinous at paravertebrally sa antas ng proseso ng pathological. Ang sintomas ng bow ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng lokal na sakit na sindrom kapag baluktot ang ulo pasulong.

Ang mga neurinomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas ng cerebrospinal fluid impulse - ang paglitaw o pagtindi ng radicular pain na may compression ng jugular veins. Sa kasong ito, ang pag-agos ng venous blood mula sa utak ay lumalala, ang intracranial pressure ay mabilis na tumataas, at ang isang alon ng cerebrospinal fluid ay kumakalat sa mga puwang ng subarachnoid ng spinal cord, na kumikilos sa tumor bilang isang salpok na may pag-igting ng ugat, bilang isang resulta kung saan ang sakit na sindrom ay nangyayari o tumindi.

Ang mga reflexes na ang mga arko ay dumadaan sa apektadong ugat o malapit sa antas ng apektadong bahagi ay nababawasan o nawawala sa panahon ng layunin na pagsusuri ng pasyente. Samakatuwid, ang antas ng lokasyon ng tumor ay maaaring minsan ay pinaghihinalaan batay sa pagkawala ng mga reflex arc - ilang mga tendon reflexes (peripheral paresis o paralysis).

Ang radicular sensitivity disorder ay nagpapakita ng sarili bilang pamamanhid, pag-crawl, malamig o mainit na sensasyon sa root innervation zone. Ang Radicular syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang yugto ng pangangati at isang bahagi ng pagkawala ng pag-andar. Sa una, ang paresthesia ay pansamantala (irritation phase), pagkatapos ay permanente. Unti-unti, bumababa ang sensitivity ng pasyente (hypesthesia) sa root innervation zone (loss phase), na, sa kaso ng patuloy na pinsala sa ilang mga ugat, ay humahantong sa pagbuo ng anesthesia (kakulangan ng sensitivity) sa kaukulang dermatomes.

Transverse cord lesion syndrome

Nauugnay sa paglitaw ng mga sintomas ng conductive segmental na naaayon sa antas ng compression ng spinal cord. Sa progresibong paglaki ng tumor at compression ng spinal cord, ang mga sintomas ng spinal cord compression ayon sa uri ng conductive ay nangyayari sa ibaba ng antas ng pinsala na may unti-unting pagtaas ng mga sintomas ng neurological. Ang tinatawag na sindrom ng pinsala ng transverse spinal cord ay nangyayari sa anyo ng isang disorder ng motor, sensory at vegetative function sa kahabaan ng gitnang linya sa ibaba ng antas ng pinsala.

Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng paresis o paralisis ng gitnang uri (spastic). Ang mga pangunahing palatandaan ng gitnang paresis ay: nadagdagan ang tono ng kalamnan, nadagdagan ang tendon at periosteal reflexes, ang hitsura ng pathological pyramidal reflexes (bilang resulta ng isang paglabag sa inhibitory effect ng cerebral cortex at nadagdagan na aktibidad ng reflex ng segmental apparatus ng spinal cord). Ang cutaneous, abdominal, cremasteric at iba pang reflexes, sa kabaligtaran, ay nawawala, na may mahalagang pangkasalukuyan na halaga ng diagnostic.

Ang mga sensitivity disorder ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang hyperpathy, hypoesthesia, anesthesia sa ibaba ng antas ng sugat. Ang mga sensitivity disorder ay umuunlad ayon sa uri ng conductive. Sa mga extramedullary tumor, ang isang katangian na pataas na uri ng sensitivity disorder ay sinusunod - mula sa malalayong bahagi ng katawan (paa, perineum) na may unti-unting pagkalat ng mga sensory disorder hanggang sa antas ng sugat, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng unti-unting pag-compress ng spinal cord conduction pathways mula sa labas, kung saan matatagpuan ang pinakamahabang fibers na mga distal na bahagi ng katawan. Sa mga intramedullary tumor - sa kabaligtaran, ang isang pababang uri ng sensitivity disorder ay bubuo, na ipinaliwanag ng batas ng sira-sira na pag-aayos ng mga conductor (batas ng Flatau).

