Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga venous aneurysm
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang aneurysm ay tinukoy bilang pagpapalaki o pag-bully ng isang partikular na bahagi ng isang sisidlan, at kadalasan ang tulad ng isang sisidlan ay isang arterya: aorta, coronary at cerebral arteries, at iba pa. Hindi gaanong madalas, ngunit nangyayari pa rin at aneurysm ng mga ugat. Ang patolohiya ay kadalasang congenital, ngunit maaaring maging isang bunga ng trauma, nakakahawang o atherosclerotic na proseso. Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng naturang sakit ay malalim na vein trombosis at thromboembolism. Ang paggamot ay kirurhiko - sa pamamagitan ng indikasyon.
Epidemiology
Ang Venous aneurysm ay medyo hindi maganda pinag-aralan na karamdaman na inilarawan ng mga vascular surgeon. Ang pagkalat ng sakit na ito ay mababa, tanging nakahiwalay na mga klinikal na kaso ang kilala, na nakakaapekto sa pangunahin ang malalim na mga venous vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Kadalasan ang patolohiya ay kumplikado ng mga thromboembolism.
Ang mga solong kaso ng aneurysms na nakakaapekto sa mababaw na saphenous veins ay inilarawan. Ang eksaktong mga mekanismo ng etiologic at pathogenetic ng pag-unlad ng naturang karamdaman ay hindi pa napapansin hanggang ngayon.
Sa kasalukuyan, mayroon lamang dalawang daang mga kaso ng naiulat na aneurysms ng saphenous vein sa buong mundo. Ang sakit ay nakakaapekto sa kapwa kababaihan at kalalakihan, mas madalas na matatanda (higit sa 65 taong gulang).
Ang unang paglalarawan ng isang venous aneurysm ay nag-date noong 1968. Ang karamihan sa mga naturang pathologies ay asymptomatic at naging isang hindi sinasadyang paghahanap sa regular na pagsusuri ng mga pasyente na may venous thrombosis o arterial thromboembolism. Mayroong mga paglalarawan ng compression ng peroneal nerve sa pamamagitan ng venous aneurysms, na nagpakita ng mga sakit sa motor at pandama. Ang laki ng pathologic vein dilation ay nag-iiba at kung minsan ay umaabot sa 80 mm.
Mga sanhi venous aneurysms
Ang isang venous aneurysm ay itinuturing na isang congenital vascular pathology at kumakatawan sa isang lugar ng pag-buling ng pader ng daluyan na may unti-unting pagnipis. Ang panganib ng naturang lugar ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon, habang tumataas ang panganib ng pagkalagot. Kung ang ugat na nasira ng aneurysm ay matatagpuan sa utak, kung gayon posible na bumuo ng isang hemorrhagic stroke - cerebral hemorrhage. Ang problema ay maaari ring ipakita ang sarili sa anyo ng patuloy na pananakit ng ulo at mga seizure.
Ang isang venous aneurysm ay bubuo bilang isang resulta ng isang intrauterine lokal na madepektong paggawa na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng venous network. Ang mga sanhi ay madalas na hindi kanais-nais na mga epekto sa fetus sa panahon ng pagbubuntis dahil sa:
- Sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radiation;
- Impeksyon sa intrauterine;
- Mga pathologies na kasamang pagbubuntis (talamak na pagkabigo sa bato, hika ng brongkitis, diabetes mellitus, atbp.);
- Pagkalasing, kabilang ang gamot, nikotina, alkohol, gamot.
Ang Hereditary Factor ay gumaganap din ng isang papel.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay makabuluhang taasan ang posibilidad ng pagbuo ng vein aneurysm:
- Heredity:
- Ang sinumang agarang miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng katulad na patolohiya ng vascular;
- Ang mga nakaraang pagbubuntis ay gumawa ng mga bata na may mga venous aneurysms.
- Masamang epekto sa fetus (pagkakalantad sa panahon ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay lalong mahalaga):
- Alkohol, nikotina, pagkalasing sa gamot;
- Nakakahawang mga pathologies, kabilang ang trangkaso, covid-19, talamak na impeksyon sa paghinga;
- Makipag-ugnay sa mga pasyente ng rubella;
- Hindi kanais-nais na pagkakalantad ng gamot (kabilang ang antibiotic therapy).
