Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Neurosensory na pagkawala ng pandinig
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang neurosensory hearing loss ay isa sa mga pagkakaiba-iba ng pagkasira (hanggang sa kumpletong pagkawala) ng auditory function, na sanhi ng pinsala sa anumang bahagi ng sound-perceptive na mekanismo ng hearing analyzer - mula sa sensory area ng cochlea hanggang sa neural apparatus . Iba pang mga pangalan ng patolohiya: sensorineural o perceptual tohaukhost, cochlear neuropathy. Ang problema ay itinuturing na karaniwan, at ang paggamot at pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang antas ng pinsala at lokalisasyon ng pokus ng paglabag. [1]
Epidemiology
Hindi bababa sa 6% ng populasyon ng mundo (humigit-kumulang 280 milyong tao) ang may ilang uri ng problema sa pandinig o walang pandinig. Ayon sa mga istatistika ng WHO, ang bilang ng mga tao sa planeta na may kapansanan sa pandinig na higit sa 40 dB sa tainga ng pandinig, na may iba't ibang pinagmulan ng sakit, ay tinatayang nasa 360 milyong tao. Sa mga bansang post-Soviet ang bilang na ito ay hindi bababa sa 13 milyong katao, at kabilang sa kanila ang higit sa isang milyon ay mga bata.
Isang sanggol sa bawat libong bagong silang ay ipinanganak na may kapansanan sa pandinig. Bilang karagdagan, hanggang sa tatlong higit pang mga sanggol ay ipinanganak na may pagkawala ng pandinig sa mga unang ilang taon ng buhay. Ang pagkawala ng pandinig ng neurosensory ay nangyayari sa 14% ng mga taong may edad na 45-65 taon, at sa 30% ng mga matatandang tao (mahigit sa 65 taon).
Ayon sa American audiological statistics, mahigit 600,000 bagong panganak ang ipinapanganak bawat taon na may ilang uri ng kapansanan sa pandinig (mahigit 40 dB). Ang bilang na ito ay tumataas sa edad, at sa edad na siyam, ito ay dumoble. Ang mga pagtataya ng World Health Organization ay hindi nakapagpapatibay: sa hinaharap, ang bilang ng mga taong may sensorineural na pagkawala ng pandinig ay inaasahang tataas ng humigit-kumulang 30%. [2]
Mga sanhi pagkawala ng pandinig ng sensorineural
Ang pinakakaraniwang etiologic prerequisite para sa paglitaw ng sensorineural loss ng auditory function ay itinuturing na:
- Mga nakakahawang proseso:
- viral pathologies (influenza, epidparotitis, tick-borne encephalitis, tigdas);
- microbial pathologies (scarlatina, cerebrospinal epidmeningitis, diphtheria, syphilis, tipus, atbp.).
- Mga pagkalasing:
- talamak na pagkalason (sambahayan, pang-industriya);
- gamot nakakalason na epekto ng mga ototoxic na gamot (aminoglycoside antibiotics, diuretics, chemopreparations, non-steroidal anti-inflammatory drugs, atbp.).
- Mga patolohiya ng sistema ng sirkulasyon:
- Mga sakit ng cardiovascular system (hypertension, ischemic heart disease);
- mga karamdaman ng sirkulasyon ng dugo sa utak, rheological pathologies ng dugo, atbp.
- Mga degenerative at dystrophic na proseso sa spinal column (spondylosis at spondylolisthesis, C1-C4 uncovertebral arthrosis).
- Mga genetic monogenic disorder, namamana na predisposisyon sa negatibong impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib ay itinuturing na:
- Ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na may kapansanan sa pandinig;
- nagtatrabaho sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng ingay (mataas na ingay sa industriya);
- paggamot na may mga ototoxic na gamot;
- Mga nakakahawang pathologies (epidparotitis, meningitis, impeksyon sa trangkaso, tigdas, atbp.);
- somatic pathologies.
