Hip MRI: ano ang ipinapakita nito at paano ito ginagawa?

Kabilang sa mga pamamaraan ng visualization ng hardware diagnostics, ang MRI ng hip joint ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagtukoy ng pinsala at mga pagbabago sa pathological sa pinakamalaking joint ng musculoskeletal system ng tao.

Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay ng pinakamalinaw at pinakadetalyadong mga imahe, iyon ay, ang maximum na impormasyon para sa paggawa ng tamang diagnosis, at pinapadali din ang differential diagnosis ng joint syndromes.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Sa traumatology, orthopedics at rheumatology, ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng hip joint gamit ang isang MRI scanner ay kinabibilangan ng pagtuklas ng:

• pinsala (fractures, bitak, dislokasyon at ligament ruptures) at anomalya (hip dysplasia o congenital dislocation);
• coxarthrosis (deforming hip osteoarthritis);
• osteomyelitis ng femur at/o ilium;
• rheumatic joint lesions (arthritis), kabilang ang systemic autoimmune disease;
• osteoporosis, degenerative at necrotic na pagbabago sa magkasanib na mga istraktura;
• foci ng pamamaga ng periarticular tissues sa tendonitis, bursitis ng hip joint, atbp.;
• metastases ng buto ng kanser.

Ang MRI ng pelvis at hip joints ay inireseta kung may hinala sa pagbuo ng ankylosing spondylitis ng sacroiliac joints (Bechterew's disease).

Maaaring gamitin ang MRI upang suriin ang mga resulta ng mga corrective orthopedic procedure. Ang pagsusuri na ito ay sapilitan bago ang paparating na pag-install ng isang pagpapalit ng balakang.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Paghahanda

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang magnetic resonance imaging ng joint na ito: kailangan mo lang tanggalin ang anumang produktong metal at magpalit ng damit (kadalasan ay ibinibigay ang disposable na medikal na damit o dalhin mo ito sa iyo).

Ang pagsusuri na ito ay ganap na walang sakit, ang pasyente ay nasa isang nakahiga na posisyon, hindi gumagalaw, kaya hindi na kailangang magbigay ng lunas sa sakit bago ang pamamaraan ng MRI ng hip joint. Gayunpaman, kung ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit pagkatapos ng isang pinsala o isang kamakailang operasyon, pagkatapos ay ilang sandali bago ang pamamaraan, ang analgesics ay kinuha, at sa kaso ng matinding pagkabalisa - mga light sedative.

Kapag ang isang MRI na may kaibahan ay inireseta, binabalaan ng doktor ang pasyente tungkol sa pangangailangan na huminto sa pagkain at pag-inom ng mga likido lima hanggang anim na oras bago ang pagsusuri.

Pamamaraan MRI ng hip joint

Ang magnetic resonance imaging ay lumilikha ng mga larawan gamit ang isang kumbinasyon ng isang malakas na electromagnetic field sa paligid ng katawan na may sapilitan na resonant pulses ng mga radio wave na nadarama ng isang scanner na konektado sa isang computer system na nagtatala ng mga signal ng pagtugon at nagpoproseso ng mga ito - isang visual na pagbabago.

Ang pasyente ay nakaposisyon sa isang ibabaw na dumudulas sa malaki, pabilog na butas ng MRI scanner. Ang mga strap at cushions ay maaaring gamitin upang pigilan ang pasyente mula sa paggalaw sa panahon ng pamamaraan (dahil ang anumang paggalaw ay maaaring masira ang imahe).

Ang technician na kumokontrol sa mga paggalaw ng scanner na kinakailangan ng MRI scanning technique ay nasa susunod na silid, ngunit siya ay sinusubaybayan ang pasyente at nakakonekta sa pasyente para sa komunikasyon.

Ang pagsusuri ay tumatagal ng 15-20 minuto; para sa MRI na may kaibahan, 25-30 minuto.

Contraindications sa procedure

Dahil sa paggamit ng isang malakas na magnet, ang MRI ng pelvis at hip joints ay kontraindikado sa mga pasyente na may surgical staples, plates, pins, screws, clips o implanted device na gawa sa metal at metal alloys, kabilang ang

Pacemaker o cochlear implant. Ang MRI ay hindi ginagawa para sa pagpapalit ng balakang.

