Nagkakalat na mga pagbabago sa utak: ano ang ibig sabihin nito?

Ang utak ay ang pinakamataas na sentro ng regulasyon ng lahat ng mga proseso na nangyayari sa katawan ng tao. Ang kumplikadong istraktura at mga tampok ng paggana nito ang nagpapakilala sa mga tao mula sa mga hayop, ginagawa silang mas matalino at mas makatwiran. Malinaw na ang anumang lokal o nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay maaaring walang pinakamahusay na epekto sa pagganap ng mahalagang organ na ito na kumokontrol sa gawain ng lahat ng iba pang bahagi ng buhay na organismo. Bagaman dito mahalagang isaalang-alang na sa iba't ibang mga panahon ng edad, ang mga pagbabago sa husay at dami ay regular na nangyayari sa utak, na nakakondisyon sa physiologically at hindi nagpapahiwatig ng patolohiya. Ngunit paano natin mauunawaan kung ano ang nauugnay sa mga pagbabago sa utak at aktibidad nito, at nararapat bang mag-alala tungkol dito?

Ang utak ng tao

Kapag sinabi nila na ang tao ay ang pinakamataas na nilalang sa Earth, hindi ito nangangahulugan na siya ay mas malakas at mas malakas kaysa sa iba pang mga kinatawan ng mundo ng hayop. Sa pakikipaglaban sa mga malalaki at mandaragit na hayop, ang kalamangan sa lakas ay kadalasang wala sa panig ng tao. Ngunit salamat sa kumplikadong istraktura ng utak at sa mga proseso ng pagsusuri at synthesis ng impormasyon na nangyayari dito, gumawa kami ng mga desisyon na makakatulong sa amin na labanan ang mga kalaban nang maraming beses na mas malakas.

Habang ang pag-uugali ng mga hayop ay nakabatay sa likas na instinct at mga pangunahing pangangailangan na nagpapahintulot sa kanila na mabuhay at matiyak ang pagpapatuloy ng mga species, ang mga tao ay ginagabayan ng katwiran, na nagbibigay sa kanila ng ilang mga pribilehiyo at nagpapahintulot sa kanila na malutas ang mga umuusbong na problema hindi lamang sa pamamagitan ng pagtakas o pagsalakay, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagbabago ng mundo.

Tila ang utak ng tao at ng mas matataas na hayop ay may magkatulad na istraktura at mga pag-andar batay sa parehong mga prinsipyo, ngunit natutunan ng tao na kontrolin ang pag-unlad ng kanyang utak. Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga prinsipyo ng gawain nito, ang tao ay maaaring kontrolin ang prosesong ito at kahit na itama ito.

Ngunit ano ang utak ng tao? Ito ang pangunahing organo ng regulasyon ng central nervous system (CNS), na nagbibigay ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan: pang-unawa, atensyon, pag-iisip, memorya, pagkontrol sa motor at emosyonal-volitional spheres. Ang lahat ng mga pag-andar na ito ay nagsisimulang mabuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang paglabag o hindi pag-unlad ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip ay nagdudulot ng isang tao na mas malapit sa mga hayop, nagbibigay ng isang progresibong paatras na paggalaw.

Ang mga pangunahing selula ng utak - mga neuron - ay may kamangha-manghang kakayahang magpadala ng impormasyon mula sa kapaligiran mula sa mga receptor na matatagpuan sa buong katawan hanggang sa utak at spinal cord. Posible ito dahil sa mga bioelectric impulses na nabuo ng mga katawan ng mga neuron, na kumakalat sa malalaking distansya sa isang segundo, kaya halos agad tayong gumanti sa anumang pagbabago sa panlabas na mundo at panloob na kapaligiran ng ating katawan.

Ang mga nerve impulses na bumubuo ng mga chain ng excitation at inhibition foci ay isang uri ng code na ipinapadala kasama ng nerve fibers na binubuo ng mga proseso ng neuron at nade-decipher ng utak bilang gabay sa pagkilos. Ito ang mga impulses na natutunan ng mga tao na i-record gamit ang mga espesyal na kagamitan (electroencephalographs). Sa pamamagitan ng pag-aaral sa pagpasa ng mga impulses sa iba't ibang bahagi ng central nervous system, maaaring hatulan ng isa ang paggana ng utak, ibig sabihin, ang bioelectric na aktibidad nito.

Ang mga lokal o focal na pagbabago sa sangkap ng utak o cortex nito ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa paggana ng mga indibidwal na organo at sistema depende sa lokasyon ng sugat. Maaaring magdusa ang mga function ng paningin at pandinig, ang sensitivity ng mga limitadong bahagi ng katawan o mga organo ay maaaring may kapansanan, ang mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw ay posible, atbp. Ang matinding dysfunction ng central nervous system ay kadalasang nakabatay sa nagkakalat na mga pagbabago sa utak, ibig sabihin, malawakang mga karamdaman na may malabong lokalisasyon, kapag hindi isang partikular na lugar ng utak ang nagambala, ngunit ang paggana nito bilang isang buong sistema.

Ang utak ng tao ay sumailalim sa iba't ibang mga pagbabago sa kurso ng ebolusyon, samakatuwid ang komposisyon nito ay may kasamang mas sinaunang at bagong mga pormasyon. Ang pinakabatang bahagi ng utak ay itinuturing na cortex nito, na gumaganap ng mas mahahalagang pag-andar, na lalong nagpapakilala sa mga tao mula sa mga hayop, na tinitiyak ang mga aksyon na may kamalayan. Malinaw na ang parehong lokal at nagkakalat na mga pagbabago sa cerebral cortex ay makabuluhang nakakaapekto sa kapakanan ng isang tao, ang kanilang mga kakayahan sa pag-iisip (na lalong mahalaga sa pagkabata, kapag ang mga konsepto tungkol sa nakapaligid na mundo ay nabuo pa lamang), at ang kanilang kakayahang magtrabaho. [ 1 ]

Kung isasaalang-alang ang papel ng cerebral cortex, hindi natin dapat palampasin ang mga pag-andar na ginagawa ng mga subcortical formations. Ang mahahalagang subcortical formations ay kinabibilangan ng basal nuclei sa white matter ng cerebral hemispheres, na responsable para sa ating mga emosyon at ang paghahatid ng mga impulses ng motor sa mga conductive pathways (mga bundle ng nerve fibers), na resulta ng pagsusuri at synthesis ng sensory information na ipinadala sa utak ng mga receptor.

Kabilang sa mga mahahalagang istruktura ng midbrain ay isinasaalang-alang: ang medulla oblongata, midbrain, diencephalon (thalamus, pituitary gland, hypothalamus, pineal gland), pons, reticular formation, limbic system organ na may mga nerve center na matatagpuan sa kanila. Kinokontrol ng mga sentrong ito ang gawain ng mga organo ng paningin at pandinig, ang vestibular apparatus, ang autonomic nervous system, koordinasyon ng mga paggalaw, emosyonal na reaksyon, atbp.

Kung mas malaki ang lalim ng pinsala sa utak, mas nagiging mahirap ang analytical at synthetic na gawain nito, na kinakailangan para sa pag-unawa sa mundo at buhay dito. Salamat sa electroencephalographic na paraan ng pananaliksik, posible na matukoy ang parehong lawak at lalim ng pinsala sa utak, na makikita sa diagnosis.

Mga sanhi nagkakalat na mga pagbabago sa utak:

Ang mga sanhi ng nagkakalat na pagbabago sa kondaktibiti ng nerbiyos ng utak sa mga matatanda ay maaaring ituring na organikong pinsala sa utak ng katamtaman at malubhang antas, kapag higit sa 20% ng tisyu ng utak ang apektado, na nangangailangan ng iba't ibang mga karamdaman ng aktibidad ng nerbiyos at mga sakit sa neuropsychiatric. Mga kadahilanan ng peligro para sa mga organikong pathologies ng utak - isang konsepto na pinagsasama ang isang bilang ng mga karamdaman, na kung saan ay nailalarawan sa mga dystrophic na pagbabago sa utak na may paglabag sa neural conductivity, ay itinuturing na nakuha na mga depekto sa utak na nauugnay sa:

• craniocerebral injuries, na maaaring may iba't ibang kalubhaan, kaya ang pagkagambala ng bioelectrical conductivity na dulot ng mga ito ay maaaring magkaroon ng ibang kalikasan, intensity at tagal (craniocerebral at brain injuries ay maaaring mailalarawan ng parehong lokal at nagkakalat na mga pagbabago sa tisyu ng utak), [ 2 ]
• iba't ibang mga pagkalasing (narito ang lahat ay nakasalalay sa parehong likas na katangian ng mga lason at lason at ang tagal ng kanilang epekto sa katawan),
• radiation na nakakagambala sa mga proseso ng metabolic sa tisyu ng utak at nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula nito,
• hypoxia ng utak (ang utak ay isa sa mga unang nakakaramdam ng kakulangan ng oxygen at habang tumatagal ito ay nakakaranas ng gutom sa oxygen, mas malakas at mas patuloy ang pinsala sa mga selula ng nerbiyos),
• nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu at lamad ng utak, na sa karamihan ng mga kaso ay nakakahawa sa kalikasan (meningitis, encephalitis, meningoencephalitis, na madalas na lumitaw bilang isang komplikasyon laban sa background ng mga sakit ng nasopharynx dahil sa kalapitan ng mga organo nito sa utak),
• malawak na circulatory disorder sa utak (vascular pathologies na nauugnay sa malawakang pagbawas sa diameter ng mga vessel ng utak, tulad ng vascular atherosclerosis)
• mga degenerative na sakit (isinulat namin ang tungkol sa mga ito sa itaas).