- Iba pang mga kadahilanan:
- Pagkakalantad sa radiation (kapwa sa panahon at bago pagbubuntis);
- Ang mga nakakapinsalang epekto sa trabaho, pagkalasing sa kemikal;
- Ang mga talamak na pathologies ng ina (hormonal at metabolic disorder, systemic connective tissue disease, hypertension, diabetes mellitus, talamak na nakakahawa at nagpapaalab na proseso).
Tulad ng para sa mga nakakahawang pathologies, ang kadahilanan ng peligro ay madalas na asymptomatic na karwahe ng katawan ng babae ng isang partikular na pathogen - halimbawa, impeksyon sa cytomegalovirus, coxsackie virus, pati na rin ang chlamydia, ureaplasma, herpesvirus. Sa proseso ng pagdala ng sanggol, ang isang nakakahawang ahente ay may negatibong epekto sa pag-unlad ng fetus at maaaring maging sanhi ng hindi normal na pagbuo ng ilang mga organo at ang vascular network, kabilang ang mga vein aneurysms.
Pathogenesis
Ang isang venous aneurysm ay isang limitadong patolohiya ng venous network, lalo na ang mga vessel na nagdadala ng dugo patungo sa puso. Ang pinakakaraniwan ay isang aneurysm ng saphenous vein, na naghahatid ng dugo mula sa kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng lugar ng hita. Ang mga ugat ng Thoracic at tiyan, pati na rin ang venous network ng ulo at leeg, ay hindi gaanong madalas na apektado.
Ang isang venous aneurysm ay hindi nasuri nang madalas bilang arterial aneurysms, at sa karamihan ng mga kaso ito ay nakatago, o "nagtatago" sa likod ng iba pang mga masakit na kondisyon.
Ang aneurysm ng mahusay na saphenous vein sa leeg ay bihirang at nangyayari bilang isang congenital pathology. Ang isang maliit na umbok ay matatagpuan sa lugar ng daluyan, nang walang anumang binibigkas na mga sintomas. Kasabay nito, ang aneurysm ng jugular vein ay itinuturing na mas karaniwan: ang patolohiya na ito ay medyo benign at praktikal na hindi naglalagay ng anumang makabuluhang banta sa buhay ng tao. Kung inireseta ng doktor ang interbensyon ng kirurhiko sa jugular vein, dahil lamang ito sa cosmetic factor. [1]
Ang isang aneurysm ng vein ng tiyan Ang aneurysm ng portal vein ng atay ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng mga uri ng mga venous bulge, dahil maaari itong kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo ng gastrointestinal. Ang iba pang mga pangalan para sa patolohiya ay splenic vein aneurysm, o portal vein aneurysm. [2], [3]
Ang isang aneurysm ng mas mababang vena cava ay isang patolohiya ng isang malaking sisidlan na bubukas sa tamang atrium at nangongolekta ng venous blood mula sa mas mababang kalahati ng torso. Ang mas mababang vena cava ay nabuo ng kantong ng kaliwa at kanang iliac veins. [4], [5]
Ang aneurysm ng superyor na vena cava ay nakakaapekto sa isang maikling daluyan na dumadaloy sa kanang atrium at pagkolekta ng dugo mula sa itaas na kalahati ng katawan ng tao, kasama ang ulo, leeg, braso, pati na rin ang baga at bronchi. Ang superyor na vena cava ay nabuo sa pamamagitan ng koneksyon ng kaliwa at kanang daluyan ng brachial, na naisalokal sa lugar ng itaas na mediastinum. [6]
Ang aneurysm ng panloob na jugular vein ay isang sugat sa pinakamalaking daluyan na nagdadala ng dugo mula sa lukab ng cranial. Ang ugat na ito ay nagpapatuloy mula sa sigmoid sinus ng dura mater, nagmula sa cranial jugular foramen, at bumaba sa sternoclavicular junction, na natabunan ng sternoclavicular-papillary na kalamnan. Sa kabila ng sternoclavicular junction, ang jugular vein ay sumali sa subclavian vein upang mabuo ang brachial venous vessel. [7], [8]
