Nervous arthritic diathesis.

Mas kilala bilang "uric acid diathesis", ang neuroarthritic diathesis ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng metabolic failure at nagpapakita ng sarili bilang sobrang excitability ng central nervous system at ilang iba pang sintomas, lalo na, mga allergy.

Ang simula ng sakit ay karaniwang nauugnay sa hindi kanais-nais na pagmamana at isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan, halimbawa, na may hindi tamang nutrisyon, kapwa ng bata at ina sa panahon ng pagbubuntis.

ICD 10 code

• M 05 – M 14 – nagpapasiklab na polyarthropathy.
• M 10 – gout.
• M 10.3 – gout sanhi ng renal dysfunction.
• M 10.4 – ibang pangalawang gout.
• M 10.9 – gout, hindi natukoy.

Mga sanhi ng neuroarthritic diathesis

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay itinuturing na genetically determined inheritance sa maternal, ngunit mas madalas sa paternal line. Maaaring mangyari ang neuroarthritic diathesis sa isang bata na ang mga magulang ay nagdurusa sa gout, calculous cholecystitis, urolithiasis, labis na katabaan, diabetes mellitus, ischemic heart disease, atherosclerosis. Ang mga metabolic disorder ay minana una sa lahat.

Ang mga pangalawang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay itinuturing na:

• mahinang nutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis (halimbawa, pagsunod sa isang diyeta sa protina);
• hindi tamang nutrisyon ng bata (pangingibabaw na pagkonsumo ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng protina ng hayop - halimbawa, karne, offal);
• negatibong salik sa kapaligiran.

Ang pathogenesis ng neuroarthritic diathesis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na karamdaman:

• mataas na excitability sa alinman sa mga yugto ng pagtanggap;
• disorder ng purine metabolism na may mas mataas na nilalaman ng purines sa dugo at ihi;
• pagbaba sa acetylating property ng atay.

Iminumungkahi ng maraming siyentipiko na ang neuroarthritic diathesis ay minana sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan na may pinababang penetrance, lalo na sa mga babae. Mayroon ding hypothesis ng polygenic inheritance. Muli nitong pinatutunayan ang kahalagahan ng mga panlabas na salik sa pag-unlad ng sakit.

Ang predisposisyon sa mga alerdyi at iba pang mga pathological na reaksyon sa mga pasyente na may neuroarthritic diathesis ay ipinaliwanag din ng katotohanan na ang isa sa mga katangian ng uric acid ay ang pagsugpo sa paggawa ng mga cyclic nucleotides. Ang pagbawas sa dami ng asukal sa dugo, pagtaas ng lipolysis sa panahon ng gutom (halimbawa, na may paulit-ulit na pagsusuka, pathological kakulangan ng gana), sa panahon ng mga impeksyon, stress, labis na paggamit ng mga taba ng hayop na may pagkain ay humantong sa ketogenesis at ang pagbuo ng ketoacidosis na may posibleng comatose state.

Bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng mga 10 taong gulang, ang mga pag-atake ng acetonemic ng bata ay nawawala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sintomas ng neuroarthritic diathesis

Ang klinikal na larawan ng neuroarthritic diathesis ay depende sa uri ng sakit. Mayroong 4 na mga uri, na nakikilala sa ilalim ng anyo ng neurasthenic, cutaneous, spastic at dysmetabolic syndromes.

• Ang mga unang palatandaan ng neurasthenic syndrome ay ang hitsura ng isang walang batayan na pakiramdam ng pagkabalisa, paglala at pag-ikli ng pagtulog sa sanggol. Sa paglaki ng bata, siya ay nagiging mas at higit na nasasabik at maaaring mag-react nang marahas sa kaunting haplos.

Matapos ang bata ay umabot sa 2 taong gulang, nagsisimula siyang kapansin-pansing lumampas sa iba pang mga bata sa pag-unlad. Sa oras na ito, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod din:

• kawalang-tatag ng mood, kapritsoso, pagkamagagalitin;

• paggulo ng motor;
• hindi pagkakatulog, pagkabalisa;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga amoy;
• hindi maipaliwanag na pagsusuka o pag-ubo;
• mga pagpapakita ng enuresis;
• pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang (sa mga batang babae, sa kabaligtaran, ang pagtaas ng timbang ay minsan posible);
• mga karamdaman sa pagsasalita (maaaring nauutal, masyadong mabilis at nag-aalangan na pagsasalita);
• sakit sa mga kalamnan, sa tiyan, sa ulo;
• labis na pagdumi;
• ang amoy ng acetone mula sa bibig (pangunahin sa umaga).