Syndrome ng may kapansanan sa vegetative function

Ang sindrom ng mga vegetative function disorder ay pangunahing ipinakikita ng mga karamdaman ng pelvic organs (perineoanal syndrome). Sa mga bukol na matatagpuan sa itaas ng nagkakasundo (LI-LII) at parasympathetic (SIII-SV) na mga sentro ng regulasyon ng pelvic organ, ang mga imperative urges na umihi sa simula ay nangyari, pagkatapos ay ang pasyente ay bubuo ng pagpapanatili ng ihi. Ang tinatawag na paradoxical ischuria (patak ng patak ng ihi) ay nangyayari.

Sa intramedullary spinal cord tumor, ang mga klinikal na sintomas ng pinsala sa ilang mga segment ng spinal cord (segmental type) ay nangyayari sa mga unang yugto ng pag-unlad, na kung saan ay ipinahayag ng hyperpathies, sympathalgias sa lugar ng mga apektadong segment. Ang fibrillary twitching ng mga kalamnan, sensitivity disorder ng isang dissociated type (pagkawala ng superficial sensitivity habang pinapanatili ang malalalim na uri ng sensitivity). Nang maglaon, lumilitaw ang mga sintomas ng pinsala sa spinal cord ng isang peripheral type (muscle hypotrophy, hypotonia).

Habang lumalaki ang tumor, ang spinal cord ay nawasak mula sa loob at ang fusiform thickening nito ay sinamahan ng mga sintomas ng pinsala sa spinal cord ng conductive type bilang resulta ng compression ng spinal cord conductive pathways sa mga dingding ng spinal canal. Sa panahong ito, ang klinikal na larawan ng pinsala sa spinal cord ay halo-halong - ang mga sintomas ng pyramidal insufficiency ng spinal cord ay idinagdag sa mga sintomas ng pinsala sa segmental apparatus, ang mga sintomas ng pinsala sa spinal cord ng central type ay lumilitaw sa ibaba ng antas ng transverse cord (tendon at periosteal reflexes tumaas, pathological pyramidal signs ay lilitaw, conductive sensitivity disorder). Kasabay nito, nagpapatuloy ang pagkasayang ng ilang mga grupo ng kalamnan sa zone ng mga segmental disorder.

Ang mga tumor sa spinal cord ay karaniwan, ang mga sintomas nito ay depende sa kanilang lokasyon.

Sa kaso ng mga tumor ng cervical spinal cord sa antas ng mga segment ng CI-CIV, ang radicular pain sa occipital region ay nangyayari na may limitasyon ng saklaw ng paggalaw sa cervical spine. Ang gitnang tetraparesis (o tetraplegia) ay tumataas, ang mga pagkagambala sa pandama sa itaas at mas mababang mga paa't kamay ay umuunlad. Kapag ang tumor ay naisalokal sa antas ng segment CIV, ang respiratory failure dahil sa pinsala sa phrenic nerve (diaphragmatic paralysis) ay idinagdag. Sa kaso ng mga craniospinal tumor, ang mga klinikal na sintomas ng intracranial hypertension na may kasikipan sa fundus ay maaaring mangyari, at sa kaso ng pinsala sa medulla oblongata - mga kaguluhan sa boulevard.

Ang pagkatalo ng mga segment ng CV-DI ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng flaccid peripheral paresis ng upper limbs at central lower paraparesis, na kalaunan ay bubuo sa lower paraplegia. Kapag ang ciliospinal center (CVIII-DI) ay na-compress ng tumor, ang Bernard-Horner syndrome (ptosis, miosis, enophthalmos) o ang mga elemento nito ay bubuo. Maaaring may kapansanan ang paggana ng mga pares ng V at IX ng cranial nerves.