Ang Saphenous vein aneurysm (maliit o malaki) ay isang patolohiya ng binti ng venous system. Ito ay madalas na matatagpuan sa lugar ng mahusay na saphenous vein, na nagmula sa panloob na marginal vein ng paa, ay tumataas sa shin, bumabalot sa paligid ng panloob na femoral condyle at tumatakbo sa hugis-itlog na pagbubukas sa singit, kung saan ito ay dumadaloy sa femoral vein. Pantay na madalas na bubuo at aneurysm ng femoral vein, na lalo na mapanganib dahil sa mataas na saklaw ng naturang komplikasyon tulad ng pulmonary embolism. Ang mga panganib ay tumaas kung ang pathologically dilated fragment ay naisalokal na malapit sa subarticular vein. [9], [10]
Ang isang coronary vein aneurysm ay maaaring maipakita bilang isang sugat ng mahusay na ugat ng puso, gitnang ugat ng puso, anterior veins at maliit na ugat. Ang patolohiya na ito ay sa kabutihang-palad napakabihirang. [11], [12]
Ang aneurysm ng ugat ng galen sa mga fetus at mga bagong panganak ay isang sobrang congenital pathology kung saan ang dugo ay pumapasok sa mga ugat ng utak sa ilalim ng labis na presyon, sa pamamagitan ng pag-iwas sa capillary network. Ang ganitong paglabag ay madalas na nagiging sanhi ng pagdurugo ng tserebral, nakakumbinsi na mga seizure at iba pang malubhang problema sa neurological. Ang pagbabala ng patolohiya ay hindi kanais-nais: higit sa 90% ng mga sanggol na may diagnosis na ito ay namatay o hindi pinagana. [13]
Ang isa pang bihirang patolohiya ay ang umbilical vein aneurysm, na nangyayari sa halos 1 kaso bawat 2000 na placentas. Ang karamdaman na ito ay sinamahan ng isang lokal na pagpapalawak ng umbilical vein, na nangangailangan ng pagpapasiya ng isang espesyal na taktika ng pamamahala ng pagbubuntis at paraan ng paghahatid. Inirerekomenda ang seksyon ng Cesarean. [14], [15]
Mga sintomas venous aneurysms
Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng vein aneurysm. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng patolohiya ay ang lugar ng hamstring at ang posterior na ibabaw ng mas mababang binti - inihayag nito ang sarili sa pamamagitan ng pamamaga ng mga paa't kamay pagkatapos ng matagal na pagtayo, o sa hapon.
Sa ilang mga kaso, mayroong isang likas na kurso, ang vein aneurysm ay natuklasan nang pagkakataon - halimbawa, sa panahon ng pagsusuri ng isang pasyente na may mga varicose veins, o pagkatapos ng pagbuo ng mga komplikasyon sa anyo ng trombosis at thromboembolism.
Ang panlabas na pagsusuri kung minsan ay nagpapakita ng isang katangian na venous bulge, ngunit hindi ito laging posible. Ang mga malalaking venous aneurysms ay maaaring maabot ang mga sukat ng hanggang sa 80 mm, na kung saan ay palpatorily na ipinakita sa pamamagitan ng pagtuklas ng isang malambot na elemento na tulad ng tumor.
Sa karamihan ng mga pasyente, ang problema ay asymptomatic.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang pinakaunang posibleng mga hakbang sa diagnostic at napapanahong paggamot sa operasyon ay ang tanging paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng venous aneurysm thrombosis at pulmonary embolism, pati na rin ang neuropathology at compression syndrome. Hindi ito dapat isipin na ang kakulangan ng paglalarawan ng naturang komplikasyon tulad ng pagkawasak ng vein aneurysm ay ganap na hindi kasama ang pag-unlad nito. Samakatuwid, kung may mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko, kinakailangan upang maisagawa ito nang maaga hangga't maaari.