Ang mga palatandaan ng dysmetabolic syndrome ay lumilitaw sa mas matandang edad:

• sakit ng kasukasuan (karaniwan ay sa gabi) dahil sa pagkikristal ng urates sa synovial fluid;
• sakit at nasusunog na pandamdam kapag umiihi (dahil sa pinsala sa mauhog lamad ng yuritra sa pamamagitan ng mga kristal ng asin);
• acetonemic crisis (nadagdagang antas ng mga katawan ng ketone sa dugo).

Sa turn, ang mga sintomas ng acetonemic crisis ay itinuturing na:

• sakit sa epigastric na may pagtaas ng temperatura;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• pagkawala ng gana, pag-aalis ng tubig;
• sa mga malubhang kaso - pagkawala ng malay, kombulsyon.

Ang krisis ay maaaring tumagal mula 2 oras hanggang 4-5 araw, pagkatapos nito ay may matalim na pagpapabuti sa kondisyon ng may sakit na bata. •

Ang klinikal na larawan ng spastic syndrome ay ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• bronchospasm;
• sobrang sakit ng ulo;
• sakit sa puso;
• kahirapan sa pagdumi;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• bato at bituka colic.

Ang pagbuo ng isang banayad na kurso ng bronchial hika ay posible.

Ang mga unang palatandaan ng skin syndrome ay napansin sa mga 10 taong gulang:

• pantal na tulad ng urticaria;
• angioedema, eczematous rash, atopic dermatitis.

Ang neuroarthritic diathesis ay nasuri sa mga bata nang mas madalas kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Gayunpaman, sa lahat ng mga uri ng diathesis na nangyayari, ang sakit na ito ay napansin sa 2.5% lamang ng mga kaso.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng neuroarthritic diathesis

Ang neuroarthritic diathesis ay nagpapahiwatig ng pagkahilig ng katawan na bumuo ng ilang mga pathological na kondisyon. Ang sakit ay maaaring umunlad sa pinsala sa sistema ng ihi (mga bato sa bato, nephropathy, nephritis), at ang labis na uric acid sa daluyan ng dugo ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng gout at joint inflammation.

Ang nababagabag na metabolismo sa neuro-arthritic diathesis ay kadalasang nagiging sanhi ng mga endocrine disorder (diabetes, labis na katabaan), mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo, sakit sa puso. Ang regular na pangangati ng gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring humantong sa neuralgia, migraine at iba't ibang mga pagpapakita ng mga sintomas ng neurological.

Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, mahalagang simulan ang paggamot ng mga metabolic disorder sa isang napapanahong paraan, pati na rin ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon tungkol sa pamumuhay at mga prinsipyo ng nutrisyon.

[ 4 ]

Diagnosis ng neuro-arthritic diathesis

Ang pagtukoy sa mga diagnostic procedure para sa neuroarthritic diathesis ay mga pagsusuri sa ihi at dugo at ilang iba pang mga pamamaraan.

• Ang pagsusuri sa ihi ay isa sa mga pinaka-kaalaman para sa pag-diagnose ng neuroarthritic diathesis. Bilang karagdagan sa kulay at iba pang panlabas na pagtatasa ng ihi, ang pansin ay binabayaran sa komposisyon ng kemikal. Kahit na sa simula ng sakit, ang isang pagtaas ng bilang ng mga kristal ng asin sa iba't ibang mga kumbinasyon ay tinutukoy. Ang nangingibabaw na nilalaman ng ilang mga asing-gamot ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng ilang mga deposito, na tumutulong sa tamang pagpili ng regimen ng paggamot.

• Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga, pati na rin makilala ang antas ng urea, nitrogen, creatinine. Ang nilalaman ng mga sangkap na ito ay isang pagtukoy na kadahilanan sa pagbuo ng diathesis.
• Ang mga instrumental na diagnostic ay kinakatawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound - ito ang uri ng mga diagnostic na ginagamit na sa mga unang palatandaan ng sakit. Ang mga kristal ng asin ay nakita sa imahe ng ultrasound bilang mga echo-positive na inklusyon, at habang dumarami ang proseso, makikita ang mga elemento ng buhangin at bato.
• Bago ang paggamit ng ultrasound, ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay itinuturing na paraan ng radiography, na sa mga nakaraang taon ay ginamit lamang upang linawin ang ilang mga detalye. Ang mga bato na mas maliit sa 0.3 cm, pati na rin ang mga urate, ay hindi ipinapakita sa X-ray.