Hindi natin dapat ibukod ang gayong mga karamdaman na tila walang kinalaman sa utak, bagaman, ayon sa mga istatistika, bihira silang humantong sa mga malubhang karamdaman sa utak. Halimbawa, ang mababang antas ng hemoglobin o anemia, kung saan ang antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin, na naghahatid ng oxygen sa mga tisyu ng katawan, at lalo na sa utak, ay bumababa. Sa kasong ito, ang utak ay makakaranas din ng kakulangan ng oxygen, tulad ng hypoxia na sanhi ng inis, ngunit sa isang mas mababang lawak, kaya ang mga pagbabago sa utak at aktibidad nito ay hindi gaanong binibigkas (banayad).

Ang mga metabolic disorder sa katawan, kakulangan sa bitamina, at endocrine gland dysfunction ay humahantong sa pagtaas ng gutom sa utak, at ang kakulangan sa tulog (kakulangan ng normal na pahinga) ay humahantong sa sobrang pagkapagod nito. Hindi nakakagulat na ang mga taong may ganitong mga problema ay maaari ring makaranas ng hindi matatag na bioelectrical na aktibidad ng utak at isang nababaligtad na pagbaba sa mga intelektwal na kakayahan, bagaman maaaring walang mga pagbabago sa ultrasound o tomogram ng utak.

Ang mga pagbabago sa bioelectric na aktibidad ng utak ng isang likas na regulasyon ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa paggana at kadalasang nauugnay sa dysfunction ng mga istrukturang panggitna na kumokontrol sa aktibidad ng utak, bilang isang resulta kung saan ang paggulo o pagsugpo ay maaaring mangibabaw sa CNS. Kabilang sa mga nasabing istruktura ang pituitary gland, hypothalamus, pineal gland, at cerebellum. Sa kasong ito, ang mga dystrophic o degenerative na pagbabago ay hindi kinakailangang masuri sa bagay ng utak.

Pathogenesis

Napansin na natin na ang ating utak ay sumasailalim sa iba't ibang pagbabago sa iba't ibang edad. At ito ay maipaliwanag sa siyensya, dahil sa pagbuo ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, ang aktibidad ng utak ay nagbabago. Nabubuo ito dahil sa paglikha ng maraming nakakondisyon na reflex na koneksyon na nabuo sa proseso ng buhay ng central nervous system, simula sa kapanganakan ng isang tao hanggang sa kanyang kamatayan. Ang proseso ng pag-aaral ay batay sa pagbuo ng mga kapaki-pakinabang na koneksyon na tumutulong sa utak na gumana nang mas aktibo at mabilis na gumawa ng mga tamang desisyon. Batay sa mga turo ng IP Pavlov sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos (HNA), ang salawikain na "mabuhay at matuto" ay nakakakuha ng isang malinaw na kahulugan.

Ang mga nakakondisyon na reflex na koneksyon ay nabuo dahil sa kakayahan ng mga neuron na magpadala ng mga nerve impulses. Ang iba't ibang kumbinasyon ng mga impulses ay nagdudulot ng iba't ibang reaksyon sa utak. Kapag ang mga ito ay paulit-ulit na madalas, ang isang dinamikong stereotype ay nabuo, na nagpapadali sa gawain ng utak.

Kapag ang bioelectrical activity (BEA) ng utak ay nagambala, ang analytical at synthetic na gawain nito ay nagiging mas kumplikado. Ang mga nabuong stereotype ay unti-unting nawala, at ang mga bago ay hindi nabuo. Ang pagtugon sa bawat bago at kahit na kilala na stimulus (at marami sa kanila sa paligid at sa loob ng ating katawan), ang gitnang sistema ng nerbiyos ay kailangang pilitin nang husto ang sarili, patuloy na sinusuri ang sitwasyon at gumawa ng mga desisyon na dati ay isinasagawa nang halos katutubo batay sa nabuong mga stereotype. Halimbawa, kung kailangan nating isulat ang isang bagay, katutubo nating nagsisimulang maghanap ng panulat, lapis o tisa, papel, ibig sabihin, kung ano ang kinakailangan sa sitwasyong ito, nang hindi pinipigilan ang utak. Kung ang bioelectrical conductivity ay nagambala, kahit na ang gayong simpleng gawain ay magdudulot ng pag-igting sa utak, na nangangailangan ng mabilis na pagkapagod nito, pagbaba sa pisikal at intelektwal na aktibidad.

Kung mas malawak ang pinsala sa utak na may pagkagambala sa bioelectric conductivity, mas mahirap para sa isang tao na makayanan ang mga nakagawiang tungkulin, mas mahirap na bumuo ng mga bagong nakakondisyon na reflexes na nagsisiguro sa pag-unlad ng tao, at ang mas mabilis na nakuha na mga kasanayan at kakayahan ay mawawala. Kaya, na may binibigkas na pagkagambala sa gawain ng mga neuron, ang mga diagnosis ng "dementia" (kahinaan ng pag-iisip, na madalas na nabubuo sa katandaan, ngunit kung minsan ay nasuri kahit na sa mga bata na higit sa 2 taong gulang) at "oligophrenia", na itinuturing na isang congenital na patolohiya na naglilimita sa mga posibilidad ng pag-unlad ng intelektwal, ay nauugnay.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa tisyu ng utak ay itinuturing na mga kalat na kalat na proseso na nauugnay sa qualitative at quantitative restructuring ng cellular structures ng organ. Maaaring ito ay cerebral edema o mga circulatory disorder sa mga tisyu nito, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell, cicatricial formations dahil sa mga pinsala at mga proseso ng tumor na pumipilit sa mga daluyan ng utak at muling humantong sa ischemia ng malalaking bahagi ng utak. Ang ganitong mga pagbabago ay nakakaapekto sa parehong pagganap ng mga selula ng nerbiyos (ang kakayahang makabuo ng mga de-koryenteng signal) at ang kakayahang magsagawa ng mga nerve impulses mula sa isang neuron patungo sa isa pa.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa tisyu ng utak, na nakikita ng pagsusuri sa ultrasound, pati na rin ang X-ray at tomography ng utak, ay maaaring sanhi ng trauma o impeksyon, pati na rin ang mga sakit sa vascular, mga proseso ng tumor sa utak, at mga nutritional disorder ng nervous tissue (hypoxia, anemia, atbp.). Ang mga ito ay katangian ng namamana na mga degenerative na sakit na dulot ng mga mutation ng gene (neurofibromatosis type 1 at 2, Louis-Bar syndrome, tuberous sclerosis) at neurodegenerative pathologies na nauugnay sa metabolic disorder (dementia, multiple system atrophy, Parkinson's disease, Wilson's disease at Fahr's disease). [ 3 ]

Ang mga pagbabago sa istraktura ng tisyu ng utak ay nakakaapekto sa kakayahan nitong bumuo at magsagawa ng mga nerve impulses. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak (qualitative at quantitative), na nakita sa maagang pagkabata, ay maaaring kumilos bilang isang natatanging katangian ng indibidwal na pag-unlad ng tao o maging isang resulta ng mga pathological na proseso sa utak. Samakatuwid, posible na hatulan ang kanilang pathogenesis at epekto sa pag-unlad ng neuropsychic ng bata lamang sa kumbinasyon ng isang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng bioelectric conductivity sa mga neuron ng utak. Ang mga banayad na pagbabago ay maaaring maging isang normal na variant at isang tagapagpahiwatig ng patuloy o pagbuo ng mga pathological disorder. Ang ilan sa kanila ay napansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang iba - sa mas huling edad. [ 4 ]

Mga sintomas nagkakalat na mga pagbabago sa utak:

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak at ang BEA nito ay hindi isang diagnosis, ngunit isang resulta lamang ng isang pagsusuri na tumutulong upang maunawaan kung mayroong isang patolohiya at matukoy ang diagnosis. Hindi ito maaaring isaalang-alang nang hiwalay mula sa iba pang mga pagpapakita ng sakit at ang mga proseso na naganap sa isang tao bago nagsimula ang mga pagbabago sa utak.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa mga biopotential ng utak ay maaaring sanhi ng normal na pisyolohiya. Kapag ang isang tao ay natutulog, bumababa sila, kapag labis na pagod o laban sa background ng isang matinding pagkabigla sa nerbiyos, bumababa ang aktibidad ng utak.