Sa kaso ng mga tumor ng thoracic spinal cord, bilang karagdagan sa sindrom ng pinsala sa transverse spinal cord sa anyo ng mga karamdaman ng motor, sensory at vegetative function ng gitnang uri sa ibaba ng antas ng pinsala, ang radicular pain kasama ang intercostal nerves ay maaaring mangyari. Maaaring maobserbahan ang dysfunction ng puso kapag ang tumor ay naisalokal sa antas ng mga segment na D-DVI. Kapag nasira ang lower thoracic segment, nangyayari ang pananakit sa rehiyon ng tiyan, na maaaring humantong sa maling opinyon na ang pasyente ay may cholecystitis, pancreatitis o appendicitis. Ang mga tumor sa rehiyon ng DVII-DVIII ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng upper abdominal reflexes, mga tumor sa DIX-DX - ang kawalan ng gitna at lower abdominal reflexes, para sa pinsala sa mga segment DXI-DXII - ang kawalan lamang ng lower abdominal reflexes.

Kung ang tumor ay mas mababa sa antas ng pampalapot ng lumbar (LI-SI), ang pasyente ay nagkakaroon ng mas mababang flaccid paraplegia o paraparesis na may kawalan ng mga reflexes at atony ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, ang pag-andar ng mga pelvic organ ay may kapansanan. Kung ang tumor ay naisalokal sa antas ng itaas na bahagi ng pampalapot, ang mga reflexes ng tuhod ay hindi na-evoke o nabawasan, ang mga Achilles reflexes ay nadagdagan. Kung ang tumor ay nasa antas ng mas mababang mga segment ng panlikod na pampalapot, ang mga reflexes ng tuhod ay napanatili, ang mga reflexes ng paa ay nabawasan o hindi na-evoke.

Para sa pinsala sa epiconus (LIV-SII), ang pagbuo ng flaccid paresis ng flexors at extensors ng paa, mga kalamnan ng peroneal group, mga kalamnan ng sciatic na may pangangalaga sa tuhod at pagkawala ng Achilles reflexes ay katangian.

Ang mga tumor sa lugar ng medullary cone ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa perineum at anogenital area. Kapag ang mga parasympathetic center ay apektado ng tumor, ang pelvic organ dysfunction ng isang peripheral type ay nangyayari (urinary at stool incontinence, sexual weakness).

Ang mga tumor sa lugar ng equine tail ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding sakit sa sacrum, anogenital area, sa mas mababang mga paa't kamay, na tumindi sa isang pahalang na posisyon, lalo na sa gabi. Ang mga karamdaman sa motor at pandama sa mas mababang mga paa't kamay ay umuunlad ayon sa uri ng radicular, ang pag-andar ng mga pelvic organ ay may kapansanan ayon sa uri ng kawalan ng pagpipigil.

Mga Form

Ang mga tumor sa spinal cord ay inuri ayon sa histogenesis, lokalisasyon, at antas ng malignancy.

Ayon sa histological na istraktura, ang mga tumor ay inuri bilang mga nabubuo mula sa tisyu ng utak - astrocytomas, ependymomas, glioblastomas, oligodendrogliomas, atbp., Mula sa mga sisidlan - angiomas, mula sa mga lamad - meningiomas, mula sa mga ugat ng spinal cord - neurinomas, mula sa mga elemento ng connective tissue - sarcomas, mula sa adipose tissue - lipomas tissue.

Depende sa lokalisasyon, ang mga tumor ng spinal cord ay nahahati sa extramedullary (sa labas ng utak), na umuunlad mula sa mga lamad ng utak, mga ugat nito at mga kalapit na tisyu na nakapalibot sa spinal cord, at intramedullary (sa loob ng utak), na nagmumula sa mga cellular na elemento ng spinal cord. Sa turn, ang mga extramedullary tumor ay nahahati sa subdural (intradural), na matatagpuan sa ilalim ng dura mater, epidural (extradural), nabuo sa itaas ng dura mater at epi-subdural.

Batay sa kanilang kaugnayan sa spinal canal, ang mga tumor sa spinal cord ay nahahati sa intravertebral (sa loob ng spinal canal), extravertebral, at extra-introvertebral (uri ng hourglass - Guleke tumor).