Isinasagawa ang mga differential diagnostic sa lahat ng uri ng neuroses, rayuma, nakakahawang arthritis, pyelonephritis, talamak na nakakahawang sakit, talamak na pancreatitis at cholecystitis. Bilang karagdagan, mayroong isang congenital defect ng purine metabolism bilang Lesch-Nyhan syndrome.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paggamot ng neuro-arthritic diathesis

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa neuroarthritic diathesis ay itinuturing na pagsunod sa isang tiyak na regimen at diyeta. Ang isang may sakit na bata ay dapat protektahan mula sa stress, labis na intelektwal na pagkarga. Hindi dapat pahintulutan ng mga magulang ang gayong bata na manood ng TV o maglaro sa computer nang mahabang panahon.

Ang mga pamamaraan ng pagpapatigas, mga ehersisyo sa umaga, at paglalakad sa sariwang hangin ay magiging kapaki-pakinabang.

Ang mga gamot ay inireseta sa isang kurso, hanggang 2 beses sa isang taon:

• mineral at bitamina-mineral na paghahanda na may ipinag-uutos na nilalaman ng potasa at kaltsyum;
• mga gamot na anti-namumula (non-steroidal na gamot);
• hepatoprotectors (gepabene, carsil, essentiale);
• mga ahente na nagpapababa ng produksyon ng uric acid;
• sedatives (valerian, novo-passit, phytosed).

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng pag-atake ng acetonemic, ginagamit ang sumusunod na paggamot:

• oral glucose water, tsaa na may asukal, sariwang juice, alkaline na tubig na walang gas;
• pag-inom ng likido tuwing 10-15 minuto;
• pagpapakain on demand, mababang-taba at carbohydrate na pagkain;
• paglilinis ng bituka (maaaring gumamit ng enema);
• hepatoprotective na gamot;
• cyanocobalamin pasalita o intramuscularly;
• sa kaso ng mga nakakapanghina na pag-atake ng pagsusuka at pag-aalis ng tubig - mga intravenous na pagbubuhos ng mga solusyon sa glucose, asin, bitamina C, atbp.

Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa kaso ng full-blown urolithiasis laban sa background ng neuro-arthritic diathesis. Ang malalaking bato ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga maliliit na pormasyon ay napapailalim sa pagkapira-piraso ng electromagnetic waves (remote lipotripsy procedure).

Gayunpaman, kahit na ang surgical treatment ay hindi magagarantiya ng kumpletong lunas para sa pasyente. Ang pag-alis ng mga bato ay hindi pumipigil sa kanilang karagdagang pagbuo. Dapat sundin ng pasyente ang mga pagbabago sa diyeta at panaka-nakang pang-iwas na paggamot sa buong buhay niya.

Homeopathy para sa neuro-arthritic diathesis

Ang mga homeopathic na doktor ay tiwala na, salamat sa holistic na diskarte ng homeopathy, posible hindi lamang upang pagalingin ang sakit, kundi pati na rin upang alisin ang pasyente ng indibidwal na hypersensitivity ng katawan. Upang piliin ang tamang gamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa larangang ito.

• Ang Brionia alba ay isang gamot na ginagamit para sa magkasanib na mga proseso ng pamamaga na may limitadong saklaw ng paggalaw.
• Ang Colchicum ay isang gamot na nakakatulong na maibalik ang gana, mapawi ang pamamaga ng kasukasuan, utot, patatagin ang komposisyon at mga katangian ng ihi, kalmado at alisin ang pagkamayamutin.
• Ang formic acid ay isang gamot na ginagamit para sa pananakit ng kasukasuan na dulot ng urates at protina sa ihi. Tinatanggal ang sakit, gawing normal ang presyon ng dugo.
• Celandine – idinagdag sa tubig habang naliligo, nakakatulong na mapawi ang pananakit ng kasukasuan.
• Lithium carbide – pinapabuti ang kondisyon ng pasyente sa pagkakaroon ng uric acid sa mga joint cavity.
• Ang potassium carbonate ay isang gamot na nag-aalis ng negatibong epekto ng mga pagkakamali sa diyeta ng pasyente.

Sinasabi ng mga eksperto na ang mas maagang paggamot sa sakit ay sinimulan, mas kanais-nais ang kinalabasan.

Tradisyonal na paggamot ng neuro-arthritic diathesis

Ang herbal na paggamot laban sa background ng isang diyeta at isang regulated na pamumuhay ng pasyente ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapanumbalik ng mga nababagabag na proseso ng metabolic.