Ang mga kontraindikasyon sa diagnostic procedure na ito ay may kinalaman sa mga taong may mga sakit sa isip at malubhang somatic pathologies.

Ang MRI ng hip joint sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kailanman isinasagawa sa unang kalahati ng termino, at ang MRI na may kaibahan ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga buntis na kababaihan.

Sa mga kaso ng kabiguan ng bato at hemolytic anemia, pati na rin sa mga pasyente sa renal dialysis, ang MRI na may contrast agent ay kontraindikado, na tumutulong na matukoy ang kondisyon ng periarticular tissues at vessels.

Para sa mga pasyenteng dumaranas ng claustrophobia (takot sa mga nakakulong na espasyo), gayundin kapag kinakailangan na magsagawa ng MRI ng hip joint sa mga bata (lalo na ang mga bata na nahihirapang manatiling tahimik), ang isang open-type na MRI ng hip joint ay isang alternatibo. Isinasagawa ang pagsusuring ito sa ibang pagbabago ng MRI scanner - na may bukas na disenyo ng bahagi ng pag-scan ng device (nang hindi inilalagay ang pasyente sa isang tunnel chamber). Halimbawa, ang ina ay maaaring nasa tabi ng bata, na pipigil sa kanyang mga pagtatangka na baguhin ang posisyon ng katawan o isang hiwalay na paa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Normal na pagganap

Mayroong mga atlas ng normal na MRI at CT anatomy (para sa lahat ng system at organs), human anatomy sa mga seksyon at larawan sa CT at MRI, pati na rin sectional anatomy gamit ang CT at MRI section bilang isang halimbawa. Ang kanilang mga imahe ay inihambing sa MRI anatomy ng hip joint ng mga partikular na pasyente, at ito ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na tumpak na matukoy ang mga pathological deviations na lumilitaw bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit o traumatikong pinsala.

Ipinapakita ng MRI ang lahat ng mga istraktura ng hip joint: ang articular head ng femur na may topograpiya ng buto at kartilago tissue; ang acetabulum (kung saan ang femur at pelvic bones ay nagsasalita); ang leeg ng femoral; ang magkasanib na kapsula na may panloob na synovial membrane (pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng nagpapaalab na exudate dito); ang bone marrow canal ng femur; ang buong ligamentous apparatus ng joint; katabing malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo.

Ipinapakita rin ang ilium, pubis, ischium at ang kanilang mga ligaments, na bahagi ng hip apparatus.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang MRI ay hindi gumagamit ng ionizing radiation, kaya kung ang protocol ng pag-scan ay sinusunod nang tumpak, walang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan.

Wala ring espesyal na pangangalaga pagkatapos ng pamamaraan, at ang mga pasyente ay hindi tumatanggap ng anumang paghihigpit na rekomendasyon mula sa mga doktor. Simple lang – upang maiwasan ang pagkahilo – huwag gumawa ng anumang biglaang paggalaw kapag bumangon mula sa mesa ng scanner.

Ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ay nag-aalala lamang sa MRI na may isang contrast agent, na pinakamainam ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, pag-atake ng kahirapan sa paghinga at pagbaba ng presyon ng dugo, at sa kaso ng mga problema sa bato - nephrogenic fibrosis at sickle cell anemia.

Ang mga pagsusuri ng pasyente pagkatapos ng pag-scan ng MRI ng pelvis at hip joints ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakulangan sa ginhawa o pagkasira sa kagalingan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alin ang mas mahusay: X-ray, CT o MRI ng hip joint?

Ang mga eksperto sa larangan ng mga diagnostic ng hardware ay naniniwala na kapag pumipili ng CT o MRI ng hip joint, karamihan sa mga orthopedist ay nagrereseta ng MRI: dahil sa kawalan ng radiation sa MRI at ang mataas na kalidad ng volumetric layered na imahe.

Ang mga imahe ng X-ray ay hindi maihahambing sa visualization ng lahat ng mga istruktura at tisyu na ibinibigay ng mga scanner ng MRI. Kaya, kapag pumipili ng X-ray o MRI ng hip joint para sa pagsusuri, isinasaalang-alang ng mga doktor ang antas ng pagiging kumplikado ng bawat partikular na kaso at tinatasa ang posibilidad ng isang maling diagnosis sa kawalan ng isang detalyadong tomogram ng joint.