Ang pagkawala ng pandinig ng neurosensory ay maaaring mangyari sa halos sinumang tao sa anumang edad. Ang patolohiya ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba at maaaring mapukaw ng iba't ibang mga sanhi, at maaaring maging resulta ng mga functional disorder sa iba't ibang mga istraktura ng tainga. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural sa katandaan ay mga problema sa auditory nerve at panloob na tainga. Ang ugat na sanhi ay maaaring namamana na predisposisyon, pati na rin ang ilang mga nakakahawang pathologies, pagkuha ng ilang mga gamot, pinsala sa ulo, "wear and tear" ng auditory mechanism dahil sa matagal na pagkakalantad sa ingay. [3]Taasan ang panganib ng pag-unlad ng patolohiya sa mga matatandang tao:
- ischemic sakit sa puso;
- diabetes;
- otitis media, meningitis, at iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa mga organo ng pandinig.
Isasaalang-alang namin ang mga kakaibang katangian ng pagbuo ng pagkawala ng neurosensory ng auditory function sa pagkabata nang hiwalay.
Pathogenesis
Ang pathomorphological na batayan para sa pagbuo ng neurosensory loss ng auditory function ay itinuturing na isang quantitative deficiency ng gumaganang mga bahagi ng neural sa iba't ibang yugto ng auditory analyzer - lalo na, mula sa periphery (cochlea) hanggang sa gitnang bahagi (auditory cortex ng temporal). lobe ng utak). Ang pangunahing morphofunctional na kinakailangan para sa pagbuo ng isang sensorineural disorder ay pinsala sa mga sensory receptor ng spiral structure. Ang paunang pinsala sa anyo ng mga dystrophic na proseso sa mga selula ng buhok ay maaaring gamutin at mabawi kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay ibinigay. [4]
Sa pangkalahatan, ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay isang multifactorial na kondisyon na maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng vascular, infectious, traumatic, metabolic, hereditary, age-related, o immune pathology. Ang mga vascular disorder ay sinamahan ng hypertension, neurocirculatory dystonia, stroke states, atherosclerosis, osteochondrosis ng cervical spine, hemopathology. Dapat tandaan na ang panloob na auditory arterial vessel ay hindi nilagyan ng anastomoses, kaya ang anumang hemodynamic disturbances ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng oxygen sa mga selula ng buhok at pagkasira ng kanilang pag-andar, hanggang sa kamatayan. Nangyayari din ito sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, kapag ang problema ay pinukaw ng hypoxia sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. [5]
Anumang mga nakakalason na sangkap o mga nakakahawang ahente ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, lalo na sa konteksto ng mga pathology ng bato, otitis media o mga kakulangan sa immune. [6]
Ang mga sumusunod na gamot ay may ototoxic effect:
- Aminoglycoside antibiotics (mga paghahanda ng streptomycin).
- Amphomycins (Rifampicin).
- Glycopeptides (Vancomycin).
- Amphenicols (Levomycetin, Chloramphenicol).
- Macrolides (Erythromycin, Spiramycin.
- Mga ahente ng antitumor (Vincristine, Cisplatin).
- Diuretics (Furosemide).
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs (Acetylsalicylic acid, Indomethacin).
- Mga paghahanda ng ephedrine.
- Mga antimalarial (Quinine, Delagil).
- Mga paghahanda ng arsenic.
- Mga gamot sa tuberkulosis, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng mga organikong tina at nakakalason na sangkap.
Mga sintomas pagkawala ng pandinig ng sensorineural
Ang pangunahing klinikal na sintomas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay ang progresibong pagkasira ng function ng pandinig mismo. Sa karamihan ng mga kaso, ang problema ay unti-unting tumataas, ngunit kung minsan ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Kabilang sa mga karagdagang sintomas, ang mga nangunguna ay:
- intra-aural murmurs;
- sakit;
- isang pakiramdam ng pagkabara sa mga tainga.
Ang tunog na hindi maintindihan (ang pasyente ay nakakarinig ng medyo maayos, ibig sabihin, ang pagdinig ay naroroon, ngunit ang tao ay hindi naiintindihan ang pagsasalita na tinutugunan sa kanya). Ang ganitong karamdaman ay mas katangian ng mga pathologies ng utak. Maaaring mayroon ding mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa malalakas na ingay at tunog sa tainga, ang tinatawag na hyperacusis - hindi pangkaraniwang, masakit na sensitivity sa karaniwang nakapaligid na mga tunog. Ang ganitong mga pasyente ay nakakaranas ng hindi lamang tunog na kakulangan sa ginhawa, ngunit kahit na karagdagang sakit sa tainga, na sanhi ng pinsala sa panloob na mga selula ng buhok ng cochlear.