Para sa neuro-arthritic diathesis, matagumpay na ginagamit ang pagbubuhos ng lingonberry: 20 g ng mga dahon ng lingonberry - 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng kalahating oras, salain, uminom ng 1 tbsp. hanggang 4 na beses sa isang araw.

Sa panahon ng pag-atake ng sakit, ginagamit ang mga herbal na remedyo na may mga anti-inflammatory, analgesic at diuretic na katangian. Kabilang sa mga naturang halaman ang:

• asul na bulaklak ng mais;
• kalendula;
• peoni;
• juniper berries;
• buckthorn (bark);
• pamumulaklak ng elderberry;
• dahon ng kulitis;
• buntot ng kabayo;
• dahon ng birch.

Pinapatatag nila ang mga proseso ng metabolic at tumutulong na alisin ang uric acid mula sa katawan:

• St. John's wort;
• mansanilya;
• pamumulaklak ng linden;
• pamumulaklak ng elderberry.

Ang mga paliguan na may sunud-sunod na sabaw, mga bulaklak ng chamomile, at lovage ay nagbibigay ng magandang epekto.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diyeta para sa neuro-arthritic diathesis

Kapag ikaw ay may sakit, ipinapayong kumain sa isang iskedyul, sa parehong oras, pag-iwas sa mga panahon ng pag-aayuno at labis na pagkain. Ang menu ay dapat na binubuo ng mga sumusunod na produkto:

• madilim na mga produkto ng harina;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga gulay;
• cereal (oatmeal, perlas barley, bakwit, dawa);
• prutas;
• itlog (1 pc. bawat araw).

Kakailanganin mong limitahan ang iyong pagkonsumo ng mga sumusunod na pagkain:

• mushroom;
• taba ng hayop;
• matamis;
• karne sa anumang anyo;
• isda sa anumang anyo;
• asukal;
• mani.

Ang mga sumusunod na produkto ay napapailalim sa ganap na pagbubukod:

• kape, kakaw, tsokolate;
• offal;
• mga de-latang kalakal, pates;
• herring;
• mga sabaw batay sa karne o isda;
• carbonated na matamis na tubig;
• munggo (mga gisantes, beans).

Mas mainam din na ibukod ang mga gulay, kastanyo, at kuliplor.

Ang pangunahing layunin ng diyeta ay upang maibalik ang balanse ng acid-base sa katawan ng pasyente.

Ang diyeta ay dapat na pinagsama sa isang rehimeng pag-inom. Nangangahulugan ito ng medyo madalas na pagkonsumo ng mga alkaline na likido - mineral na tubig, tsaa na may limon, sariwang prutas na juice.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pag-iwas sa neuro-arthritic diathesis

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay binubuo ng pagrereseta at pagsunod sa isang tiyak na pang-araw-araw na gawain at plano ng pagkain. Mahalagang kontrolin ang mental stress, ihiwalay ang pasyente mula sa stress, takot at negatibong emosyon.

Ang katamtamang pisikal na ehersisyo, pagpapatigas, espesyal na nutrisyon na hindi pinapayagan ang mga purine na pumasok sa katawan, na naglilimita sa pagbuo ng mga katawan ng ketone at urea ay tinatanggap. Ang pasyente ay inirerekomenda na gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin, pana-panahong sumailalim sa masahe at manu-manong mga sesyon ng therapy.

Paano maiwasan ang mga krisis sa sakit? Kung ang kondisyon ng pasyente ay lumala, ang mahigpit na pahinga sa kama, mahigpit na pagsunod sa isang diyeta, at isang kurso ng hyposensitizing therapy ay kinakailangan. Kinakailangan na pana-panahong kumuha ng mga multivitamin at mineral complex na inireseta ng isang doktor. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa personal na kalinisan - pangangalaga sa balat at mauhog na lamad.

Ang mga pasyente ay hindi dapat pahintulutan na sundin ang pag-aayuno at mga diyeta sa protina, at ang dami ng likido ay hindi dapat limitahan.

Ang pagbabala ng sakit ay tinutukoy ng mga kadahilanan tulad ng maagang pagtuklas ng mga metabolic disorder, napapanahong paggamot, at pagsunod ng pasyente sa isang diyeta at pang-araw-araw na gawain.

Napansin ng maraming mga medikal na espesyalista na ang neuroarthritic diathesis ay hindi isang diagnosis, ngunit isang predisposisyon ng katawan sa mga metabolic disorder at sakit ng sistema ng ihi. Samakatuwid, kung sinimulan mo ang paggamot sa oras at mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, maiiwasan mo ang mga negatibong kahihinatnan ng patolohiya.