Segan

Ang Segan ay isang produktong parmasyutiko na ginagamit upang gamutin ang sakit na Parkinson. Isaalang-alang natin ang mga katangiang panggamot nito, dosis, at posibleng epekto.

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang isang mabagal na pag-unlad ng talamak na sakit sa neurological, na karaniwan para sa mga taong nasa kategorya ng matatanda. Ang Segan ay nagpapagaan ng mga sintomas ng idiopathic Parkinsonism syndrome. Ang paggamit nito sa mga unang yugto ng sakit ay nagpapabagal sa pag-unlad ng proseso ng pathological.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Segana

Ayon sa mga tagubilin, ang Segan ay may mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit:

• sakit na Parkinson.
• Symptomatic shaking palsy.

Ang gamot ay ginagamit bilang pantulong na therapy para sa mga pasyenteng may Parkinson's disease na umiinom ng levodopa sa mahabang panahon. At para din sa akinesia sa gabi o madaling araw.

Paglabas ng form

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang isang pakete ay naglalaman ng isang paltos ng 20 kapsula. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 5 mg ng aktibong sangkap na selegiline hydrochloride, pati na rin ang magnesium stearate, isang halo ng lactose monohydrate, crospovidone at povidone K30.

Pharmacodynamics

Ang selective MAO-B inhibitor ay kasangkot sa metabolismo ng mga catecholamines, sa partikular na dopamine. Ang mga pharmacodynamics ng aktibong sangkap ay nagpapahiwatig ng pagsugpo sa metabolismo ng mga neurotransmitters at ang kanilang reuptake sa antas ng presynaptic endings. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa mga rehiyon ng utak at nuclei ng extrapyramidal system.

Ang isang solong dosis ng 5 mg ng gamot ay may kakayahang pagbawalan ang tungkol sa 50% ng monoamine oxidase sa central nervous system. Ang panahon ng pagbawi ng enzyme ay tumatagal ng 14 na araw. Kung ang gamot ay ginagamit sa mga therapeutic na dosis, hindi ito nakakaapekto sa MAO ng gastrointestinal tract at hindi pinipigilan ang pagkasira ng tyramine.

Ang Selegiline ay nagpapahaba at pinahuhusay ang epekto ng levodopa. Kung ang Segan ay ginagamit sa mga unang yugto ng isang idiopathic disorder, ang pangangailangan para sa levodopa ay nawawala. Kung ang gamot ay ginagamit sa kumbinasyon ng therapy, ang dosis ng levodopa ay nabawasan ng 30%.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang selegiline ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon ay nangyayari 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga pharmacokinetics ay nagpapahiwatig ng mababang bioavailability ng aktibong sangkap, ito ay tungkol sa 10%. Kung ang gamot ay ginagamit sa panahon ng pagkain, ang bioavailability nito ay tumataas ng 3-4 beses. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang selegiline ay isang lipophilic substance na may mahinang alkaline na reaksyon.

Humigit-kumulang 75-85% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang aktibong sangkap ay mabilis na tumagos sa utak at kumakalat sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Mabilis itong nag-metabolize sa atay at maliit na bituka sa N-dimethylselegiline (MAO-B inhibitor). Ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga metabolite ay nasa plasma, na lumampas sa maximum na konsentrasyon ng selegiline ng 4-20 beses. Sa paulit-ulit na paggamit, ang konsentrasyon ng mga metabolite ng aktibong sangkap ay tumataas.

Ang pagbabawal na epekto sa aktibidad ng MAO-B enzymes ay bubuo pagkatapos ng isang solong dosis ng 10 mg at tumatagal ng 24 na oras. Dahil ang proseso ng pagsugpo ng MAO-B sa pamamagitan ng selegiline ay hindi maibabalik, ang pagpapanumbalik ng MAO-B pagkatapos ng paghinto ng gamot ay ganap na nakasalalay sa synthesis ng enzymatic protein. Kapag kumukuha ng isang dosis, ang kalahating buhay ay 120 minuto, ngunit sa isang matatag na estado maaari itong tumaas sa 10 oras. Ang kalahating buhay ng mga metabolite ay halos 20 oras. Ang mga metabolite ay excreted sa ihi, 15% ay excreted sa feces.

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, nang walang nginunguya at may tubig. Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Kung ang Segan ay ginagamit bilang monotherapy, pagkatapos ay ang 5 mg ay ginagamit 1-2 beses sa isang araw, iyon ay, bago ang almusal at bago ang oras ng pagtulog. Sa kumbinasyon ng therapy na may levodopa at carbidopa, 5-10 mg ay inireseta. Ang dosis na ito ay nagbibigay-daan para sa isang 10-30% na pagbawas sa dosis ng levodopa nang hindi nakakagambala sa mga function ng motor ng pasyente.