Sa halos dalawa sa tatlong kaso, ang mga clots ng dugo ay maaaring makita sa loob ng vein aneurysm (lalo na sa panahon ng ultrasound). Ang transportasyon ng thrombus na may dugo sa sistema ng pulmonary vein ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pulmonary embolism, isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Sa ilang mga kaso, ang detatsment ng thrombus ay humahantong sa pag-unlad ng malalim na trombosis ng ugat at talamak na kakulangan ng venous, at kapag ang mga nerve fibers ay naka-compress, ang mga sakit sa motor at pandama tulad ng neuropathies ay nagaganap.
Ang iba pang mga posibleng komplikasyon, depende sa lokalisasyon ng vein aneurysm, kasama ang:
- Mga karamdaman sa cerebrovascular, kabilang ang mga migraines, lumilipas na pag-atake ng ischemic, at mga stroke;
- Mga abscesses ng utak, endocarditis;
- Cerebral, pulmonary bleeds, hemothorax.
Diagnostics venous aneurysms
Ang instrumental na diagnosis ay ginagamit upang mag-diagnose ng mga venous aneurysms:
- Ultrasound vascular angioscan;
- CT scan na may kaibahan;
- Kaibahan ng phlebography;
- MRI.
Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, ang pansin ay dapat bayaran sa simetrya ng mga limbs, ang pagkakaroon ng mga trophic disorder, ang pagpapanatili ng pulsation ng pangunahing mga arterya. Ang mga sintomas ni Moises (sakit sa anteroposterior compression ng mas mababang binti at kawalan ng sakit sa pag-ilid ng compression), ang mga homans (sakit sa mga kalamnan ng guya sa posisyon ng pasyente sa likuran, na may baluktot na mga kasukasuan ng tuhod at dorsal flexion ng mga paa sa mga kasukasuan ng bukung-bukong) ay dapat suriin.
Ang pag-akyat at retrograde phlebography ay isinasagawa upang masuri ang haba ng vein aneurysm.
Ang mga pagsubok ay may pangalawang kahalagahan, dahil ang mga instrumental na pamamaraan ay itinuturing na pinaka-kaalaman sa mga vein aneurysms.
Gayunpaman, maaaring magreseta ang dumadalo na manggagamot:
- Kabuuang bilang ng dugo na may hemoglobin, count ng leukocyte, coe;
- Pangkalahatang urinalysis (density index, pagkakaroon ng sediment);
- Coagulogram (kalidad ng clotting ng dugo);
- Biochemical analysis ng dugo (pagtatasa ng pagganap na kapasidad ng mga bato, atay, pati na rin ang glucose sa dugo at kabuuang protina);
- HIV, syphilis, viral hepatitis;
- Ang pagpapasiya ng D-dimer, na-activate na bahagyang thromboplastin oras, natutunaw na mga kumplikadong fibrin-monomer.
Ang pangunahing pokus ay sa pagtatasa ng kalidad ng coagulation ng dugo.
Iba't ibang diagnosis
Ang isang venous aneurysm ay naiiba mula sa talamak na mga pathologies na kasama ang anumang pag-andar o morphologic abnormality ng venous network, kabilang ang mga varicose veins, post-thrombotic disease, at phlebodysplasia (angiodysplasia).
- Ang mga varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangunahing pagbabago sa varicose sa mababaw na venous vessel.
- Ang mga varicose veins ay sinamahan ng pagkawala ng pagkalastiko ng mga pader ng vascular, na sumasama sa kanilang pathological na lumalawak, ang pagbuo ng mga nodular dilatations at bulge, balbula ng disfunction at pagsugpo ng venous sirkulasyon.
- Ang postthrombotic syndrome ay isang kondisyon ng pathologic na nauugnay sa organikong pinsala sa malalim na mga ugat pagkatapos ng trombosis.
- Angiodysplasia - ay isang congenital defect ng mga daluyan ng dugo.
- Ang talamak na kakulangan ng venous ay nauugnay sa isang karamdaman ng pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat, na ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, ang hitsura ng mga problema sa balat at, lalo na, mga trophic ulcers.