Depende sa haba ng spinal cord, may mga tumor ng cervical, thoracic, lumbar regions, at mga tumor ng equine tail. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang mga tumor ay matatagpuan sa cervical at lumbar regions. Sa cervical region, ang mga tumor ng spinal cord sa mga bata ay dalawang beses na karaniwan kaysa sa mga matatanda, at sa thoracic region, ang mga ito ay napansin nang tatlong beses na mas madalas sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Ang mga tumor ng equine tail ay nasuri sa humigit-kumulang 1/5 ng mga pasyente. Ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng lipomas, dermoid cyst, sarcomas, at epidural ependymomas. Sa mga taong nasa katanghaliang-gulang, ang mga neurinomas ay mas karaniwan, at ang mga meningioma ay hindi gaanong karaniwan. Sa mga matatanda, ang mga meningiomas, neurinomas, at mga metastases ng kanser ay nasuri.

Mayroon ding mga craniospinal tumor - kumakalat sila mula sa cranial cavity papunta sa spinal canal o vice versa.

Kasama sa mga extramedullary spinal cord tumor ang:

  1. meningiomas (arachnoid endotheliomas) na nagmula sa meninges;
  2. neuromas, na nabubuo mula sa mga selula ng Schwann, pangunahin sa mga ugat ng posterior ng spinal cord;
  3. mga vascular tumor (hemangioendotheliomas, hemangioblastomas, angiolipomas, angiosarcomas, angioreticulomas - well vascularized, sa ilang mga kaso maraming neoplasms (Heinrich-Lindau disease);
  4. lipomas at iba pang mga neoplasma, depende sa histostructure. Humigit-kumulang 50% ng mga extramedullary spinal cord tumor ay meningiomas (arachnoid endotheliomas). Sa karamihan ng mga kaso, matatagpuan ang mga ito sa subdural. Ang mga meningiomas ay mga tumor ng meningeal-vascular series, na umuunlad mula sa meninges o sa kanilang mga sisidlan. Ang mga ito ay mahigpit na konektado sa dura mater. Minsan ang mga meningiomas ay nag-calcify (psammomas).

Ang mga neurinomas ay nangyayari sa 1/3 ng mga pasyente. Nabuo ang mga ito mula sa mga selulang Schwann ng mga ugat ng posterior ng spinal cord, kaya tinatawag din silang mga schwannomas. Ang mga neurinomas ay mga tumor na may siksik na pagkakapare-pareho, hugis-itlog, na napapalibutan ng manipis na kapsula. Maraming neurinomas ang katangian ng Recklinghausen's disease. Ang mga tumor ng heterotopic na pinagmulan (dermoid cysts, epidermoids, teratomas) ay pangunahing nasuri sa mga bata sa mga unang taon ng buhay.

Ang mga chondromas, chordomas, at chondrosarcomas ay mga bihirang neoplasma na pangunahing naka-localize sa sacral na rehiyon.

Ang isang espesyal na grupo sa mga klinikal na termino ay binubuo ng mga tumor ng equine tail, na nagpapakita ng kanilang mga sarili lalo na bilang radicular syndromes.

Ang mga intramedullary tumor ng spinal cord ay pangunahing kinakatawan ng mga gliomas (astrocytomas, enendymomas, atbp.). Hindi gaanong karaniwan ang mga multiform na glioblastoma, medulloblastoma, at olgodendroglioma. Ang mga intramedullary na tumor ay pangunahing nabubuo mula sa grey matter ng spinal cord at nabibilang sa mga malignant na tumor na may infiltrative growth. Sa macroscopically, sa lugar ng lokalisasyon ng intramedullary tumor, ang spinal cord ay hugis spindle na makapal.

Ang mga enendymomas ay pangunahing nasuri sa mga pasyente na may edad na 30-40 taon at sa mga batang nasa paaralan. Ang mga ito ay madalas na naisalokal sa cervical region at sa lugar ng equine tail, at maaaring kumalat sa dalawa, tatlo o higit pang mga segment. Ang mga astrocytoma ay medyo benign na mga anyo ng intramedullary tumor, kadalasang matatagpuan sa mga batang may edad na 2-5 taon at higit sa lahat ay naisalokal sa cervicothoracic region ng spinal cord.