Ngunit ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak na tinutukoy ng ultrasound at tomograms ay isang mas tiyak na konsepto, na nagpapaliit sa hanay ng mga posibleng diagnosis. Gayunpaman, kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa hindi isang lokal ngunit isang nagkakalat na sugat (malabo, walang malinaw na mga hangganan, kapag mayroong isang malaking pokus na may hindi malinaw na mga hangganan o marami sa parehong hindi malinaw sa buong utak), imposibleng masabi nang tiyak kung ano ang sanhi nito at kung ano ang maaaring humantong sa.

Isang nagkakalat na pagbabago sa mga istruktura ng stem ng utak, na kinabibilangan ng medulla oblongata, na isang pagpapatuloy ng spinal cord, ang pons, ang midbrain, at kung minsan ang cerebellum (ang sentro para sa pag-regulate ng tono ng kalamnan, balanse, at koordinasyon ng mga paggalaw) at ang medulla oblongata. Ang reticular formation ay dumadaan sa lahat ng mga istrukturang ito, na naglalaman ng maraming nerve center na responsable para sa mahahalagang tungkulin ng katawan: nginunguya, paglunok, paghinga, panunaw, tibok ng puso, atbp. Ang stem ng utak ay nakoronahan ng limbic system, na responsable, bukod sa iba pang mga bagay, para sa mga emosyon ng tao. Ang isang nagkakalat na pagbabago ay sinasabing nangyayari kapag hindi posible na ipahiwatig kung aling bahagi ng stem ng utak ang nasira kahit na matapos ang isang komprehensibong instrumental na pagsusuri.

Sa ganitong mga sitwasyon, ang kumplikadong sintomas ay napaka magkakaiba, dahil ang lahat ay nakasalalay sa kung aling mga kagawaran ang kasangkot sa proseso ng pathological. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga abala sa gana sa pagkain, ritmo ng puso, paghinga, paglunok, presyon ng dugo (kung ang reticular formation ay kasangkot sa proseso), ataxia at atony (may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw at pagbaba ng tono ng kalamnan kapag apektado ang cerebellum). Kapag ang diencephalon (thalamus, hypothalamus, pituitary gland, pineal gland) ay apektado, ang mga karamdaman sa pagtulog, pagkabigo sa biorhythm, dysfunction ng endocrine gland, nabawasan ang kapasidad ng intelektwal, mabilis na pagkahapo, at maaaring lumitaw ang mga sakit sa pandinig at paningin. Posible ang sexual dysfunction.

Kapag pinag-uusapan ang functional damage, kadalasan ay posible na matukoy ang pinagmulan ng sakit, ibig sabihin, ang istraktura ng utak na nabigo, sa pamamagitan ng mga sintomas lamang. Ang nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay sinamahan ng dysfunction ng ilang mga istraktura na kasangkot sa proseso ng pathological, kaya maaaring mukhang ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa bawat isa.

Ang mga nagkakalat na dystrophic na pagbabago sa utak ay sinamahan ng mga pagbabago sa bioelectric na aktibidad nito, na nagreresulta sa pagkagambala sa pagproseso ng natanggap na impormasyon. Sa pagtaas ng aktibidad ng utak, ang isang tao ay nakakaranas ng mabilis na pagkapagod, nabawasan ang pagkaasikaso, biglaang pagbabago sa mood, at ang posibleng paglitaw ng convulsive syndrome at pag-unlad ng epilepsy. Kung ang BEA ay nabawasan, ang isang tao ay gumaganap ng kanyang karaniwang gawain nang mas mabagal, nawawalan ng interes sa mga nakaraang libangan at kapaligiran, at ang pagbaba sa antas ng intelektwal ay sinusunod. Ang pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili ay maaaring maobserbahan sa parehong mga kaso, lalo na pagdating sa mga tinedyer at kabataan na alam ang kanilang potensyal. Posible ang pananakit ng ulo sa parehong mga kaso, ngunit sa pagtaas ng BEA ay mas madalas silang masuri.

Ang ilang mga pathologies ay bubuo bilang isang resulta ng katamtaman o binibigkas na malawakang pagbabago sa utak. Kaya, ang dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na mga pagbabago sa atrophic sa utak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming foci kung saan ang pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos ay sinusunod, na halos hindi naibalik. Ang pagkalat ng proseso ay nakakaapekto sa mga sintomas, kaya ang isang tao ay nakakaranas ng mga karamdaman sa pagsasalita, mga problema sa intelektwal (pangunahin ang memorya at lohikal na pag-iisip ay nagdurusa), at mga paglihis sa pag-uugali. Kasabay nito, ang mga sanhi ng demensya ay maaaring magkakaiba: congenital pathologies, pinsala sa utak, atherosclerosis, hypertension, atbp. [ 5 ], [ 6 ]

Sa atherosclerosis ng mga daluyan ng utak, na kung saan mismo ay ang sanhi ng nagkakalat na mga pagbabago at posibleng mga stroke, maraming foci na may kapansanan sa suplay ng dugo sa utak dahil sa pagpapaliit ng mga sisidlan nito ay maaaring matukoy. Ang mga plake ng kolesterol sa mga dingding ng mga sisidlan ay humahadlang sa daloy ng dugo at nakakapinsala sa kanilang pagkalastiko. Sa kasong ito, ang pananakit ng ulo, pagtalon sa arterial at intracranial pressure, double vision, pagkahilo, at iba pang sintomas ay maaaring maobserbahan depende sa kung aling mga bahagi ng utak ang higit na nagdurusa sa kakulangan ng oxygen.

Sa epilepsy, ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay maaaring wala, ngunit ang gayong sintomas bilang mga seizure ay palaging naroroon. Ang mga organikong pagbabago sa mga istruktura ng utak ay nagdudulot ng epilepsy kapag ang isang pokus ng tumaas na excitability ng mga neuron ay nabuo sa lugar ng edema na dulot ng isang nakakahawa o traumatikong proseso, ang gawain na kung saan ay hindi ganap na naibalik kahit na matapos ang edema.

Ang mga metabolic at hormonal regulation disorder ay maaaring ituring na mga palatandaan ng disorganisasyon ng bioelectric na aktibidad ng utak. Ang ganitong mga karamdaman sa katawan ay hindi nakikita ng mata. Ngunit ang ilang mga sintomas ay maaaring malinaw na ipahiwatig ang mga ito. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pagkasira ng kondisyon ng buhok, pagkawala ng buhok, mga pagbabago sa hitsura at kadalisayan ng balat, pagtaas ng hina ng mga kuko, at mga sakit sa bituka. Ang ganitong mga sintomas ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mga sakit sa utak, ngunit sa kumbinasyon ng pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, pagbabagu-bago ng temperatura, atbp., Dapat silang mag-isip sa iyo.

Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng pagbaba ng pagnanais sa sekswal, habang ang iba ay nakakaranas ng hindi makontrol na sekswal na pagpukaw. Ang huli ay mas tipikal para sa mga pasyente na may nakakainis na mga sugat at nauugnay sa pangangati ng mga neuron na responsable para sa sekswal na function (ang mga neuron ay hindi nasira, ngunit patuloy na nasa isang nasasabik na estado). Ang isa pang dahilan para sa sexual dysfunction ay maaaring hormonal imbalance (ang central nervous system, at lalo na ang pituitary gland, ay responsable din sa regulasyon nito).

Maraming tao ang nag-uulat ng pagbabagu-bago ng timbang, kahit na sa mga kaso kung saan hindi apektado ang kanilang gana. Sa mga kaso ng pinsala sa utak, ang pagbaba ng gana ay madalas na sinusunod. Ngunit ang progresibong demensya ay higit na nailalarawan sa kawalan ng kabusugan, ang isang tao ay nararamdaman na siya ay patuloy na kulang sa nutrisyon, kumakain ng mas masahol kaysa sa iba, at ang pakiramdam ng pagkabusog ay nangyayari lamang kapag wala nang puwang sa tiyan. Ang parehong mga kategorya ng mga pasyente ay madalas na may mga bouts ng pagsusuka.

