Matahimik

Ang restful ay isang gamot mula sa antipsychotic group. Ang aktibong sangkap nito (sulpiride) bilang dopamine mimetic ay may epekto sa dopaminergic neuronal transmission sa loob ng utak, na nagreresulta sa pag-activate nito. Kapag ginamit sa malalaking dosis, ang sulpiride ay nagpapakita ng isang antireproductive effect.

Ito ay may katamtamang neuroleptic effect, at sa parehong oras ay isang stimulating at thymoleptic effect. Ang gamot ay isang selective serotonin at dopamine antagonist. Bilang karagdagan, ito ay nagpapakita ng antiemetic na aktibidad. [ 1 ]

Mga pahiwatig Matahimik

Ginagamit ito para sa panandaliang therapy para sa pagiging agresibo at pagkabalisa sa mga indibidwal na may mga karamdaman sa pag-iisip sa talamak o aktibong anyo ( schizophrenia o talamak na uri ng mga non-schizophrenic disorder - hallucinatory form ng psychosis sa talamak na yugto o paranoid na estado).

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng therapeutic substance ay natanto sa anyo ng iniksyon na likido - sa loob ng mga ampoules na may dami ng 2 ml. Sa loob ng cellular pack mayroong 6 na ampoules; sa loob ng kahon - 1 o 6 tulad ng mga pakete.

Pharmacokinetics

Kapag gumagamit ng isang dosis na 0.1 g, ang mga halaga ng plasma Cmax ng sulpiride ay katumbas ng 2.2 mg / l at nabanggit pagkatapos ng kalahating oras.

Ang Sulpiride ay sumasailalim sa mabilis na pamamahagi sa loob ng mga tisyu: ang maliwanag na dami ng pamamahagi sa ilalim ng steady-state na mga kondisyon ay 0.94 l/kg. Ang synthesis ng protina ng plasma ay 40%. Ang maliit na halaga ng sangkap ay ilalabas sa gatas ng ina at maaaring tumawid sa inunan. [ 2 ]

Ang Sulpiride ay halos hindi kasangkot sa mga proseso ng metabolic; 92% ng ginamit na dosis ng gamot ay excreted sa ihi na hindi nagbabago. [ 3 ]

Ang paglabas ay pangunahing natanto sa pamamagitan ng mga bato sa pamamagitan ng mga proseso ng KF. Ang intrarenal clearance rate ng Restful ay 126 ml/minuto. Ang kalahating buhay ay 7 oras.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly; ang gamot ay maaaring inireseta lamang sa mga matatanda.

Palaging kinakailangan na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis. Kung pinahihintulutan ng klinikal na kondisyon ng pasyente ang gayong regimen, ang therapy ay nagsisimula sa isang dosis na 0.1 g, at pagkatapos ay pinapayagan itong unti-unting i-titrate ito. Ang pang-araw-araw na dosis ay 0.4-0.8 g; ang naturang therapy ay tumatagal ng 14 na araw.

• Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot sa tinukoy na anyo ng pagpapalabas ay hindi maaaring gamitin sa pediatrics.

Gamitin Matahimik sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusuri sa hayop ay nagpakita ng pagbaba ng pagkamayabong dahil sa mga parameter ng pharmacological ng gamot (prolactin-mediated effects). Ang data ng pagsusuri sa hayop ay hindi nagpapahiwatig ng anumang direkta o hindi direktang nakakapinsalang epekto sa pagbubuntis, pag-unlad ng embryonic/fetal, o postnatal development.

May limitadong impormasyon na makukuha sa mga tao tungkol sa mga epekto ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis. Halos palaging, kapag ang pangsanggol o postnatal developmental disorder ay naiulat sa mga kaso ng paggamit ng sulpiride sa panahon ng pagbubuntis, ang mga alternatibong dahilan ay ibinigay na tila mas angkop.

Ang restful ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagpapakilala ng mga antipsychotics, kabilang ang gamot na ito, sa ika-3 trimester ay maaaring makapukaw ng mga side effect, kabilang ang withdrawal syndrome, pati na rin ang extrapyramidal syndrome, na maaaring magbago ng tagal at kalubhaan ng mga side effect sa postnatal period sa mga bagong silang. May mga ulat ng hypertension, RDS syndrome, panginginig, pagkabalisa, antok at hypotension. Dahil dito, ang kalagayan ng mga bagong silang ay dapat na masusing subaybayan.

Dahil ang sulpiride ay excreted sa gatas ng suso, hindi ito dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa sulpiride o alinman sa mga pantulong na bahagi ng gamot;
• mga neoplasma na nauugnay sa prolactin (halimbawa, prolactinoma o kanser sa suso);
• hinala ng pag-unlad ng pheochromocytoma o nasuri na presensya nito;
• aktibong porphyria;
• pinagsamang paggamit sa mga non-antiparkinsonian dopamine agonist (kabilang dito ang rotigotine na may cabergoline at quinagolide), mechitazine, escitalopram, citalopram, levodopa o mga antiparkinsonian na gamot (kabilang ang ropinorole).