Ang mga metastatic na tumor ay nangyayari sa 1% ng mga kaso. Bilang isang patakaran, tumagos sila sa pamamagitan ng venous system ng gulugod. Ang ganitong mga metastases ay kumakalat mula sa mammary gland, prostate, baga, gastrointestinal tract, bato. Ang mga tumor na ito ay mabilis na lumalaki, sinisira ang tissue ng buto ng gulugod, ligaments at malambot na tisyu, na nagiging sanhi ng compression ng spinal cord na may malubhang sakit na sindrom. Ang lahat ng mga tumor ng spinal cord ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progradient na kurso ng sakit bilang isang resulta ng progresibong compression ng spinal cord at pinsala sa mga ugat nito, at ang rate ng pag-unlad ng mga sintomas ng neurological ay nakasalalay sa lokalisasyon ng tumor, direksyon ng paglago, at histogenesis.

Diagnostics mga tumor sa spinal cord

Sa ilang mga kaso, ang mga klinikal na sintomas na katangian ng mga tumor ng spinal cord ay maaaring maging katulad ng mga klinikal na sintomas ng mga sakit tulad ng osteochondrosis, myelitis, arachnoiditis, tuberculosis, spondylitis, discitis, osteomyelitis, syphilis, multiple sclerosis, ALS, spinal cord vascular pathology, atbp. Samakatuwid, upang magsagawa ng differential diagnostics at linawin ang likas na katangian ng diagnostics, ang anamnesis ay napakahalaga. pag-unlad ng sakit at pag-unlad ng mga klinikal na sintomas, data mula sa isang layunin na pagsusuri ng pasyente, at ang paggamit ng mga pantulong na pamamaraan ng pananaliksik.

Kabilang sa mga pantulong na pamamaraan ng pananaliksik, ang pinaka-nakapagtuturo sa kasalukuyan ay ang MRI at CT, na nagpapahintulot sa wakas na maitatag ang likas na katangian ng proseso at lokalisasyon ng tumor ng spinal cord. Sa ilang mga kaso, ang MRI na may intravenous contrast enhancement ay ginagamit para sa mas tumpak at maaasahang impormasyon. Ang spondylography (radiography) ng gulugod sa dalawang projection ay malawakang ginagamit. Ang mga spondylogram ay maaaring magbunyag ng: mga calcification, pagkasira ng vertebra, pagpapalawak ng mga intervertebral openings (na may mga extra-intravertebral na bukol), pagpapaliit ng mga ugat ng mga arko at pagtaas ng distansya sa pagitan nila (sintomas ng Elsberg-Dyke).

Ang Radionuclide scintigraphy ay isang paraan ng pagsusuri gamit ang radiopharmaceuticals, inert gases (halimbawa, IXe), na ipinakilala sa katawan gamit ang mga espesyal na radiometric equipment. Ang antas ng akumulasyon ng radiopharmaceuticals sa tisyu ng utak ay maaaring gamitin upang hatulan ang lokalisasyon at likas na katangian ng proseso, ang simula ng sakit, lalo na sa mga kaso kung saan ang mga diagnostic ng kaugalian ay mahirap (halimbawa, na may metastases ng kanser at nagpapaalab na sakit ng gulugod - spondylitis, discitis).

Ang pamamaraan ng lumbar puncture na may mga pagsusuri sa daloy ng cerebrospinal fluid (Queckenstedt at Stukey) para sa pagsusuri ng mga tumor sa spinal cord ay bihirang ginagamit kamakailan. Ang bloke ng daloy ng cerebrospinal fluid na isiniwalat ng mga pagsusulit ng Quekenstedt at Stukey ay nagpapahiwatig ng pag-compress ng spinal cord at pagbara ng mga puwang ng subarachnoid, na, kasama ng biochemical at mikroskopikong pag-aaral ng cerebrospinal fluid at ang natukoy na protein-cell dissociation, ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng tumor ng spinal cord ng pasyente.

