Sakit sa myofascial

Ang sakit sa myofascial ay nangyayari kapag ang mga predisposing factor ay pinagsama sa mga nakakapukaw. Sa mga konsepto ng mga taong hindi nag-umpisa sa anatomy, ang buong layer ng kalamnan ay kinakatawan lamang ng mga kalamnan.

Maraming tao ang hindi nakakaalam na mayroon ding ligaments at fascia, na isa ring mahalagang bahagi ng muscular skeleton. Ang pananakit ng kalamnan ay naiiba sa pananakit ng fascial hindi lamang sa lugar ng pinsala sa iba't ibang sistema ng tissue, kundi pati na rin sa antas ng lokasyon. Kaya, mababaw ang pananakit ng kalamnan, at malalim ang pananakit ng myofascial. Ang Myofascial pain syndromes ay tinatawag ding pamamaga ng periarticular soft tissues.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ano ang nagiging sanhi ng sakit sa myofascial?

Congenital o nakuha na mga karamdaman ng skeletal system, na maaaring: flat feet, pelvic deformities, isang malaking pagkakaiba sa haba ng mga binti. Sa pagkakaroon ng gayong mga karamdaman, mayroong isang palaging kawalan ng timbang sa muling pamamahagi ng pagkarga sa lahat ng mga grupo ng kalamnan, na nagbibigay ng labis na karga sa mga indibidwal na grupo o indibidwal na mga kalamnan. Sa patuloy na overstrain, ang mga kalamnan ay nagdurusa sa kakulangan ng lahat ng mga sustansya na kinakailangan para sa aktibong buhay. Bilang isang resulta, ang mga pathological na proseso ay nagsisimulang bumuo na nagiging sanhi ng pangangati ng mga nerve endings, kung saan ang mga kalamnan mismo, mga tendon, ngunit higit sa lahat ang fascia ay mayaman sa.

• malubhang sakit na sindrom;
• patuloy na pagkapagod ng kalamnan bilang resulta ng mahinang pustura o paulit-ulit na gawain sa trabaho na naglalagay ng stress sa isang partikular na grupo ng kalamnan;
• matagal na compression ng mga kalamnan (halimbawa, na may mga medikal na splints kung hindi wastong inilapat sa panahon ng isang bali ng buto);
• sipon at hypothermia;
• magkasanib na sakit;
• mga sakit ng mga panloob na organo (peptic ulcer, myocardial infarction at angina pectoris, mga pathology ng bato at mga problema sa ginekologiko);
• sobra sa timbang;
• mga sakit sa pag-iisip na sanhi ng pagkapagod sa nerbiyos dahil sa madalas na stress o pagkakaroon ng ilang sakit sa pag-iisip. Ang anumang estado ng pagkabalisa ay sinamahan ng pag-igting ng kalamnan. Ang pangmatagalang pag-igting ng kalamnan, tulad ng ipinahiwatig sa itaas, ay humahantong sa pag-unlad ng isang sitwasyon kung saan lumilitaw ang sakit sa myofascial.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa ilang mga predisposing na kadahilanan na nagbibigay-daan sa amin upang mahulaan ang paglitaw ng mga problema sa musculoskeletal system ng tao. Kabilang dito ang:

• kulang sa pag-unlad (hindi sanay) na mga kalamnan
• humina ang kaligtasan sa sakit
• kakulangan ng bitamina (pangmatagalang kakulangan sa bitamina) at mahahalagang microelement sa katawan
• sakit sa thyroid, lalo na ang hypothyroidism

Diagnosis ng myofascial pain

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis ng myofascial pain syndrome, dapat pag-aralan ng doktor ang maraming mga katotohanan, i-superimpose ang mga resulta ng survey ng pasyente sa data ng mga instrumental at laboratoryo na pagsusuri. Sa panahon ng paunang pagsusuri, dapat tandaan ng doktor ang sumusunod na data:

• Mayroon bang koneksyon sa pagitan ng sakit at pag-igting ng kalamnan sa panahon ng pisikal na aktibidad - ang sakit sa myofascial ay may posibilidad na tumaas sa panahon ng pag-igting ng kalamnan, pagkakalantad sa mababang temperatura, at humina sa isang posisyong nagpapahinga, pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng init;
• kung ang spasmodic area ng kalamnan ay palpated, na kahawig ng isang siksik na kurdon, na nagiging sanhi ng pagtaas ng sakit sa sandali ng palpation nito. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng fascial na katangian ng sakit;
• Ang sakit ba ay makikita sa sandali ng palpation ng spasmodic area ng kalamnan sa mga lugar na sapat na malayo sa namamagang lugar;
• ang pagkakaroon ng mga highly sensitive zone (point pain) kapag palpated. Ang ganitong mga masakit na punto ay tinatawag na mga trigger point. Kapag pinindot ang trigger point ng spasmodic cord, ang sakit ay tumataas nang maraming beses. Ito rin ay napaka-indicative at pinapasimple ang karagdagang mga diagnostic;
• Karaniwan ba para sa sakit na "uurong" sa lokal na pagkilos sa masakit na bahagi ng kalamnan gamit ang mga espesyal na pamamaraan?
• ang pangkalahatang sikolohikal na estado ng pasyente, kung may mga palatandaan ng depresyon o pag-igting ng nerbiyos, isang pakiramdam ng takot, depresyon o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang excitability, aggressiveness.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga Paraan ng Paggamot para sa Myofascial Pain

Ang sakit sa myofascial ay maaaring gamutin nang may gamot o walang gamot.