Ang mga neurotic na reaksyon sa nagkakalat na pagbabago ng BEA ng utak ay maaari ding ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability ng central nervous system. At ang pagkahilig sa mga sipon sa mga naturang pasyente ay hindi sanhi ng mahinang kaligtasan sa sakit dahil sa stress o kakulangan sa bitamina, ngunit sa pamamagitan ng hindi sapat na regulasyon ng immune system. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ito ganap na gumaganap ng isang proteksiyon na function, bagaman ito ay may kakayahang gawin ito.

Ang stem ng utak ay naglalaman ng mga nerve center na responsable para sa pag-regulate ng paghinga, tibok ng puso, temperatura ng katawan, atbp. Kapag ang function ng nerve nuclei ay may kapansanan, igsi sa paghinga, arrhythmia, panginginig, at pananakit ng mga buto at kalamnan nang walang magandang dahilan. Sa kasong ito, ang organikong pinsala sa utak ay nangangailangan ng mga functional disorder, kapag ang organ ay malusog ngunit hindi gumagana ng maayos.

Ang katotohanan ay ang regulasyon ng gawain ng ating katawan, kabilang ang mga metabolic na proseso, ay nangyayari dahil sa paghahatid ng mga bioelectric impulses tungkol sa estado ng homeostasis (ang panloob na kapaligiran ng katawan) sa central nervous system. Pinoproseso ng utak ang impormasyong ito nang detalyado at, sa pamamagitan ng parehong mga impulses na nagmumula sa neuron patungo sa neuron, nagsisimula o nagpapabagal sa ilang mga proseso. Salamat sa sentral na regulasyon, ang katatagan ng isang kumplikadong biological system tulad ng katawan ng tao ay natiyak.

Kung ang conductivity ay nagambala sa ilang link ng naturang regulasyon, ang organ, system o function na ang aksyon ay ibinigay ng nasirang bioelectrical circuit ng mga neuron ay magdurusa (may katulad na nangyayari kapag ang isang electrical circuit ay nasira, kapag ang daloy ng enerhiya ay nagambala). Sa nagkakalat na mga sugat sa utak, mayroong napakaraming mga karamdaman, kaya ang klinikal na larawan ay maaaring maging malawak at iba-iba, kahit na ang pasyente mismo ay hindi nauunawaan ang koneksyon sa pagitan ng mga sintomas na lumilitaw sa bahagi ng iba't ibang mga organo at sistema.

Tulad ng nakikita natin, ang pagtukoy sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa istruktura sa utak ng tao ay hindi sapat upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri. Ang pagsusuri sa mga reklamo ng pasyente ay tumutulong sa doktor na matukoy ang lokalisasyon ng mga nasirang istruktura at ang umiiral na mga kahihinatnan, at ginagawang posible ng mga dinamikong pag-aaral at pag-aaral ng anamnesis na maunawaan kung ano ang likas na katangian ng disorder (pansamantala, paulit-ulit o progresibo).

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagkakaroon ng nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay isang magandang dahilan upang isipin ang iyong kalusugan, dahil ang kakayahan ng iba't ibang mga organo ng ating katawan upang maisagawa ang kanilang mga function ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagganap ng utak. Ang anumang mga pagbabago sa utak sa huli ay nakakaapekto sa ating kagalingan, at ito naman ay nangangailangan ng pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho, isang pagkasira sa mood at pangkalahatang kondisyon. Kung mas malinaw ang mga pagbabago sa istruktura at functional sa utak, mas nakakaapekto ang mga ito sa kagalingan at pag-uugali ng isang tao.

Ang mga kahihinatnan ng naturang mga pagbabago ay nakasalalay sa kanilang kalubhaan at ang mga hakbang na ginagawa ng isang tao upang maalis ang mga depekto. Dapat sabihin na ang pagkuha ng analgesics para sa patuloy na pananakit ng ulo, kahit na ginagawang mas madali ang buhay, ay hindi malulutas ang problema. Maaari silang kunin nang hindi kumukunsulta sa isang doktor, ngunit ang sanhi ng sakit ay mananatiling lihim sa likod ng pitong kandado. Ngunit ang gayong lihim, kung hindi malulutas sa oras, na posible lamang sa isang komprehensibong pagsusuri, ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ginagamot ng maraming tao ang isang concussion o pasa, na resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak, medyo mababaw. [ 7 ] Ito ay pinaniniwalaan na ang isang tiyak na panahon ng kumpletong pahinga ay sapat na upang maibalik ang paggana ng mga nasirang istruktura ng utak. Sa katotohanan, ang lahat ay hindi gaanong simple, lalo na kung hindi mo pinapansin ang pinsala at patuloy na pumasok sa trabaho. Ngunit ang resulta ng pinsala ay maaaring maging pagdurugo sa utak kapag pumutok ang mga daluyan ng dugo (halimbawa, sa atherosclerosis, na maaaring hindi pinaghihinalaan ng isang tao, ang mga daluyan ng utak ay nagiging hindi gaanong matibay at madaling sumabog kapag naapektuhan), at nadagdagan ang aktibidad ng neuronal, na nagbubunsod ng mga spasms at convulsions, at pagkagambala sa mga indibidwal na istruktura ng utak. Ang lahat ng ito ay maaaring hindi ipaalala sa sarili sa loob ng ilang panahon, at pagkatapos ay magresulta sa isang stroke, trombosis ng mga daluyan ng utak, epilepsy, atbp.

Ang isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab sa utak, bilang karagdagan sa pananakit ng ulo, ay maaaring magkaroon ng iba pang mga kahihinatnan. Ang mga pagbabago sa istraktura ng mga inflamed tissue, ang kanilang compaction ay nangangailangan ng isang paglabag sa nerve conduction. Kasabay nito, halos imposible na maibalik ang tisyu ng utak, ibalik ang mga orihinal na katangian nito, sa kasong ito. Ang mga bata na may sakit na meningitis o encephalitis sa loob ng mahabang panahon ay may patuloy na mga karamdaman ng pag-unlad ng psycho-physical, at ang mga nasa hustong gulang ay nakakaranas ng pagbaba sa katalinuhan at kapansanan sa mga pag-andar ng motor.

Ang ilang mga degenerative na proseso sa utak (lalo na ang mga namamana) ay hindi mapipigilan kahit na may maagang pagsusuri. Ngunit posible na pabagalin ang proseso sa karamihan ng mga kaso. At ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas maraming oras ang isang tao para sa higit pa o hindi gaanong ganap na pag-iral. Ngunit walang mas mahalaga kaysa sa buhay ng tao, na, sayang, ay panandalian, kaya mahalagang tamasahin ang bawat sandali nito.

Diagnostics nagkakalat na mga pagbabago sa utak:

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak at ang bioelectric conductivity nito ay hindi agad na nagpapakilala sa kanilang sarili, kaya't ang isang tao ay hindi maaaring maghinala na mayroon silang isang patolohiya. Ngunit ang mga sumusubaybay sa kanilang kalusugan ay agad na napansin ang mga pagbabago sa mood, pagkawala ng memorya, mabilis na pagkapagod, pagtaas ng sensitivity sa mga natural na pagbabago na kahawig ng mga unang palatandaan ng dysfunction ng utak. Marahil ang mga naturang sintomas ay may mga banal na dahilan, halimbawa, isang kakulangan ng mga bitamina, ngunit kung ito ay nakakaapekto sa utak, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng ilang mga hakbang.

Bukod dito, paano mo malalaman kung ano ang nauugnay sa mga sintomas kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor. Kahit na ang isang tao ay nagdusa ng pinsala sa ulo, hindi ito kinakailangang mag-iwan ng malubhang marka sa paggana ng utak; marahil ang sanhi ng karamdaman ay isang impeksiyon o pagkalasing, at ang nakaraang pinsala ay lumikha lamang ng batayan, na nagdulot ng isang predisposisyon sa sakit sa utak. [ 8 ]

Dahil ang mga umiiral na sintomas ay may mahalagang papel sa paggawa ng diagnosis, tiyak na tatanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa kanyang kalusugan. Ang interes sa mga posibleng pinsala, pagkalasing at impeksyon ay hindi rin sinasadya, dahil ang problema ay hindi palaging nakikita ng mata, at ang pagkakaroon ng bukol sa ulo ay hindi pa katibayan ng nagkakalat na pinsala sa utak.

Dahil ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay kadalasang sanhi ng hypoxia dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral (ang utak ay tumatanggap ng oxygen mula sa dugo), makatuwiran na agad na masuri ang mga katangian ng husay at dami ng dugo. Ang pasyente ay inireseta ng pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo. Ang hypoxia ay maaaring sanhi ng mababang antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin, nadagdagan ang lagkit ng dugo, na nagpapabagal sa rate ng daloy nito sa pamamagitan ng mga sisidlan at nag-aambag sa pagbuo ng mga namuong dugo.