Ang Myelography ay isang X-ray ng mga intravertebral na nilalaman pagkatapos ihambing ang subarachnoid space na may kontrast agent (majodil, omnipaque) o gas (oxygen, helium). Ang pamamaraan ay ginagamit upang matukoy ang antas ng compression ng spinal cord. Ang pababang myelography ay maaaring linawin ang itaas na antas ng spinal cord compression, at ang pataas na myelography ay maaaring linawin ang mas mababang antas. Ang Myelography ay bihirang ginagamit bilang isang diagnostic na paraan dahil sa pagdating ng higit pang impormasyon, minimally invasive na mga pamamaraan ng pananaliksik (MRI).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot mga tumor sa spinal cord

Ang tanging radikal na paraan ng paggamot sa karamihan ng mga bukol ng spinal cord ay ang kanilang pagtanggal sa operasyon. Kung mas maaga ang pag-alis ng kirurhiko ng tumor ay ginanap, mas kanais-nais ang resulta ng postoperative. Ang layunin ng operasyon:

  1. maximally radical na pag-alis ng tumor;
  2. maximum na pangangalaga ng suplay ng dugo sa mga tisyu ng spinal cord;
  3. pagsasagawa ng surgical intervention na may kaunting pinsala sa mga istruktura ng spinal cord at mga ugat nito, na may kaugnayan sa kung saan ang mga surgical approach ay binuo depende sa lokasyon ng tumor).

Upang alisin ang tumor sa spinal cord, sa ilang mga kaso, ang isang laminectomy ay isinasagawa ayon sa antas ng tumor. Sa kaso ng neurinomas, ang ugat kung saan lumago ang tumor ay na-coagulated at na-transected, pagkatapos nito ay tinanggal ang tumor. Ang mga tumor na kumakalat sa kahabaan ng ugat nang extradurally at lampas sa spinal canal ay naaalis na may malaking kahirapan. Ang ganitong mga tumor ay binubuo ng dalawang bahagi (intra- at extravertebral) at may hugis ng orasa. Sa ganitong mga kaso, ang mga pinagsamang diskarte ay ginagamit upang alisin ang mga neurinomas mula sa parehong spinal canal at ang thoracic o mga lukab ng tiyan.

Kapag nag-aalis ng mga meningiomas upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor, ang dura mater kung saan nagmula ang tumor ay inaalis o nacoagulated. Kung ang tumor ay matatagpuan subdural, ito ay kinakailangan upang buksan ang dura mater upang alisin ito.

Ang mga intramedullary tumor, kadalasang astrocytomas, ay walang malinaw na mga hangganan sa spinal cord at makabuluhang kumalat sa kahabaan nito, kaya limitado ang mga posibilidad ng kanilang kabuuang pag-alis. Ang pag-alis ng mga intracerebral tumor ng spinal cord ay dapat isagawa ng eksklusibo gamit ang mga microsurgical techniques. Pagkatapos ng operasyon, ipinapayong magsagawa ng radiation at chemotherapy (ang dosis ng radiation ay pinili depende sa histogenesis ng tumor), radiosurgery.

Sa unang bahagi ng postoperative period, ang rehabilitation therapy ay isinasagawa: therapeutic exercises, massage ng mga limbs, atbp. Ang paggamit ng biostimulants ay ganap na hindi katanggap-tanggap.

Pagtataya

Ang mga resulta ng surgical treatment ng spinal cord tumor ay depende sa laki, histogenesis, localization ng tumor, at ang radicality ng surgical intervention. Kung mas malinaw ang mga sintomas ng tumor ng spinal cord at mas mahaba ang panahon bago ang operasyon, mas mabagal ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng spinal cord pagkatapos ng operasyon. Ang mga resulta ng kirurhiko paggamot ay mas mahusay na mas maaga at mas radikal ang operasyon ay ginanap, lalo na sa kaso ng pag-alis ng isang benign extramedullary tumor ng maliit na sukat.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.