Sa totoo lang, kailangan mong magsimula sa isang paraan na hindi gamot.

• Ang isang taong nagdurusa sa myofascial pain syndrome ay kailangang makabisado, sa tulong ng isang espesyalista, ang ilang mga pamamaraan na nagbibigay-daan para sa mabilis na pagpapahinga ng kalamnan.
• Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa organisasyon ng iyong workspace - walang dapat pilitin ka na lumabag sa tamang postura o manatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon.
• Alisin nang lubusan ang pagkakalantad sa mga draft.
• Iwasan ang sobrang pagod.
• Ugaliing mag-ehersisyo sa umaga, magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo sa oras ng pahinga sa trabaho, sa loob ng 10 minuto, bawat oras, bumisita sa fitness center o gym kahit isang beses sa isang linggo, mas mabuti, sa una, magsagawa ng mga klase kasama ang isang personal na tagapagsanay.
• Dumalo sa mga klase ng physiotherapy sa panahon ng matinding pag-atake
• Pagsasagawa ng ilang kurso ng masahe bawat taon, na naglalayong alinman sa lahat ng grupo ng kalamnan nang sabay-sabay, o sa mga indibidwal na kalamnan na mas madaling kapitan ng negatibong epekto.
• Kung may mga congenital disorder sa skeletal system, ang pagwawasto ay dapat magsimula sa maagang pagkabata.

Ang paggamot sa droga, lalo na sa panahon ng matinding pag-atake, ay dapat magsimula sa pagkuha ng anumang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang mga ito ay maaaring diclofenac o ibuprofen, orthofen o naproxen.

Ang sakit sa myofascial ay maaaring pansamantalang mapawi sa pamamagitan ng malakas na analgesics, tulad ng tramadol. Ang gamot na ito ay isang sintetikong opioid at magagamit ng mga doktor, na ibinibigay lamang ayon sa inireseta ng isang doktor sa mga malalang kaso. Sa bahay, posible na gumamit ng mga over-the-counter na gamot na maaaring mapawi ang spasms, na may kaugnayan sa antispasmodics o simpleng mga pangpawala ng sakit - no-shpa, baralgin, lidocaine at iba pa.

Ang paggamit ng mga relaxant ng kalamnan at antidepressant ay ipinahiwatig kung may hinala ng isang psychogenic na katangian ng sakit. Lokal na pagkilos sa kalamnan sa pamamagitan ng paglalagay ng mga panggamot na pamahid at paghahanda ng gel.

Sa bawat partikular na kaso, pipiliin ang iba't ibang kumbinasyon ng mga gamot, kasama ng mga pamamaraan ng paggamot na hindi gamot. Para sa ilan, ang pagkuha ng mga tablet ay sapat na, para sa iba, ang intramuscular administration ng mga gamot ay kinakailangan. Mayroon ding kategorya ng mga pasyente na, upang matigil ang pag-atake ng pananakit, kailangang mag-iniksyon sa namamagang lugar (subcutaneous at intramuscular administration ng mga gamot) ng mga painkiller o anti-inflammatory na gamot. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na blockade.

Pag-iwas sa sakit sa myofascial

Habang binabasa ang teksto, maaari kang gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa paglitaw at pag-unlad ng sakit sa myofascial. Mahalagang subaybayan ang iyong pustura, obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at labis na trabaho. Bigyang-pansin ang kalusugan ng katawan, magtrabaho sa pagpapalakas ng muscular-ligamentous apparatus. Basahin ang iyong diyeta na may mataas na bitamina na pagkain, huwag abusuhin ang carbohydrates at calories. Iwanan ang masasamang gawi at tumuon sa pagpapalakas ng immune system.

Ang mga taong may congenital o nakuha na mga pagbabago sa musculoskeletal system ay dapat gumawa ng partikular na maingat na diskarte sa pagsasanay ng kanilang mga katawan. Kakailanganin nilang gumawa ng maximum na pagsisikap upang makamit ang mga itinakdang layunin ng paglaban sa labis na karga at spasms ng iba't ibang grupo ng kalamnan. Tanging ang lakas ng loob at determinasyon na manalo ang kanilang magiging pinakamahalagang insentibo. Sumang-ayon, ang isang estado ng kumpletong kasiyahan sa iyong sariling kalusugan ay nagkakahalaga ng pagtagumpayan ng iyong katamaran at takot sa mga paghihirap.

Tulad ng makikita mula sa materyal na ibinigay, ang sakit sa myofascial ay medyo malubhang problema at kailangan itong malutas sa malapit na pakikipagtulungan sa mga propesyonal, kapwa sa larangan ng medisina at sa pagpapanatili ng isang malusog na pag-iisip sa isang malusog na katawan.