Alam namin na ang mga sintomas ng organikong pinsala sa utak ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa kung aling mga istruktura ang kasangkot sa proseso ng pathological at kung gaano kalubha ang sitwasyon. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng kalusugan ay hindi palaging direktang nauugnay sa pinsala sa utak. Kaya, ang isang tumor sa utak o malapit dito ay maaaring magkaroon ng nakakainis na epekto sa mga kalapit na neuron, at pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nagkakalat na nakakainis na pagbabago sa utak. Iyon ay, dito mayroon kaming pag-iilaw ng pangangati, kapag sa ilalim ng impluwensya ng isang tumor o iba pang nakakainis na kadahilanan, ang isang neuron ay nagpapadala ng pangangati (paggulo) sa isa pa. Karaniwan, sa pamamagitan ng pag-alis ng bagay ng pangangati, ang normal na paggana ng utak ay maaaring maibalik.

Ang hindi nakikita ng isang doktor sa mata ay maaaring makita sa pamamagitan ng instrumental diagnostics. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng utak, ibig sabihin, ang mga istruktura ng selula nito, ay maaaring matukoy ng ultrasound (US) at tomography (computer o magnetic resonance). [ 9 ] Ang mga X-ray ng bungo ay hindi gaanong nakapagtuturo, dahil ang mga ito ay sumasalamin sa kondisyon ng malambot na mga tisyu na mas malala, ngunit maaari rin silang magbigay ng ilang impormasyon.

Kung ang atherosclerosis ng mga vessel at cerebral ischemia ay pinaghihinalaang, ang angiography, ie pagsusuri sa mga vessel ng utak at pagtatasa ng daloy ng dugo sa kanila, ay tumutulong upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa kaso ng mga nakakainis na pagbabago, ang isang tomogram ng utak ay pinaka-kaugnay, bagaman ang ultrasound ay maaari ring makakita ng mga pathological compaction.

Ang mga pagbabago sa istraktura ng sangkap ng utak ay kadalasang nangangailangan ng mga pagbabago sa kondaktibiti ng kuryente nito. Upang masuri ang gayong mga karamdaman, inireseta ang isang electroencephalogram (EEG). Ang pag-aaral na ito ay tumutulong upang masuri ang pagganap ng utak, at isinasaalang-alang ang nagkakalat na mga pagbabago at umiiral na mga sintomas, matukoy ang sanhi ng sakit, bigyan ito ng pangalan, masuri ang kalubhaan nito at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang mga differential diagnostic para sa nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay may malaking halaga at batay sa pagsusuri ng magagamit na impormasyon: ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral, impormasyon na nakuha mula sa pasyente at bilang resulta ng pag-aaral ng anamnesis. Ang mga pagbabago sa utak mismo ay hindi pa nagpapahiwatig ng diagnosis, at samakatuwid ay hindi maaaring sabihin sa doktor kung anong paggamot ang irereseta.

Ang isang tumpak na diagnosis ay ang resulta ng differential diagnostics. Napakahalaga nito dahil ang iba't ibang mga sakit na nagbabago sa istraktura at pagganap ng utak ay nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot. Ang pagkakaiba ay halata kapag isinasaalang-alang ang paggamot ng mga vascular at degenerative na sakit, congenital (mahirap itama) at nakuha.

Ang pagkakaiba-iba na ito ay lalong mahalaga kapag sinusuri ang mga maliliit na bata, dahil ang direksyon ng hindi lamang therapeutic, kundi pati na rin ang pagwawasto at pag-unlad na gawain sa bata ay nakasalalay dito.

Ano ang ipinahihiwatig ng ultrasound at encephalogram?

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay isang terminong medikal na ginagamit sa differential diagnostics upang makagawa ng panghuling hatol. Ngunit sa sarili nito, hindi ito isang diagnosis at hindi man lang nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pagpapahayag ng mga pagbabago sa utak at kung anong mga istruktura ang pinag-aalala nito.

Depende sa mga sanhi ng pagkagambala ng istraktura ng utak at ang kondaktibiti nito, pati na rin ang oras ng pinsala, ang disorder ng pag-andar ng utak ay maaaring maging paulit-ulit o progresibo. Sa kaso kung saan ang kadahilanan na nakaapekto sa aktibidad ng utak o pag-unlad ng utak ay nawala ang kaugnayan nito (tinigil ang pagkilos), ngunit nananatili ang mga nagkakalat na pagbabago, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang patuloy na disorder ng psychophysical development (tulad ng oligophrenia, natitirang demensya, atbp.). Sa napapanahong propesyonal na paggamot ng mga nagpapaalab at oncological na sakit, ang istraktura at aktibidad ng utak ay maaaring ganap na maibalik.

Kung ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay resulta ng isang aktibong sakit, malamang na sila ay umunlad, na kumakalat sa ibabaw ng utak at sa kailaliman. Ngunit upang matukoy ang posibilidad na ito, kinakailangan ang isang tumpak na pagsusuri, at hindi isang pahayag ng katotohanan ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa estado ng utak sa panahon ng ultrasound.

Ang mga banayad na nagkakalat na pagbabago sa utak (ang bioelectrical na aktibidad nito na sinusukat ng isang encephalograph) ay maaari ding maobserbahan sa mga malulusog na tao. Ito ay maaaring dahil sa sobrang trabaho, pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo (kakulangan ng carbohydrates sa pagkain), kawalan ng tulog, pangkalahatang karamdaman. Bumababa ang pagganap ng utak at mabilis na napapagod ang isang tao kahit na walang matinding pisikal o mental na stress.

Ngunit kung minsan ang gayong hatol ay ang unang senyales lamang, lalo na kung ang isang tao ay napansin ang madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi maipaliwanag na mga pagbabago sa temperatura. Ang mga nagkaroon ng pinsala sa ulo sa nakaraan ay dapat bigyan ng espesyal na pansin ang mga ganitong sandali. Minsan ang mga kahihinatnan nito ay nagpapaalala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang buwan at taon.

Ang mga banayad na nagkakalat na pagbabago sa utak, na hindi nakikita sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, ay maaaring kasama ng mga kaguluhan sa paggana ng mga istruktura ng midbrain (hypothalamus, pituitary gland). Ang kanilang dysfunction ay mas malinaw sa EEG at naitala bilang isang regulatory pathology.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa mga istruktura ng midbrain ay maaaring sinamahan ng mga pagbabago sa aktibidad ng bioelectric na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga sintomas na maaaring maobserbahan ay depende sa kung aling bahagi ng utak ang nasira at ang lawak ng pinsala nito. Sa kaso ng patolohiya ng hypothalamus, ang mga pagbabago sa temperatura, mga kaguluhan sa gana at mga siklo ng pagtulog-paggising, at isang pagtaas o pagbaba sa sekswal na pagnanais ay maaaring maobserbahan. Sa kaso ng pinsala sa pituitary gland, ang mga kaguluhan sa paggana ng iba't ibang mga glandula ng endocrine ay maaaring maobserbahan (ang mga sintomas ng diabetes insipidus, hypothyroidism, hyperprolactinemia ay lilitaw nang naaayon), mga karamdaman sa paglago sa mga bata, mental retardation, at mga sekswal na karamdaman.

Ang katamtamang nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay malamang na magpahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Kaya, sa demensya at atherosclerosis, ang lahat ay nagsisimula sa mga banayad na pagbabago na kasunod na lumalala, ibig sabihin, ang mga katamtamang pagbabago sa utak ay isang yugto lamang ng proseso ng pathological. Ngunit sa oligophrenia sa isang bata, na isang hindi progresibong patolohiya, ang antas ng pagbabago ng utak ay tumutukoy lamang sa kalubhaan ng karamdaman at ang posibilidad ng kanilang pagwawasto.

Ang ganitong mga pagbabago ay maaari ding mangyari sa mga pinsala sa utak o pamamaga. Sa kasong ito, kinakailangan na dynamic na subaybayan ang proseso upang maunawaan kung gaano katagal ang mga naturang pagbabago. Ang ganitong mga obserbasyon ay nakakatulong din na matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ngunit kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa katamtamang mga pagbabago sa bioelectric na aktibidad ng utak, kung gayon ang sitwasyon ay mas hindi maliwanag. Sa ilang mga kaso, ang naturang resulta ay itinuturing na isang normal na variant, habang sa iba ay nagpapahiwatig ito ng isang proseso ng pathological. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, ang kanyang kagalingan at ang mga resulta ng ultrasound o tomography.