Sa maraming mga pasyente, ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay sinamahan ng mga vestibular disorder tulad ng pagkahilo, pagduduwal, at pagsusuka. [7]
Ang karaniwang symptomatology ng talamak na auditory pathology ay:
- biglaang unilateral o bilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig, na may kapansanan sa speech intelligibility at perception ng high-frequency na tunog, hanggang sa kumpletong insensitivity;
- paglitaw ng mga subjective na multi-height na ingay sa tainga, talamak na vestibular at autonomic dysfunction sa anyo ng ataxia, pagduduwal, pagkahilo, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, nystagmus (pangunahin pagkatapos ng matinding trauma, circulatory disorder sa labyrinthine arterial vessel, pagkalasing).
Ang unilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig ay sinamahan ng kapansanan sa pag-andar ng pandinig kasama ng ingay sa tainga - mas madalas na pare-pareho, karamihan ay may magkahalong tono.
Neurosensory na pagkawala ng pandinig sa isang bata
Ang pag-unlad ng patolohiya sa yugto ng intrauterine ay maaaring sanhi ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwang panlabas na sanhi ay mga nakakahawang sakit (lalo na sa unang trimester). Ang pagkawala ng neurosensory ng auditory function sa sanggol ay maaaring maging sanhi ng mga pathologies tulad ng tigdas at rubella, viral hepatitis at herpesvirus infection, cytomegalovirus, toxoplasmosis at syphilis. Ang mga pagkalasing sa kemikal ay itinuturing ding pantay na mapanganib: sa partikular, ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
- paggamit ng mga inuming nakalalasing at droga ng umaasam na ina;
- paninigarilyo;
- paggamit ng mga ototoxic na gamot;
- nasa isang kapaligiran na may mataas na radiation o mabigat na kontaminasyon ng kemikal.
Ngunit ang mas karaniwang mga kadahilanan para sa intrauterine sensorineural na pagkawala ng pandinig ay naisip na intrinsic, genetic na mga sanhi.
Bilang karagdagan, ang ganitong sakit ng mga bagong silang bilang bilirubin encephalopathy ay maaaring mapanganib. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng hindi pagkakatugma ng mga kadahilanan ng Rh ng dugo ng sanggol at ng kanyang ina. Ang problema ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nakakalason na neuritis ng auditory nerve.
Ang karamihan sa mga salik na inilarawan sa itaas ay nagreresulta sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa panloob na tainga sa mga bagong silang na bata. Ang paglitaw ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural sa mga sanggol na 2-3 taong gulang at mas matanda ay sanhi ng iba pang mga sanhi, kung saan ang mga nangungunang ay:
- meningitis at encephalitis;
- tigdas, trangkaso, at mga komplikasyon ng mga impeksyon sa viral;
- otitis media, maxillary sinusitis na nagdudulot ng pinsala sa auditory nerve o inner ear.
Ang mga mekanikal na pinsala ay maaari ding mapanganib: mga bukol sa ulo, biglaang malakas na ingay (mga pagsabog). [8]
Mga Form
Sa internasyonal na gamot, mayroong malinaw na tinukoy na pamamahagi ng mga antas ng pagkawala ng pandinig:
Degrees |
Average na threshold ng pandinig sa 500, 1000, 2000, 4000 Hz (dB) |
Grade 1 sensorineural na pagkawala ng pandinig |
26-40 |
Grade 2 sensorineural na pagkawala ng pandinig |
41-55 |
Grade 3 sensorineural na pandinig |
56-70 |
Grade 4 sensorineural na pandinig |
71-90 |
Kabuuang pagkabingi |
Higit sa 90 (91 pataas) |
Ayon sa klinikal na kurso, ang congenital at nakuha na pagkawala ng pandinig ng sensorineural, pati na rin ang kabuuang pagkabingi, ay karaniwang nakikilala. Sa turn, ang nakuha na patolohiya ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Biglang pagkawala o pagkasira ng pandinig (ang pag-unlad ng disorder ay nangyayari sa loob ng wala pang 12 oras).
- Talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural (ang pag-unlad ng disorder ay nangyayari sa loob ng 24-72 na oras, na ang patolohiya ay nagpapatuloy hanggang sa 4 na linggo).
