ECHO virus

Noong 1951, natuklasan ang iba pang mga virus na katulad ng poliovirus at Coxsackie virus, ngunit naiiba sa kakulangan ng pathogenicity para sa mga unggoy at bagong panganak na daga. Dahil sa ang katunayan na ang unang natuklasan na mga virus ng pangkat na ito ay nakahiwalay sa bituka ng tao at nagkaroon ng cytopathic effect, ngunit hindi nauugnay sa anumang mga sakit, tinawag silang mga orphan virus o ECHO virus para sa maikli, na nangangahulugang: E - enteric; C - cytopathogenic; H - tao; O - ulila.

Sa kasalukuyan, ang pangkat ng ECHO ay may kasamang 32 serovariant. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga ito ay may mga katangian ng hemagglutinating, at lahat ng mga ito ay dumarami nang maayos sa kultura ng selula ng unggoy. Ang ilang ECHO virus serotypes (11, 18, 19) ay kabilang sa mga pinakakaraniwang pathogens ng bituka dyspepsia sa mga tao.

Ang pinagmulan ng mga impeksyon sa Coxsackie at ECHO ay mga tao. Ang impeksyon sa mga virus ay nangyayari sa pamamagitan ng fecal-oral route.

Ang pathogenesis ng mga sakit na dulot ng Coxsackie at ECHO virus ay katulad ng pathogenesis ng poliomyelitis. Ang mga entry point ay ang mauhog lamad ng ilong, pharynx, maliit na bituka, sa mga epithelial cells kung saan, pati na rin sa lymphoid tissue, ang mga virus na ito ay nagpaparami.

Ang pagkakaugnay sa lymphoid tissue ay isa sa mga katangian ng mga virus na ito. Pagkatapos magparami, ang mga virus ay tumagos sa lymph at pagkatapos ay sa dugo, na nagiging sanhi ng viremia at generalization ng impeksiyon. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa mga katangian ng virus, ang tissue tropism nito, at ang immunological status ng organismo. Sa sandaling nasa daloy ng dugo, ang mga virus ay kumakalat nang hematogenously sa buong organismo, na pumipili sa mga organo at tisyu kung saan mayroon silang tropismo. Ang pag-unlad ng poliomyelitis-like disease o serous meningitis ay nangyayari lamang sa mga kaso kung saan ang virus ay tumagos sa blood-brain barrier sa central nervous system. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa lahat ng mga kaso. Ang mga neurotropic na katangian ay lalo na binibigkas sa mga Coxsackie virus A 7,14, 4, 9,10 at sa Coxsackie virus B 1-5.

Sa kaso ng talamak na serous meningitis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas hindi lamang ng sakit na ito, kundi pati na rin ang mga nauugnay sa pinsala sa iba pang mga organo at sistema ng katawan, kung saan ang impeksyon sa enterovirus na ito ay kadalasang limitado. Samakatuwid, ang isang kumbinasyon ng iba't ibang anyo ng mga sakit na enterovirus sa parehong pasyente ay madalas na sinusunod.

Dahil sa malaking pagkakatulad sa pagitan ng mga poliovirus, Coxsackievirus at ECHO na mga virus, pinagsama sila sa isang genus na Enterovirus, at noong 1962 iminungkahi na italaga ang mga ito ng isang pangalan ng species at isang tiyak na serial number.

Nang maglaon, apat pang enterovirus ang nahiwalay - 68-71. Ang Serotype 70 ay nagdulot ng pagsiklab ng isang bagong sakit - talamak na hemorrhagic conjunctivitis. Ang Enterovirus 71 ay nagdulot ng epidemya ng poliomyelitis-like disease na may mortality rate na 65% sa Bulgaria noong 1978. Ang parehong serotype 71 ay nagdulot ng malaking outbreak ng sakit sa mga tao sa Taiwan, na nagpatuloy sa hemorrhagic pulmonary shock, encephalitis at mortality rate na 20%. Ang hepatitis A virus na nahiwalay noong 1973 ay naging katulad din sa mga katangian nito (laki, istraktura, genome at epidemiological na katangian) sa mga enterovirus, kaya kung minsan ay tinatawag itong enterovirus 72. Sa kabuuan, ang genus ng mga enterovirus ng tao ay may kasamang 68 antigenically different serotypes, kabilang ang:

• poliovirus: 1-3 (3 serotypes);
• Coxsackie A: A1-A22, A24 (23 serotypes);
• Coxsackie B: B1-B6 (6 na serotypes);
• ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotypes);
• Mga enterovirus ng tao: 68-71 (4 na serotypes).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnosis ng mga sakit na enterovirus

Upang masuri ang mga sakit na dulot ng mga enterovirus, isang virological na pamamaraan at iba't ibang mga serological reaksyon ay ginagamit. Dapat pansinin na laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa saklaw ng poliomyelitis, ang isang pagtaas sa mga sakit na tulad ng poliomyelitis ay sinusunod, kung minsan ay kumukuha ng anyo ng mga paglaganap ng grupo. Sa pagsasaalang-alang na ito, kapag nag-diagnose ng poliomyelitis, kinakailangang tandaan ang posibilidad ng pag-detect ng mga virus ng Coxsackie at ECHO, ibig sabihin, ang pananaliksik ay dapat isagawa sa mga ganitong kaso para sa buong grupo ng mga enterovirus. Upang ihiwalay ang mga ito, ginagamit ang mga nilalaman ng bituka, pamunas at pahid mula sa pharynx, mas madalas na cerebrospinal fluid o dugo, at sa kaso ng pagkamatay ng pasyente, ang mga piraso ng tissue mula sa iba't ibang organo ay kinuha.

Ang materyal na pinag-aaralan ay ginagamit upang makahawa sa mga kultura ng cell (poliovirus, ECHO, Coxsackie B at ilang Coxsackie A serovars), pati na rin ang mga bagong silang na daga (Coxsackie A).

Ang pag-type ng mga nakahiwalay na mga virus ay isinasagawa sa mga reaksyon ng neutralisasyon, RTGA, RSK, mga reaksyon ng pag-ulan, gamit ang mga karaniwang pinaghalong serum ng iba't ibang mga kumbinasyon. Upang makita ang mga antibodies sa mga serum ng tao sa mga impeksyon sa enterovirus, ang parehong mga serological na reaksyon ay ginagamit (RN, mga reaksyon ng kulay, RTGA, RSK, mga reaksyon ng pag-ulan), ngunit para sa mga layuning ito kinakailangan na magkaroon ng mga ipinares na serum mula sa bawat pasyente (sa talamak na panahon at 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit). Ang mga reaksyon ay itinuturing na positibo kapag ang titer ng antibody ay tumaas ng hindi bababa sa 4 na beses. Sa dalawang pamamaraang ito, ginagamit din ang IFM (upang makita ang mga antibodies o antigen).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]