Ang ipinahayag na nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay tiyak na isang hindi kasiya-siyang sitwasyon, na nagpapahiwatig ng matinding pinsala sa utak at pagbaba sa pagganap nito. Ang ganitong mga pagbabago ay palaging sinamahan ng isang paglabag sa pagpapadaloy ng nerve, na nakakaapekto sa parehong kagalingan at intelektwal na kakayahan ng isang tao. Kadalasan ay radikal nilang binabago ang pag-uugali ng isang tao, na nagiging sanhi ng alinman sa paghihiwalay o pagsalakay.

Paggamot nagkakalat na mga pagbabago sa utak:

Ang pagtuklas ng mga nagkakalat na pagbabago sa utak sa panahon ng pagsusuri ay isang dahilan upang maunawaan ang mga sanhi ng naturang mga pagbabago. Ito ay sa batayan na ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot. Ang therapeutic approach ay depende sa parehong diagnosis at mga katangian ng katawan ng pasyente.

Kaya, sa kaso ng atherosclerosis ng mga sisidlan, ang kumplikadong therapy ay inireseta, kabilang ang normalisasyon ng taba metabolismo at pag-optimize ng gawain ng mga daluyan ng utak. Ang unang direksyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng nicotinic acid, na binabawasan ang nilalaman ng nakakapinsalang kolesterol, fibrates, na binabawasan ang synthesis ng sariling mga taba ng katawan, mga sequestrant ng bile acid, mga statin, na pumipigil sa synthesis ng kolesterol.

Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, inireseta ang mga vasodilator, central muscle relaxant na nagpapahinga sa vascular membrane, angioprotectors, antiplatelet agent at anticoagulants na nagpapabuti sa daloy ng dugo at pumipigil sa mga pamumuo ng dugo.

Ang isang malaking papel ay ibinibigay sa mga bitamina complex. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga bitamina ng pangkat B, na may positibong epekto sa paggana ng sistema ng nerbiyos, antioxidants (bitamina A at E), polyunsaturated fatty acid, na binabawasan ang antas ng masamang kolesterol sa dugo.

Sa mga kaso ng vascular atherosclerosis at cerebral ischemia, na sinamahan ng pagtaas ng arterial at intracranial pressure, pagbaba ng memorya at kapansanan sa konsentrasyon, ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng mga antihypertensive na gamot at nootropics (mga gamot na nagpapabuti sa trophism at function ng utak, bilang isang resulta kung saan ang mga pag-andar ng cognitive ay naibalik sa isang antas o iba pa). [ 10 ]

Kung hindi posible na ibalik ang patency ng isang sclerosed vessel, ginagamit ang surgical treatment. Ang pinakasikat na paraan ng interbensyon sa mga daluyan ng utak ay itinuturing na carotid endarterectomy (dissection ng vessel at pagtanggal ng cholesterol plaque).

Sa kaso ng pamamaga ng utak at mga lamad nito (meningitis, encephalitis, meningoencephalitis), ang paggamot ay magiging ganap na naiiba. Dahil ang impeksyon ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pathogenesis ng mga naturang sakit, ang antibiotic therapy ay sapilitan, na sinamahan ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa mga impeksyon (interferon). Bilang karagdagan, ang mga diuretics (pag-iwas sa cerebral edema) at mga pagbubuhos ng mga gamot na nagpapababa ng pagkalasing ng katawan ay inireseta.

Sa mga sakit na dulot ng pagkalasing ng katawan (nakakalason na encephalopathy), nauuna ang detoxification therapy, pagkatapos kung saan ang pag-andar ng utak at mga metabolic na proseso ay naibalik (nootropics, anticonvulsants, neuroleptics, antidepressants, psychotherapy session).

Kung ang mga nagkakalat na pagbabago ay nangyari bilang resulta ng pinsala sa utak, ang paggamot ay dapat isagawa depende sa uri ng pinsala. Sa kasong ito, ang reseta ng drug therapy ay dapat na batay sa kalubhaan ng pinsala.

Ang pangunahing kinakailangan para sa paggamot ng mga pinsala sa craniocerebral ay pahinga para sa isang tiyak na tagal ng panahon (sa kaso ng isang banayad na concussion, ito ay maaaring maging sapat para sa pagbawi). Sa kaso ng traumatikong pamamaga at cerebral edema, pati na rin para sa pag-iwas nito, ang mga corticosteroid at diuretics ay inireseta.

Ang karagdagang therapy ay mahalagang pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon. Ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa utak, at mga pangkalahatang gamot na pampalakas. Symptomatic na paggamot: analgesics upang mapawi ang pananakit ng ulo, antiemetics (para sa pagduduwal), sedatives, at sleeping pills.

Sa matinding pinsala na may paglabag sa integridad ng bungo at nagkakalat ng axonal na pinsala sa utak (madalas na nasuri sa DBT bilang resulta ng isang suntok o biglaang paggalaw ng ulo), malaki at maliit na pagdurugo, maraming mga rupture ng mga axon ng mga neuron, kung saan dumaan ang mga nerve impulses. Ang ganitong mga pinsala ay palaging sinasamahan ng malubhang organikong pinsala sa utak. Sa kaso ng pinsala sa axonal, ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay (ang tagal ng pagkawala ng malay ay nag-iiba).

Matapos lumabas mula sa isang pagkawala ng malay, ang psychostimulant therapy at paggamot sa droga ay inireseta upang maibalik ang trophism ng utak at sirkulasyon ng dugo: nootropics, vascular drugs, anticholesterase agent, medicinal neurotransmitters.

Ang kirurhiko paggamot para sa mga pinsala sa utak ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng pagdurog ng bungo, compression ng utak, at pagbuo ng hematoma.

Sa kaso ng paulit-ulit at progresibong demensya, ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga cholinergic na gamot na nagpapabuti sa paghahatid ng mga nerve impulses sa mga punto ng contact ng mga neuron (synapses), mga gamot na nakikipag-ugnayan sa mga receptor ng NMDA (pinipigilan ang neural dysfunction), nootropics, neuroprotectors, immunomodulatory agent, neuroleptics (antipsychotics), at bitamina.

Ang physiotherapeutic na paggamot para sa nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay inireseta nang may pag-iingat at isinasaalang-alang ang mga umiiral na karamdaman. Sa kaso ng mga vascular pathologies at kaugnay na dysfunction ng BEA ng utak, galvanization, drug electrophoresis (vasodilators at stimulators ng cerebral circulation), ultratonotherapy, UHF at UHF therapy, ultraviolet irradiation, radon at pine bath, at hydrotherapy ay inireseta. Upang mapabuti ang trophism ng tisyu ng utak sa iba't ibang mga sakit, transcutaneous electrical neurostimulation, interference therapy, diadem at amplipulse therapy, ang darsonvalization ay maaaring inireseta. Ang paglaban sa mga karamdaman sa paggalaw, na kadalasang nabubuo laban sa background ng organic o functional na pinsala sa utak, ay isinasagawa sa pamamagitan ng masahe, kinesitherapy, ehersisyo therapy, mga pamamaraan ng tubig, at paglangoy. Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay kadalasang nangangailangan ng pakikipagtulungan sa isang speech therapist.

Sa anumang kaso, ang diskarte sa pagpili ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay dapat na mahigpit na indibidwal, na isinasaalang-alang ang magkakatulad na mga pathology, kondisyon ng pasyente, at mga katangian ng edad.

Therapy sa droga

Ang mga partikular na gamot na ginagamit para sa nagkakalat na mga pagbabago sa utak ay itinuturing na neuroprotectors. Ito ay isang malaking grupo ng mga gamot, na kinabibilangan ng:

• mga gamot na nagpapabuti sa trophism ng tisyu ng utak (nootropics),
• antioxidant na may antihypoxic, antistress, anticonvulsant, anxiolytic (calming) effect,
• mga ahente na nagpapasigla sa sirkulasyon ng tserebral,
• adaptogens

Ang "Piracetam" ay isang kilalang legal na gamot mula sa grupo ng mga nootropics at psychostimulants, na ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta. Ang gamot ay inireseta upang mapabuti ang cognitive function, ibig sabihin, upang labanan ang mga kahihinatnan ng nagkakalat na mga pagbabago sa utak o upang maiwasan ang mga ito. Sa demensya, maaari lamang itong inireseta bilang isang pantulong na ahente, dahil wala itong binibigkas na therapeutic effect.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, ampoules na may 20% na solusyon, pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng pagtulo (hanggang sa 12 g bawat araw sa malubhang pathologies) o kinuha nang pasalita. Ang paunang dosis para sa panloob na pangangasiwa ng gamot ay 4.8 g. Ito ay pinananatili sa unang linggo ng paggamot, pagkatapos nito ay maaaring mabawasan sa 2.4 g. Sa dakong huli, ang dosis ay maaaring hatiin sa kalahati. Sa kaso ng convulsive syndrome, ang dosis ay dapat tumaas ng 1.5-2 beses.

