Neuropathic back pain

Ang sakit sa likod ng neuropathic ay sakit na nangyayari bilang direktang bunga ng pinsala o karamdaman na nakakaapekto sa sistema ng somatosensory.

Ang mga neurogenic pain syndromes ay nangyayari kapag ang paligid o central nociceptive na istraktura ay kasangkot sa proseso ng pathological. Kapag ang peripheral nervous system ay nasira, ang sakit ay tinatawag na peripheral, kapag ang central nervous system ay naapektuhan.

Ang clinical picture ng neurogenic pain syndromes ay polymorphic. Ang sakit ay maaaring maging permanenteng o paroxysmal. Kadalasan, ang permanenteng sakit ay nangyayari na may ganap na pinsala sa neural. Neurogenic sakit ay madalas na sinamahan ng ang pagkakaroon ng mga kasamang phenomena tulad ng paresthesia, dysesthesia, allodynia, hyperpathia, hyperesthesia at hypoesthesia. Ito ay napakahalaga na ang mga larawan ay maaaring napansin neurogenic sakit lokalmye autonomic disorder sa anyo ng pamamaga ng tisiyu, ang mga pagbabagong dermographism, kulay at temperatura ng balat, at itropiko mga pagbabago sa balat, subcutaneous tissue, buhok at mga kuko. Ang intensity ng sakit ay maaaring depende sa panloob at panlabas na mga impluwensya. Ang pananakit ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng ingay, liwanag, mga pagbabago sa temperatura ng hangin, emosyonal na karanasan at iba't ibang mga visceral effect. Clinically mahalaga sa konteksto ng ang problema ay ang katotohanan na hindi katulad ng somatogenic sakit syndromes sakit ng mga nasirang istruktura ng nociceptive sistema ay maaaring maantala at maganap sa isang pagka-antala ng hanggang sa 2-3 na taon.

Ang diagnosis ng sakit sa neuropathic ay binubuo sa detalyadong koleksyon ng anamnesis at pagsusuri ng mga salita-descriptors, kung saan ang pasyente ay naglalarawan ng sakit. Para sa sakit sa neuropathic, ang mga tuntuning tulad ng pagsunog, pagbaril, pag-stabbing, tulad ng isang suntok sa pamamagitan ng gob, pagsunog, chilling, butas ay katangian.

Sa clinical evaluation ng mga sintomas ng sakit sa neuropathic, positibo at negatibong mga sintomas ang natukoy. Ang terminong positibo, siyempre, ay hindi lubos na naaangkop sa kasong ito. Gayunpaman, ang mga positibong sintomas ay naiintindihan na nangangahulugan ng pagkakaroon ng kusang-loob o pinaikling pangyayari sa algic. Sa pamamagitan ng kusang sintomas ay ang mga sintomas na nangyari nang walang panlabas na impluwensya, at kung saan ay batay sa mga kusang-loob henerasyon ng mga pulses nociceptors o nociceptive fibers: masilakbo sakit, dysesthesia. Paresthesia. Ang mga sintomas na sanhi ay kinabibilangan ng mga phenomena ng algic na lumitaw bilang isang tugon sa mga panlabas na impluwensya, na batay sa paligid o gitnang sensitization. Ang mga nagawa ng mga sintomas ay: allodynia (mekanikal, temperatura o kemikal), hyperalgesia para sa pagpindot at karayom sa pag-aatake, nagkasakit na sakit. Ang mga negatibong sintomas ay kinabibilangan ng mga kapansin-pansin na mga senyales ng pagkawala ng pandinig na mga function: nabawasan ang pandamdam (sensitivity sa pagpindot), sakit (karayom ng prick), temperatura at pagkasensitibo ng vibration.

Para sa pagsusuri ng sakit sa neuropathic, ang maikling tanong ay maaaring magamit upang masuri ang pagkakaroon ng tiyak na sakit sa neuropathic sa isang pasyente na may katiyakan.

Ang mga karamdaman ay madalas na sinamahan ng pag-unlad ng sakit sa neuropathic

Etiology	Mga Klinikal na Pagpipilian
Metabolic	Diyabetis polyneuropathy Alkoholikong polyneuropathy Uremic polyneuropathy Alinsunod sa polyneuropathies na may kakulangan ng bitamina Bl, B6, B12, pantothenic acid Porphyria polyneuropathy
Compression	Tunneling neuropathies Compression Neuropathies Trigeminal neuralgia dahil sa microvascular compression Compression ng spinal nerve ng isang herniated disc o hypertrophied yellow ligament Pag-compress ng lakas ng loob sa pamamagitan ng tumor Compression Myelopathy
Ischemic	Central post-stroke pain syndrome
Nakakalason	Nakapagpapagaling na polyneuropathies (metronidazole, nitrofurans, suramin, taxol, thalidomide, nucleoside) Ang nakakalason na polyneuropathies (arsenic, thallium)
Immune	Maramihang Sclerosis Guillain-Barre Syndrome Paraneoplastic polyneuropathy Polyneuropathy (maramihang mononeuropathy) sa vasculitis Talamak na pamamaga demyelinating polyneuropathy
Nakakahawa	Polyneuropathy na nauugnay sa impeksyon sa HIV Polyneuropathy (menningoradiculoneuropathy) sa tick-borne borreliosis (Lyme disease) Ketong Post-gerpetic neuralgia
Traumatiko	Phantom pain syndrome Complex regional pain syndrome Postoperative non-uropathic pain Deafferentative pain syndrome sa kaso ng brachial plexus avulsion Sakit na may myelopathy
Genetic	Amyloid polyneuropathy Namamana na sensory-vegetative neuropathies
Iba pa	Idiopathic polyneuropathy Polyneuropathy sa sarcoidosis Parkinson's disease Syringomyelia

[1], [2]