Mga side effect Matahimik

Kabilang sa mga karamdaman na nauugnay sa aktibidad ng nervous system: maagang yugto ng pag-unlad ng dyskinesia (cervical dystonia, OGC at trismus), na humina sa kaso ng paggamit ng mga anticholinergic antiparkinsonian na sangkap, pati na rin ang mga extrapyramidal disorder at mga kaugnay na pagpapakita:

• akathisia;
• Parkinsonism at ang mga sintomas na lumitaw laban sa background nito: hypokinesia, panginginig, hypersalivation at hypertension;
• akinetic manifestations, kung saan ang pag-unlad ng hypertonia ay sinusunod (o hindi). Ang kanilang kalubhaan ay maaaring bahagyang mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng mga anticholinergic antiparkinsonian agent;
• aktibidad ng motor ng isang uri ng excitatory na may hyperkinetic-hypertonic character;
• late stage dyskinesia, kung saan ang mga ritmikong paggalaw ng isang hindi sinasadyang uri ay sinusunod (halimbawa, ng mukha o dila), na sinusunod sa mga pangmatagalang cycle ng paggamot gamit ang anumang neuroleptics; sa kasong ito, ang mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot ay hindi magiging epektibo at maaari pang lumala ang mga klinikal na sintomas;
• pagpapatahimik na epekto o pag-aantok, pati na rin ang hindi pagkakatulog;
• kombulsyon.

Mga systemic disorder: pagtaas ng timbang o potensyal na nakamamatay na NMS.

Mga problema na may kaugnayan sa endocrine system: panandaliang hyperprolactinemia, na nawawala kapag ang therapy ay itinigil; ang sakit ay maaaring magdulot ng gynecomastia, frigidity, amenorrhea, impotence at galactorrhea, pati na rin ang pananakit at paglaki ng mammary glands.

Dysfunction ng puso: pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmias, kabilang ang torsades de pointes type tachycardia, at bilang karagdagan sa ventricular tachycardia, na maaaring magdulot ng ventricular fibrillation o cardiac arrest, at biglaang pagkamatay.

Mga karamdaman sa vascular: pagbagsak ng orthostatic.

Mga sugat na nakakaapekto sa lymph na may sistema ng dugo: neutro- o leukopenia, at agranulocytosis. Ang pangangasiwa ng antipsychotics ay paminsan-minsan ay nagdulot ng pagbuo ng venous thromboembolism (minsan nakamamatay), deep venous thrombosis, at pulmonary embolism.

Mga sintomas na nauugnay sa aktibidad ng pagtunaw: nadagdagan ang aktibidad ng intrahepatic enzymes.

Mga sakit ng subcutaneous layer at epidermis: urticaria o maculopapular rashes.

Mga kondisyon na nauugnay sa pagbubuntis, peri- at postnatal period: pagbuo ng withdrawal syndrome sa bagong panganak.

May mga ulat ng anaphylaxis, na may pag-unlad ng palpitations, dyspnea, convulsive syndrome at pagbaba ng presyon ng dugo, pati na rin ang isang pakiramdam ng igsi ng paghinga at ang hitsura ng drip hemorrhages at pamumula sa lugar ng iniksyon.

Labis na labis na dosis

May limitadong data sa pagkalason sa sulpiride. Maaaring mangyari ang mga dyskinetic disorder na may trismus, cervical dystonia at pag-usli ng dila. Maaaring magkaroon ng parkinsonism o coma na nagbabanta sa buhay sa ilang mga pasyente.

Ang ilan sa mga gamot ay pinalabas sa pamamagitan ng hemodialysis. Ang Sulpiride ay walang antidote.

Ang mga sintomas na pamamaraan ay isinasagawa; kung kinakailangan, ang resuscitation ay ginaganap, kung saan ang gawain ng puso at aktibidad ng paghinga ay malapit na sinusubaybayan (may panganib ng pagpapahaba ng pagitan ng QT at ang paglitaw ng mga ventricular arrhythmias) - dapat itong gawin hanggang sa ganap na mabawi ang pasyente. Kung ang extrapyramidal syndrome ay nangyayari sa isang matinding antas, ang pangangasiwa ng mga anticholinergic agent ay kinakailangan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag gumagamit ng gamot, ipinagbabawal na ubusin ang mga inuming may alkohol o mga sangkap na naglalaman ng alkohol (pinapataas nito ang epekto ng sedative nito).

Ang Levodopa ay nagpapakita ng isang antagonistic na epekto na may kaugnayan sa neuroleptics at vice versa. Ang mga taong may extrapyramidal sign na gumagamit ng Restful ay ipinagbabawal sa pagbibigay ng levodopa.

Kapag pinagsama sa mga antihypertensive na gamot, ang posibilidad na magkaroon ng orthostatic collapse ay tumataas.

Morphine derivatives (antitussive na gamot na may sentral na uri ng aktibidad at analgesics), mga sangkap na humaharang sa aktibidad ng histamine H1-endings, pati na rin ang clonidine, barbiturates na may benzodiazepines at iba pang mga gamot na pampakalma ay nagpapalakas ng suppressive effect ng gamot sa central nervous system.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pahinga ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang restful sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng pagbebenta ng produktong parmasyutiko.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Tiaprilan, Betamax at Sulpiride na may Solex, pati na rin ang Solian na may Eglonil at Soleron.