Ang mga tablet ay kinuha 2-3 beses sa isang araw, hinahati ang pang-araw-araw na dosis sa 2-3 bahagi. Ang paggamot sa pagbubuhos ay isinasagawa dalawang beses sa isang araw sa mataas na dosis. Sa loob, ang solusyon ng piracetam ay kinuha dalawang beses sa isang araw, 1.5 ampoules. Ang tagal ng paggamot ay depende sa diagnosis, kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng dysfunction ng utak.

Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato, mga reaksiyong alerdyi sa gamot (pati na rin ang mga juice at essences), talamak na aksidente sa cerebrovascular (stroke). Ang mga batang higit sa 1 taong gulang ay binibigyan lamang ng gamot ayon sa inireseta ng doktor.

Ang pinakamadalas na binanggit na mga side effect ng gamot ay isang nasasabik na mental na estado, nadagdagan ang aktibidad ng motor, kawalang-tatag, ilang pagbaba sa atensyon, at mga karamdaman sa pagtulog. Posible rin ang mga reaksyon mula sa mga organ ng pagtunaw: pananakit ng tiyan, pagduduwal, mga sakit sa bituka. Sa ilang mga pasyente, ang gamot ay nagdudulot ng pananakit ng ulo at pagkahilo, mga karamdaman sa paggalaw (mga karamdaman ng mga awtomatikong paggalaw), mga kombulsyon, panginginig sa katawan at mga paa, mga sakit sa ritmo ng puso, at sekswal na hyperactivity.

Ang "Mexidol" ay isang gamot mula sa kategorya ng mga antioxidant na may pagkilos na neuroprotective. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration. Ang gamot ay nagpapabuti sa nutrisyon at paghinga ng utak, pati na rin ang mga katangian ng husay ng dugo, normalizes pag-uugali at pagtulog, restores kapansanan vegetative function, at sa gayon ay mapabuti ang kagalingan ng pasyente.

Ang gamot sa mga tablet ay inireseta sa isang dosis na 125-250 mg tatlong beses sa isang araw (hindi hihigit sa 800 mg bawat araw). Ang tagal ng paggamot sa gamot ay maaaring umabot ng 2 buwan.

Ang solusyon sa gamot ay inireseta para sa mga talamak na pathologies (sa anyo ng mga injection at infusions). Sa kaso ng mga stroke, ang gamot ay pinangangasiwaan ng pagbubuhos isang beses sa isang araw sa 200-300 mg sa unang 2-4 na araw. Pagkatapos nito, lumipat sila sa intramuscular administration (tatlong beses sa isang araw, 2 ampoules). Ang therapeutic course ay 1.5-2 na linggo.

Sa kaso ng craniocerebral trauma at ang mga kahihinatnan nito, ang dosis ay maaaring tumaas sa 500 mg (dalas ng pangangasiwa hanggang 4 na beses sa isang araw). Ang tagal ng kurso ay pareho.

Sa matinding mga kaso ng nerve conduction disorder, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa intravenous administration ay 300 mg para sa 2 linggo. Pagkatapos ay lumipat sa intramuscular administration ng isang dosis ng pagpapanatili (100 mg).

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay: talamak na pagkabigo sa bato, malubhang pathologies sa atay, hypersensitivity sa gamot, pagbubuntis at paggagatas. Huwag gamitin upang gamutin ang mga bata.

Ang mga side effect ay limitado sa pananakit ng ulo, gastrointestinal reaction, allergic reactions, at pressure fluctuation.

Ang "Cinnarizine" ay isang gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at binabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng cerebrovascular: vascular headaches, ingay sa tainga, nabawasan ang memorya at atensyon, may kapansanan sa balanse at koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang mga tablet ay inireseta sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang tatlong beses sa isang araw sa 25 mg. Sa matinding kaso, maaaring tumaas ang dosis. Ang dosis ng pediatric ay karaniwang kalahati ng dosis ng isang may sapat na gulang.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay, una sa lahat, nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa mga bahagi ng gamot. Hindi inirerekumenda na magreseta nito sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga. Ito ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat sa kaso ng progresibong demensya at sakit na Parkinson.

Ang mga side effect ng gamot ay maaaring ilarawan ng mga sintomas tulad ng pagtaas ng pagkahapo, antok, pananakit ng ulo at pagkahilo, digestive system at liver disorders (jaundice), weight gain, hypotension, hyperhidrosis, allergic reactions, movement disorders.

Sa paggamot ng demensya, ang mga piniling gamot ay acetylcholinesterase inhibitors at NMDA antagonists. Kinokontrol ng mga receptor ng NMDA ang permeability ng mga lamad ng cell para sa mga potassium at sodium ions, na nagbibigay ng potensyal na bioelectric. Ang gamot na nakakaapekto sa pagkilos ng naturang mga receptor, nagpapabuti sa aktibidad ng pag-iisip at nag-aalis ng mga sakit sa motor ay "Memantine".

Ang mga tablet ay inireseta na inumin isang beses sa isang araw sa parehong oras. Magsimula sa pinakamababang aktibong dosis (5 mg) at unti-unting taasan ito sa 20 mg sa loob ng 3 linggo.

Ang gamot ay hindi inireseta lamang sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan at malubhang pathologies sa bato. Ang mga side effect ng gamot ay itinuturing na pagtaas ng mental excitability, pagkabalisa, pagkapagod, pagtaas ng intracranial pressure, pagduduwal.

Mga katutubong remedyo

Kapag napansin namin ang ilang pagkasira ng mga intelektwal na kakayahan nang walang iba pang mga kahina-hinalang sintomas, hindi kami nagmamadaling kumunsulta sa isang doktor, dahil ngayon ay maraming mga na-advertise na gawa ng tao at mga herbal na produkto na nagpapasigla sa mga pag-andar ng pag-iisip. Sa prinsipyo, kung ang isang tao ay walang malubhang nagkakalat na mga pagbabago sa utak, ang gayong solusyon sa problema ay medyo lohikal. Ngunit maaari mong malaman kung mayroon o wala lamang sa panahon ng mga propesyonal na diagnostic.

Kung ang mga diagnostic ay nagpakita na may malawak na pagbabago sa iba't ibang mga istraktura ng utak at isang pagkagambala sa kanilang pag-andar, ang isa ay hindi maaaring umasa lamang sa mga medicinal potion. Ang mga salad ng prutas at gulay at natural na katas ay maaaring matugunan sa ilang sukat ang pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina, ngunit ang therapy ay hindi maaaring limitado dito.

Mahalagang maunawaan na ang mga katutubong remedyo ay walang kapangyarihan laban sa mga organikong sakit sa utak. Tumutulong sila na labanan ang mga kahihinatnan ng sakit, ngunit hindi ito pagalingin. Gayunpaman, sa kaso ng mga pinsala sa utak, kapag kailangan ng pahinga, maaari mong gamitin ang ari-arian ng ilang mga halamang gamot upang magkaroon ng sedative effect. Kabilang sa mga naturang damo ang valerian, peony, motherwort, rue, hops, blue cornflower, mint. Ang herbal na paggamot sa kasong ito ay magkakaroon ng isang tiyak na epekto, ngunit hindi ito palaging maituturing na sapat.

Ang isa pang bagay ay ang mga halamang gamot na ito ay nakakatulong na gawing normal ang neuropsychic na estado ng mga pasyente, mapabuti ang pagtulog, bawasan ang excitability ng nervous system, at sa gayon ay posible na bawasan ang dosis ng ilang mga iniresetang gamot.

Ang pinakamalaking benepisyo mula sa mga katutubong recipe ay maaaring makuha sa atherosclerosis ng mga cerebral vessel. Sa gayong pagsusuri, ang herbal na gamot (mga herbal na pagbubuhos) ay may tunay na therapeutic effect.

Kaya, upang gawing normal ang metabolismo ng lipid, maaari kang kumuha ng isang koleksyon na binubuo ng pantay na bahagi ng kidney tea, dahon ng birch, St. John's wort, string at isang dobleng dosis ng mint at hawthorn. Ang 2 kutsara ng durog na koleksyon ay ibinuhos ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo, pinananatiling 2 oras, pagkatapos ay sinala at kinuha ng tatlong beses sa isang araw, 60-70 ml.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sariwang kinatas na natural na juice ng gulay ay maaaring gamitin upang linisin ang mga daluyan ng dugo ng utak mula sa mga plake ng kolesterol: kalabasa, beetroot, patatas, karot, pati na rin ang kintsay at repolyo juice. Ang mga juice o ang kanilang mga mixtures ay dapat na kainin sa dami ng 1-2 baso bawat araw, na isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon.