Kung ang fluoxetine therapy ay inireseta pagkatapos ng Segan, kinakailangang maghintay ng hindi bababa sa 14 na araw. Sa panahon ng therapy, dapat mong pigilin ang pagmamaneho ng kotse at makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, bilis ng motor at mga reaksyon sa pag-iisip.

[ 4 ]

Gamitin Segana sa panahon ng pagbubuntis

Sa ngayon, walang maaasahang data sa kaligtasan ng Segan para sa mga umaasam na ina. Iyon ay, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda. Ito ay dahil sa panganib na magkaroon ng intrauterine anomalya sa fetus. Kung ang gamot ay ginagamit sa panahon ng paggagatas, ang selegiline ay maaaring tumagos sa gatas ng suso, na hindi rin ligtas para sa bata.

Contraindications

Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng gamot na Segan ay batay sa aktibidad ng aktibong sangkap nito:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng produkto.
• Mga karamdamang extrapyramidal na hindi nauugnay sa kakulangan ng dopamine.
• Pagbubuntis at paggagatas.
• Ang chorea ni Huntington.
• Mahalagang panginginig.
• Progresibong demensya.
• Tardive dyskinesia.
• Peptic ulcer ng gastrointestinal tract.
• Prostatic hyperplasia.
• Closed-angle glaucoma.
• Tachycardia at matinding angina.
• Nakakalat na nakakalason na goiter.
• Ang mga pasyente ay dapat wala pang 18 taong gulang.

Kung ang Segan ay inireseta sa kumbinasyon ng levodopa, ang mga gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na kondisyon: melanoma, CNS depression, bronchial hika, bato o hepatic insufficiency, pulmonary emphysema, myocardial infarction, mga pasyente sa ilalim ng 12 taong gulang.

Mga side effect Segana

Sa ilang mga kaso, ang Segan ay maaaring magdulot ng mga side effect. Ang pinakakaraniwang masakit na sintomas ay:

• Nabawasan ang gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagkagambala sa bituka at tuyong bibig.
• Tumaas na pagkapagod, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog at pagpupuyat, mga guni-guni.
• Tumaas na presyon ng dugo, arrhythmia.
• May kapansanan sa visual acuity.
• Pagpapanatili ng ihi, masakit na pag-ihi.
• Mga reaksiyong alerdyi sa balat.

Sa mga bihirang kaso, ang hypoglycemia at pagkawala ng buhok ay sinusunod. Walang tiyak na antidote, ang paggamot ay nagpapakilala.

[ 3 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkabigong sumunod sa dosis na inireseta ng doktor ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga reaksyon ng pathological. Ang labis na dosis ay kadalasang ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Psychomotor agitation.
• Mga cramp.
• Arterial hypertension.
• Nadagdagang pagpapawis.
• Pagkagambala sa ritmo ng puso.
• Depresyon sa paghinga.

Kasama sa paggamot ang pagsusuka, paggamit ng activated carbon, at gastric lavage. Sa kaso ng mga kombulsyon, kinakailangan ang intravenous diazepam.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kung ang Segan ay ginagamit sa kumbinasyon ng therapy, kinakailangan na subaybayan ang mga pakikipag-ugnayan nito sa iba pang mga gamot. Pinahuhusay ng Selegiline ang epekto ng ethanol at levodopa, na nagpapataas ng panganib ng mga side effect ng amantadine. Mayroon ding pagtaas sa epekto ng adrenergic stimulants na nagpapahina sa central nervous system.

Ang gamot ay hindi tugma sa mga di-tiyak na MAO inhibitor at opioid analgesics. Kapag nakikipag-ugnayan sa fluoxetine, ang panganib na magkaroon ng serotonin syndrome ay tumataas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo at lagnat. Ang mga indirect-acting adrenergic stimulant ay nagpapataas ng panganib ng pagtaas ng presyon ng dugo.

[ 5 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa sikat ng araw at hindi maabot ng mga bata. Ang mga kondisyon ng imbakan ay nagpapahiwatig ng isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C. Ang paglabag sa mga rekomendasyong ito ay humahantong sa pagkasira ng gamot at pagkawala ng mga katangian ng parmasyutiko nito.

[ 6 ], [ 7 ]

Shelf life

Ang Segan ay may shelf life na 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa (ipinahiwatig sa packaging at paltos na may mga tablet). Pagkatapos ng panahong ito, ang gamot ay dapat na itapon. Ang buhay ng istante ay apektado din ng pagsunod sa mga kondisyon ng imbakan. Samakatuwid, kung ang mga tablet ay nagbago ng kulay, nakakuha ng hindi kasiya-siyang amoy o nagsimulang gumuho, hindi mo dapat dalhin ang mga ito.