- Ang subacute na pagkawala ng function ng pandinig (ang kapansanan ay tumatagal ng 4-12 na linggo).
- Talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural (nagpapatuloy ng higit sa 12 linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan, pagtaas ng pag-unlad at pagbabagu-bago).
Ang kurso ng patolohiya ay maaaring baligtarin, matatag at progresibo. Bilang karagdagan, depende sa lokalisasyon, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaaring unilateral at bilateral (symmetric at asymmetric).
Ayon sa etiologic factor, kaugalian na makilala ang namamana (genetic), multifactorial (pangunahin na namamana) at nakuha na pagkawala ng pandinig. [9]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Karamihan sa mga espesyalista ay hindi isinasaalang-alang ang sensorineural hearing impairment bilang isang hiwalay na sakit: ang problema ay kadalasang bunga o komplikasyon ng isa pang congenital o nakuha na patolohiya na humantong sa paglitaw ng mga karamdaman ng receptor na mekanismo ng pandinig.
Ang direktang pagkawala ng pandinig sa sensorineural sa pagkabata ay maaaring humantong sa mga masamang epektong ito:
- pagsugpo sa pagsasalita at pag-unlad ng kaisipan sa bata, na sanhi ng isang estado ng sensory deprivation (nabawasan ang daloy ng mga impulses sa central nervous system ng sanggol mula sa mga organo ng pandinig);
- pagbuo ng mga indibidwal na mga depekto sa pagsasalita, dahil sa kakulangan ng pandinig at, nang naaayon, ang kawalan ng kakayahang magparami ng tama ng pagsasalita;
- pagbuo ng mute, pangunahing katangian ng congenital profound hearing loss, na hindi naitatama.
Bilang isang may sapat na gulang, ang mga kahihinatnan ay medyo naiiba:
- psychopathic, inalis;
- social isolation;
- neuroses, depression.
Ang mga matatandang pasyente ay tumaas ang panganib ng pag-unlad ng Alzheimer's disease, pagkabulok ng personalidad, at talamak na depresyon.
Diagnostics pagkawala ng pandinig ng sensorineural
Sa proseso ng pagkolekta ng anamnesis, tinutukoy ng doktor ang oras ng simula ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ang bilis ng pag-unlad ng sintomas, sinusuri ang simetrya ng auditory function, ang pagkakaroon ng mga problema sa komunikasyon. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng ingay sa tainga, mga vestibular disorder, mga sintomas ng neurological ay nilinaw din.
Para sa mga problema sa pandinig, ang mga pagsusuri ay isinasagawa bilang bahagi ng isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri:
- pangkalahatang gawain ng dugo;
- Biochemical blood test (cholesterol index, lipid spectrum);
- coagulogram;
- balanse ng hormonal.
Ang instrumental na diagnosis ng sensorineural hearing loss ay dapat kasama ang otoscopy. Ang simpleng pagsusuri na ito ay nakakatulong upang maalis ang isang sound conduction disorder dahil sa obstruction, stenosis o atresia ng auditory pathway. Mahalaga rin na maingat na suriin ang facial area para sa mga posibleng abnormalidad sa innervation ng cranial nerves.
Inirerekomenda na pag-aralan ang mga hemodynamic na parameter ng bracheocephalic vessels (duplex, triplex scanning), gayundin ang magsagawa ng acometry - pagtatasa ng pandinig sa pamamagitan ng whispered at spoken speech, at Weber's at Rinne's tuning tests.
Ginagamit ang acumetric testing sa yugto ng pagsusuri sa ENT, at tinutukoy ng resulta nito ang pangangailangan para sa karagdagang konsultasyon sa isang surdologist.
Kinakailangang matukoy ang threshold ng pandinig sa pamamagitan ng air at bone tone stimulation na may pinahabang frequency range. Isinasagawa ang tono ng threshold audiometry.
Inirerekomenda ang pagsusuri sa itaas ng threshold upang suriin para sa pagkawala ng pandinig ng perception ng loudness. Ginagawa rin ang impedance testing (acoustic reflexometry at tympanometry) upang matukoy o maalis ang mga sakit sa gitnang tainga at conductive hearing loss. Kung pinaghihinalaang endolymphatic hydrops, ipinahiwatig ang electrocochleography.