Ang pagkain ng grapefruit ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis at binabawasan ang mga pagpapakita nito. Ang melon ay kinikilala din na may isang anti-sclerotic effect.

Maaari mong maiwasan ang mga spasms ng mga vessel ng utak at ang ischemic na pinsala nito sa tulong ng lemon balm. Maaari itong kainin nang sariwa o kunin bilang isang pagbubuhos (1 kutsara ng tuyong damo bawat baso ng tubig na kumukulo).

Upang mabawasan ang intracranial pressure at maiwasan ang pagdurugo ng tserebral, kapaki-pakinabang ang mga halamang gamot tulad ng lavender, plantain, nettle, succession, poplar at mulberry.

Nakakatulong din ang pag-inom ng gamot na pagbubuhos ng bawang at limon (lagyan ng rehas ang 1 ulo ng bawang at lemon, ibuhos ang 700 ML ng mainit na pinakuluang tubig at mag-iwan ng 24 na oras, uminom ng 4 beses sa isang araw, ¼ tasa).

Upang mapabuti ang pag-andar ng utak at pag-andar ng pag-iisip, maaari kang uminom ng mga halamang gamot tulad ng rosemary, sage, sweet clover, St. John's wort, pol-pala (wool erva), elecampane roots, hawthorn flowers, decoctions at paliguan ng pine needles.

Mahalagang maunawaan na ang katutubong paggamot ay dapat ituring na nagpapakilala at pang-iwas sa karamihan ng mga sakit kung saan ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay nakita. Maaari itong magamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ngunit hindi bilang isang independiyenteng paggamot.

Homeopathy

Ang homeopathy ay isang medyo batang sangay ng alternatibong gamot, na, gayunpaman, ay mayroon nang sapat na karanasan sa paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may organikong pinsala sa utak. Tulad ng sa klasikal na gamot, ang mga diskarte sa paggamot ng iba't ibang mga sakit sa homeopathy ay may sariling mga katangian. Sa mahigpit na pagsasalita, sa karamihan ng mga kaso hindi namin pinag-uusapan ang paggamot ng mga sakit, ngunit tungkol sa rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng kurso ng paggamot sa droga. Kasama sa rehabilitasyon ang sikolohikal na tulong, mga sesyon ng physiotherapy at homeopathic na paggamot na naglalayong ibalik ang mga function na nawala bilang resulta ng sakit.

Tulad ng para sa mga homeopathic na gamot, ang kanilang pagpili ay higit na tinutukoy ng diagnosis na ginawa sa ospital at ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ibig sabihin, hindi mo magagawa nang walang konsultasyon sa isang neurologist at isang pagsusuri.

Sa kaso ng mga atrophic na pagbabago sa mga selula ng utak, ang mga gamot na pipiliin ay: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum, atbp.

Para sa mga nagpapaalab na sakit ng sangkap ng utak at mga lamad nito ang mga sumusunod ay ipinahiwatig: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album at iba pang nosodes.

Para sa mga neoplasma ng central nervous system, ang mga sumusunod ay madalas na inireseta: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata, atbp.

Ang ilang mga homeopathic na paghahanda ay hindi nangangailangan ng mahigpit na pagsasaalang-alang sa konstitusyonal at sikolohikal na mga katangian ng katawan ng pasyente, tulad ng kaugalian sa homeopathy. Maaari silang inireseta ng isang neurologist. Kabilang sa mga naturang gamot ang "Coenzyme compositum", "Traumeel C", "Engistol", "Polysponin", "Spascuprel" at ilang iba pang mga gamot na ibinebenta sa mga regular na parmasya.

Ang mga paghahanda ng ginkgo biloba ay nakakuha ng partikular na katanyagan bilang epektibong paraan para sa pagpapabuti ng memorya at aktibidad ng utak sa pangkalahatan. Ang mga ito ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta at maging sa mga espesyal na seksyon ng mga supermarket. Ang mga naturang produkto ay hindi maaaring ituring bilang isang gamot para sa malalim at malinaw na nagkakalat na mga pagbabago sa utak, ngunit nakakatulong sila sa panahon ng rehabilitasyon, pagkatapos sumailalim sa naaangkop na paggamot, upang maibalik ang mga kakayahan sa intelektwal at ibalik ang pagganap ng utak. Sa banayad na pagbabago sa paggana ng central nervous system, makakatulong sila na maibalik ang pagganap nito kahit na walang espesyal na paggamot.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa nagkakalat na pinsala sa utak ay, una sa lahat, pag-iwas sa mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa sangkap ng utak at mga lamad nito, ibig sabihin, napapanahong paghingi ng tulong at paggamot ng mga impeksyon sa paghinga, mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx, tainga at mata. Ito ay lalong mahalaga sa pagkabata, dahil ang mga naturang sakit ay nag-iiwan ng imprint sa karagdagang pag-unlad ng bata.

Ang traumatikong pinsala sa utak, hindi katulad ng mga neuroinfections, ay hindi laging posible na maiwasan. Gayunpaman, ang pagiging matulungin sa mga kalsada, sa bahay at sa trabaho sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan. Kapag nasa likod ng gulong, kailangan mong tiyakin na walang mga bakas ng alkohol o droga sa iyong dugo na maaaring magkaroon ng isang mapagpahirap na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, at sa panahon ng paglalakbay kailangan mong maging nakatutok hangga't maaari at hindi magambala ng hindi mahalagang mga irritant.

Ang demensya sa katandaan ay isang prosesong nakakondisyon sa pisyolohikal ng pagkapagod sa utak. Ang pagganap nito ay maaaring mapanatili sa pamamagitan ng pagsasanay (regular na gawaing intelektwal, pagbabasa ng mga libro, panonood ng mga sikat na pelikula sa agham, paglutas ng mga lohikal na problema). Ang pisikal na aktibidad, makatuwirang nutrisyon, pag-inom ng mga multivitamin complex, at pagtigil sa masasamang gawi ay nakakatulong upang maantala ang pagsisimula ng demensya.

Pagtataya

Ang mga pagbabago sa estado ng iba't ibang mga istruktura ng utak at ang bioelectric na aktibidad nito ay maaaring masuri sa iba't ibang mga pathologies. Ngunit ang pagbabala ng naturang mga sakit ay hindi nakasalalay sa pagsusuri kundi sa lawak at lalim ng pinsala sa mga istruktura ng utak.

Maaaring isipin ng ilan na ang naka-localize na pinsala sa utak ay hindi gaanong nakakaapekto sa kondisyon ng isang tao. Sa katunayan, ang malalim na na-localize na pinsala ay maaaring magkaroon ng higit na hindi maibabalik na mga kahihinatnan kaysa sa banayad o katamtamang diffuse na pinsala.

Kahit na ang nagkakalat na pinsala sa axonal sa mga aksidente sa kalsada, na itinuturing na malubhang pinsala, ay madalas na sinamahan ng pansamantalang kapansanan ng iba't ibang mga function ng CNS. Ang lahat ay nakasalalay sa lalim ng pinsala at ang ibinigay na paggamot.

Sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng utak, ang lahat ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot at edad ng pasyente. Ang pagbabala sa kasong ito ay hindi maliwanag. Ito ay pinakamalubha sa isang maagang edad, dahil ito ay puno ng hindi maibabalik na kapansanan sa intelektwal. Ang meningoencephalitis, bilang isang komplikasyon ng mga impeksyon sa nasopharyngeal, ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng oligophrenia (mental retardation) na nakuha sa postnatal period, cerebral palsy, at childhood dementia.

Ang pinakamasamang pagbabala para sa mga kakayahan sa intelektwal at motor ay may progresibong demensya at mga proseso ng atrophic sa utak. Karaniwang imposibleng ihinto ang mga naturang proseso, maaari lamang itong pabagalin sa isang maayos na itinayong plano sa paggamot.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa utak ay medikal na terminolohiya na nagpapahiwatig ng lawak ng pagkalat ng mga pagbabago sa istruktura at functional sa cortex, cerebral hemispheres at mga istruktura ng midbrain. Ang saloobin ng mga doktor sa mga pagbabagong ito ay nakasalalay sa kung ano ang mga pagbabagong ito, kung ang mga ito ay nakatali sa mga yugto ng edad at kung paano ito nakakaapekto sa kagalingan at pagsasakatuparan ng sarili ng isang tao. Ang magagawa lang namin ay makinig sa kanilang hatol at sumunod sa mga propesyonal na rekomendasyon, sa halip na isulong ang aming sariling mga hypotheses tungkol sa kung ano ang nangyayari.