- Ang mga phlebopathies ay sinamahan ng hitsura ng isang larawan ng talamak na kakulangan ng venous, o ang hitsura ng mga subjective sign (sakit syndrome, isang pakiramdam ng bigat at pagkapagod) sa mga pasyente na walang mga organikong pathologies ng venous network.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot venous aneurysms
Ang mga taktika ng therapeutic para sa mga aneurysms ng ugat ay maaaring mag-iba. Halimbawa, pagdating sa maliit na vascular aneurysms, sa karamihan ng mga kaso sila ay limitado sa pabago-bagong pagmamasid at konserbatibong sintomas na therapy.
Kung mayroong isang mataas na posibilidad ng trombosis at/o thromboembolism, ang pasyente ay tinutukoy para sa operasyon. Ang interbensyon ay karaniwang binalak at isinasagawa sa isang ospital. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay mga aneurysms na may minarkahang mga sintomas ng pathologic o asymptomatic venous aneurysms na may lumen dilation hanggang sa 20 mm o higit pa.
Ang mga pamamaraan ng kirurhiko tulad ng tangential excision, resection na may autoimplantation o anastomosis, at resection na may aneurysmorrhaphy ay maaaring magamit. [16]
Paggamot sa droga
Kung ang isang vein aneurysm ng anumang lokalisasyon ay napansin, hindi ka dapat magamot sa sarili. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor nang una, na, kung kinakailangan, ay magreseta ng mga gamot, kapwa panlabas at panloob na paggamit.
- Ang Actovegin ay isang gamot na nagpapa-aktibo sa mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, nagpapabuti ng trophicity, pinasisigla ang mga proseso ng pag-aayos. Ito ay kinuha ng 1-2 tablet ng tatlong beses sa isang araw para sa 4-6 na linggo. Maaaring mayroong mga reaksyon ng hypersensitivity, dyspepsia. Walang mga kaso ng labis na dosis na naiulat.
- Ang Ceraxone ay isang oral solution batay sa citicoline. Pinapanumbalik ang nasira na mga lamad ng cell, pinipigilan ang pagkamatay ng mga istruktura ng cellular. Ito ay epektibo sa paggamot ng motor at sensory neurological disorder ng vascular pinagmulan. Kinuha ito ng 1-4 na tablet bawat araw, sa pagpapasya ng doktor. Ang gamot ay karaniwang mahusay na napapansin ng katawan, ang mga epekto ay nabanggit lamang sa mga nakahiwalay na kaso (sakit sa ulo, mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagduduwal).
- Ang Cereton ay isang nootropic na gamot, cholinomimetic ng gitnang aksyon, pagpapahusay ng mga proseso ng metabolismo at sirkulasyon ng dugo sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ginagamit ito sa cerebral vein aneurysm. Kumuha ng 2 kapsula sa umaga at 1 kapsula sa hapon, pangmatagalang, pagkatapos kumain. Ang gamot ay kontraindikado sa stroke na nauugnay sa pagdurugo, pati na rin ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
- Ang Mexidol ay isang antioxidant batay sa ethyl-methyl-hydroxypyridine succinate, na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na anxiolytic, anticonvulsant at nootropic effects. Nagpapabuti ng pagbagay ng katawan sa ischemia, hypoxia, at binabawasan din ang kolesterol ng dugo. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, mula 250 hanggang 800 mg bawat araw (sa 2-3 dosis). Sa panahon ng paggamot, ang pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, pag-aantok, sakit ng ulo, pagduduwal ay maaaring mangyari.
- Detralex - Ang isang gamot na may kakayahang venotonizing at angioprotective, binabawasan ang distensibility ng ugat at venostasis, nagpapabuti ng microcirculation, nagpapabuti ng lymphatic drainage. Pamantayang kumuha ng 1 tablet sa umaga at gabi, na may pagkain. Ang tagal ng paggamit ay napagkasunduan sa isang doktor. Posibleng mga epekto: pagtatae, sakit sa pagtunaw, sakit sa tiyan. Ang paggamit ng gamot sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan.