Ang ilang mga pasyente ay sumasailalim sa magnetic resonance imaging o computed tomography, kasama ang contrast agent injection: ang lugar ng panloob na auditory tract, pontocerebellar angle, posterior cranial fossa ay sinusuri. Karagdagan ay maaaring irekomenda:
- radiographic na pagsusuri ng cervical spinal column, na may functional load;
- magnetic resonance imaging ng utak;
- pagpapahusay ng kaibahan para sa pagtuklas ng acoustic neurinoma.
Iba't ibang diagnosis
Bilang bahagi ng pagkakaiba-iba ng kapansanan sa pandinig, ang iba pang mga espesyalista ay kasangkot din sa pagsusuri: pangkalahatang practitioner, neurologist.
Ito ay ipinag-uutos na ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga anyo ng patolohiya, na kadalasang sinamahan ng pagkawala ng pag-andar ng pandinig:
- labyrinthopathies (ang resulta ng talamak na purulent na proseso ng pamamaga sa gitnang tainga, o radikal na operasyon sa gitnang tainga, o labyrinthitis);
- pathologies ng panloob na tainga bilang isang kinahinatnan ng impeksiyon;
- nakakalason na mga sugat;
- neurinoma ng VIII nerve;
- cerebral circulatory disorder sa lugar ng vertebro-basillary basin;
- MS;
- neoplasms sa utak;
- pinsala sa ulo at gulugod;
- diabetes;
- talamak na pagkabigo sa bato;
- hinarangan ng isang sulfur plug;
- mababang function ng thyroid, atbp.
Ang pagkawala ng pandinig ng conductive at sensorineural ay maaari ding makilala. Sa huling kaso, ang pasyente ay nawalan ng kakayahang makakita ng mga tunog na may isang tiyak na dalas: bilang isang resulta, siya ay "nawalan" ng ilang mga tono ng mga boses, mga tiyak na tandang at ingay mula sa narinig na pagsasalita. Sa conductive hearing loss, mayroong pangkalahatang pagbaba sa loudness at pagkasira sa linaw ng tunog (tulad ng pagbaba sa volume ng mga tunog laban sa background ng tumaas na pangkalahatang ingay). Sa kurso ng diagnosis, mahalagang mapagtanto na ang parehong conductive at sensorineural disorder ay maaaring umunlad nang sabay-sabay, at sa ganoong sitwasyon sinasabi ang tungkol sa magkahalong pagkawala ng pandinig. [10]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot pagkawala ng pandinig ng sensorineural
Sa talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural, ang pasyente ay tinutukoy sa departamento ng otolaryngology para sa paggamot sa inpatient, na may mga rekomendasyon para sa pagpapahinga sa pandinig.
Ang mga ahente ng pagbubuhos ng glucocorticosteroid ay pinangangasiwaan - sa partikular, ang Dexamethasone na may solusyon sa asin (sa halagang 4-24 mg, ayon sa indibidwal na pamamaraan).
Upang mapabuti ang microcirculation at rheological properties ng dugo, Pentoxifylline 300 mg o Vinpocetine 50 mg na may 500 ml ng isotonic sodium chloride solution (mabagal na iniksyon para sa 2.5 na oras) hanggang 10 araw.
Inirerekomenda ang mga intravenous infusions ng antihypoxants at antioxidants (ethylmethylhydroxypyridine succinate 5% sa 4 ml na may 16 ml ng isotonic sodium chloride solution) hanggang 10 araw. Sa pagkumpleto ng mga hakbang sa pagbubuhos, ang pasyente ay inilipat sa mga paghahanda ng tablet, bukod sa kung saan ay:
- mga ahente ng vasoactive;
- nootropics;
- antioxidant, mga ahente ng antihypoxant.
Ang paggamot ng magkakatulad na somatic pathologies, pagwawasto ng mga malalang karamdaman ay sapilitan. Ang mga kurso ng mga gamot na nag-optimize ng sirkulasyon ng tserebral at labyrinthine ng dugo, pagpapabuti ng mga proseso ng tissue at cellular metabolic ay ipinahiwatig.
Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay ipinahiwatig - sa partikular, transcranial stimulation na may acoustic loading. Pinahuhusay ng Physiotherapy ang epekto ng drug therapy. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa epekto ng alternating current sa cerebral cortex, na nagreresulta sa paggawa ng mga endogenous endorphins na nag-optimize sa gawain ng mga receptor ng hearing analyzer. Ang pagpapasigla ng elektrikal ay nagbibigay-daan upang maibalik ang pag-andar ng mga istruktura ng buhok at mga fibers ng nerve na apektado sa panahon ng proseso ng pathological. Ang layunin ng acoustic loading ay upang "masira" ang pathological circuit sa cerebral cortex, na binabawasan ang kalubhaan ng ingay na kasama ng pagkawala ng pandinig.
Kabilang sa iba pang mga physiotherapeutic procedure, ang endaural electro-, phonophoresis at electrical stimulation, pati na rin ang reflexology, magnetic at laser therapy ay aktibong ginagamit.
Kung kinakailangan, inirerekomenda ang isang hearing aid at implants, dahil sa madalas na kawalan ng bisa ng drug therapy (lalo na sa hereditary, ototoxic at postmeningitis sensorineural hearing loss). [11]
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay ang mga sumusunod:
- Dapat magsuot ng mga espesyal na proteksiyon na earplug kapag nasa maingay na kapaligiran.
- Pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa maingay na kapaligiran, ang mga organ ng pandinig ay dapat bigyan ng pahinga: ipinapayong tapusin ang araw sa kapayapaan at tahimik.
- Ang pakikinig sa malakas na musika, kabilang ang mga headphone, ay mahigpit na hindi hinihikayat.
- Hindi ka dapat magdagdag ng hindi kinakailangang ingay - sa partikular, i-on ang TV o radyo "para sa background" lamang.
- Ang mga madalas na pagbisita sa mga club at disco na may malakas na musika ay hindi inirerekomenda.
- Maipapayo na regular na bisitahin ang isang espesyalista para sa mga pagsusuri sa pandinig. Halimbawa, ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng sensorineural hearing loss ay dapat kumunsulta sa isang otolaryngologist taun-taon.
Kabilang sa iba pang mga rekomendasyon:
- Anumang sipon, runny nose, maxillary sinusitis, otitis media, laryngitis, tonsilitis ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan. Anuman sa mga sakit na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.
- Hindi ka dapat magpagamot sa sarili at uminom ng mga gamot nang hindi muna kumunsulta sa iyong doktor. Maraming mga gamot ang may nakakalason na epekto sa mga organo ng pandinig, at ang pag-inom ng mga ito nang hindi tama at walang pangangatwiran ay maaaring magresulta sa permanenteng pagkawala ng pandinig.
- Sa panahon ng paglangoy at pagsisid, ipinapayong protektahan ang mga tainga mula sa tubig na pumapasok sa kanila.
- Mahalagang bantayan ang iyong sariling kalusugan, at kung lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkawala ng pandinig, dapat kang humingi ng medikal na atensyon nang walang pagkaantala.
Pagtataya
Ang pagkawala ng pandinig ng neurosensory ay napakahirap na itama, kaya ang isang medyo kanais-nais na pagbabala ay masasabi lamang na may kaugnayan sa maagang talamak na anyo ng patolohiya. Ang kinalabasan ng masakit na kondisyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kategorya ng edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga vestibular disorder, ang antas ng pagkawala ng pandinig, mga parameter ng audiometric, at ang pagiging maagap ng simula ng mga therapeutic measure.
Ang pagbabala sa buhay ay paborable, ibig sabihin, walang banta sa buhay ng pasyente. Sa kasamaang palad, ang pagbabago ng hindi kasiya-siyang paggana ng pandinig sa kumpletong pagkabingi ay malamang. Upang maiwasan ang pag-unlad ng gayong mga kahihinatnan, inirerekomenda, kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, na magsagawa ng mga hearing aid at pumili ng angkop na hearing aid. [12]
Ang cochlear implantation ay ginagawa para sa mga pasyenteng may matagal nang sensorineural na pagkawala ng pandinig, at ang cochlear implantation ay ipinahiwatig para sa cochlear defects. [13]
Ang talamak na sensorineural na pagkawala ng pandinig sa mga huling antas ay isang indikasyon para sa kapansanan.