Paggamot sa kirurhiko
Ayon sa impormasyon mula sa mga practitioner, ang tangential resection na may lateral venography ay ang pinaka-karaniwang diskarte para sa mga venous aneurysms: ito ang pinakamainam na pamamaraan sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, ang mga pag-ulit ng mga venous aneurysms pagkatapos ng naturang operasyon ay inilarawan.
Ang ilang mga pasyente ay sumasailalim sa resection ng pathologically pinalaki na lugar na may pagbuo ng isang pagtatapos ng anastomosis, o pag-resection ng vein aneurysm na may autovenus na pagtatanim ng saphenous vein na may isang segment ng mahusay na saphenous vein. Ang isang direktang indikasyon para sa interbensyon ay ang pagkakaroon ng isang sintomas na aktibong aneurysm, o isang nakatagong aneurysm na may mga venous lumen na sukat na higit sa 20 mm.
Ang malalim na trombosis ay nagiging isang indikasyon para sa ipinag-uutos na pag-ospital. Inireseta si Heparin, na sinusundan ng paggamot sa anticoagulant. Kung ang matinding sakit sa sirkulasyon ay nabanggit, ang thrombectomy ay isinasagawa. Ang mga pasyente na may pulmonary embolism ay nagsasagawa ng mga pamamaraan ng resuscitation, nagsasagawa ng mga hakbang sa thrombolytic. Ang napakalaking thromboembolism ay isang indikasyon para sa thromboembolectomy o catheter embolic fragmentation.
Pag-iwas
Ang pangunahing pag-iwas ay naglalayong pangunahin sa pagpigil sa mga pathologies ng intrauterine, upang matiyak ang normal na pag-unlad ng fetus. Ang pansin ay dapat bayaran sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- Ang mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis at ang mga buntis na ay dapat kumuha ng bitamina B9(folic acid) upang maiwasan ang pagbuo ng naturang mga pathologies tulad ng mga anomalya ng neural tube, utak hernias, hydrocephalus, vein at arterial aneurysms. Kasabay nito, ang mga kalalakihan na nagpaplano na maging mga ama ay inirerekomenda na kumuha ng ascorbic acid, zinc at tocopherol bilang karagdagan para sa parehong mga layunin.
- Ang mga umaasang magulang ay dapat pigilin ang alkohol, droga, at paninigarilyo (kabilang ang pasibo na paninigarilyo). Ang ugnayan sa pagitan ng alkohol-nicotine at pagkalasing sa gamot at ang dalas ng mga karamdaman sa vascular sa mga bagong panganak ay napatunayan.
- Kahit na bago nagpaplano na magbuntis, ang isang babae ay dapat mabakunahan laban sa mga pinaka-mapanganib na impeksyon - lalo na, rubella, impeksyon sa coronavirus, trangkaso.
Para sa mga mag-asawa na nagpaplano na maging mga magulang sa lalong madaling panahon, mahalaga na bisitahin ang isang doktor - Obstetrician-gynecologist, geneticist - nang maaga. Ang isang buong paunang pagsusuri ay magiging susi sa matagumpay na pagbubuntis at panganganak, at ang sanggol ay ipanganak na malusog sa wakas.
Pagtataya
Sa maraming mga kaso, ang mga vein aneurysms ay hindi sinasadyang napansin, habang ang pasyente ay hindi rin pinaghihinalaan ang pagkakaroon nito. Sa ilang mga sitwasyon, pagdating sa paunang yugto ng sakit, ang problema ay inilalagay sa ilalim ng kontrol ng isang cardiologist: inirerekomenda ang isang tao na ayusin ang diyeta at pisikal na aktibidad, magreseta ng ilang mga gamot. Pinapayagan nitong mapagbuti ang pagbabala, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente nang walang paggamit ng radikal na operasyon.
Ang pangunahing panganib ng mga venous aneurysms ay ang pagbuo ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng thrombophlebitis (pamamaga ng mga panloob na venous wall) at trombosis, kung saan bumubuo ang mga clots sa mga ugat. Ang kanilang detatsment ay humahantong sa pagbuo ng pulmonary thromboembolism na may pagbara ng daloy ng dugo sa pulmonary artery.